Kolinesterase

Sebagai Kolinesterase adalah enzim yang terbentuk di hati. Mereka penting untuk diagnostik makmal.

Apa itu kolinesterase?

Untuk kolinesterase (ChE) adalah enzim yang dibuat di dalam hati. Ia tergolong dalam kumpulan III hidrolase. Enzim ini memangkin pembelahan hidrolitik ikatan ester, yang berlaku antara kumpulan karboksi asid organik dan kumpulan OH kolin nutrien.

Kolinesterase adalah salah satu enzim. Ini adalah protein khas yang secara sementara mengubah blok bangunan yang berbeza dalam tubuh manusia secara biokimia. Dengan cara ini, substrat ini dapat digunakan. a. gunakan untuk proses metabolik. Sekiranya kesan yang diinginkan dapat dicapai, kompleks enzim-substrat kemudian dilarutkan.

Fungsi, kesan & tugas

Kolinesterase dimasukkan ke dalam peredaran melalui darah. Di sana enzim mencari substrat tertentu sehingga dapat memutuskan ikatan ester asid organik dengan kolin.

Kolinesterase boleh dibahagikan kepada subkumpulan yang berbeza bergantung pada jenis asid. Ini termasuk kolinesterase sebenar (asetilkolinesterase) dan kolinesterase tidak spesifik (pseudocholinesterase). Walaupun asetilkolinesterase bertanggung jawab untuk membelah asetilkolin menjadi asetat dan kolin, pseudocholinesterase bertanggungjawab untuk membelah ester kolin yang berlainan. Kolinesterase tidak spesifik dikesan dalam darah dan juga di pankreas dan selaput lendir usus. Mereka menghalang asetilkolin daripada bertindak balas dalam organ. Tugas kolinesterase yang paling penting adalah mengatur interaksi antara otot dan saraf.

Oleh kerana penghasilan kolinesterase berlaku secara eksklusif di hati, ia sangat penting untuk diagnostik perubatan. Disfungsi hati dapat dinilai dengan enzim. Diagnosis yang betul tidak mungkin dilakukan dengan nilai darah ditentukan. Atas sebab ini, doktor menggunakan kolinesterase untuk memantau perjalanan penyakit ini. Penyebab gangguan yang paling biasa adalah keradangan hati seperti hepatitis atau tumor. Sekiranya nilai kolinesterase menurun semasa ujian dijalankan, ini dianggap sebagai petunjuk penurunan pengeluaran enzim. Ini bermaksud sel hati atau hati tidak dapat berfungsi dengan baik. Dengan cara ini, doktor menentukan sama ada hati masih boleh mengeluarkan bahan penting.

Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum

Seperti yang telah disebutkan, penghasilan kolinesterase hanya berlaku di hati. Di sana ia dibuat oleh hepatosit, sel-sel hati. Tidak ada nilai panduan yang boleh digunakan untuk kolinesterase. Sebabnya adalah turun naik individu yang kuat dari orang ke orang. Di samping itu, enzim agak bergantung pada faktor-faktor tertentu seperti jantina, usia dan suhu.

Atas sebab ini, semasa pemeriksaan susulan, nilai pertama ditetapkan yang berfungsi sebagai rujukan yang digunakan oleh doktor untuk pemeriksaan. Kerana jangka hayat yang agak panjang, perubahan aktiviti enzim biasanya hanya dapat dikesan setelah dua minggu.

Dalam perubatan, nilai standard tertentu berlaku untuk kolinesterase, yang ditentukan secara berasingan untuk lelaki dan wanita. Terdapat had atas 12.9 kilo unit per liter (kU / l) untuk lelaki pada suhu 37 darjah Celsius. Had bawah ialah 5.3 kU / l. Pada wanita, terdapat perbezaan antara wanita hamil dan wanita yang tidak hamil. Sekiranya tidak ada kehamilan, terdapat had atas 11.3 kilo unit seliter dan had bawah 4.3 kU / l.

Bagi wanita hamil, had atas 9.1 kU / l dan had bawah 3.7 kU / l ditetapkan. Semasa kehamilan, misalnya, terdapat penurunan tahap kolinesterase. Walaupun terdapat nilai standard yang ditentukan, kes individu selalu dinilai. Walaupun tahap kolinesterase sangat rendah atau tinggi boleh menjadi normal.

Penyakit & Gangguan

Tahap kolinesterase rendah kebanyakannya disebabkan oleh penyakit tertentu. Ini terutamanya merangkumi penyakit hati kronik seperti hepatitis, tumor hati, sirosis hati atau penyakit barah lain.

Pencetus lain yang mungkin termasuk penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti penghambat ovulasi atau penyekat beta, keracunan teruk dengan parasetamol, racun serangga atau agen saraf, kekurangan zat makanan, sepsis (keracunan darah) atau jangkitan teruk. Dalam beberapa kes, kekurangan kolinesterase sudah kongenital dan tidak mempunyai nilai penyakit. Namun, ada risiko apabila anestetik diberikan yang memerlukan pembelahan enzim kolinesterase. Atas sebab ini, ubat mesti disesuaikan, kerana pemecahan narkotik hanya berlaku secara perlahan.

Penting untuk menentukan tahap kolinesterase sebelum memberikan ubat bius. Pesakit sering mendapat pelonggaran otot untuk merehatkan otot, yang dipecah oleh hati. Pemberian agen ini menekan pernafasan bebas pesakit, sehingga pengudaraan mekanikal mesti dilakukan. Untuk dapat menentukan dengan tepat dos yang tepat, diperlukan nilai kolinesterase. Ia memberikan petunjuk aktiviti sel hati. Dengan mengira nilai enzim, orang itu harus dapat bernafas secara bebas secepat mungkin.

Sekiranya nilai kolinesterase terlalu tinggi, ini tidak penting untuk diagnosis atau tindak lanjut. Nilai yang meningkat berlaku dalam kes diabetes mellitus (diabetes), penyakit hati berlemak, penyakit kardiovaskular seperti angina pectoris atau serangan jantung, dan sindrom nefrotik. Punca lain adalah kehilangan protein dalam usus, tiroid yang terlalu aktif, obesiti teruk dan penyakit Gilbert-Meulenbracht. Kadang-kadang peningkatan kadar kolinesterase juga disebabkan oleh ciri keturunan.