Astereognosia

A Astereognosia adalah ketidakupayaan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh dengan mata tertutup. Penyebabnya adalah kerosakan pada sistem saraf pusat, di mana kesan taktil diproses dan dikenal pasti. Dalam kebanyakan kes, penyebab astereognosia tidak dapat diatasi dan, untuk alasan ini, dapat diatasi dengan tepat melalui latihan taktil yang disasarkan.

Apa itu astereognosia?

Keupayaan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh terletak di korteks otak somatosensitif. Ini adalah bahagian yang ditentukan dari korteks serebrum untuk pemprosesan pusat persepsi haptik.
© marina_ua - stock.adobe.com

Manusia dapat mengenali sesuatu hanya dengan menyentuhnya. Walaupun matanya terpejam, bentuk dan ketekunan orang yang disentuhnya cukup memberitahunya mengenai harta benda itu. Sebagai tambahan kepada pengecaman sentuhan, deria sentuhan juga bertanggungjawab untuk eksplorasi sentuhan aktif dengan mata tertutup. Sebagai tambahan kepada struktur deria sentuhan, pusat asosiasi dan bahagian memori otak berperanan dalam pengecaman objek.

Apa yang disentuh dibandingkan dengan pengalaman sentuhan sebelumnya dan dikenali dengan baik. Keupayaan untuk mengenali objek dengan kaedah eksplorasi aktif disebut stereognosy. Sekiranya terdapat ketidakmampuan untuk melakukan ini, ia dipanggil astereognosia. Pesakit dengan gejala ini tidak lagi dapat melihat sesuatu dengan menyentuhnya.

Istilah kelumpuhan taktil, agnosia taktil dan stereoagnosia digunakan secara sinonim untuk nama penyakit. Astereognosia adalah salah satu agnosias. Gangguan neuropsikologi selepas lesi kortikal atau subkortikal unilateral atau bilateral serebrum diketahui seperti itu, yang mengganggu proses deria pusat.

sebab-sebab

Keupayaan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh terletak di korteks otak somatosensitif. Ini adalah bahagian yang ditentukan dari korteks serebrum untuk pemprosesan pusat persepsi haptik. Maklumat yang masuk datang dari reseptor di kulit atau reseptor di dalam badan. Di korteks somatosensori, selain sentuhan, sensasi tekanan, getaran dan suhu, sensasi kesakitan kadang-kadang juga diproses.

Korteks somatosensori adalah akhir neolemniscus dan dibahagikan kepada kawasan sensitif primer dalam arti kawasan Brodmann 1, 2 dan 3. Di samping itu, ia mengandungi kawasan hubungan sensitif sekunder dalam arti bidang 40 dan 43. Majoriti korteks sensitif primer terletak di gyrus pasca sentral di belakang alur tengah. Bahagian sekunder menghubungkan ke belakang dan bawah. Dalam kebanyakan kes, astereognosia disebabkan oleh kerosakan pada otak di kawasan yang disebutkan.

Gejala ini berlaku terutamanya selepas kerosakan pada kawasan bersekutu sekunder. Kerosakan seperti itu boleh menjadi trauma pada asalnya, tetapi juga dapat disebabkan oleh penyakit saraf seperti sklerosis berganda. Penyakit tumor atau strok dan perubahan degeneratif juga merupakan kemungkinan penyebab lesi. Kerosakan pada korteks persatuan parietal di hemisfera serebrum yang tidak menguasai bahasa selepas strok kadang-kadang merupakan penyebab yang paling biasa.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

Gejala, penyakit & tanda

Pada pesakit dengan astereognosia, reseptor deria sentuhan pasti merasakan kesan deria utama. Sensasi sebagai langkah awal persepsi tidak terganggu. Satu-satunya masalah adalah pusat pemprosesan kesan deria. Deria penglihatan pesakit berfungsi dengan sempurna dalam kebanyakan kes. Oleh itu, walaupun terdapat astereognosia, mereka masih dapat menamakan objek dan bentuk asalkan mereka tetap terbuka.

Tetapi jika anda menutup mata dan menetapkan bentuk dengan hanya menyentuhnya, anda tidak dapat melakukannya. Gejala lesi pusat ini jarang berlaku secara terpisah. Dalam kebanyakan kes, gejala astereognosia dikaitkan dengan gejala ciri kerosakan masing-masing. Sejajar dengan itu, beberapa pesakit juga mengalami gangguan dari segi getaran.

Yang lain mengalami gangguan proprioception tambahan atau kepekaan umum terhadap sentuhan. Gangguan termoepsi atau persepsi kesakitan sama seperti yang sering berlaku. Tepatnya gejala mana yang berlaku dalam kes individu bergantung pada penyetempatan kerosakan masing-masing.

diagnosis

Diagnosis astereognosia terutamanya berdasarkan anamnesis atau ujian pengenalan taktil. Pengimejan otak membolehkan pengkelasan yang lebih terperinci mengenai ketidakupayaan untuk mengenali objek dan membolehkan penyetempatan ke kawasan otak tertentu.

Perbezaan diagnostik antara gangguan deria dan gangguan kognitif dari jenis lain diperlukan untuk diagnosis. Diagnosis lesi otak kausal sering terjadi sebelum diagnosis simptomatik astereognosia.

Komplikasi

Astereognosia tidak menyebabkan komplikasi fizikal. Walau bagaimanapun, ia boleh mengehadkan kehidupan orang yang terjejas dan biasanya tidak dapat dirawat. Sebilangan besar mereka yang terjejas dapat mengenali semua kesan deria lain tanpa masalah atau kesulitan, tetapi tidak ada bentuk yang dapat dikenali. Astereognosia boleh menyebabkan masalah psikologi dan penurunan harga diri.

Kanak-kanak khususnya boleh dirugikan jika mereka dibuli pada usia muda kerana astereognosia. Sebilangan besar orang juga mengalami gangguan sensasi panas dan sejuk. Kecederaan boleh berlaku kerana situasi yang melampau dan berbahaya tidak dapat dinilai dengan tepat. Kehidupan seharian juga menjadi lebih sukar oleh astereognosia, yang boleh menyebabkan masalah orientasi yang teruk, terutama bagi orang buta.

Rawatan tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, kemahiran itu dapat dilatih dan dipraktikkan, sehingga astereognosia dapat dibatasi. Ini terutama berlaku jika astereognosia timbul selepas strok. Walaupun tidak ada komplikasi, tidak dapat diramalkan apakah astereognosia akan menurun sepenuhnya. Sekiranya terdapat keradangan di otak, campur tangan pembedahan dapat dilakukan, yang juga menyebabkan positif penyakit ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Pengiktirafan struktur objek atau permukaan tanpa penglibatan mata mengandaikan bahawa rangsangan utama pelbagai sensor taktil di kulit serta rangsangan haptik lain seperti sensasi tekanan dan getaran serta rangsangan kesakitan direkodkan dengan betul oleh sensor dan dihantar sebagai impuls ke kawasan otak korteks somatosensori . Di sana rangsangan digabungkan dalam proses pemrosesan yang kompleks untuk membentuk kesan keseluruhan yang memungkinkan kita mengenali bentuk dan sifat objek walaupun tanpa kontak mata.

Ciri astereognosia adalah bahawa rangsangan deria dihantar dengan betul ke otak, tetapi pusat yang bertanggungjawab tidak dapat memproses rangsangan yang masuk ke dalam gambaran keseluruhan. Astereognosia biasanya diperoleh melalui kecelakaan dengan lesi otak, melalui strok atau melalui tumor di CNS kerana pendudukan ruang.

Sekiranya gejala yang menunjukkan astereognosia berlaku, adalah mustahak untuk mendapatkan nasihat perubatan dari pakar yang berpengalaman untuk menentukan tahap kerosakan otak. Berdasarkan diagnosis, program latihan dapat dikembangkan yang akan membantu mengurangkan kesan kekurangan neurologi.

Tidak ada ubat atau terapi lain yang dapat menyembuhkan penyakit ini. Menariknya, walaupun dengan deria sentuhan yang sepenuhnya utuh, kesan bentuk mengikuti jejak visual secara visual sekiranya berlaku pertentangan antara kedua kesan tersebut. Contohnya, batang lurus nampaknya berbelit ketika dilihat melalui prisma. Rasa sentuhan juga secara keliru melaporkan kekusutan ini, kesan yang langsung hilang ketika mata ditutup.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Dalam kebanyakan kes, terapi kausal tidak tersedia untuk astereognosia. Untuk terapi kausal, penyebabnya harus dihapuskan. Sebilangan besar lesi sistem saraf pusat tidak dapat dihilangkan sepenuhnya. Tisu saraf pusat tidak dapat tumbuh semula sepenuhnya. Sekiranya, misalnya, ensefalitis telah menyebabkan gejala astereognosia, keradangan dapat dikurangkan dengan pemberian kortison, tetapi bekas luka tetap ada di daerah yang meradang.

Parut ini terus mempengaruhi kemampuan dalam jangka masa panjang. Walau bagaimanapun, biasanya tidak ada lagi agnosia lengkap, tetapi hanya kemampuan pengolahan kawasan yang terjejas. Walaupun selepas strok dan kecederaan otak traumatik, parut dan kerosakan tetap ada. Keadaannya agak berbeza dengan tumor.

Dalam kes ini, penyingkiran tumor sepenuhnya dalam keadaan tertentu dapat berfungsi sebagai terapi kausal dan sepenuhnya memulihkan kemampuan stereognosis. Dalam semua kes lain, selain terapi penyakit primer, latihan kemampuan taktil setidaknya dapat meningkatkan astereognosia yang ada. Sebaik-baiknya, setelah menjalani latihan yang disasarkan, sel-sel otak yang berdekatan mengambil alih tanggungjawab sel-sel otak yang rosak.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk astereognosia dianggap tidak baik dalam keadaan saintifik semasa. Penyakit ini tidak dapat diubati dengan pilihan perubatan semasa. Melegakan gejala juga tidak mungkin. Kelainan ini disebabkan oleh kerosakan pada kawasan kortikal. Sekiranya rosak, tisu di otak dianggap tidak dapat diperbaiki.

Walaupun terdapat banyak usaha, saintis dan penyelidik belum dapat menyembuhkan tisu otak yang cacat dengan ubat-ubatan atau pembedahan sehingga kini. Pertukaran otak yang setanding dengan pemindahan organ juga tidak termasuk dengan pilihan sebelumnya. Walaupun usaha para penyelidik berterusan, pesakit dengan astereognosia tidak dapat diberikan prospek pemulihan yang positif pada masa ini.

Peningkatan gejala yang ada juga tidak dijangka. Menurut penemuan dan laporan rawatan sehingga kini, kerosakan otak tidak merebak lebih jauh. Kemungkinan kaedah penyembuhan diri atau kaedah penyembuhan alternatif juga tidak membawa kejayaan dalam astereognosia.

Organisma tidak dapat menyembuhkan dirinya sendiri kerana kerosakan pada tisu otak dengan sendirinya. Selain itu, prasyarat untuk rawatan naturopati alternatif tidak tersedia. Oleh itu, tujuan rawatan adalah untuk mengoptimumkan kualiti hidup dalam keadaan tertentu. Adalah berguna untuk menggunakan sokongan psikoterapi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

pencegahan

Astereognosia hanya dapat dicegah sehingga strok kausal, ensefalitis dan proses degeneratif di dalam otak dapat dicegah.

Penjagaan Selepas

Sebagai peraturan, tidak ada pilihan untuk rawatan susulan yang tersedia untuk pesakit dengan astereognosia. Namun, ini juga tidak diperlukan kerana penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya dan tidak selalu dapat diubati. Jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi secara negatif oleh astereognosia.

Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh memberi kesan negatif dan merumitkan kehidupan orang yang berkenaan. Rawatan biasanya berdasarkan kepada penyebab astereognosia yang tepat. Dalam beberapa kes, berguna untuk minum ubat untuk mengurangkan gejala.

Pesakit bergantung pada pengambilan ubat secara berkala, dan interaksi dengan ubat lain juga harus diambil kira. Sekiranya astereognosia disebabkan oleh tumor, ia mesti dikeluarkan. Penyingkiran tumor pada peringkat awal mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit selanjutnya dan dapat mencegah komplikasi selanjutnya.

Pemeriksaan untuk tumor lain juga berguna. Tidak jarang bagi mereka yang terkena astereognosia juga menderita keluhan psikologi. Hubungan dengan orang lain yang terkena penyakit boleh memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini, kerana ia membawa kepada pertukaran maklumat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Gangguan ini biasanya tidak dapat diubati. Namun, mereka yang terjejas dapat belajar mengatasi dengan lebih baik kekurangannya dan menghadapi kehidupan seharian.

Kecuali penglihatan terganggu dan tidak ada gejala lain, pesakit dewasa biasanya tidak mempunyai masalah untuk mengatasi cabaran kehidupan sehari-hari. Selalunya, persekitaran sosial tidak menyedari kelainan itu.

Tetapi sebilangan orang dihambat kerana penderitaan mereka. Sekiranya penghambatan ini merosakkan kualiti hidup, mereka yang terjejas harus mendapatkan bantuan terapi. Sekiranya tidak hanya rasa sentuhan tetapi juga persepsi deria lain seperti rasa sakit atau suhu terganggu, risiko kecederaan dan kemalangan dalam kehidupan seharian meningkat.

Khususnya, ketika astereognosia dan gejala-gejala yang menyertainya muncul pertama kali pada masa dewasa, mereka yang terjejas mesti belajar secara aktif mencegah kemalangan. Kompor gas kemudian lebih selamat daripada dapur elektrik kerana api dapat dilihat semasa panas tidak selalu terasa.

Terdapat juga risiko melecur ketika mandi atau mandi. Itulah sebabnya alat pancuran harus dilengkapi dengan paip yang membolehkan suhu tertentu ditetapkan. Air mandi harus selalu diukur sebagai langkah berjaga-jaga.

Sekiranya hanya deria sentuhan yang dibatasi, ia dapat dilatih, terutama jika astereognosis disebabkan oleh strok. Penderita harus mendapatkan rancangan latihan dari ahli terapi fizikal yang berpengalaman dengan penyakit ini. Rasa sentuhan sekurang-kurangnya dapat dikembalikan sebahagiannya dengan cara ini.