The Kelikatan darah sesuai dengan kelikatan darah, yang bergantung pada parameter seperti komposisi darah dan suhu. Darah tidak berkelakuan seperti cecair Newton, tetapi menunjukkan kelikatan yang tidak berkadar dan tidak menentu. Perubahan patologi dalam kelikatan terdapat, misalnya, dalam sindrom hiperviskositi.
Apakah kelikatan darah?
Kelikatan adalah ukuran kelikatan cecair atau cecair. Semakin tinggi kelikatannya, semakin besar kemungkinannya ia berbicara mengenai cecair pekat. Kelikatan tinggi dengan demikian mencirikan cecair sebagai kurang mengalir. Zarah-zarah dalam cecair likat terikat satu sama lain pada tahap yang lebih besar dan akibatnya relatif tidak bergerak.
Cecair di dalam tubuh manusia juga mempunyai kelikatan tertentu. Sebahagian daripadanya berkelakuan seperti cecair Newton dan menunjukkan kelakuan aliran likat linier. Ini tidak berlaku untuk darah manusia. Istilah kelikatan darah dikaitkan dengan kelikatan darah, yang, tidak seperti cecair badan lain, tidak berperilaku sebagai cecair Newtonian dan oleh itu tidak dicirikan oleh tingkah laku aliran likat linear.
Tingkah laku aliran darah agak tidak berkadar dan tidak menentu dan kadang-kadang ditentukan oleh apa yang disebut kesan Fåhraeus-Lindqvist. Dengan ekspresi kesan Fåhraeus-Lindqvist, ubat merujuk kepada perilaku khas darah, kelikatannya berubah bergantung pada diameter kapal. Di dalam kapal dengan diameter kecil, maka darah kurang likat untuk mencegah stasis kapilari (kesesakan). Oleh itu, kelikatan darah di kawasan berlainan peredaran darah dicirikan oleh perbezaan kelikatan.
Fungsi & tugas
Oleh kerana sifatnya yang khas, darah bukanlah cecair Newton. Tingkah laku alirannya yang tidak berkadar dan tidak menentu ditentukan terutamanya oleh kesan Fåhraeus-Lindqvist. Kesan Fåhraeus-Lindquist didasarkan pada kelancaran dan oleh itu ubah bentuk sel darah merah. Kekuatan ricih timbul berhampiran dinding kapal. Kekuatan ricih ini menggantikan eritrosit darah ke aliran aksial yang disebut. Proses ini juga dikenali sebagai perpindahan aksial dan menghasilkan aliran tepi dengan sedikit sel, di mana aliran tepi plasma di sekitar sel bertindak sebagai sejenis lapisan gelangsar untuk darah, membuatnya tampak lebih cair. Kesan ini mengurangkan pengaruh hematokrit pada rintangan periferal dalam kapal yang lebih kecil dan daya tahan geseran berkurang.
Sebagai tambahan kepada kesan Fåhraeus-Lindquist, banyak parameter lain menentukan kelikatan darah. Kelikatan darah manusia bergantung, misalnya, pada hematokrit, ubah bentuk eritrosit, agregasi eritrosit, kelikatan plasma dan suhu. Laju aliran juga mempunyai pengaruh terhadap kelikatan.
Viskometri dan hemorheologi menangani kelikatan darah. Viscometry menentukan kelikatan cecair berdasarkan suhu dan tekanan yang bergantung pada tekanan, rintangan dan geseran dalaman. Kelikatan plasma dapat diukur dengan menggunakan viskometer kapilari. Namun, untuk menentukan kelikatan darah, kesan daya ricih mesti diambil kira. Hemorheology sesuai dengan sifat aliran darah, yang bergantung pada parameter seperti tekanan darah, jumlah darah, output jantung dan kelikatan darah serta pada elastisitas vaskular dan geometri lumen. Mengubah parameter individu ini mengawal aliran darah di tisu dan organ sedemikian rupa sehingga keperluan mereka untuk nutrien dan oksigen dapat dipenuhi.
Pengendalian tingkah laku aliran terutamanya tanggungjawab sistem saraf vegetatif. Kelikatan darah berinteraksi dengan tingkah laku aliran darah dan dengan itu juga berubah untuk memastikan bekalan nutrien dan oksigen yang optimum ke tisu.
Kesan seperti agregasi eritrosit akhirnya diperlukan untuk bekalan darah ke tisu. Perubatan memahami pengagregatan ini sebagai penggabungan sel darah merah, yang dihasilkan kerana daya tarikan antara eritrosit dan yang berfungsi pada kadar aliran darah yang perlahan. Penggabungan eritrosit pada dasarnya menentukan kelikatan darah.
Penyakit & penyakit
Oleh kerana terdapat hubungan erat antara kelikatan, dinamika aliran dan bekalan tisu badan dengan nutrien dan oksigen, maka gangguan pada kelikatan darah dapat membawa akibat yang serius bagi seluruh organisme. Kelainan kelikatan darah, sebagai contoh, adalah asas sindrom hiperviskositi. Kompleks gejala klinikal ini dicirikan oleh peningkatan kepekatan paraprotein dalam plasma darah. Ini meningkatkan kelikatan darah dan mengurangkan keupayaannya untuk mengalir.
Kelikatan darah bergantung pada sifat fizikal dan kimia dalam cecair dan berubah dengan kepekatan komponen yang tidak normal. Sindrom hiperviskositi, misalnya, mencirikan penyakit Waldenström. Dengan penyakit ini, kepekatan IgM dalam darah meningkat. IgM adalah molekul besar yang terdiri dari unit berbentuk Y dan, dalam kepekatan plasma 40 g / l, cukup untuk perkembangan sindrom hiperviskositi.
Sindrom hiperviskositi akibat paraprotein juga mencirikan penyakit ganas seperti multiple myeloma. Sindrom ini juga boleh berlaku pada beberapa penyakit jinak, terutama pada sindrom Felty, lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis.
Peningkatan kelikatan darah juga dikaitkan dengan gejala seperti trombosis. Dalam kebanyakan kes, trombosis juga berkaitan dengan perubahan kadar aliran atau perubahan komposisi darah. Laju aliran yang berkurang dapat berlaku, misalnya, dalam konteks imobilisasi, terutama pada pasien yang terbaring di tempat tidur.
Kelikatan darah yang tidak normal juga boleh dikaitkan dengan penyakit eritrosit. Dalam perjalanan spherositosis, misalnya, sfera dan bukannya eritrosit berbentuk cakera dihasilkan. Perubahan bentuk ini memberi kesan pada kelikatan darah, kerana eritrosit tidak lagi memiliki semua sifat yang diperlukan dalam bentuk ini.
