Arteritis temporal

The Arteritis temporal adalah penyakit radang yang terutama menyerang orang tua. Terapi awal biasanya membawa kepada melegakan gejala yang cepat.

Apa itu arteritis temporal?

Kadang-kadang, penyakit autoimun juga boleh disertai dengan gejala seperti kelumpuhan otot mata serta demam, sakit otot dan keletihan.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Arteritis temporal adalah penyakit autoimun yang meradang (penyakit di mana sistem kekebalan tubuh sendiri berpusing melawan tisu badan sendiri) yang terutama mempengaruhi arteri temporal (arteri temporales).

Contohnya istilah alternatif untuk arteritis temporal adalah Penyakit Horton atau Arteritis sel gergasi. Arteritis temporal hampir secara eksklusif menyerang orang berusia lebih dari 50 tahun. Arteritis temporal sekitar tiga kali lebih mungkin mempengaruhi wanita seperti lelaki.

Gejala pertama arteritis temporal termasuk, pada sebilangan besar pesakit, sakit kepala yang tajam. Sakit kepala ini biasanya meningkat semasa mengunyah. Dalam peratusan yang lebih kecil dari mereka yang terkena, arteritis temporal adalah kehilangan penglihatan secara tiba-tiba pada satu mata.

Kadang-kadang, penyakit autoimun juga boleh disertai dengan gejala seperti kelumpuhan otot mata serta demam, sakit otot dan keletihan.

sebab-sebab

Penyebab arteritis temporal belum dapat dijelaskan secara konklusif dalam perubatan. Komponen genetik arteritis temporal diandaikan - jika penyakit itu berlaku, misalnya, pada orang tua dan / atau datuk nenek, terdapat risiko yang tinggi untuk terkena arteritis temporal.

Kemungkinan pengaruh penyakit berjangkit terhadap berlakunya arteritis temporal juga dibincangkan: Ada kemungkinan bahawa pelbagai virus dan bakteria dapat memprovokasi perkembangan arteritis temporal.

Virus yang berkaitan merangkumi terutamanya virus influenza atau selesema dan virus hepatitis B. Bakteria yang mungkin dapat mendorong terjadinya arteritis temporal terutamanya yang disebut Borrelia - sejenis bakteria heliks.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sakit kepala dan migrain

Gejala, penyakit & tanda

Sebagai peraturan, keluhan dan gejala arteritis temporal relatif jelas dan langsung menunjukkan penyakit ini. Atas sebab ini, penyakit ini dapat didiagnosis dan dirawat sejak awal. Mereka yang terkena menderita sakit kepala yang teruk. Ini berlaku terutamanya di kawasan kuil dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas.

Ia juga boleh menyebabkan sakit kepala ketika mengunyah atau bercakap. Arteritis temporal juga menyebabkan gangguan penglihatan yang teruk, sehingga mereka yang terkena mengalami penglihatan kabur atau penglihatan berganda. Secara amnya, ia juga mengurangkan penglihatan. Mereka yang terjejas juga mengalami keletihan dan keletihan yang kekal, yang biasanya tidak dapat dikompensasi oleh tidur.

Keringat sering terjadi pada waktu malam dan pesakit terus mengalami penurunan berat badan akibat temporal arteritis. Gejala tidak selalu berlaku bersama-sama, jadi doktor harus selalu mendapatkan nasihat sekiranya ada aduan berterusan. Dengan arteritis temporal, sakit kepala juga boleh merebak ke telinga atau mata.

Diagnosis & kursus

Arteritis temporal dapat didiagnosis, misalnya, berdasarkan kriteria ACR (American College of Rheumatology) yang disebut. Kriteria ini menjelaskan, antara lain, gejala khas penyakit autoimun.

Sekiranya seseorang yang terjejas memenuhi sejumlah kriteria, dapat diandaikan (dengan kepastian awalnya terbatas) bahawa arteritis temporal ada. Diagnosis dapat disahkan, misalnya, dengan mengeluarkan tisu dari arteri temporal, dengan pemeriksaan oftalmologi atau dengan ujian darah. Gambar ultrabunyi juga dapat memberikan maklumat diagnostik lebih lanjut mengenai kehadiran arteritis temporal.

Dengan terapi yang tepat, gejala arteritis temporal sering hilang sepenuhnya dalam jangka masa 6 - 24 bulan. Walau bagaimanapun, ubat tidak membicarakan penyembuhan dalam arti yang lebih sempit, kerana dalam beberapa kes penyakit ini mungkin berulang. Dalam kes individu arteritis temporal boleh mengambil kursus kronik (jangka panjang).

Komplikasi

Sekiranya cabang-cabang arteri karotid dipengaruhi oleh arteritis temporal, tindakan pencegahan perubatan mesti dimulakan. Diagnosis, juga dikenali sebagai penyakit Horton, menyebabkan banyak komplikasi, terutama ketika arteri temporal terjejas. Sekiranya pesakit yang berkenaan tidak mendapat bantuan perubatan yang mencukupi atau tidak, saraf optik akan rosak secara kekal.

Terdapat risiko kebutaan dan strok. Sebaik sahaja aorta meradang menyempit, saraf dan kawasan bekalan yang penting tidak lagi dibekalkan dengan darah. Keletihan, sakit kepala yang menusuk, aneurisma, kelemahan otot mata, gangguan penglihatan dan serangan demam boleh menyebabkan ketidakselesaan kekal jika penyakit ini tidak dikenali pada waktunya.

Kumpulan risiko khas untuk arteritis temporal merangkumi orang dari usia pertengahan umur, yang kebanyakannya adalah wanita. Penyakit itu sendiri menyebabkan pelbagai komplikasi, begitu juga dengan ubatnya. Tidak semua pesakit bertoleransi dengan kortikosteroid oral yang mengawal gejala.

Ini mesti diambil selama satu hingga dua tahun. Pengawasan perubatan yang konsisten diperhatikan. Kortikosteroid boleh mempengaruhi fungsi metabolik dan struktur tulang secara negatif. Gejala berikutnya boleh melemahkan sistem imun, glaukoma atau katarak dan osteoporosis, atau meningkatkan kadar atau berat gula darah. Sebaliknya, rawatan dengan kortison sangat berjaya bagi tubuh, tetapi mengurangkan risiko serangan jantung dan mencegah kebutaan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Malangnya, gejala arteritis temporal tidak begitu khas, jadi gejala itu juga boleh dikelirukan dengan penyakit lain. Atas sebab ini, orang harus selalu mendapatkan nasihat perubatan sekiranya gejala muncul bersama-sama tanpa sebab tertentu. Sekiranya sakit kepala berterusan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, pesakit mesti berjumpa doktor.

Rasa sakit boleh berlaku di kawasan kuil dan dalam kebanyakan kes tidak diperburuk dengan bercakap atau mengunyah. Nasihat juga harus dicari jika ada gangguan penglihatan secara tiba-tiba akibat arteritis temporal atau jika masalah penglihatan yang ada diperburuk. Sebilangan besar mereka yang terkena juga menderita keletihan dan keletihan kekal kerana arteritis temporal.

Keletihan biasanya tidak dapat dikompensasi dengan bantuan tidur. Rawatan awal dapat mengurangkan gejala dalam kebanyakan kes, dan risiko strok juga berkurang dengan ketara semasa rawatan. Pertama sekali, diagnosis biasanya dibuat oleh doktor am. Aduan lain akhirnya dirawat oleh pakar, oleh itu lawatan ke pakar oftalmologi biasanya diperlukan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Arteritis temporal akut biasanya dianggap sebagai kecemasan perubatan. Sekiranya terdapat kecurigaan arteritis temporal, doktor biasanya memberikan dos kortison tinggi untuk memerangi proses keradangan.

Langkah rawatan ini, yang dilakukan secepat mungkin, juga bertujuan untuk mencegah keradangan merebak ke saluran otak dan dengan itu dapat mengurangkan risiko strok yang mungkin terjadi. Dos kortison yang diberikan secara individu dalam kes arteritis temporal berdasarkan, misalnya, pada garis panduan yang dibuat oleh Persatuan Neurologi Jerman; selepas itu, dos yang relatif tinggi masuk akal, misalnya, ketika pesakit yang bersangkutan diancam kebutaan akibat arteritis temporal.

Dosis kortison yang relatif lebih rendah disyorkan untuk kebutaan unilateral akut, sementara cadangan terendah dibuat untuk pesakit di mana mata tidak dipengaruhi oleh gejala arteritis temporal. Terapi kortison akut yang dilakukan dengan cara ini biasanya diikuti dengan rawatan kortison lebih lanjut dengan dos yang lebih rendah selama beberapa bulan atau tahun.

Prospek & ramalan

Arteritis temporal mempunyai prognosis yang baik pada orang yang sihat dengan sistem imun yang stabil. Setelah keadaan didiagnosis dan dirawat, gejala akan hilang dalam beberapa hari. Setelah keradangan sembuh, pesakit juga dapat dikeluarkan dari rawatan tanpa gejala. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, proses penyembuhan memerlukan beberapa bulan atau bertahun-tahun. Rata-rata, diperlukan 6-24 bulan sehingga akibat dari arteritis temporal sembuh dan sistem pertahanan tubuh sendiri stabil.

Penyakit ini berlaku lebih banyak pada orang tua. Ini meningkatkan kemungkinan keadaan perubatan lain ada. Dalam kes-kes ini, sistem kekebalan tubuh juga lemah dan organisma hampir tidak mempunyai kemungkinan untuk berjaya mengatasi proses keradangan arteritis temporal. Akibatnya, penyembuhan ditangguhkan, yang juga mempengaruhi penyakit yang sudah ada.

Arteritis temporal akut mengancam kematian pesakit secara tiba-tiba. Kemajuan keradangan tidak dapat dihentikan, pendarahan berlaku dan pesakit meninggal dunia akibat kegagalan jantung atau strok. Orang yang tidak mendapat rawatan perubatan juga hidup dengan risiko kematian yang sangat meningkat. Rasa buta atau disfungsi boleh berlaku.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sakit kepala dan migrain

pencegahan

Oleh kerana arteritis temporal mungkin disukai secara genetik, penyakit ini hanya dapat dicegah hingga tahap tertentu. Sekiranya anggapan itu diambil kira bahawa jangkitan virus dan / atau bakteria dapat menyebabkan arteritis temporal, penguatan sistem imun badan dapat membantu mengurangkan risiko penyakit autoimun.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan bertujuan untuk mencegah berulang arteritis temporal melalui pemeriksaan yang dijadualkan. Memandangkan prognosis positif, tidak ada keluhan lagi yang diharapkan setelah pengawasan perubatan. Proses pertumbuhan semula kadangkala tertangguh pada orang tua. Kekebalan tidak bertambah. Bentuk penyakit kronik jarang berkembang.

Penyebab arteritis temporal belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Sebilangan saintis menganggap keadaan genetik adalah pencetus. Ini tidak boleh dipengaruhi. Namun, diakui bahawa penguatan sistem imun dapat mencegah penyakit baru. Ini adalah tanggungjawab pesakit dan dapat disahkan secara perubatan, misalnya, melalui ujian darah.

Mereka yang terjejas harus memastikan mereka memakan makanan yang kaya dengan vitamin dan serat. Bersenam secara teratur adalah penting. Bahan pencemar seperti nikotin dan alkohol harus dielakkan. Apabila sakit, mereka harus memastikan mereka mendapat tidur dan rehat yang cukup. Tekanan di tempat kerja dan kehidupan seharian harus dielakkan sejauh mungkin. Arteritis temporal ditentukan menggunakan kriteria American College of Rheumatology.

Ujian darah dan sonografi Doppler berperanan dalam hal ini. Ini boleh diulang secara berkala untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Faktor penentu di sini adalah mengelakkan latihan kekal.

Anda boleh melakukannya sendiri

Oleh kerana arteritis temporal mudah dikelirukan dengan penyakit lain kerana gejalanya, seringkali sukar bagi orang awam untuk mengenali dalam kehidupan seharian. Ini sangat membatasi langkah-langkah dan kemungkinan pertolongan diri.

Oleh kerana ia adalah penyakit autoimun, orang yang terkena pada dasarnya dapat memperhatikan penguatan sistem kekebalannya, bahkan tanpa kecurigaan diagnosis ini. Dengan gaya hidup yang sihat, dia dapat menguatkan sistem ketahanan badannya dan dengan demikian menstabilkan organismenya. Pada masa yang sama, proses penyembuhan diperpendek apabila terdapat sistem kekebalan tubuh yang kuat. Makanan seimbang yang kaya dengan vitamin penting untuk ini.

Tubuh memerlukan nutrien, unsur surih dan senaman yang mencukupi. Ini merangsang metabolisme dan mencegah pengumpulan lemak. Berat mati harus berada dalam berat badan normal. Pada masa yang sama, badan mesti dibekalkan dengan jumlah cecair yang mencukupi setiap hari. Bahan pencemar seperti nikotin atau alkohol harus dielakkan. Tidur yang cukup, fasa rehat dan pemulihan yang teratur juga penting untuk menguatkan organisma.

Dalam situasi tertekan atau fasa kehidupan, teknik relaksasi atau komunikasi dalam persekitaran sosial yang baik membantu mewujudkan keseimbangan dalaman. Sebaik sahaja orang yang berkenaan merasakan ketidakselesaan yang tidak dapat dijelaskan, dia harus berjumpa doktor dan meminta pemeriksaan lebih lanjut.