Brucellen

Brucellen adalah bakteria berbentuk batang yang tergolong dalam genus Brucella. Mereka boleh menyebabkan brucellosis penyakit berjangkit pada manusia.

Apa itu Brucelles?

Brucella adalah bakteria gram negatif. Bakteria gram negatif boleh berwarna merah pada noda Gram. Berbeza dengan bakteria gram positif, selain lapisan tipis peptidoglikan yang terbuat dari murein, mereka juga mempunyai selaput sel luar. Perbezaan ini memainkan peranan penting dalam memilih antibiotik yang tepat untuk rawatan.

Menjelang tahun 1986, genus Brucella dibahagikan kepada pelbagai spesies. Tetapi kerana pohon keluarga semuanya menunjukkan kemiripan tertentu, dianggap mengelompokkan seluruh bakteria kepada spesies Brucella melitensis. Namun, pada masa ini, suku ini masih terbahagi kepada 10 subspesies. Ini termasuk Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti dan Brucella suis. Bakteria Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus dan Brucella canis adalah patogen bagi manusia.

Kejadian, Pembahagian & Hartanah

Brucella adalah perkara biasa di seluruh dunia. Mereka tinggal di alat kencing dan seksual domba, babi, lembu dan juga anjing. Terdapat kawasan endemik terutamanya di Semenanjung Arab, di Asia, Afrika dan di Amerika Tengah dan Selatan. Di Jerman, kawanan lembu, domba dan kambing bebas dari Brucella abortus dan Brucella melitensis. Walau bagaimanapun, pada haiwan liar, bakteria masih tersebar luas. Oleh itu, di Jerman, jangkitan berulang kali disebabkan oleh haiwan yang diimport atau penularan haiwan liar ke haiwan ternakan. Oleh kerana terdapat kewajiban untuk melaporkan brucellosis, angka tersebut cukup tepat. Empat hingga lima kes dilaporkan setiap tahun. Sebilangan besar daripadanya diimport. Turki adalah negara yang paling kerap dijangkiti. Takungan untuk patogen adalah haiwan ternakan dan haiwan liar. Babi hutan asli, misalnya, adalah takungan patogen untuk Brucella suis.

Penyakit pada manusia kebanyakannya berdasarkan pengambilan makanan yang tercemar. Bakteria juga dapat menular ke manusia melalui kontak langsung dengan binatang yang dijangkiti. Walau bagaimanapun, susu yang tidak dipasteurisasi adalah sumber jangkitan terpenting bagi manusia. Produk yang dibuat dari susu yang tidak dipasteurisasi juga merupakan sumber jangkitan.

Pada prinsipnya, Brucella dapat memasuki tubuh bukan hanya melalui saluran pencernaan, tetapi juga melalui konjunktiva, saluran udara atau kecederaan pada kulit. Selain itu, brucellosis adalah salah satu penyakit berjangkit yang sering dijumpai di makmal. Penghantaran langsung dari orang ke orang hampir tidak dapat dilihat. Jangkitan hanya berlaku dalam kes terpencil selepas pemindahan darah, penyusuan atau hubungan seksual.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Brucelles tergolong dalam patogen intraselular fakultatif. Mereka menembusi badan dan kemudian diserap oleh fagosit sistem imun ketika sistem imun berfungsi. Ini adalah bagaimana mereka sampai ke kelenjar getah bening. Dari sana mereka memasuki aliran darah melalui limfa dan dapat mencapai semua organ melalui aliran darah. Patogen menetap di organ limfo-retikular seperti limpa, sumsum tulang atau hati. Tempoh pengeraman adalah antara 5 dan 60 hari.

Dalam kes penyakit berjangkit, perbezaan dapat dibuat antara bentuk perkembangan yang berlainan. Kira-kira 90 peratus daripada semua jangkitan adalah subklinikal. Oleh itu, mereka tidak menyebabkan gejala pada pesakit dan hanya dapat didiagnosis dengan bantuan ujian antibodi. Dalam brucellosis akut atau subakut, bagaimanapun, ada demam, berpeluh malam, menggigil dan mual.

Febris undulans, demam seperti gelombang, adalah ciri penyakit ini. Demam berlangsung selama satu hingga tiga minggu, diikuti dengan selang waktu bebas demam. Dalam bentuk kronik brucellosis, demam dapat berlanjutan selama beberapa bulan. Tiga puluh peratus daripada semua pesakit mengalami pembengkakan hati atau limpa. Selalunya terdapat juga jangkitan pada tulang dan sendi. Walaupun sendi sacroiliac terutama terjejas pada kanak-kanak, keradangan bakteria pada orang dewasa lebih cenderung dijumpai di kawasan cakera intervertebral. Tulang belakang lumbar terjejas pada dua pertiga pesakit. Walau bagaimanapun, sinar-x tidak menunjukkan perubahan keradangan selama dua hingga lapan minggu. Jangkitan dikaitkan dengan kesakitan teruk tempatan dan juga boleh dikaitkan dengan kelainan neurologi di kawasan jangkitan.

Dalam proses brucellosis, organ lain juga boleh terjejas. Ini boleh menyebabkan keradangan testis, meninges, radang paru-paru dan radang injap jantung. Sekiranya paru-paru terjejas, pusat keradangan granulomatosa mudah dikelirukan dengan pusat tuberkulosis.

Sebilangan besar penyakit brucellosis akut sembuh secara spontan dan tanpa kerosakan kekal. Walau bagaimanapun, lima peratus pesakit kambuh. Kambuh boleh berlaku sehingga dua tahun selepas penyakit asal. Sebagai tambahan kepada penyembuhan, bentuk akut, terdapat juga bentuk brucellosis yang panjang dan kronik. Ini sering dikaitkan dengan gejala dan perubahan psikologi yang tidak spesifik. Ini termasuk kemurungan, insomnia, dan ketidakupayaan emosi, antara lain.

Brucellosis biasanya dirawat dengan antibiotik. Piawaian emas adalah terapi dua hingga tiga minggu dengan doxycycline dan streptomycin. Rawatan selama enam bulan mungkin diperlukan untuk kursus kronik. Walau bagaimanapun, kambuh masih boleh berlaku walaupun selepas terapi dengan antibiotik. Vaksinasi terhadap Brucella tidak dilakukan di Jerman. Terdapat dua vaksin hidup, tetapi hanya digunakan dalam perubatan veterinar dan bukan dalam perubatan manusia.