Ubat anti-tiroid adalah bahan aktif yang menghalang metabolisme hormon kelenjar tiroid dan digunakan terutamanya dalam pelbagai bentuk hipertiroidisme. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan anti-tiroid farmasi, terdapat juga beberapa bahan herba atau homeopati yang hanya perlu dipertimbangkan secara terapeutik sekiranya terdapat sedikit hipertiroidisme.
Apakah ubat anti-tiroid?
Sebagai Ubat anti-tiroid adalah bahan yang menormalkan fungsi tiroid dengan menghalang sintesis atau rembesan hormon tiroid atau penggabungan iodin ke dalam pendahulunya hormon tiroid dan membawa pengampunan gejala klinikal.
Secara amnya, bahan dengan kesan tirostatik dibahagikan kepada apa yang disebut penghambat iodinasi dan iodisasi serta iodida, yang mengganggu metabolisme hormon tiroid dengan cara yang berbeza.
Ubat tirostatik biasanya digunakan dalam terapi pelbagai bentuk hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif) seperti penyakit Graves, autonomi tiroid berfungsi dan hipertiroidisme yang disebabkan oleh yodium.
Aplikasi, kesan & penggunaan perubatan
Tiga kumpulan bahan yang berbeza dari Ubat anti-tiroid mengembangkan kesannya pada titik serangan metabolisme kelenjar tiroid atau hormon tiroid yang berlainan dan berfungsi untuk menormalkan dan menstabilkan fungsi tiroid.
Derivatif thiourea yang disebut mempunyai kesan penghambatan pada peroksidase (penghambat iodisasi). Enzim-enzim ini memangkin pengurangan peroksida, yang pada gilirannya diperlukan untuk penggabungan iodin ke dalam hormon tiroid dan pengikatan monoiodotyrosine dan diiodotyrosine yang terdahulu. Ubat-ubatan anti-tiroid ini digunakan khususnya untuk penyakit Graves, dalam terapi radioiodin sebelum dan sesudah rawatan, menjelang prosedur pembedahan dan krisis tirotoksik.
Sekiranya berlaku pembentukan gondok dan reaksi hipersensitiviti (termasuk demam, urtikaria), penggunaan ubat-ubatan anti-tiroid ini adalah kontraindikasi.Perchlorate (inhibitor iodinasi), sebaliknya, terutamanya mengurangkan pengangkutan iodida ke kelenjar tiroid dengan menghalang penyerapan iodida oleh tirosit. Perchlorate hanya mempunyai jarak terapi yang sempit dan biasanya digunakan untuk penyumbatan iodida kelenjar tiroid yang cepat atau profilaksis sebelum pemeriksaan radiologi dengan media kontras yang mengandungi iodin, terutama pada mereka yang terkena di mana media kontras dapat mencetuskan krisis tirotoksik.
Dalam dosis tinggi, iodida mengurangkan rembesan hormon dengan menyekat enzim yang melepaskan hormon tiroid dalam darah sehingga tidak lagi berkesan. Iodida hanya digunakan sebelum operasi, kebanyakannya digabungkan dengan derivatif thiourea, atau dalam jangka pendek dalam krisis tirotoksik.
Ubat anti-tiroid herba, semula jadi & farmasi
Sayur-sayuran Ubat anti-tiroid mengandungi, sebagai terapi tunggal atau gabungan, terutamanya herba lycopi atau ekstrak atau ekstrak dari herba lycopi. Yang paling penting, asid lithosperik yang terkandung di dalam daun tumbuhan dikatakan mempunyai sifat menurunkan hormon tiroid dengan menghalang pengangkutan iodin.
Walau bagaimanapun, tirostatik hanya boleh digunakan jika tiroid sedikit terlalu aktif dengan kegelisahan dan / atau gangguan irama (apa yang disebut gangguan saraf-vegetatif). Di samping itu, harus diambil kira bahawa sediaan yang mengandungi Lycopi herba dapat mengganggu pemeriksaan radioisotop pada kelenjar tiroid. Sebagai tambahan, wolfwort dikontraindikasikan dalam hal pembesaran kelenjar tiroid tanpa gangguan fungsi.
Sebagai sebahagian daripada terapi homeopati, selain Lycopi herba Chininum arsenicosum (Chininarsenit), Lycopus virginicus (Virginian Wolfstrapp), Adonis vernalis (Adonis rose), Fucus vesiculosus (collocqually bladder wrack), Potassium iodatum (terutamanya dengan Schuessler) sedikit hiperfungsi dengan keluhan jantung saraf.
Ejen kimia-farmaseutikal yang biasa dan terbukti terapeutik terutamanya perklorat, yang, sebagai perencat iodinasi, menghalang penyerapan iodida, serta turunan thiourea thiamazole, carbimazole dan propylthiouracil, yang bertindak sebagai penghambat iodisasi dan mengurangkan sintesis hormon tiroid.
Risiko & kesan sampingan
Langkah-langkah terapi tirostatik boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan yang tidak diingini bergantung pada dosnya. Dengan dos yang rendah, reaksi hipersensitiviti (letusan ubat) dan kadang-kadang juga sakit sendi dapat diperhatikan.
Khususnya, dos yang tinggi menyebabkan penekanan kelenjar tiroid yang ketara, di mana kelenjar pituitari merangsang rembesan TSH untuk meningkatkan pembesaran hormon dan dengan itu boleh menyebabkan hiperplasia. Kesan sampingan lain dari ubat anti-tiroid adalah perubahan jumlah darah (leukopenia, granulocytopenia atau agranulositosis), gondok (tiroid yang membesar), kerosakan hati, hipotiroidisme (tiroid yang tidak aktif), penyakit kuning (penyakit kuning), perkembangan eksofthalmos (mata yang membonjol) dan keluhan gastrousus.
Di samping itu, penggunaan Ubat anti-tiroid dielakkan, kerana ini melintasi penghalang plasenta, mempengaruhi kelenjar tiroid anak yang sedang membesar dan boleh menyebabkan hipotiroidisme.