A Air mata ligamen yang teruk dipanggil juga dalam bidang perubatan Pecah ligamen cruciate ditetapkan. Ini adalah retakan yang berlaku melalui keganasan luaran. Air mata ligamen cruciate sering berlaku sebagai kemalangan sukan pada pemain bola sepak atau ketika bermain ski. Tanda khas air mata ligamen cruciate adalah sakit lutut dan lebam dan bengkak yang kelihatan.
Apa itu air mata ligamen cruciate?
A Air mata ligamen yang teruk kebanyakannya mempengaruhi kedua-dua ligamen cruciate, kerana ia berfungsi hampir seperti kembar siam di lutut: ligamen cruciate terletak di dalam lutut antara tulang sendi, bersilang satu di atas yang lain. Di sana, di satu pihak, mereka menstabilkan lutut terhadap air mata ligamen cruciate yang ditakuti, di sisi lain, mereka memastikan pergerakan tiga dimensi lateral, yang penting untuk duduk, berjalan dan berdiri. Sebagai tambahan kepada ligamen cruciate, ligamen luar dan dalam lutut sama pentingnya, kerana tanpa fiksasi ini, lutut akan jatuh dari satah ke hadapannya, terutama dalam keadaan robekan ligamen cruciate, dan orang yang terkena tidak lagi dapat bergerak.
Ligamen cruciate sendiri terdiri daripada serat otot kolagen dan dilapisi oleh kantung membran mukus, kantung sinovial, ke arah tulang sendi. Mereka dapat diperkuat oleh ligamen lain, seperti ligamen meniscofemoral dan ligamen Humphry, tetapi tidak semua orang memiliki tahap yang sama. Ligamen cruciate berukuran 18,5 hingga 33,5 mm dan biasanya terbentuk dari tiga ikatan gentian, jambatan anterior, posterior dan tengah.
Bersama dengan ligamen lutut di luar dan dalam dan hubungannya dengan ligamen meniskus anterior, mereka membentuk jambatan antara paha dan kaki bawah. Gabungan ligamen di lutut menghalang peregangan tulang belakang ke depan dan peregangan ke belakang. Sekiranya strukturnya sihat, ligamen cruciate mengatur pergerakan lutut pada semua paksi dan penjajaran simetri pada kaki atas dan bawah.
sebab-sebab
A Air mata ligamen yang teruk malangnya berlaku agak kerap, walaupun ligamen cruciate sangat dilindungi daripada penggunaan yang berat kerana kedudukan yang melintang. Air mata ligamen biasanya hanya berlaku apabila ligamen diregangkan satu arah. Ligamen cruciate hampir tidak dapat terkoyak di bawah usaha fizikal yang normal, kecuali seseorang menggerakkan lutut mereka dengan gerakan menggantung dengan kekuatan yang cukup besar. Ini biasanya hanya berlaku sekiranya berlaku kemalangan atau semasa bersenam.
Pecah ligamen cruciate adalah kecederaan biasa bagi atlet, kerana ia sering berlaku akibat tekanan tinggi di lutut ketika bermain bola sepak dan bermain ski. Sekiranya bola sepak ditendang dari sisi dengan kuat, sehingga putaran berlaku dalam gerakan ke depan, ini dapat menyebabkan melebar ligamen cruciate, yang menyebabkan pecahnya ligamen cruciate dalam keadaan tertekan atau jika kaki yang lain tergelincir di halaman. Sekiranya ligamen cruciate pecah pada ligamen cruciate anterior, mekanisme gelongsor kepala femoral terganggu teruk. Ini menyebabkan kerosakan pada meniskus dan keausan pada tulang rawan pada sendi lutut. Pada kedudukan lutut lutut yang bengkok, ligamen lutut lateral dilonggarkan dan kebanyakan kemalangan dengan pecahnya ligamen cruciate berlaku pada kedudukan ini, kerana daya pergerakan sepenuhnya dipindahkan tanpa halangan ke ligamen dalaman.
Memandu slalom dalam bermain ski, bermula dalam posisi membungkuk seperti kereta luncur atau hoki ais boleh menjadi pencetus. Sekiranya lutut digerakkan terlalu jauh ke depan, ligamen cruciate anterior dapat terkoyak, sementara pukulan ke kepala tibia membahayakan ligamen cruciate posterior. Sekiranya kedua-dua ligamen cruciate terkoyak, yang berlaku dalam kebanyakan kes ketika pergerakannya sangat kuat, putaran kaki bawah tidak lagi terbatas pada bahagian dalam. Kestabilan ligamen cruciate adalah prasyarat untuk kesihatan sendi lutut.
Ligamen cruciate yang hancur juga membahayakan fungsi meniskus yang sihat. Sekiranya ligamen tegang, mereka dapat menyerap kekuatan pukulan yang tidak dijangka, seperti dalam bola sepak, dan menyebarkannya ke otot. Sekiranya anda berehat, risiko kemalangan jauh lebih besar, kerana peregangan tersentak meningkatkan risiko air mata serat kecil atau ligamen terkoyak sepenuhnya.
Gejala, penyakit & tanda
Air mata ligamen cruciate dapat dirasakan dengan jelas. Pada saat pita tersebut pecah, terdengar bunyi benturan atau retak. Kemudian lutut yang terkena membengkak dan rasa sakit masuk. Rasa sakit ini digambarkan oleh mereka yang terkena sakit akibat menusuk, dengan puncak rasa sakit berulang-ulang, di mana sengatan meningkat dengan mendadak.
Selain kesakitan, lebam berkembang di sendi. Hematoma biasanya menyusut dengan cepat dan boleh merebak ke seluruh sendi. Lebam boleh muncul sebaik sahaja pecahnya ligamen cruciate, tetapi kadang-kadang tertunda atau tidak sama sekali. Kecederaan ligamen menyebabkan ketidakstabilan pada lutut, yang dalam beberapa kes mengakibatkan gejala dan ketidakselesaan yang lebih jauh.
Perasaan khas adalah bahawa paha dan kaki bawah disatukan. Di samping itu, terdapat gaya berjalan yang tidak stabil, sering digabungkan dengan tekapan spontan pada sendi. Selepas beberapa hari terdapat kehilangan prestasi dan penyambungan lanjutan dan lenturan atau pseudo-blockade pada sendi lutut. Bergantung pada ligamen cruciate mana yang terpengaruh, jenis dan keparahan gejala boleh berbeza-beza. Dalam kes-kes individu, pecah ligamen cruciate berlaku tanpa kecederaan selanjutnya.
Komplikasi
Berkali-kali, pesakit dengan air mata ligamen cruciate dapat mengalami komplikasi dan gangguan selepas pembedahan. Sekiranya ligamen cruciate yang koyak tidak dirawat sama sekali, ketidakstabilan diharapkan, kerana ligamen cruciate yang utuh akan memastikan lekapan paha dan kaki bawah pada sendi lutut. Ketidakstabilan ini menyebabkan peningkatan pergerakan lutut.
Ini boleh mengakibatkan kerosakan pada lutut, kemungkinan kerosakan pada haus atau kerosakan badan yang seterusnya.Oleh kerana tidak ada penyembuhan spontan dalam hal pecahnya ligamen cruciate, rawatan profesional dalam bentuk operasi disarankan dalam hal apa pun. Sekiranya hasilnya tidak memuaskan selepas operasi, prosedur sering diulang.
Pakar membahagikan kemungkinan gangguan selepas operasi menjadi komplikasi awal dan akhir. Komplikasi awal yang berlaku sejurus selepas operasi termasuk gangguan penyembuhan luka, jangkitan bakteria pada sendi lutut atau trombosis di kaki. Kemungkinan komplikasi awal agak rendah berbanding komplikasi lewat.
Komplikasi lewat termasuk ketidakstabilan sisa sendi lutut atau sisa pergerakan dalam pergerakan. Pergerakan yang terhad sering mengakibatkan kekurangan lanjutan penuh dan lenturan sendi lutut. Reaksi terhadap ketidaksesuaian dengan tulang yang diperbesar juga mungkin.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sesiapa yang mengalami pecah ligamen cruciate harus berjumpa doktor dengan cepat. Pecahnya ligamen cruciate adalah kecederaan yang pastinya memerlukan perhatian perubatan dan ubat-ubatan. Jika tidak, pemulihan sepenuhnya tidak dapat dijamin. Ligamen cruciate di dalam lutut memastikan kestabilan dan mobiliti, sehingga robekan pada ligamen cruciate sangat menyekat dan menghalang keseluruhan pergerakan. Orang yang terjejas akan mengalami kesakitan yang teruk walaupun mereka sedang berehat, jadi lawatan ke doktor sangat penting. Sesiapa yang benar-benar menahan diri dari rawatan perubatan mesti mengharapkan komplikasi yang besar.
Bahkan kerosakan akibat yang tidak dapat diperbaiki boleh berlaku, kerana ligamen penyakit yang sihat memastikan kestabilan lutut secara keseluruhan. Pemanjangan dan lenturan lutut sepenuhnya juga tidak dapat dijamin sekiranya lawatan ke doktor tidak dilakukan. Perkara berikut berlaku: Pecahnya ligamen cruciate harus selalu dirawat secara perubatan, dengan ubat dan pembedahan, jika tidak, kerosakan akibat serius boleh berlaku yang tidak dapat disembuhkan lagi.
Rawatan & Terapi
A Air mata ligamen yang teruki.e. kecederaan atau pemotongan salah satu atau kedua-dua ligamen cruciate pada sendi lutut didiagnosis oleh doktor dengan memeriksa pergerakan lutut dengan teliti. Lutut boleh bengkak hingga dua kali lebih banyak. Doktor, idealnya doktor sukan atau pakar bedah ortopedik, mesti meneruskan dengan berhati-hati. Sekiranya ligamen cruciate pecah kerana kejatuhan semasa sukan dengan memutar sendi lutut, ligamen lain juga sering terjejas.
Pesakit mengalami kesakitan yang teruk akibat lebam yang biasanya berkaitan dengan air mata. Sekiranya doktor menebuk lutut dan menunjukkan darah dan cecair berwarna terang, ini menunjukkan air mata di ligamen cruciate. Sekiranya anamnesis juga menunjukkan bahawa kaki bawah dan kaki atas dapat digerakkan satu sama lain seperti laci, ini adalah petunjuk pasti mengenai ligamen ligamen. Walau bagaimanapun, sejauh mana kecederaan lutut dengan pecah ligamen cruciate hanya dapat ditentukan dengan lebih tepat melalui pemeriksaan lutut. Semasa endoskopi, doktor tidak hanya akan menentukan kecederaannya, tetapi juga membuat jahitan ligamen cruciate untuk menyambung semula serat yang terputus.
Sekiranya ligamen cruciate sangat berserat dan terkoyak tidak rata sehingga tidak dapat diperbaiki dengan jahitan, pakar bedah menggantikannya dari jalur serat yang diambil dari otot paha. Pada orang tua, doktor suka mengelakkan pembedahan dan melumpuhkan lutut dengan pendakap lutut untuk membolehkan serat sembuh dengan sendirinya.
Prospek & ramalan
Peluang pemulihan dari ligamen ligamen cruciate sangat baik dalam kebanyakan kes. Masa penyembuhan yang berbeza untuk rawatan konservatif dan pembedahan mesti diambil kira. Dari segi terapi konservatif, orang yang dirawat mesti segera meletakkan berat badan di lututnya setelah berehat sebentar dalam bentuk program pembinaan otot yang terperinci. Sekiranya, sebaliknya, air mata ligamen cruciate telah diperbaiki melalui pembedahan, pesakit hanya boleh menggunakan lututnya sepenuhnya setelah kira-kira tiga hingga empat bulan.
Komplikasi serius seperti pendarahan saraf dan saluran, jangkitan sendi atau trombosis tidak seharusnya berlaku. Sekiranya terapi fisioterapeutik dimulakan pada peringkat awal, risiko osteoartritis dikurangkan dengan ketara. Ini mengatasi pemakaian sendi. Untuk meningkatkan peluang pemulihan, penting untuk melakukan sendi sehingga tahap yang mencukupi dan, terutama sekali, secara berkala semasa terapi. Selepas itu, pergerakan dan kekuatan penuh dapat diharapkan lagi.
Sekiranya orang yang bersangkutan ingin kembali aktif pada tahap tertinggi setelah proses penyembuhan, dia harus memberikan projek ini sekurang-kurangnya enam bulan untuk mengatasi air mata ligamen yang baru. Dalam semua kes, disarankan untuk merawat air mata ligamen cruciate secepat mungkin. Sekiranya tidak ada langkah rawatan yang dimulakan, orang yang terjejas dapat mengharapkan penurunan prestasi dan keausan sendi lutut.
pencegahan
Latihan yang sama yang disarankan oleh ortopedis untuk latihan lutut dan otot untuk menguatkan ligamen dilakukan selepas penyembuhan Ligamen koyak koyak juga digunakan untuk mengaktifkan semula lutut. Latihan lutut untuk menguatkan semua ligamen juga merupakan pencegahan terbaik bagi atlet aktif yang melakukan sukan yang memberi tekanan pada sendi lutut. Oleh kerana pecahnya ligamen cruciate hampir tidak pernah terjadi pada penari balet, yang ligamen dan sendi terdedah kepada regangan dan regangan yang melampau, beberapa latihan dalam bar boleh disalin di sana untuk penguat lutut.
Semua pergerakan naik dan turun, posisi lenturan lutut, dan tangga pendakian harus dilakukan secara simetris di luar sendi dan perlahan-lahan supaya otot dapat mengikuti kedudukan ligamen. Teknik Alexander dan kaedah rawatan manual perubatan pelengkap (mis. Rolfing) adalah terapi badan yang secara amnya dapat berfungsi untuk menguatkan ligamen. Atlet yang menggunakan otot lantai panggul sepenuhnya dan menggunakan tulang belakang mereka dalam penjajaran optimum ke graviti akan kurang terdedah kepada kemalangan dan pergerakan bukan anatomi.
Penjagaan Selepas
Pecah ligamen cruciate adalah kecederaan serius yang boleh mengakibatkan kerosakan akibatnya. Penjagaan susulan yang teliti diperlukan untuk mengurangkan risiko osteoartritis dan gejala lain. Pesakit dengan ligamen cruciate yang pecah pada mulanya diminta untuk menghadiri semua pemeriksaan perubatan yang ditawarkan pada beberapa minggu dan bulan pertama.
Selain itu, mereka yang terjejas juga berjumpa doktor sekiranya ada aduan baru atau proses penyembuhan ditangguhkan. Bahagian penting selepas penjagaan untuk pecah ligamen cruciate adalah perlindungan fizikal. Khususnya, lutut tidak boleh terdedah kepada tekanan yang tidak perlu, semasa sukan atau di tempat kerja.
Walau bagaimanapun, otot dan ligamen di kawasan lutut mesti dilatih, supaya program latihan yang disesuaikan secara individu diperlukan oleh ahli fisioterapi. Walaupun gejala air mata ligamen cruciate telah reda setelah beberapa bulan selepas terapi konservatif atau pembedahan, disarankan berhati-hati.
Pada prinsipnya, pesakit dengan pecah ligamen cruciate harus menjalani pemeriksaan rutin sepanjang hayatnya, di mana keadaan ligamen dan terutama sendi lutut diperiksa. Pecahnya ligamen cruciate mendorong perkembangan osteoartritis, yang sering hanya muncul puluhan tahun selepas kemalangan. Oleh itu, doktor boleh menetapkan sukan khas, kasut kesihatan dan sol yang dapat mencegah osteoartritis dan meminimumkan akibat jangka panjang pecahnya ligamen cruciate sebanyak mungkin.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya terkoyak ligamen cruciate, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah merawat kecederaan dan menenangkannya. Untuk mengatasi bengkak dan melegakan kesakitan, kaki yang terkena disejukkan sebaiknya dengan segera dengan pek ais atau bateri penyejuk dan stabil dengan kompres. Seorang doktor harus segera berjumpa.
Sejurus selepas operasi, ligamen cruciate yang cedera mesti terus disejukkan dan dilindungi - sekurang-kurangnya seminggu. Regangan juga penting. Sendi digerakkan secara pasif dan - jika boleh - diregangkan sepenuhnya. Kemudian anda perlahan-lahan boleh memulakan latihan lagi. Dengan kerjasama ahli fisioterapi, fisioterapi dan sukan lembut seperti berenang dapat dimulakan. Dalam beberapa minggu pertama, tumpuan harus diberikan pada peningkatan perlahan-lahan ketahanan ligamen cruciate melalui latihan individu. Squat ringan dan peralatan latihan seperti penekan kaki atau ergometer basikal sangat sesuai untuk ini. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah fisioterapeutik ini, kecederaan mesti diperiksa secara berkala.
Sebaik-baiknya, air mata ligamen cruciate sembuh sepenuhnya selepas enam hingga lapan minggu dan anda boleh kembali ke latihan semula. Dalam kes yang teruk - misalnya, ketika ligamen cruciate harus diganti - latihan kekuatan dan koordinasi harus dikekalkan secara kekal.
.jpg)
