Kesan Fåhraeus-Lindqvist

Daripada Kesan Fåhraeus-Lindqvist adalah fenomena aliran darah yang berdasarkan pada kelancaran eritrosit dan berkaitan dengan kelikatan darah. Kelikatan pada kapal pinggiran peredaran darah dengan lumen sempit lebih rendah daripada pada kapal dengan lumen yang lebih tinggi. Kesan Fåhraeus-Lindqvist terutamanya mencegah kesesakan darah di kapilari.

Apakah Kesan Fåhraeus-Lindqvist?

Darah manusia mempunyai kelikatan tertentu. Kelikatan sepadan dengan ukuran kelikatan cecair badan. Semakin nipis cecair, semakin rendah kelikatannya. Alternatif adalah dengan mengukur kelikatan dengan pemanjangan.

Konsep kesan Fåhraeus-Lindqvist menerangkan penurunan kelikatan darah, yang dikaitkan dengan penurunan diameter kapal dan dengan itu penurunan peregangan. Diameter kapal tenggelam di bawah 300 µm dan dengan itu mencegah kesesakan darah di kapilari.

Kesan Fåhraeus-Lindqvist berdasarkan sifat semula jadi dan kebolehan eritrosit. Fenomena ini dianggap sebagai alasan mengapa kelikatan darah di saluran pembuluh peredaran darah jauh lebih rendah kerana lumen sempit daripada pada saluran sistem peredaran darah pusat dengan lumen yang lebih tinggi. Keboleh ubahsuaian sel darah yang berkaitan dengan kesannya juga dikenali sebagai kelancaran dan merupakan prasyarat untuk kesan Fåhraeus-Lindquist.

Fungsi & tugas

Sel darah merah juga disebut eritrosit dan mempunyai kelancaran tertentu. Oleh itu, anda boleh berubah bentuk. Deformasi ini disebabkan oleh kekuatan ricih yang dialami oleh sel-sel darah di dekat dinding saluran darah. Kekuatan ricih yang dihasilkan menggantikan eritrosit. Ini adalah bagaimana sel darah merah berhijrah ke aliran paksi. Fenomena ini juga dikenali sebagai perpindahan paksi dan menghasilkan arus marjinal dengan sedikit sel.

Sel-sel dibasuh oleh aliran plasma sempadan. Dalam kesan Fåhraeus-Lindquist, arus marjinal ini mengambil peranan sebagai lapisan gelongsor. Rupanya darah mengalir dengan lebih lancar di kawasan-kawasan ini. Hubungan ini berkaitan dengan pengaruh hematokrit pada tahap ketahanan periferal. Hematokrit sepadan dengan pecahan isipadu unsur darah selular. Sel darah merah membentuk 96 peratus dari jumlah ini dan merupakan bahagian terbesar. Rintangan periferal sepadan dengan rintangan aliran dalam peredaran darah tubuh dan hasil dari jumlah semua rintangan vaskular periferal.

Kesan Fåhraeus-Lindqvist menurunkan pengaruh hematokrit pada rintangan periferal pada saluran darah yang lebih kecil di bawah 300 µm. Fenomena tersebut juga dapat mengurangkan daya tahan geseran pada kapal-kapal ini.

Di saluran darah yang lebih besar, sebaliknya, terdapat geseran tinggi antara sel yang mengalir. Arus marginal sel yang lemah tidak menyebar dengan berkesan di sel yang lebih besar. Hubungan ini menyebabkan kelikatan darah meningkat. Kelikatan ini meningkat walaupun pada kapilari yang sangat sempit. Walaupun eritrosit mempunyai kelancaran, setelah titik tertentu mereka tidak dapat berubah bentuk lebih jauh. Ringkasnya, kelikatan darah yang jelas pada kapal hingga sepuluh mikrometer kerana kesan Fåhraeus-Lindqvist hanya sedikit lebih tinggi daripada pada plasma.

Penurunan kelikatan disebabkan oleh eritrosit, yang bergerak lebih cepat di pusat aliran darah kerana daya ricih yang lebih kecil. Atas sebab ini, mereka semakin beralih ke pusat, yang disebut sebagai migrasi paksi. Dengan cara ini, lapisan gelongsor sel rendah terbentuk di zon pinggir dan pergerakan cecair di tengah dipercepat. Kerana kelancarannya, eritrosit dapat menyesuaikan diri dengan tekanan ricih yang berubah dan mengurangkan sebarang kesan mengganggu pada hemodinamik.

Penyakit & penyakit

Aduan yang berkaitan dengan kesan Fåhraeus-Lindqvist boleh mempunyai pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, gangguan hemodinamik umum bertanggungjawab terhadap gejala jenis ini. Gangguan seperti itu boleh dikaitkan, misalnya, dengan perubahan patologi pada saluran darah.

Pembuluh darah yang berubah secara patologi seterusnya boleh disebabkan oleh penyakit seperti arteriosklerosis. Penyakit yang perlahan berkembang ini sering tidak bergejala selama bertahun-tahun dan dalam banyak kes didiagnosis lewat. Lipid darah, trombi atau tisu penghubung disimpan di saluran darah dalam arteriosklerosis dan menyebabkan plak terbentuk, yang menyempitkan lumen vaskular. Aliran darah yang terhad seperti itu mendorong penyakit sekunder.

Selain atau bersamaan dengan penyakit seperti arteriosklerosis, beban vaskular tinggi dan retakan yang dihasilkan dapat menyebabkan gangguan dalam aliran darah dan kesan Fåhraeus-Lindqvist. Pendarahan melalui retakan, misalnya, mendorong pembentukan trombi. Saluran darah kehilangan keanjalannya, menjadi kaku dan mengeras semakin banyak.

Kesan Fåhraeus-Lindqvist juga dapat dikurangkan jika komposisi darah berubah. Ini berlaku, misalnya, dengan kekurangan cecair. Perkara yang sama berlaku semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti penghambat ovulasi. Faktor pembekuan yang meningkat selepas operasi atau luka bakar besar juga mengubah komposisi darah.

Sambungan lain yang dapat difahami untuk komposisi yang diubah adalah agregasi platelet. Fenomena yang disebutkan sering menyebabkan trombosis. Sebagai tambahan kepada kegemukan dan usia tua, faktor risiko trombosis termasuk penyalahgunaan nikotin atau alkohol biasa, hipertensi umum dan diabetes mellitus.

Selain itu, keabnormalan sel darah merah kongenital dapat mengganggu aliran darah dan, dengan itu, kesan Fåhraeus-Lindqvist. Perubahan genetik berkaitan dengan sel darah merah muncul, misalnya, dalam konteks anemia sel sabit, yang dikaitkan dengan bentuk sel darah merah berbentuk sabit. Di samping itu, penyakit metabolik dan kekurangan zat besi atau vitamin mempunyai kesan negatif terhadap keseimbangan eritrosit.

Oleh kerana kesan Fåhraeus-Lindqvist mencegah kesesakan darah di kapilari, gangguan pada kesannya dapat menyebabkan kesesakan darah kapilari dan pada awalnya sering terlihat seperti kulit kemerahan atau urat yang menonjol.