epilepsi

epilepsi atau berulang sawan epilepsi adalah penyakit saraf otak. Kejang yang kejang dan berkedut khususnya adalah tanda epilepsi yang jelas.

Apa itu epilepsi

Epilepsi adalah penyakit neurologi dan kronik yang boleh menyebabkan kejang epilepsi khas. Serangan ini biasanya disertai dengan kekejangan. Epilepsi berlaku apabila kejang seperti itu kerap berlaku.

Dari sudut pandang biologi, sawan epilepsi adalah gangguan fungsi akut di kawasan sistem saraf pusat di otak. Kejang biasanya berlangsung sehingga dua minit. Dalam epilepsi, terdapat juga gegaran atau kedutan dan gangguan kesedaran dan ingatan. Di Jerman, sekitar satu peratus penduduk (terutama kanak-kanak dan remaja) menderita epilepsi atau sawan epilepsi.

sebab-sebab

Penyebab epilepsi boleh sangat berbeza. Walau bagaimanapun, paling kerap, depolarisasi, seperti pelepasan patologi, berlaku di sel saraf otak, yang dapat menyebabkan tahap kegembiraan yang tinggi.

Punca lain adalah hiperventilasi, kurang tidur, tekanan psikologi dan emosi, pengambilan ubat (termasuk alkohol) dan kekurangan oksigen.

Epilepsi boleh turun-temurun atau keluarga. Terutama jika nenek moyang langsung mempunyai kecenderungan untuk gangguan metabolik, penyakit otak dan penyakit psikosomatik. Epilepsi sendiri boleh dibahagikan kepada epilepsi idiopatik dan simptomatik.

Gejala, penyakit dan tanda

Gejala epilepsi boleh berbeza-beza. Oleh itu, ia tidak berlaku dengan kekejangan dan kekejangan pada setiap orang yang terjejas. Di samping itu, perbezaan mesti dilakukan antara serangan epilepsi fokus dan umum. Tanda-tanda khas serangan epilepsi adalah mata terbuka, kosong, bengkok, atau kaku.

Kejang memerlukan maksimum dua minit. Sering kali ia hanya berlangsung beberapa saat dan hanya dapat dilihat sebagai putus sekolah. Dalam beberapa epilepsi, gejala juga berubah menjadi kekejangan anggota badan atau gangguan kesedaran atau pergerakan yang luas. Sekiranya berlaku kejang grand mal, yang disertai dengan kejutan dan kekejangan berirama, sakit otot sering berlaku pada hari-hari berikutnya.

Perbezaan juga mesti dibuat antara serangan fokus dan epilepsi umum. Kejang separa berasal dari kawasan otak tertentu. Jenis aduan bergantung pada wilayah ini. Sekiranya serangan berlaku di bahagian kanan otak, ia akan menyebabkan kedutan di bahagian kiri badan. Sebaliknya, kejang yang berasal dari hemisfera kiri mempengaruhi anggota badan di sebelah kanan badan. Beberapa epilepsi juga merasakan warna atau kilatan cahaya.

Di samping itu, terdapat risiko gejala seperti tekanan di perut, jantung berdebar, pening, kegelisahan dan persepsi suara atau suara. Serangan epilepsi umum adalah ketika ia datang dari seluruh otak. Ini membawa kepada pengaburan kesedaran yang nyata, yang dapat menyebabkan ketidaksadaran yang teruk.

kursus

Epilepsi adalah penyakit kronik. Ini bererti penyakit ini berulang dan kejang atau serangan epilepsi boleh berlaku berulang kali.

Sekiranya epilepsi dirawat, prognosis untuk pemulihan cukup baik. Walau bagaimanapun, penyembuhan secara holistik tidak boleh dibincangkan selagi orang yang berkenaan diberi nasihat mengenai ubat untuk epilepsi.

Namun, jika rawatannya berjaya, kemungkinan hidup tanpa sawan epilepsi sekitar 60 hingga 80 peratus. Komplikasi biasanya hanya berlaku apabila kejang umum berlaku.

Dalam bentuk epilepsi ini (status epilepticus), mereka yang terkena tidak menyedari antara sawan. Ini kemudian boleh membawa kepada jalan yang mengancam nyawa.

Komplikasi

Pesakit yang betul harus menjalani pemeriksaan berkala walaupun tidak mengalami sebarang gejala. Kerana walaupun ubat diambil, epilepsi dapat berulang. Pakar ini menggunakan ujian darah untuk menentukan sama ada ubat itu mencukupi atau boleh dikurangkan.

Kawalan penting walaupun selepas operasi. Sekiranya kejang dipicu oleh tumor atau gumpalan darah di kepala, kejadian baru dapat terjadi walaupun telah menghilangkan penyebabnya. Tidak lama selepas operasi, kawalan berada dalam jangka masa yang ketat. Selepas beberapa ketika, jarak dapat ditingkatkan.

Epilepsi yang tidak dirawat secara berkala membawa kepada kematian sel-sel otak. Ini berlaku untuk kedua-dua kekejangan BMS pada bayi dan sawan pada remaja dan orang dewasa. Sel-sel otak yang sihat dapat mengambil alih aktiviti sel-sel yang terjejas hingga tahap tertentu. Ungkapan "sampai batas tertentu" harus diambil secara harfiah kerana, tidak seperti sel tubuh yang lain, sel-sel otak tidak dapat diperbaiki atau diganti.

Bahaya lain dari epilepsi yang tidak dirawat adalah kejang meningkat dan tidak hanya membahayakan mereka yang terkena. Pemandu yang menanggungnya adalah risiko bagi pengguna jalan raya yang lain. Sekiranya kemalangan disebabkan oleh serangan epilepsi, orang yang berkenaan mesti mengharapkan denda yang tinggi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya berlaku serangan epilepsi, doktor harus selalu mendapatkan nasihat. Penyebab kejang harus diperiksa secara perubatan, walaupun hanya beberapa minit atau beberapa tahun berlalu antara permulaan gangguan kejang. Dengan setiap kejang, terdapat risiko kerosakan otak atau kejang yang menyebabkan gangguan fungsi yang lebih lanjut. Ini mesti didiagnosis dan kemudian dirawat agar tidak menimbulkan akibat yang kekal.

Setelah pemeriksaan komprehensif, keputusan dibuat secara individu sama ada terapi lanjutan harus dijalankan. Terapi disyorkan selewat-lewatnya setelah mengalami beberapa serangan epilepsi. Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan atau penyakit metabolik, rawatan perubatan diperlukan. Pada beberapa pesakit, prosedur pembedahan dilakukan, yang dapat menyebabkan kebebasan kekal dari gejala.

Oleh kerana setiap kejang boleh mempunyai sebab yang berbeza, maka perlu diperiksa semula jika anda mengalami kejang yang lain. Adalah berguna sekiranya pemerhati serangan epilepsi hadir semasa anda berjumpa doktor. Ini dapat memberikan maklumat penting mengenai perkembangan gangguan kejang, yang menyumbang kepada diagnosis. Sekiranya pesakit memutuskan rawatan ubat, dia harus berjumpa doktor sebaik sahaja kesan sampingan yang tidak biasa berlaku atau jika terdapat intoleransi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi atau rawatan epilepsi semestinya dijalankan oleh pakar. Penting untuk membawa saksi serangan epilepsi dengan anda untuk menerangkan gejala yang tepat. Selepas itu, otak pesakit biasanya diperiksa dengan pencitraan resonans magnetik (MRI). Yang paling penting, gangguan struktur dan anomali harus dikenal pasti. Kemudian pelepasan neuron yang tidak biasa dapat didiagnosis dengan bantuan electroencephalography (EEG).

Langkah-langkah segera sekiranya berlaku serangan epilepsi secara tiba-tiba adalah untuk mengelakkan kecederaan dari jatuh. Begitu juga, objek berbahaya dan runcing harus dielakkan dalam rumah tangga di mana epilepsi hidup. Lantai lembut juga bermanfaat. Sebagai tambahan, ahli keluarga atau orang lain yang menemani harus mendokumentasikan penyitaan dengan tepat. Ini akan membantu doktor kemudian dengan rawatan individu. Sekiranya serangan akut berlangsung lebih dari dua minit, doktor kecemasan atau bantuan perubatan segera mesti dipanggil.

Prospek & ramalan

Epilepsi mempunyai prognosis yang sangat individu. Ada orang yang mengalami sawan sekali dalam hidup mereka dan kemudian bebas dari gejala. Tidak ada kerosakan akibat atau gangguan kesihatan yang lain.

Pesakit ini mempunyai prognosis yang baik, walaupun pada awalnya mereka tidak tahu bahawa mereka tergolong dalam kumpulan pesakit ini. Sekiranya tidak ada sawan lagi dalam 3-4 tahun, doktor akan pulih. Tidak ada kelainan yang dapat dikesan di EEG. Oleh itu, epilepsi dianggap sembuh.

Penyakit yang mendasari dapat didiagnosis pada sebilangan besar pesakit. Prognosis mereka bergantung pada penyakit dan boleh sangat berbeza. Sekiranya penyakit ini disembuhkan, epilepsi juga hilang. Namun, jika epilepsi tidak dapat disembuhkan, rawatan ubat dalam banyak kes dapat menghilangkan gejala. Kira-kira 90% pesakit bebas dari sawan dengan ubat-ubatan dan dapat mengalami kualiti hidup yang baik walaupun mengalami epilepsi.

Perkara ini berlaku terutama pada pesakit yang terkena sawan singkat dengan gangguan kesedaran ringan. 50-80% pesakit yang mengalami sawan teruk mengalami peningkatan gejala yang ketara dalam satu tahun dengan terapi. Walaupun begitu, ada kemungkinan kerosakan teruk sepanjang hayat dan kerosakan akibat yang teruk akibat epilepsi.

Penjagaan Selepas

Oleh kerana epilepsi tidak dapat disembuhkan, rawatan susulan secara berkala dan menyeluruh diperlukan. Epilepsi, yang menjadi penyebabnya di otak, dapat berubah secara berterusan semasa penyakit itu berkembang. Atas sebab ini, EEG harus dibuat secara berkala, bahkan mungkin pencitraan kepala, seperti dalam MRI, diperlukan untuk mengenal pasti penyebabnya dan, jika perlu, untuk menyesuaikannya semula.

Doktor juga harus menumbuk minuman keras, iaitu cecair saraf, kerana penyebabnya juga dapat dijumpai dengan cara ini. Pesakit harus berjumpa doktor secara berkala untuk memeriksa keadaan ubat dan kemungkinan kesan sampingan dan, jika perlu, membuat perubahan. Sekiranya terapi ubat dan penukarannya gagal, terapi pembedahan boleh menjadi pilihan alternatif.

Pesakit harus dimaklumkan mengenai kemungkinan ini dan, jika dipersetujui, bersiaplah dengan sewajarnya. Sokongan psikologi untuk pesakit juga berguna untuk mengenal pasti dan mencegah komplikasi psikologi. Antidepresan mungkin diperlukan, kerana kemurungan adalah penyakit sekunder yang biasa.

Sokongan psikologi untuk saudara-mara juga boleh disyorkan. Di samping itu, saudara-mara harus dilatih untuk mengenali serangan epilepsi dan mengambil tindakan yang sewajarnya. Sekiranya mengalami kekejangan, doktor kecemasan harus segera dipanggil, kerana ini boleh mengancam nyawa.

Anda boleh melakukannya sendiri

Untuk epilepsi, ada beberapa cara untuk mengurangkan kemungkinan terkena sawan tanpa mengambil ubat semata-mata.

Sebagai contoh, telah ditunjukkan bahawa diet ketogenik (tinggi lemak, hampir tidak ada karbohidrat, kandungan protein sederhana) menurunkan risiko kejang pada sekitar dua pertiga daripada mereka yang terkena. Mengapa perkara ini tidak jelas. Diet ini berkesan selepas beberapa minggu dan harus dijalankan selama beberapa tahun. Ia membawa - terutamanya pada awal - beberapa kesan sampingan dan boleh memberi kesan tekanan jangka panjang pada sistem kardiovaskular.

Sebagai sebahagian daripada terapi biofeedback yang disebut dan dalam proses terapi tingkah laku, mereka yang terjejas dapat memperoleh kawalan yang lebih tinggi terhadap kawasan otak yang mencetuskan. Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk mengatasi overdrive kawasan yang sesuai disebabkan oleh rangsangan.

Rangsangan saraf vagus transkutan tidak invasif dan tidak memerlukan penginapan di hospital. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saraf vagus dirangsang dengan cara yang disasarkan melalui penjana nadi yang melekat pada telinga, intensiti dan kekerapannya mesti ditetapkan oleh orang yang berkenaan. Keseronokan dari sensasi kesemutan ringan diarahkan ke otak dan mengurangkan kemungkinan kejang.

Membawa anjing epilepsi dengan anda membawa keselamatan kerana ia merupakan sistem peringatan awal. Anjing-anjing ini biasanya dapat dilatih untuk memberi amaran kepada epilepsi untuk mengeluarkan objek berbahaya dari persekitarannya dan menarik perhatian kepadanya (untuk pertolongan sekiranya berlaku serangan) .