Bronkospasme

Pada a Bronkospasme ia adalah kekejangan (kekejangan istilah perubatan) bahagian licin otot-otot bronkus. Bronkospasme sering berkembang sebagai sebahagian daripada kerengsaan saluran udara, contohnya jika berlaku alahan atau pengambilan bahan toksik. Selain itu, bronkospasme sering berlaku pada apa yang disebut penyakit obstruktif paru-paru, seperti asma atau COPD.

Apa itu bronkospasme?

Bronkospasme dipicu oleh pelbagai faktor yang berpotensi mempengaruhi. Dalam kebanyakan kes, ini adalah faktor luaran.
© Spectral-Design - stock.adobe.com

Berkaitan dengan bronkospasme, otot-otot di kawasan bronkus tegang. Ini adalah otot licin terutamanya yang mengelilingi saluran udara. Pelbagai penyebab menyebabkan berlakunya bronkospasme, misalnya bersentuhan dengan wap khas atau penyakit asma.

Akibat kekejangan, otot di kawasan bronkus menjadi sempit. Ini mengurangkan lebar saluran udara dan meningkatkan daya tahan pernafasan. Akibatnya, penyumbatan saluran udara berkembang. Atas sebab ini juga terdapat hubungan antara bronkospasme dan penyakit paru-paru obstruktif.

Oleh kerana peningkatan daya tahan terhadap pernafasan, paru-paru tidak dibekalkan dengan udara yang cukup atau terlalu banyak. Sekiranya bronkospasme berlangsung terlalu lama, hipertrofi berkembang pada otot bronkus.

sebab-sebab

Bronkospasme dipicu oleh pelbagai faktor yang berpotensi mempengaruhi. Dalam kebanyakan kes, ini adalah faktor luaran. Contohnya, kerengsaan kimia atau fizikal boleh menjadi pencetus. Jenis ubat-ubatan tertentu juga boleh mencetuskan bronkospasme. Ini termasuk terutamanya agen antibiotik yang melepaskan bahan histamin, dan juga candu.

Di samping itu, kumpulan pesakit tertentu menderita bronkospasme. Peningkatan kerentanan terhadap fenomena ini jelas terlihat pada orang yang menghidap asma, penyakit pernafasan akut dan perokok. Orang yang mempunyai COPD, alergi tertentu dan rinitis alergi juga berisiko tinggi.

Dalam banyak kes, bronkospasme juga timbul, misalnya, ketika orang menyedut asap atau wap. Sebagai tambahan, bronkospasme mungkin dicetuskan oleh operasi di kawasan saluran udara. Kadang-kadang penyebab bronkospasme adalah apa yang dikenali sebagai intubasi endotrakeal, yang dilakukan dengan anestesia yang tidak mencukupi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Gejala bronkospasme, dan juga keparahannya, berbeza. Pada asasnya, dengan bronkospasme, kawasan bronkus atau otot licin di sekitarnya menguncup. Akibatnya, udara tidak cukup masuk ke paru-paru orang yang terkena. Oleh itu pesakit pada mulanya mengalami sesak nafas.

Oleh kerana berlakunya fenomena ini secara tiba-tiba, orang sakit sering panik, sehingga berlaku hiperventilasi. Kerana saluran udara yang menyempit, peningkatan kadar pernafasan diperlukan untuk menyedut udara yang diperlukan. Sekiranya udara melalui kawasan yang menyempit, bunyi bersiul akan dihasilkan semasa anda menghembus nafas. Selain itu, pesakit yang terkena menderita batuk yang tidak puas.

Sehubungan dengan ini, orang sering membuang kahak. Kesannya, pernafasan menjadi lebih sukar kerana lendir menyekat saluran udara. Terdapat rasa sakit di dada dan saluran udara. Ramai pesakit merasakan banyak tekanan atau mengalami lebam di bahagian dada. Gejala-gejala bronkospasme biasanya bertambah buruk dengan semakin panik mereka yang terjejas.

Pergerakan dan peluh yang keluar sering memberi kesan negatif terhadap perjalanan bronkospasme. Sebagai tambahan kepada bronkospasme yang sebenarnya, terdapat juga yang disebut bronkospasm simulasi. Ini berlaku, misalnya, ketika orang menghirup bahan asing, menderita embolisme paru atau edema, atau ketika tiub ventilasi berkerut.

Diagnosis & kursus

Sekiranya bronkospasme teruk, sesetengah orang memanggil doktor kecemasan, yang kemudian membuat diagnosis. Untuk menentukan penyakit ini, doktor mengarahkan dirinya pada gejala khas bronkospasme. Petunjuk seperti peningkatan daya tahan pernafasan dan bunyi khas ketika menghembus nafas menunjukkan bronkospasme.

Pada prinsipnya, diagnosis dan rawatan bronkospasme sangat penting. Kerana dengan bronkospasme jangka panjang terdapat risiko apa yang dikenali sebagai hypercapnia, di mana kepekatan karbon dioksida dalam darah meningkat. Hipoksia juga mungkin berlaku, di mana tisu tidak lagi dibekalkan dengan oksigen.

Komplikasi

Bronkospasme disebabkan oleh pelbagai faktor, yang boleh mempunyai pelbagai komplikasi. Sebagai contoh, orang yang mempunyai alergi sangat cenderung untuk menyempitkan saluran udara mereka. Saluran udara membengkak kerana bahan tertentu dan ini menyebabkan halangan, orang yang terjejas sukar bernafas dan mengancam tercekik. Kerana jarak anatominya dengan kerongkongan, ia juga sukar ditelan.

Di samping itu, kerana reaksi alergi, lapisan kulit yang lebih dalam dapat membengkak dengan kuat, menyebabkan edema Quincke, yang dapat membuat gejala menjadi lebih teruk. Dalam kes terburuk terdapat penurunan tekanan darah yang tajam, akibatnya beberapa organ tidak lagi dibekalkan dengan darah, dan kejutan anafilaksis berlaku. Akibatnya organ boleh gagal dan menimbulkan masalah lebih lanjut bagi orang yang berkenaan.

Komplikasi serupa boleh berlaku dengan asma. Yang paling penting, status asthmaticus dikhuatiri, walaupun antiasmatik tidak membantu dan orang yang berkenaan mengancam untuk mati lemas. Doktor kecemasan harus diberitahu dengan segera.

Jangkitan pernafasan juga boleh menyebabkan penyempitan bronkus. Dalam beberapa kes, keradangan boleh merebak ke paru-paru dan memicu keradangan di sana (radang paru-paru). Dalam kes yang paling teruk, keradangan boleh merebak secara sistematik, seperti sepsis.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Bronkospasme baru harus selalu dijelaskan oleh doktor, kerana ia adalah gejala banyak penyakit kronik dan akut. Sebagai tambahan, bronkospasme palsu dapat menunjukkan kerosakan pada paru-paru atau udara di rongga pleura.

Tindakan mereka yang terjejas banyak ditentukan oleh kesan kekejangan. Sekiranya itu adalah sekatan kecil dengan sesak nafas dan batuk yang berulang, doktor kecemasan tidak diperlukan. Penderita harus mencari posisi rehat di mana mereka boleh batuk dan berjumpa doktor apabila bronkospasme telah reda.

Bronkospasme, yang menyebabkan kesakitan dan sesak nafas yang teruk, mungkin perlu memanggil doktor kecemasan. Terdapat bronkospasme, yang semakin diperkuat oleh permulaan hiperventilasi, pembentukan lendir dan kekejangan dan yang membawa risiko risiko mati lemas.

Orang dengan penyakit kronik yang cenderung menyebabkan kekejangan saluran udara akan mengalaminya lebih kerap. Sekiranya anda mempunyai episod, anda harus menilai sendiri sama ada perlu memanggil doktor kecemasan. Walau bagaimanapun, jika keadaan saluran udara yang dirasakan secara amnya bertambah buruk kerana kekejangan yang kerap atau teruk, diperlukan penjelasan perubatan dengan doktor yang hadir.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pilihan untuk merawat bronkospasme berbeza-beza, dengan keputusan untuk langkah-langkah tertentu bergantung pada keparahan bronkospasme. Contohnya, pesakit yang terkena itu mesti diudarakan secara manual. Dalam proses tersebut, mereka mendapat kepekatan oksigen yang tinggi.

Sekiranya bronkospasme berlaku sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan, anestesia yang lebih kuat dapat membantu orang tersebut. Ejen anestetik seperti ketamin sesuai untuk tujuan ini. Apa yang disebut beta-2 mimetics mampu melebarkan bronkus dan melegakan gejala bronkospasme.

Prospek & ramalan

Bronkospasme mempunyai prognosis yang baik dengan rawatan perubatan yang cepat. Dengan rawatan ubat, gejala akan dapat diatasi dalam masa yang singkat. Kekejangan pada otot dilepaskan sehingga orang yang berkenaan dapat bernafas kembali normal. Sekiranya tidak ada gejala asas atau sekunder yang lain, tidak ada gejala.

Bronkospasme boleh berulang pada bila-bila masa. Semakin banyak ia berlaku, semakin besar risiko kerosakan selanjutnya. Prospek penyembuhan semakin teruk apabila pesakit terkena penyakit paru-paru kronik.

Dalam kes-kes ini, kerosakan pada tisu telah berlaku, yang menyebabkan perkembangan yang tidak dapat diperbaiki. Selain kesukaran bernafas, gangguan fungsi dapat terjadi atau ada risiko kegagalan organ. Ini dikaitkan dengan keadaan yang mengancam nyawa pesakit. Satu-satunya perkara yang dapat membantu pesakit pada tahap ini adalah pemindahan organ, yang pada gilirannya dikaitkan dengan kesan sampingan dan risiko.

Permulaan bronkospasme secara tiba-tiba dapat menimbulkan gangguan kecemasan. Kekejangan otot menyebabkan sesak nafas yang tidak dijangka. Ini mencetuskan ketakutan kematian akibat mati lemas. Di samping itu, serangan panik atau gangguan panik dapat berkembang. Ini mempunyai pengaruh besar terhadap perasaan kesihatan umum. Kekurangan bekalan oksigen ke organisma juga boleh mencetuskan penyakit sekunder dan dengan demikian memberi kesan negatif kepada kemungkinan pemulihan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Bronkospasme dapat dicegah hingga tahap tertentu, walaupun kes penyakit tidak dapat dihindari sepenuhnya walaupun dengan langkah pencegahan. Orang yang berisiko tinggi mendapat bronkospasme diberi ubat pencegahan tertentu sebelum pembedahan. Mimetik Beta-2 digunakan di sini. Sekiranya mungkin, doktor yang merawat hanya mematikan kawasan yang akan dikendalikan secara serantau sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan.

Penjagaan Selepas

Selepas bronkospasme berlaku, biasanya tidak ada gejala lagi. Pesakit dapat bernafas kembali normal dan menjalani kehidupannya. Bantuan cepat dan cepat terbukti bermanfaat untuk pemulihan. Penjagaan susulan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, tidak ada kekebalan.

Penyakit berulang kerana sebab yang sama atau yang lain mungkin berlaku pada bila-bila masa. Pada prinsipnya, peningkatan kejadian memerlukan rawatan susulan yang berterusan, kerana kemungkinan kerosakan kronik meningkat. Doktor menentukan keadaan akut berdasarkan kesukaran bernafas.

Sejauh ini hampir tidak ada cara untuk mencegah bronkospasme. Selalunya berlaku bersamaan dengan penyakit pernafasan yang lain. Pesakit yang terancam diberitahu mengenai tingkah laku memelihara kesihatan sebagai sebahagian daripada terapi awal. Ini termasuk, di atas semua, perlindungan. Aktiviti yang berat harus dielakkan dengan segala cara. Diet yang sihat dan seimbang disarankan. Pengambilan nikotin harus dihentikan.

Penjagaan susulan juga bertujuan untuk menghilangkan komplikasi. Pesakit yang berisiko termasuk penghidap alergi dan asma. Ubat untuk sesak nafas dan sesak nafas dapat membantu. Penggunaan secara berkala mengurangkan kemungkinan kekejangan pada otot bronkus. Hanya sekatan kecil yang harus diterima dalam kehidupan profesional dan swasta.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya disyaki bronkospasme, perkhidmatan kecemasan mesti segera dipanggil dan diberitahu mengenai keadaan menggunakan soalan W. Langkah pertolongan cemas mesti diambil sehingga doktor kecemasan tiba.

Jadi perkara pertama yang harus dilakukan adalah menenangkan pesakit, menyediakan selimut hangat dan melonggarkan pakaian ketat. Badan atas mesti diletakkan ke atas dan kaki mesti berada di kedudukan rendah. Sekiranya orang yang terkena asma, ubat asma yang sesuai harus digunakan untuk merawat bronkospasme. Sekiranya tidak sedarkan diri, orang yang berkenaan mesti dibawa ke kedudukan lateral yang stabil.

Sekiranya boleh, pernafasan dan nadi mesti diperiksa secara berkala selepas itu. Sekiranya perlu, langkah-langkah resusitasi mesti diambil. Sebagai tambahan kepada resusitasi mulut ke mulut, resusitasi kardiopulmonari dan - dengan andaian pengetahuan pakar yang sesuai - disyorkan insisi trakea. Doktor kecemasan mesti dimaklumkan mengenai langkah-langkah yang diambil dan keadaan kesihatan pesakit untuk memastikan rawatan cepat.

Selepas rawatan di hospital, orang yang berkenaan pada mulanya harus berehat di tempat tidur dan berehat. Di samping itu, penyebab bronkospasme mesti ditentukan. Ini dan konsultasi dengan doktor keluarga anda dalam banyak kes dapat mengelakkan serangan selanjutnya.