Lipoprotein berketumpatan tinggi

Lipoprotein berketumpatan tinggi mewakili salah satu daripada beberapa kelas molekul pengangkutan yang mengangkut ester kolesterol dan bahan lipofilik lain dalam plasma darah.

HDLmengambil alih pengangkutan kolesterol berlebihan dari tisu ke hati. Berbeza dengan lipoprotein berketumpatan rendah, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan kolesterol yang berlawanan, HDL juga disebut sebagai kolesterol "baik" kerana ia seperti. B. menyerap kolesterol berlebihan dari dinding kapal dan mengangkutnya.

Apakah lipoprotein berketumpatan tinggi?

Lipoprotein Ketumpatan Tinggi (HDL) terdiri daripada kira-kira separuh protein dan separuh daripada ester kolesterol, trigliserida dan fosfolipid.

Mereka boleh dibahagikan kepada empat subkelas selanjutnya. Protein terutamanya terdiri daripada apolipoprotein amfifilik (ApoLp). Sebagai lipoprotein berketumpatan tinggi, mereka membentuk satu daripada lima kelas. Kelas lipoprotein yang lain adalah Low Density (LDL), Very Low Density (VLDL), Intermediate Density Lipoproteins (IDL), Chylomicrons dan Lipoprotein a (Lp (a)). Lipoprotein dari semua kelas pada akhirnya merupakan molekul pengangkutan yang mengangkut bahan lipofilik yang tidak larut dalam air seperti ester kolesterol dalam plasma darah ke atau dari organ sasaran. Lipoprotein dengan ketumpatan 1.063 hingga 1.210 g / l termasuk dalam HDL. Molekul hanya mencapai ukuran 5 hingga 17 nanometer.

Struktur dan ukuran HDL berbeza-beza bergantung pada kolesterol, lipid dan trigliserida yang diangkut molekul HDL. Kelas HDL dianggap bermanfaat dari sudut pandang fisiologi dan perubatan, kerana kolesterol dan bahan lain diserap dari tisu tertentu dan dibawa ke hati, sehingga plak aterosklerotik (kalsifikasi) pada saluran darah, yang terutama terdiri dari kolesterol yang tersimpan, dapat meningkat. Sebaliknya, LDL mengangkut kolesterol dari hati ke tisu sasaran, termasuk dinding saluran darah. Pada asasnya, HDL oleh itu disebut sebagai baik secara fisiologi dan LDL sebagai tidak baik secara fisiologi ("buruk").

Fungsi, kesan & tugas

Kolestrol sangat penting dan penting bagi metabolisme badan. Mereka adalah komponen yang diperlukan untuk semua membran sel, termasuk epitel pada saluran darah.

Di samping itu, kolesterol melakukan fungsi penting di otak. Kolesterol rendah dikaitkan dengan penurunan fungsi kognitif dan otak lain. Walau bagaimanapun, luka dan air mata kecil di saluran darah dapat mencetuskan proses pembaikan yang berlebihan, sehingga deposit dapat terbentuk di saluran, yang dapat menyebabkan penyempitan arteriosklerotik dan kehilangan keanjalan pada saluran darah tertentu. Oleh kerana sebilangan besar plak di dalam kapal terdiri daripada kolesterol, kadar kolesterol tinggi telah dianggap berbahaya bagi kesihatan selama beberapa dekad.

Dalam konteks ini, HDL berperanan positif sebagai molekul pengangkutan, kerana ia mengangkut kolesterol berlebihan dari tisu ke hati, di mana ia dimetabolisme lebih lanjut, iaitu dipecah atau dikitar semula. Sebaliknya, tugas dan fungsi utama lipoprotein pecahan LDL adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke tisu sasaran. Pengangkutan balik kolesterol berlebihan yang dilakukan oleh HDL juga disebut pengangkutan kolesterol terbalik. Tahap HDL yang tinggi dalam serum darah dianggap dapat mengurangkan risiko penyakit jantung koronari. Di samping itu, plak aterosklerotik malah boleh merosot dan HDL dikaitkan dengan kesan antipoptosis dan antitrombotik.

Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum

Kepekatan kolesterol dalam tubuh tidak dapat diukur secara langsung, tetapi hanya secara tidak langsung dengan menentukan lipoprotein dan trigliserida dalam serum darah. Oleh kerana pentingnya kolesterol untuk sebilangan besar proses metabolik, tubuh dapat mengatur kepekatan kelas lipoprotein individu sebahagian besarnya bebas dari makanan yang dimakan melalui proses sintesis.

Titik permulaan untuk biosintesis adalah jalur mevalonat yang disebut, melalui mana DMAPP (dimethylallyl pyrophosphate) dihasilkan. DMAPP terutama digunakan di hati, tetapi juga di epitel usus, untuk mensintesis kolesterol dalam proses 18 langkah. Oleh kerana molekul lipoprotein terlalu besar untuk melintasi penghalang darah-otak, otak dapat menghasilkan kolesterol yang diperlukannya sendiri. Kepekatan HDL dalam serum darah sebahagian besarnya mengikuti kecenderungan genetik berkaitan dengan keadaan hidup.

Setelah puluhan tahun melakukan demonisasi lipoprotein tahap tinggi, tumpuan semakin banyak pada kepekatan HDL, dengan anggapan bahawa HDL mengangkut kolesterol berlebihan dari membran saluran darah ke dalam hati dan dengan itu menangkis perubahan vaskular aterosklerotik dan semua kerosakan akibatnya. Nisbah LDL ke HDL juga penting. Kuota di bawah tiga dianggap positif, sementara petikan di atas 4 dianggap tidak menguntungkan. Terlepas dari nisbah LDL ke HDL, kepekatan HDL di bawah 40 ml / dl dianggap tidak menguntungkan dan nilai di atas 60 disukai.

Penyakit & Gangguan

Tahap HDL yang rendah dalam serum darah kurang dari 40 ml / dl meningkatkan risiko perubahan aterosklerotik pada saluran darah kerana HDL tidak dapat melaksanakan tugas mereka dengan cukup untuk mengangkut kolesterol berlebihan.

Ini meningkatkan risiko kerosakan seterusnya seperti tekanan darah tinggi, serangan jantung dan strok. Sintesis HDL penurunan satu sisi boleh disebabkan oleh penyakit Tangier yang jarang berlaku. Kecacatan genetik mengganggu protein apolipoprotein A1 (ApoA1), yang diperlukan untuk melarutkan kolesterol berlebihan dari tisu dan menyimpannya dalam HDL. Penyakit ini diwarisi sebagai sifat resesif autosomal, sehingga menular pada lelaki dan wanita. Penyakit seperti diabetes jenis 2 juga menyebabkan penurunan tahap HDL. Sebagai tambahan kepada kecenderungan genetik, keadaan hidup juga mempengaruhi kepekatan HDL dalam serum darah.

Pengaruh negatif, iaitu menurunkan, pada tahap HDL mempunyai gaya hidup yang tidak bergerak, merokok dan berlebihan berat badan. Ini bermakna bahawa jika kepekatan HDL terlalu rendah, normalisasi berat badan dan peningkatan aktiviti fizikal mempunyai pengaruh positif, iaitu peningkatan terhadap kepekatan HDL.