Gangguan pergerakan

Gangguan pergerakan kebanyakannya adalah gangguan neurogenik pada sistem postural dan muskuloskeletal. Selalunya mereka didahului oleh kerosakan pada tisu saraf cerebellar, ganglia basal, atau saraf tunjang. Untuk rawatan gangguan, gabungan ubat, terapi terapi dan dalam beberapa kes bahkan prosedur pembedahan neurologi dan bedah saraf invasif digunakan.

Apa itu gangguan pergerakan?

Gangguan pergerakan dalam definisi yang lebih sempit merangkumi semua gangguan neurogenik sistem postural dan muskuloskeletal yang disebabkan oleh sistem saraf pusat. Dalam definisi tambahan, gangguan mental sistem postur dan lokomotor juga dikira sebagai gangguan pergerakan, misalnya kekurangan pergerakan yang disebabkan oleh mental.

Gangguan pergerakan neurogenik sering dicirikan oleh pergerakan yang tidak betul atau tambahan yang menjejaskan kehidupan seharian pesakit. Dalam banyak kes, gangguan ini berkaitan dengan perubahan nada otot disebabkan oleh kerosakan fungsi sistem saraf pusat.

Dalam kes lain, gangguan pergerakan neurogenik muncul dalam pergerakan berlebihan dan sering disebabkan oleh sensitiviti kedalaman yang terganggu secara berpusat, tanpanya pergerakan tidak lagi dapat dirancang atau dikendalikan dengan cukup dalam ruang lingkupnya.

Gangguan pergerakan neurogenik yang paling terkenal adalah ataxias, gegaran dan spastik. Istilah gangguan pergerakan juga sering digunakan berkaitan dengan penyakit degeneratif seperti penyakit Parkinson atau Huntington.

sebab-sebab

Menurut definisi yang lebih sempit, penyebab gangguan pergerakan terletak pada kerosakan pihak berkuasa pergerakan dalam sistem saraf pusat. Gangguan pergerakan sering didahului oleh penyakit Parkinson. Kemerosotan sistem saraf pusat yang berkaitan juga boleh menyebabkan penurunan mobiliti.

Gangguan pergerakan seperti gegaran dalam arti gegaran dapat ditelusuri kembali ke faktor keturunan genetik atau wujud sebagai gegaran niat, misalnya dalam konteks kerusakan otak kecil. Gangguan pergerakan neurogenik seperti dystonia biasanya turun temurun dan menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap kejang kerana nada otot yang biasanya meningkat secara genetik.

Gangguan neurologi berjalan dan kelumpuhan spastik adalah gangguan pergerakan dan boleh disebabkan oleh keradangan, degeneratif atau kerosakan traumatik pada sistem saraf pusat atau, lebih baik, saraf tunjang.

Ataxia berlaku sebagai gangguan pergerakan, terutama pada penyakit cerebellar seperti penyakit Wilson dan sindrom Gilles de la Tourette. Proses patologi pada ganglia basal juga sering menjadi penyebab gangguan pergerakan. Yang terpenting, pergerakan automatik dan ketepatan pergerakan sukarela terganggu.

Orang yang mengalami gangguan pergerakan mempunyai simptom yang berbeza bergantung pada jenis gangguan pergerakan dan penyebabnya. Pada sesetengah pesakit, persepsi motorik yang mendalam terganggu. Kerana lesi di bahagian saraf tunjang, sistem saraf pusat anda hanya kurang mendapat maklumat mengenai kedudukan sendi dan ketegangan otot.

Sehingga perancangan pergerakan terganggu. Terutama dalam kegelapan, gangguan kepekaan mendalam menyebabkan pergerakan yang tidak tepat, kadang-kadang berlebihan. Dalam kes gangguan pergerakan seperti gegaran, sebaliknya, kumpulan otot yang antagonis dan kontraksi irama ketat secara tidak sengaja dan secara berirama ketat, menyebabkan gegaran.

Dalam gangguan pergerakan spastik, terdapat peningkatan nada otot, yang menyukarkan pesakit untuk berjalan normal dan pergerakan otot regangan dan lenturan yang terlibat dalam pergerakan. Ini menghasilkan, misalnya, dalam gaya berjalan yang terganggu dengan frekuensi langkah yang tidak biasa.

Apabila gangguan pergerakan disebabkan oleh penurunan nada otot, pergerakan sering kelihatan meresap dan pesakit berisiko jatuh di kaki mereka sendiri. Gangguan pergerakan sering juga dicirikan oleh kontraksi otot yang cacat refleks yang menghindari sukarela dan dengan itu mengganggu pelaksanaan pergerakan sukarela.

Penyakit dengan gejala ini

• alkoholisme
• Penyakit Wilson
• Dystonia
• SEBAGAI
• Sindrom kaki gelisah

• strok
• Chorea huntington
• epilepsi
• Ataxia
• Gangguan peredaran darah

• Neuropati motor pelbagai fokus
• sklerosis berbilang
• Kekejangan
• Parkinson
• Sindrom Tourette

Diagnosis & perjalanan penyakit

Semasa mendiagnosis gangguan pergerakan, gangguan berjalan dan disfungsi tangan diperhatikan, sifat, asal dan keparahannya dinilai dan dikaitkan dengan penyakit tahap tinggi. Sebagai tambahan kepada ujian refleks berasaskan alat, pengukuran garis dalam sistem saraf pusat, misalnya, dilakukan sebagai bagian dari diagnostik.

Di samping itu, pengimejan seperti MRI atau pemeriksaan perhatian dan pengurusan memori dilakukan. Prognosis gangguan pergerakan neurogenik bergantung pada penyebab utama. Terutama dengan penyakit degeneratif, prognosis tidak begitu baik.

Komplikasi

Gangguan pergerakan kebanyakannya disebabkan oleh campur tangan neurologi, dan tisu cerebellar sering rosak. Gangguan pergerakan adalah gangguan sistem postural dan muskuloskeletal yang disebabkan oleh sistem saraf pusat. Pesakit mengalami gangguan dalam kehidupan seharian, pergerakan tidak lagi dapat dirancang dan dikendalikan dengan baik.

Gangguan pergerakan yang paling terkenal adalah ataxias, spasticity dan tremor. Gangguan neurologi berjalan tidak biasa, keradangan atau kerosakan traumatik pada sistem saraf pusat atau saraf tunjang bertanggungjawab untuk ini. Orang-orang ini mengalami gejala yang berbeza, pada beberapa pesakit persepsi motorik yang mendalam terganggu. Sistem saraf pusat hanya menerima maklumat yang berkurang dan tidak lagi dapat menilai kedudukan sendi dan ketegangan otot.

Oleh itu, gangguan pergerakan diberikan, gangguan ini menyebabkan pergerakan yang tidak tepat dan kadang-kadang berlebihan. Pergerakan sering kelihatan meresap dan seseorang selalu mempunyai kesan bahawa pesakit jatuh di atas kaki sendiri. Diagnosis gangguan kiprah dikaitkan dengan penyakit lain, pengukuran garis di sistem saraf pusat digunakan untuk diagnosis. Biasanya MRI dilakukan dan perhatian dan ingatan diperiksa.

Sekiranya cerebellum rosak, rawatan fisioterapeutik disyorkan; gangguan pergerakan di kawasan otak lain dapat diimbangi melalui latihan yang teratur dan disasarkan. Walau bagaimanapun, jika gangguan pergerakan tidak bertambah baik, pesakit mesti belajar bagaimana menangani gangguan pergerakan dan alat bantu apa yang ada.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Gangguan pergerakan mempunyai pelbagai sebab. Sebilangan besar daripadanya adalah neurologi, tetapi ada juga alasan emosi untuk gangguan pergerakan, misalnya sindrom Munchausen. Menggigil adalah gejala yang paling biasa dalam neurologi dan boleh muncul pada waktu rehat dan ketika bergerak.

Sekatan pergerakan yang terkenal adalah gegaran penting, juga dikenali sebagai "kaki gelisah". Ia berlaku akibat penyakit Parkinson, yang mesti dirawat oleh pakar. Banyak gangguan pergerakan adalah akibat kemalangan. Mereka juga memerlukan rawatan. Gangguan pergerakan neurologi disebabkan oleh pelbagai penyakit, jadi sangat mustahak untuk menjelaskan dengan tepat.

Selain penyakit dan gegaran Parkinson (gegaran), demensia, penyakit sistem saraf autonomi, strok, epilepsi dan kelumpuhan spastik juga dapat memicu gangguan pergerakan. Pelbagai gangguan kawasan otak, tetapi juga kecederaan pada saraf tunjang, menyebabkan gangguan pergerakan dalam pelbagai bentuk. Gangguan neurologi berjalan sangat menyekat pesakit dan boleh meningkatkan risiko jatuh dengan ketara. Itulah sebabnya lawatan ke doktor sangat penting.

Hanya klinik pakar yang dapat mengetahui penyebab gangguan pergerakan. Ia memiliki kemampuan diagnostik, misalnya, dapat melakukan pengukuran prestasi pada sistem saraf pusat. Penyiasatan perhatian dan prestasi memori juga dapat dilakukan di sini. Di samping itu, klinik neurologi khas sering mempunyai makmal gegaran yang dapat mengukur pergerakan maklumat dan arus otot. Hanya gabungan aspek individu yang memberikan gambaran keseluruhan yang bermakna dan membawa kepada diagnosis yang jelas.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pesakit dengan gangguan pergerakan biasanya dirawat oleh pasukan perawat antara disiplin, pakar neurologi, ahli fisioterapi dan ahli terapi pertuturan yang pakar dalam rawatan gangguan pergerakan. Gangguan ini dirawat berdasarkan penyebab utamanya. Untuk beberapa penyakit, misalnya, terapi ubat tersedia.

Gegaran pesakit Parkinson dapat ditekan sekurang-kurangnya sementara pada peringkat awal dengan ubat-ubatan seperti L-Dopa. Terapi toksin botulinum juga telah membuktikan dirinya sebagai terapi ubat untuk pelbagai gangguan pergerakan. Kaedah rawatan yang agak baru adalah rangsangan otak yang mendalam, yang terutama digunakan untuk penyakit Parkinson, gangguan pergerakan spastik, dystonia dan penyakit gegaran.

Elektrod rangsangan ditempatkan di sistem saraf pesakit sebagai bagian dari prosedur bedah saraf, di mana mereka menggunakan isyarat frekuensi tinggi untuk menghalang aktiviti yang terlalu teruja. Untuk beberapa waktu sekarang, baclofen intrathecal telah digunakan untuk merawat dystonia dan spastik yang teruk. Rawatan fisioterapeutik adalah salah satu pilihan rawatan yang paling penting, terutamanya untuk gangguan pergerakan berikutan kerosakan otak kecil yang disebabkan oleh strok.

Pesakit dapat mengalihkan fungsi kawasan otak yang cacat melalui latihan teratur dan disasarkan di bawah pengawasan profesional ke kawasan otak yang sihat dan dengan demikian membawa peningkatan gangguan pergerakan. Sekiranya gangguan pergerakan tidak bertambah baik, pesakit belajar mengatasi gangguan dalam terapi pekerjaan dan untuk mengatasi kehidupan seharian dengan lebih baik menggunakan alat bantu.

Prospek & ramalan

Gangguan pergerakan tidak hanya boleh timbul pada usia tua. Gangguan pergerakan berlaku berulang kali pada usia muda. Sebabnya boleh berbeza. Kajian berulang kali menunjukkan bahawa generasi muda kurang aktif. Pergerakan yang terlalu sedikit atau pergerakan yang salah boleh menjadi penyebab gangguan pergerakan. Sebagai contoh, atlet kekuatan sering harus bergelut dengan gangguan pergerakan. Sebab-sebab ini biasanya berlanjutan dan kurang menjalani latihan.

Kemungkinan penawar untuk gangguan pergerakan sangat baik. Sekiranya pesakit yang cedera terlalu banyak bersenam, dia harus menjalani latihan dengan lebih lembut. Ini adalah satu-satunya cara untuk otot yang terlalu banyak pulih. Otot kemudian tumbuh semula dengan sendirinya.

Latihan rendah, iaitu terlalu sedikit latihan, juga boleh membawa akibat. Duduk terlalu lama di depan komputer, televisyen dll boleh mengakibatkan gangguan pergerakan. Prognosis yang tepat boleh dibuat dengan doktor. Penting untuk menentukan seberapa parah gangguan ini agar rawatan yang betul dapat dipilih.

pencegahan

Gangguan pergerakan neurogenik hanya dapat dicegah sehingga penyakit sistem saraf pusat dapat dicegah. Tidak ada langkah pencegahan yang menjanjikan untuk penyakit autoimun seperti sklerosis berganda dan penyakit degeneratif seperti Parkinson.

Anda boleh melakukannya sendiri

Di pangsapuri dan di persekitaran rumah, semua aktiviti rutin kehidupan seharian harus dipermudahkan. Ini berlaku untuk pakaian, makan, kebersihan diri dan juga ke tandas. Kehidupan tanpa halangan tidak selalu mungkin. Walau bagaimanapun, tepi karpet dan penutup pintu adalah sumber bahaya yang tidak boleh dipandang rendah. Ini dapat diatasi dengan jalan kecil dan melepaskan permaidani.

Kerusi di bilik mandi dan lorong, pegangan tambahan untuk dipegang, rak mantel yang selesa dan senang dilepas, atau kasut dengan pengikat Velcro adalah pembantu sebenar. Bilik tidur dan tempat tidur mesti memenuhi syarat pergerakan terhad.Ketinggian pintu masuk yang disesuaikan supaya anda dapat masuk dan keluar dengan selesa, pendakap untuk alat bantu berjalan dan suis lampu yang mudah diakses juga menjadikannya lebih mudah untuk bangun pada waktu malam. Peralatan seperti gelas, gelas air, ubat-ubatan dan gigi palsu mudah digenggam di meja sebelah yang kecil.

Sistem panggilan kecemasan rumah terbukti berguna, yang ditawarkan oleh pelbagai institusi seperti Johanniter, DRK atau Malteser-Hilfsdienst. Dalam keadaan kecemasan, sama ada musim gugur atau anda tidak dapat keluar dari tab mandi, bantuan cepat dan boleh dipercayai tersedia. Telefon yang mudah digunakan, mempunyai butang besar dan paparan terang menjadikannya lebih mudah untuk membuat panggilan. Telefon bimbit berguna semasa tinggal di luar rumah.