Reaksi penumpuan

Sebagai Reaksi penumpuan di satu pihak, satu menggambarkan penyempitan refleks murid semasa menyimpang dan di sisi lain pergerakan ke dalam kedua mata ketika membetulkan objek yang dekat. Kemerosotan terhadap penumpuan boleh menyebabkan strabismus, antara lain.

Apakah reaksi penumpuan?

Penumpuan adalah jenis pergerakan mata yang menentang. Tanpa reaksi penumpuan, objek tidak dapat dilihat dari dekat. Reaksi penumpuan adalah sebahagian daripada proses neurofisiologi. Gelung kawalan ini juga merangkumi tempat tinggal dan penyempitan murid (miosis). Kompleks reaksi penumpuan, tempat tinggal dan miosis juga dikenali sebagai triad jarak dekat.

Fungsi & tugas

Reaksi penumpuan dimediasi melalui saraf kranial ketiga. Dalam istilah perubatan, ini disebut saraf oculomotor. Bersama dengan saraf trochlear dan saraf abducens, ia bertanggungjawab untuk pergerakan mata.

Reaksi penumpuan dapat dibahagikan kepada dua langkah reaksi. Pengecutan otot medi rektum dicetuskan melalui teras motor saraf oculomotor, nukleus nervi oculomotorii. Otot rektum medial adalah otot otot luaran mata. Mereka menyebabkan bola mata berpusing ke dalam. Pergerakan ini juga dikenali sebagai gerakan penumpuan.

Miosis juga disebabkan oleh bahagian parasimpatis saraf ocolumotor, lebih tepat lagi melalui saraf oculomotor aksesori. Miosis adalah penyempitan sementara murid. Ini dipicu oleh penguncupan otot sphincter pupillae.

Selari dengan reaksi penumpuan, bahagian parasimpatik saraf kranial ketiga juga mencetuskan pengecutan otot-otot silia. Otot ciliary terletak di bahagian luar badan yang memancar (corpus ciliare) dan bertanggungjawab untuk tempat tinggal berhampiran.

Semasa reaksi penumpuan, putaran mata membolehkan kedua garis wajah bertindih. Tanpa reaksi ini, objek tidak dapat dilihat dari dekat tanpa membuat gambar berganda.

Penumpuan inilah yang menjadikan penglihatan tiga dimensi dimungkinkan. Untuk penglihatan ini, kedua bola mata diarahkan ke titik yang sama. Hanya dengan cara ini gambar tiga dimensi dapat dihasilkan dari gambaran yang dirasakan dalam sistem saraf pusat (CNS).

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Kerosakan tindak balas penumpuan boleh menyebabkan fungsi berlebihan atau kurang berfungsi. Jenis gangguan penumpuan dinilai menggunakan AC / A quotient. Hasil tambah AC / A menunjukkan nisbah penumpuan akomodatif terhadap penginapan yang disediakan. Nisbahnya rata-rata dua hingga tiga darjah pergerakan penumpuan setiap diopter penginapan yang dibuat. Kuantiti AC / A dapat ditentukan menggunakan kaedah heterophoria dan kaedah kecerunan.

Juling yang dipicu oleh reaksi penumpuan yang berlebihan juga dikenali sebagai kelebihan penumpuan. Sudut juling jarak dekat sangat besar dan sudut juling jarak jauh sangat kecil atau sama sekali tidak ada. Sebagai peraturan, bola mata mengarah ke dalam ketika menyipit. Tetapi menyekat juga merupakan salah satu kelebihan konvergensi. Di sini sudut juling dekat kurang jelas daripada sudut juling jarak jauh.

Secara keseluruhan tiga bentuk kelebihan konvergensi dapat dibezakan. Dalam kelebihan penumpuan yang tidak akomodatif, juling hanya berkaitan dengan motor. Sebagai peraturan, tidak ada pengaruh dari komponen akomodatif. Lebihan penumpuan yang tidak akomodatif dapat diperbaiki melalui cermin mata. Operasi juling mungkin diperlukan. Lebihan penginapan hiperkinetik dicetuskan oleh penginapan. Julat tempat penginapan adalah normal, tetapi prestasi penumpuan terlalu tinggi. Oleh itu, hasil tambah AC / A juga meningkat. Terapi dijalankan melalui kacamata khas.

Dalam kes kelebihan konvergensi hipo-akomodatif, sudut juling dekat meningkat dengan banyak, dan julat tempat penginapan berkurang dengan ketara. Kerana pengurangan tempat tinggal, badan cuba melihat dengan tajam dengan pergerakan penumpuan yang berlebihan di sekitarnya. Hasil tambah AC / A juga meningkat di sini. Terapi kelebihan penumpuan hypoaccommodative dijalankan dengan kacamata bifocal. Operasi juling tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun.

Kekejangan konvergensi adalah pergerakan konvergensi yang berlebihan. Ia disertai dengan tempat tinggal yang kuat dan kekangan murid.

Dalam kes kekurangan penumpuan, kadar AC / A dikurangkan. Selalunya ini disebabkan oleh gangguan pada perubahan sudut ambang. Punca kekurangan penumpuan adalah pelbagai. Gangguan Sensorimotor atau lesi neurogenik boleh menjadi asasnya. Terapi dijalankan dengan gelas prisma, gelas khas lain atau latihan visual. Operasi juling juga boleh digunakan. Hasil terbaik biasanya dicapai dengan gabungan beberapa ukuran.

Terdapat juga penumpuan yang lemah dalam orbitopati endokrin. Ini juga dikenali sebagai tanda Möbius. Orbitopati endokrin adalah penyakit orbit (soket mata). Penyakit ini adalah salah satu penyakit autoimun dan biasanya berlaku sebagai sebahagian daripada kerosakan tiroid. Bola mata yang menonjol adalah ciri orbitopati endokrin. Fenomena ini juga dikenali sebagai exophthalmos. Terhubung dengan penonjolan mata ini adalah pembesaran celah kelopak mata.

Orbitopati endokrin dipicu oleh perubahan tisu di belakang bola mata.Otot, lemak dan tisu penghubung dipengaruhi oleh perubahan struktur dan ukuran ini. Exophthalmos bersama dengan pembesaran kelenjar tiroid dan berdebar membentuk apa yang disebut Merseburg Triassic. Tiga gejala ini adalah tanda klasik penyakit Graves.

Pembengkakan dan penyusupan di belakang mata menghadkan keanjalan otot mata. Ini menyebabkan kesakitan ketika mengalihkan pandangan dan pergerakan bola mata yang terhad. Tanda Möbius adalah gejala khas orbitopati endokrin. Tanda klinikal lebih lanjut adalah tanda Graefe atau tanda Stellwag.