Nod atrioventrikular

Pengujaan otot sinus di jantung dihantar ke otot atrium yang berfungsi, yang diasingkan secara elektrik dari ventrikel, sehingga transmisi pengujaan pada titik ini hanya dapat dilakukan melalui saluran pengujaan nod atrioventricular. Penghantaran melalui sel otot yang mengandungi Nod atrioventrikular ditangguhkan dan hanya membolehkan pengecutan irama yang terkoordinasi dari otot atrium dan ventrikel.

Sekiranya transmisi pengujaan melalui nod atrioventricular tidak lagi berlaku dengan cepat atau gagal, doktor bercakap mengenai blok AV, sedangkan transmisi eksitasi yang dipercepat biasanya mengakibatkan berdebar-debar dan peningkatan nadi dalam konteks sindrom Wolff-Parkinson-White.

Apakah nod atrioventricular?

Nod atrioventrikular juga Nod ventrikel atrium atau Simpulan Aschoff-Tawara dipanggil. Hubungan ini pertama kali dijelaskan oleh Ludwig Aschoff dan muridnya Sunao Tawara pada tahun 1906 dan merupakan sebahagian daripada pengaliran gairah di hati.

Pengujaan nod sinus ditunda oleh nod atrioventricular dan dihantar ke ventrikel. Kelewatan penghantaran pengujaan ditunjukkan dalam ECG sebagai waktu PQ dan hanya memungkinkan koordinasi kontraksi otot atrium dan ventrikel.

Nod atrioventricular adalah satu-satunya sambungan elektrik antara atria dan ventrikel. Pada kelajuan daya 0,04 hingga 0,1 m / s, bahagian jantung ini mempunyai kelajuan pengaliran terendah. Sekiranya node sinus gagal, nod atrioventricular juga boleh mengambil alih fungsinya.

Anatomi & struktur

Nod atrioventricular terletak di dinding antara atria kanan dan kiri jantung. Garisan pengujaan terletak berhampiran dengan sempadan antara atria dan ventrikel. Kawasan atrium kanan dan dengan itu keadaan simpul atrioventricular juga disebut segitiga Koch dan terus ke pengaliran bundle milik-Nya.

Himpunan-Nya dapat dibahagikan kepada dua kaki, yang, seperti simpul atrioventricular, kembali ke penelitian Sunao Tawara. Oleh itu, kaki bundle-Nya juga dikenali sebagai kaki tawara. Seperti semua saluran pengujaan jantung yang lain, simpul atrioventricular juga terdiri daripada sel-sel otot jantung individu, yang menjadikan fungsi penularannya mungkin dilakukan.

Fungsi & tugas

Nod sinus mengambil peranan jam dalam fungsi jantung. Bahagian jantung ini membuat jantung berdegup dalam irama tertentu, yang juga dikenal sebagai degupan sinus. Nod sinus dengan demikian memancarkan pengujaan yang mencapai otot jantung yang berfungsi di atria.

Otot-otot aurikel yang berfungsi akhirnya melancarkan pengujaan sinus yang diterima. Walau bagaimanapun, otot atria yang berfungsi diasingkan secara elektrik dari ventrikel oleh tisu penghubung. Oleh itu, pengujaan simpul sinus tidak dapat mencapai otot ruang jantung dengan cara ini. Oleh itu, nod atrioventricular diperlukan untuk pemindahan pengujaan ke otot ventrikel.

Penghantaran melalui nod berlaku dengan kelewatan yang ketara. Agar ventrikel dapat diisi dengan sebaik mungkin, atria pertama berkontrak. Oleh kerana penghantaran pengujaan yang tertunda dari nod atrioventricular, ruang hanya berkontrak setelah waktu tertentu dan dengan demikian memastikan ruang diisi.

Penyakit

Blok AV adalah salah satu aduan yang paling biasa berkaitan dengan nod atrioventricular. Ini adalah aritmia jantung yang biasa disebabkan oleh nod atrioventricular yang tertunda atau terganggu. Blok AV sering tidak disedari. Blok yang tidak diperhatikan kebanyakannya sesuai dengan blok darjah pertama.

Walau bagaimanapun, sekatan AV yang teruk menjadikan degupan jantung lebih perlahan. Oleh itu, fenomena itu mencetuskan apa yang dikenali sebagai bradikardia, yang dalam keadaan terburuk menyebabkan ruang berhenti sementara. Oleh itu, blok AV yang teruk biasanya memerlukan alat pacu jantung untuk meratakan transmisi yang terganggu kembali normal. Kelainan nod yang teruk ini juga disebut sebagai blok AV darjah ketiga.

Setiap blok AV dapat didiagnosis melalui ECG, di mana ia dapat dilihat sebagai masa PQ yang berpanjangan bergantung kepada keparahannya. Blok AV kongenital sangat jarang berlaku, tetapi mungkin berlaku dalam keadaan kecacatan jantung kongenital. Walau bagaimanapun, sebahagian besar masa, blok AV diperoleh. Mereka biasanya disebabkan oleh perubahan degeneratif pada jantung. Keradangan atau jangkitan otot jantung dapat membuka jalan bagi sekatan AV, misalnya. Biasanya, pesakit dengan gambaran klinikal ini dirawat dengan ubat untuk merapatkan jurang.

Walau bagaimanapun, setelah jangka waktu tertentu, pesakit dengan keparahan dua dan tiga blok atrioventricular biasanya diberi alat pacu jantung, kerana terapi ubat dianggap tidak dapat dipercayai untuk gejala ini. Kebalikan dari blok AV adalah pengaliran eksitasi yang dipercepat antara ventrikel dan atrium. Fenomena ini boleh berlaku, misalnya, dalam konteks sindrom Wolff-Parkinson-White. Ini juga merupakan aritmia jantung, yang biasanya dipicu oleh jalan konduksi tambahan antara ruang dan atria.

Transmisi dipercepat biasanya menampakkan diri dalam denyutan nadi yang sangat meningkat dan biasanya menyebabkan berdebar-debar, iaitu takikardia, berlaku. Dalam kebanyakan kes, takikardia dapat diatur oleh pesakit itu sendiri. Contohnya, irama nadi dan jantung turun semula dengan menekan kuat atau menahan nafas. Di samping itu, doktor biasanya membekalkan pesakit takikardia dengan ubat-ubatan seperti ajmaline. Berbeza dengan transmisi eksitasi nodus sinus yang perlahan, campur tangan pembedahan dalam kebanyakan kes tidak ditunjukkan dalam kes pengaliran eksitasi yang dipercepat dalam bentuk takikardia.

Penyakit jantung yang biasa & biasa

• Serangan jantung
• Perikarditis
• Kegagalan jantung
• Fibrilasi atrium
• Miokarditis