Mendesak untuk menekan

Di bawah Mendesak untuk menekan difahami sebagai fasa penekanan semasa proses kelahiran. Ia berlaku dalam tempoh pengusiran yang disebut.

Apakah dorongan untuk menekan?

Dorongan untuk menekan yang seiring dengan kontraksi muncul pada fasa terakhir tenaga kerja, yang juga dikenal sebagai masa pengusiran. Ibu mendorong bayi keluar dari tubuhnya selangkah demi selangkah dengan menekan.

Sebilangan besar wanita merasakan keinginan untuk menekan dengan sangat kuat. Bayi harus mengatasi kira-kira 15 sentimeter, yang memerlukan stamina dari ibu dan anak.

Dorongan untuk menekan biasanya hanya berlangsung beberapa saat. Ibu mengembangkan keperluan untuk membiarkan bayinya keluar dari badan. Dorongan untuk menekan hampir tidak dapat ditekan.

Fungsi & tugas

Sebagai dorongan untuk menekan, ibu merasa bersalin dengan kuat. Ini digunakan untuk mendorong anak melalui faraj.

Proses buruh bermula dengan tempoh pembukaan, di mana persalinan berlaku setiap tiga hingga enam minit. Ini membawa kepada kontraksi yang menyebabkan serviks terbuka. Pada akhir tempoh pembukaan, serviks telah dibuka sekitar sepuluh sentimeter dan ukurannya bertambah dengan setiap penguncupan tambahan. Bagi ibu yang baru pertama kali, tempoh pembukaan mengambil masa 12 hingga 14 jam. Pada wanita yang sudah mempunyai anak, fasa ini biasanya hanya berlangsung selama enam hingga lapan jam.

Selepas fasa pembukaan, terdapat - agak tidak sensitif - tempoh pengusiran, di mana kontraksi juga bermula. Ia berakhir dengan kelahiran bayi. Semasa tempoh pengusiran, kontraksi menjadi lebih pendek dan lebih pendek. Rahim juga berkontrak, mendorong bayi ke dalam saluran kelahiran sejauh milimeter. Oleh kerana tekanan pada serviks yang diciptakan, ia terbuka sejauh ini sehingga tidak lagi menjadi halangan bagi anak.

Semasa proses ini, kepala bayi dapat meregangkan untuk menyesuaikan diri dengan saluran kelahiran. Ini akan memudahkan anak melintasi faraj.

Setelah kepala bayi menembus cukup jauh ke dalam saluran kelahiran, tekanan diberikan pada perineum ibu. Ini secara refleks menimbulkan desakan untuk menekan ibu yang bekerja. Dorongan untuk menekan terutama disebabkan oleh tekanan pada plexus saraf, yang terletak di kawasan coccyx. Plexus ini dipanggil plexus lumbosacral.

Sebagai dorongan untuk menekan, ibu berpeluang menyokong kelahiran anaknya dengan menekan bersama. Ungkapan dorongan untuk menekan sangat berbeza. Pengecutan yang berlaku semasa proses ini muncul setiap dua hingga tiga minit.

Walau bagaimanapun, ibu tidak boleh menekan terlalu awal. Ini membawa kepada mampatan serviks yang belum berlalu, yang meningkatkan risiko edema serviks. Oleh kerana desakan sukarela untuk menekan, kepala bayi menekan lebih kerap pada serviks. Akibatnya, darah menumpuk, yang seterusnya menyebabkan pembengkakan. Sebelum si ibu diizinkan untuk menyerah pada desakannya untuk menekan, seorang bidan memeriksa sama ada anak itu telah sampai ke dasar pelvis dengan menekan butang yang sesuai.

Dalam persalinan normal, ibu dapat melahirkan anaknya dalam masa sepuluh kesakitan bersalin. Ketika kepalanya muncul melalui faraj, dia melihat peregangan luaran yang kuat. Oleh itu, pernafasan dalam pengecutan tekanan juga memainkan peranan penting dalam mengatasi kecederaan pada perineum dan vagina. Teknik ini boleh dipelajari dalam kursus antenatal.

Sekiranya kepala anak itu menonjol keluar dari faraj, wanita yang bersalin menekannya keluar dari tubuhnya dengan pengecutan berikutnya. Dalam kebanyakan kes, ini memerlukan dua atau tiga kontraksi.

Penyakit & penyakit

Dalam konteks desakan untuk menekan dan kontraksi, terdapat juga risiko beberapa komplikasi. Ini terutama merangkumi air mata perineal, yang merobek kawasan perineal di hadapan pintu keluar usus dan di belakang faraj.Sekiranya terdapat suntikan perineal, sayatan perineum pencegahan dapat dibuat, yang kemudian dijahit dengan beberapa jahitan kemudian. Namun, pertama, bidan berusaha untuk mengelakkan air mata perineum dengan memberi tekanan balas ringan ke kepala anak dengan tangan.

Selain air mata perineal, vagina juga dapat robek, yang dapat dilihat dengan pendarahan. Walau bagaimanapun, retakan ini dapat dijahit lagi oleh pakar sakit puan selepas kelahiran. Sebagai peraturan, ibu tidak lagi merasakan kesan besar dari air mata itu selepas itu.

Kadang-kadang degupan jantung anak yang belum lahir bertambah buruk semasa pengecutan. Penurunan degupan jantung selalunya merupakan tanda bahawa tali pusat telah melilit leher bayi. Dalam kes ini, penting untuk menyelesaikan kelahiran secepat mungkin. Untuk melancarkan proses kelahiran dengan lebih cepat, doktor biasanya menggunakan hisap cangkir atau forceps. Sekiranya tali pusat berpusing terlalu rapat di kepala bayi, terdapat risiko kecacatan teruk atau bahkan kelahiran mati. Oleh itu, doktor mempertimbangkan dengan teliti sama ada kelahiran tidak boleh dilakukan oleh pembedahan caesar.

Putaran anak yang salah adalah risiko lain semasa tekanan kerja. Oleh itu, bayi harus berpusing beberapa kali semasa fasa penekanan agar dapat melintasi saluran kelahiran. Sekiranya tidak ada putaran semasa fasa penekanan, bidan berusaha membalikkan bayi ke dinding perut ibu. Sekiranya ini tidak berjaya, sepasang tang atau cawan penyedut juga digunakan di sini.