Pada a Pemeriksaan cecair serebrum Cecair saraf diambil dari saluran tulang belakang, biasanya melalui tusukan lumbal, dan kemudian diperiksa. Analisis air saraf memberikan maklumat diagnostik yang berharga berbanding dengan nilai darah.
Apa itu ujian air otak?
Di dalam Pemeriksaan cecair serebrum, juga Tusukan CSF atau Tusukan lumbar dipanggil, cecair saraf (cecair cerebrospinalis) diambil dari kantung dural di saluran tulang belakang.
Tusukan kantung dural adalah bentuk penyingkiran minuman keras yang paling mudah dan paling biasa dan dilakukan dengan bantuan jarum sepanjang lapan hingga sepuluh sentimeter. Sebagai peraturan, ujian air otak dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan penginapan pesakit dalam.
Sekiranya tidak mungkin mengeluarkan cecair saraf dari kantung dural, misalnya kerana tumor, tusukan tangki secara alternatif boleh dilakukan dan cecair serebrum dikeluarkan pada tahap vertebra serviks pertama atau tusukan ventrikel, di mana minuman keras memasuki ventrikel serebrum, rongga di otak yang dipenuhi minuman keras , diambil secara langsung.
Fungsi, kesan & matlamat
The Pemeriksaan cecair serebrum dilakukan, antara lain, untuk mendiagnosis atau mengecualikan penyakit sistem saraf atau meninges, seperti meningitis, ensefalitis, borreliosis, neurosifilis atau sklerosis berganda. Selain itu, maklumat penting mengenai kemungkinan barah, misalnya tumor otak, dapat diperoleh.
Kanser meninges pada peringkat lanjut, seperti leukemia atau limfoma, juga dapat dikesan di dalam air serebrum. Pendarahan subarachnoid, bentuk khas strok di mana darah memasuki ruang subarachnoid, dapat dikesan dengan ujian air otak, kerana darah dapat dikesan di dalam air saraf.
Tusukan lumbal dilakukan semasa duduk atau berbaring, dengan bahagian atas badan membongkok ke hadapan. Sekiranya dikehendaki, prosedur boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ujian yang diperlukan kemudian dijalankan di makmal.
Diagnosis awal sering dapat dibuat dengan pemeriksaan visual yang sederhana. Biasanya CSF jernih seperti air, tetapi sekiranya jangkitan bakteria lebih putih dan keruh, yang dipengaruhi oleh tingginya jumlah leukosit di CSF. Pendarahan yang lebih baru dapat dilihat di air saraf sebagai keruh kemerahan. Kekaburan cecair serebral berwarna kekuningan berlaku pada pendarahan yang lebih tua atau dalam proses purulen, seperti meningitis purulen.
Antara lain, penanda dapat ditentukan untuk:
1. Bakteria
2. cendawan
3. Sel darah putih
4. Liquorice
5. Imunoglobulin
6. Enzim
7. Elektrolit
Oleh kerana hampir tidak ada pertukaran antara darah dan cairan serebrum kerana penghalang minuman keras darah di dalam badan, komponen darah dapat masuk ke cairan serebrum dalam beberapa penyakit. Oleh itu, CSF biasanya selalu dibandingkan dengan nilai darah, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk membuat penilaian yang konsisten terhadap cecair serebrum.
Sebagai contoh, jika terdapat antibodi (imunoglobulin) di CSF, ini dapat menunjukkan gangguan pada penghalang darah-CSF, seperti pada sklerosis berganda, atau ia boleh disebabkan oleh pembentukan sel-sel imun dalam CSF itu sendiri. Untuk mengetahui apa penyebabnya perbandingan imunoglobulin dalam darah digunakan.
Protein dalam minuman keras juga boleh disebabkan oleh gangguan pada penghalang minuman keras darah. Namun, pendarahan ke dalam air saraf atau keradangan juga dapat menyebabkan peningkatan kepekatan protein.
Perbandingan antara kepekatan glukosa dalam minuman keras dan gula darah juga memberikan petunjuk adanya gangguan penghalang minuman keras darah. Biasanya nilai glukosa dalam CSF adalah kira-kira separuh tinggi daripada darah. Peningkatan nilai dalam CSF menunjukkan gangguan penghalang darah-CSF, sementara nilai yang terlalu rendah menunjukkan proses keradangan.
Jumlah sel dalam CSF juga memberikan maklumat mengenai kemungkinan penyakit. Biasanya air saraf hanya mengandungi 4 sel setiap mikroliter.Tetapi, jika terdapat jangkitan pada sistem saraf, jumlah sel akan bertambah. Jenis jangkitan, sama ada bakteria atau virus, juga dapat ditentukan berdasarkan jenis sel di CSF.
Risiko, kesan sampingan & bahaya
Ia tidak selalu berlaku Tusukan lumbar tanpa komplikasi. Bahaya terbesar dengan ujian cairan serebral adalah ketika tekanan otak meningkat, ketika cairan serebrospinal mengalir dan otak hancur, yang dapat menyebabkan pendarahan. Oleh itu, sebelum tusukan lumbal, peningkatan tekanan otak mesti dikesampingkan dengan menggunakan tomografi komputer.
Pesakit dengan gangguan pembekuan darah, walaupun bersifat perubatan, misalnya dengan mengambil aspirin, juga tidak boleh tertusuk.
Semasa cecair serebrospinal dikeluarkan, anda mungkin mengalami kesakitan sementara di punggung, pinggul, atau kaki anda ketika jarum menyentuh akar saraf. Namun, biasanya, rasa sakit mereda dengan cepat. Pada hari-hari selepas tusukan lumbal, sakit kepala pasca tusukan yang kerap disebut, yang boleh disertai dengan loya dan pening yang teruk. Secara amnya, ini berkurang ketika berbaring dan reda setelah beberapa hari. Dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala dapat berlanjutan sehingga 4 minggu pada ujian air otak.
