Ankylosis

Istilah Ankylosis merujuk kepada kekejangan sendi. Ini tidak berotot - yang akan menjadi kontraktur - melainkan melalui proses penyakit pada sendi itu sendiri. Sebilangan besarnya adalah proses keradangan yang membawa kepada jaringan parut dan seterusnya pergerakan sendi.

Apa itu ankylosis?

Sendi sangat penting untuk pergerakan badan - mudah dibayangkan bahawa kekejangan sendi, seperti pada ankylosis, adalah masalah sebenar bagi mereka yang terkena.

Sebab yang tepat agak berbeza, tetapi kebanyakannya dapat ditelusuri kembali ke proses keradangan dan asas genetik. Wakil "paling terkenal" di kalangan ankyloses mungkin penyakit Bechterew, sebab itulah ia juga disebut "ankylosing spondylitis". Berikut adalah gambaran keseluruhan topik "ankylosis" secara umum.

sebab-sebab

Terdapat pelbagai penyebab kekakuan sendi (ankylosis). Pada asasnya, dalam ankylosis fibrin, jambatan tisu penghubung diciptakan antara permukaan tulang rawan dan membran sendi dalaman, yang tumbuh bersama dan dengan itu menjadikan sendi tidak bergerak.

Proses keradangan yang berlangsung selama bertahun-tahun biasanya ada, seperti pada gout, rheumatoid arthritis atau psoriatic arthritis. Dalam kes yang lebih teruk, mungkin terdapat lekatan tulang yang nyata (ankylosis tulang). Dalam spondylitis ankylosing, sendi sacroiliac antara sacrum dan iliac sacs sangat terjejas, yang menyebabkan sakit belakang yang mendalam dan ketidakupayaan progresif untuk bergerak di tulang belakang.

Keadaan genetik diketahui menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap spondylitis ankylosing dan juga penyakit ankylosing lain, terutama ekspresi tertentu gen HLA-B27. Penyakit Bechterew sering menyerang lelaki berusia antara 15 hingga 30 tahun - jadi ankylosis sama sekali tidak menjadi masalah bagi orang tua.

Dengan penyakit Scheuermann, badan vertebra toraks mengeras semasa akil baligh, yang membawa kepada gejala khas punggung. Postur yang buruk dan kelebihan otot disalahkan kerana ini.

Bahkan terdapat kes ankylosis kongenital - apabila sendi tidak dilahirkan fleksibel di rahim kerana gangguan pertumbuhan dan perkembangan (ankylosis kongenital).

Jika tidak, osteoartritis kronik atau keradangan sendi yang lain boleh menyebabkan sendi menjadi kaku dalam jangka masa panjang. Sekiranya sendi sengaja dikeras kerana alasan perubatan (mis. Untuk menyelamatkan struktur lain atau untuk merawat kesakitan yang bergantung pada pergerakan), ia disebut "arthrodesis".

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kes ankylosis, terdapat pergerakan yang terhad. Ini disertai dengan rasa sakit pada sendi, dipicu oleh keradangan kronik dan gejala yang menyertainya seperti haus sendi dan ketegangan otot atau otot. Orang tua boleh mengalami kekejangan kronik, yang dikenali sebagai kekejangan sendi. Ankylosis juga dapat menampakkan dirinya sebagai osteoartritis atau artritis.

Ankylosing spondylitis menyebabkan sakit pada waktu malam, yang juga disebabkan oleh keradangan pada sendi. Semasa penyakit itu berkembang, tulang belakang juga mengeras. Kemudian ada firasat dan sekatan pergerakan selanjutnya. Sekiranya tulang belakang toraks terlibat, kesukaran bernafas atau sesak nafas boleh berlaku.

Sebilangan penghidap merasa sesak di dada, yang berlaku terutamanya pada waktu malam dan pagi setelah bangun dan yang merosot pada waktu siang. Sekiranya ankylosis tidak dirawat, gejala dan keluhan yang disebutkan meningkat dalam intensiti dan akhirnya juga mempengaruhi keadaan psikologi orang yang terkena.

Kemudian ia boleh menimbulkan suasana depresi, perubahan mood dan ketakutan sosial akibat perubahan luaran. Dengan rawatan awal, gejala biasanya mereda selepas beberapa ketika. Keradangan kronik berulang kali boleh menyebabkan ketidakselesaan walaupun selepas terapi.

Diagnosis & kursus

Ankylosis membawa kepada sekatan dan ketidakupayaan untuk bergerak. Ini sering dikaitkan dengan sakit pada sendi kerana keradangan kronik - yang, bagaimanapun, boleh berehat ketika kekakuan meningkat. Orang tua yang sakit khususnya mengalami kesukaran besar dalam proses pergerakan seharian seperti duduk, berdiri atau menggenggam kerana ankylosing sendi - ini boleh menyebabkan kecacatan yang lebih besar atau lebih kecil dalam kehidupan seharian.

Penyakit Bechterew terutamanya menyebabkan kesakitan radang pada waktu malam dan kemudian ke pengerasan tulang belakang secara progresif dengan punggung besar dan pergerakan yang terhad. Sekiranya tulang belakang toraks terjejas, ini boleh menyebabkan gangguan pernafasan melalui tulang rusuk.

Diagnosis ankylosis bermula dengan anamnesis spesifik, di mana keadaan sebenar penyakit diminta. Ini termasuk, di atas segalanya, kerosakan pada penyakit sendi dan umum sebelumnya serta penyakit reumatik dalam keluarga.

Pemeriksaan pertama menyangkut sendi yang terjejas itu sendiri, di sini tahap pergerakannya diperiksa dan didokumentasikan secara bertulis agar dapat membuktikan perkembangan kronik pengerasan pada peringkat awal. Sendi dan organ lain yang sering terkena penyakit reumatik (mata, selaput lendir) juga mesti diperiksa sekiranya disyaki.

Ujian darah merangkumi parameter keradangan umum dan penanda khas seperti faktor reumatoid atau ekspresi gen HLA-B27, yang dapat ditentukan jika ada kecurigaan, tetapi tidak mempunyai nilai bukti untuk penyakit (anda boleh tetap sihat seumur hidup dengan HLA-B27). Sebagai tambahan, proses di ruang sendi dapat dilihat melalui ultrasound, sinar-X atau tindakan pengimejan lain.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengesyaki ankylosis, anda mesti berjumpa doktor dengan segera sekiranya boleh. Penjelasan perubatan disyorkan apabila berlaku sekatan pergerakan pertama pada sendi. Sekiranya terdapat juga sakit belakang atau sendi, kemungkinan ankylosis atau keadaan lain yang perlu dijelaskan dengan segera. Pesakit yang sudah mengalami osteoartritis atau osteoartritis harus membincangkan sebarang gejala yang tidak biasa dengan doktor mereka.

Perkara yang sama berlaku jika sudah ada kes ankylosis dalam keluarga atau jika ada kecenderungan genetik terhadap rematik atau osteoartritis. Orang tua dengan penyakit sendi, otot atau tulang biasanya berjumpa doktor dengan kekejangan sendi, sakit dan keluhan lain. Nasihat perubatan sangat penting jika gejala menyebabkan kepincangan atau penurunan kesejahteraan.

Kemudian doktor harus mendiagnosis ankylosis dan memulakan rawatan dengan segera. Kenalan lain adalah pakar rheumatologi dan ortopedis. Doktor gigi atau ortodontik harus berjumpa sekiranya gigi berlubang.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi ankylosis bergantung pada penyakit. Keradangan kronik dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen, dan terdapat juga banyak agen imunomodulasi khas yang dapat menghentikan proses kekejangan.

Fisioterapi selalu merupakan bahagian yang sangat penting dalam terapi ankylosis. Bersenam secara berkala di bawah pengawasan pakar membantu mencegah atau sekurang-kurangnya menghentikan kekejangan dan melegakan kesakitan. Langkah-langkah fizikal lain seperti terapi panas, sejuk atau ultrasound juga dapat membantu.

Walau begitu, apabila sendi mengeras, ia jarang dapat bergerak semula. Dalam kes penyakit lanjut, ini hanya dapat dicapai dengan penggantian sendi pembedahan, endoprosthesis, yang kini juga tersedia untuk banyak sendi yang lebih kecil.

Prospek & ramalan

Tanpa rawatan perubatan dan campur tangan, ankylosis tidak mempunyai peluang untuk menyembuhkan atau menghilangkan gejala. Dengan kerjasama dengan ahli fisioterapi, petua dan petunjuk dapat diberikan untuk peningkatan sementara dalam tekanan dan pilihan pergerakan. Ini akan mengurangkan kesakitan atau ketidakselesaan lain.

Penyembuhan ankylosis tidak mungkin dilakukan dengan sokongan ini. Walau bagaimanapun, kerana perkembangan penyakit ini, terdapat peningkatan gejala yang berterusan. Pada akhirnya, sendi mengeras, yang tidak lagi dapat diperbaiki tanpa campur tangan pembedahan.

Sekiranya rawatan perubatan digunakan, ada prospek yang baik untuk peningkatan kualiti hidup. Mengganti sendi yang terjejas boleh menyebabkan perkembangan positif dalam kesihatan hanya setelah beberapa minggu atau bulan. Sekiranya langkah-langkah pemulihan dan latihan yang disasarkan digunakan, hasil yang optimum dan lebih mampan juga dapat dicapai. Walau bagaimanapun, kemungkinan urutan pergerakan tidak dapat dibandingkan dengan sendi semula jadi yang sihat.

Selain itu, komplikasi atau reaksi pertahanan organisma boleh berlaku, yang mengakibatkan penurunan lebih lanjut dan pengurangan kesejahteraan. Dengan penyakit keradangan, kaedah rawatan ubat dipilih. Ini juga menjanjikan, sehingga penyembuhan berlaku dalam beberapa minggu.

pencegahan

Pencegahan penyakit rematik seperti ankylosing spondylitis tidak mungkin dilakukan atau sekurang-kurangnya belum diketahui. Walau bagaimanapun, sesiapa yang sakit boleh melakukan banyak perkara dengan fisioterapi dan langkah-langkah terapi lain untuk melambatkan kekejangan sendi.

Penjagaan Selepas

Ankylosis belum dapat diubati secara kausal. Seperti rawatan itu sendiri, tindak balas pengerasan sendi fokus untuk memeriksa keadaan sendi secara berkala. Sekiranya artritis reumatoid penyebabnya telah dirawat sepenuhnya, penyesuaian terapi ubat secara berkala adalah bahagian penting dalam rawatan susulan.

Orang dengan ankylosis mesti berjumpa dengan pakar rheumatologi atau pakar bedah ortopedik setiap empat hingga enam bulan supaya status penyakit yang mendasari dapat diperiksa. Sekiranya tidak ada komplikasi, frekuensi dapat dikurangkan secara beransur-ansur. Penyakit kausal mesti dirawat lebih jauh selama ini.

Ankylosing spondylitis, khususnya, memerlukan terapi yang berterusan, kerana gejala meningkat sepanjang hayat dan, oleh itu, rawatan mesti diteruskan. Penjagaan susulan ankylosis mesti terganggu sekiranya berlaku komplikasi. Sakit sendi atau pergerakan terhad mesti dirawat sebagai sebahagian daripada terapi biasa.

Selalunya, pesakit diberi ubat sakit.Dalam kes-kes individu, doktor boleh merawat kekejangan sendi dan gejala yang berkaitan. Oleh kerana ankylosis berlaku akibat penyakit yang berlainan dan boleh berkembang dengan sangat berbeza, pesakit harus bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab mengenai rawatan susulan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya anda mengesyaki sakit sendi, anda mesti berjumpa doktor. Ini benar terutamanya jika simptom-simptom itu berlaku bersama dengan sakit belakang dan sendi.

Oleh kerana sendi yang diketatkan sepenuhnya biasanya tidak pernah dapat kembali berfungsi sepenuhnya, langkah-langkah untuk mencegah penyakit daripada berkembang sangat penting. Ini juga merupakan kaedah terbaik untuk menolong diri sendiri. Langkah-langkah fisioterapeutik dapat membantu menjaga pergerakan sendi yang cacat.

Mereka yang terjejas harus berunding dengan ahli fisioterapi yang berkelayakan dan mempunyai program latihan individu yang dikembangkan. Ketekalan dan ketekunan sangat penting. Latihan mesti dilakukan secara berkala dengan cara yang ditentukan dan hampir selalu dalam jangka masa yang panjang. Beberapa pesakit juga harus memenuhi keperluan seumur hidup untuk terapi fizikal.

Sekiranya ankylosis disebabkan oleh proses keradangan kronik yang berkaitan dengan gout atau rheumatoid atau psoriatic arthritis, ubat naturopati boleh digunakan sebagai tambahan kepada ubat allopathic. Sebagai alternatif untuk ubat anti-radang bukan steroid, cakar syaitan, kurkumin, bahan aktif dari kunyit, serta arnica dan kemenyan digunakan. Pengaruh positif kemenyan pada pergerakan sendi pada artritis telah terbukti secara saintifik. Kesan cakar syaitan juga disokong oleh kajian yang berkaitan.