Pecah tiub fallopio

A Pecah tiub fallopio adalah komplikasi yang mengancam nyawa yang biasanya berlaku berkaitan dengan kehamilan ektopik. Ia memerlukan pembedahan kecemasan.

Apakah pecah tiub fallopi?

Pecah tiub fallopio pada mulanya bebas gejala. Pada awalnya, kehamilan ektopik kelihatan seperti kehamilan normal, dan kehamilan sering dihentikan secara semula jadi sebelum gejala pertama.
© elvira adil - stock.adobe.com

Pecahnya tiub fallopio (tuba uterina) dipanggil pecahnya tiub fallopio. Pecah tiub fallopi hampir selalu berlaku akibat kehamilan ektopik (kehamilan tuba).

Ini menyumbang 96% daripada semua kehamilan luar. Bergantung pada bahagian tiub fallopio mana buah ditanamkan, perbezaan dibuat antara kehamilan ektopik infundibular, ampullary, isthmic dan interstitial.

Varian isthmic dan interstitial adalah yang paling mengancam nyawa, kerana terdapat bekalan darah yang sangat padat di bahagian ini. Sekiranya pecah tiub fallopio, terdapat risiko kehilangan darah yang cepat dan tinggi.

sebab-sebab

Tiub fallopio adalah tiub otot sepanjang 10-15 cm yang mengangkut telur dari ovari ke rahim. Pengangkutan berlaku di satu pihak dengan peristalsis otot, di sisi lain dengan mengalahkan silia secara berirama, yang melapisi tiub fallopio dan mengekalkan aliran cairan berterusan ke rahim.

Biasanya, telur memerlukan 3-5 hari untuk berhijrah melalui tiub fallopio. Oleh kerana ia hanya dapat disenyawakan pada 24 jam pertama setelah ovulasi, maka persenyawaan mesti dilakukan di tiub fallopio. Kira-kira 6 hari selepas persenyawaan, sel telur bersarang di selaput lendir yang mengelilinginya - tidak kira sama ada ia sudah sampai ke rahim.

Adakah laluan melalui tiub fallopio terganggu atau ditangguhkan - mis. B. disebabkan oleh penyempitan, lekatan, lekatan atau kehilangan fungsi silia - tiub fallopio menjadi rumah buah yang tumbuh. Seiring pertumbuhannya, terdapat risiko pecahnya tiub fallopio.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kekejangan haid

Gejala, penyakit & tanda

Pecah tiub fallopio pada mulanya bebas gejala. Pada awalnya, kehamilan ektopik kelihatan seperti kehamilan normal, dan kehamilan sering dihentikan secara semula jadi sebelum gejala pertama. Sekiranya hasilnya kurang positif, embrio yang tumbuh membawa kepada peregangan tiub fallopio.

Akibatnya, dari minggu kelima hingga keenam kehamilan, rasa sakit pelvis yang sepihak berlaku berulang. Dalam proses selanjutnya, pengeluaran hormon menurun. Ini boleh menyebabkan kekejangan dan haid. Sekiranya tidak ada pemeriksaan perubatan yang dilakukan selewat-lewatnya, pecahnya tiub fallopio akhirnya berlaku.

Gejala utama termasuk sakit panggul secara tiba-tiba dan kekejangan di perut. Kehilangan darah dalaman menyebabkan kejutan hipovolemik, yang menampakkan diri dalam keadaan berpeluh, pucat dan penurunan tekanan darah. Pada masa yang sama, keruntuhan peredaran darah boleh berlaku. Pecah tiub fallopio yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan keradangan peritoneum.

Kesakitan di bahagian sayap, ketegangan imun ketika berdebar-debar perut dan keluhan gastrousus juga boleh timbul. Sekiranya tidak dirawat, pecahnya tiub fallopio boleh menyebabkan ketidakselesaan ketika membuang air kecil. Wanita yang terjejas biasanya merasakan perasaan sakit yang kuat, yang meningkat dalam intensiti ketika penyakit itu berkembang dan mengurangkan kesejahteraan mereka. Pecah tiub fallopio dapat didiagnosis dengan jelas berdasarkan gejala dan tanda-tanda ini.

Diagnosis & kursus

Dalam beberapa minggu pertama, kehamilan ektopik biasanya normal dan menunjukkan tanda-tanda kehamilan normal. Tidak jarang berlaku pengguguran semula jadi (pengguguran tuba) sebelum kehamilan ektopik boleh membahayakan ibu.

Sekiranya ini tidak berlaku, embrio yang tumbuh akan terus mengembangkan tiub fallopio. Wanita yang terjejas kemudian merasa dari 5 hingga 6 Kesakitan pelvis berulang secara sepihak pada minggu kehamilan. Kerana kekurangan ruang, ke-6-ke-7 SSW pertumbuhan embrio: Ini mengurangkan pengeluaran hormon ß-HCG, yang seterusnya menurunkan tahap progesteron ibu dan menyebabkan bercak.

Sekiranya orang yang berkenaan tidak mendapatkan rawatan perubatan walaupun terdapat amaran ini, rawatan yang sebenarnya akan sampai bila-bila Pecah tiub fallopio. Gejala utamanya adalah sakit pelvis secara tiba-tiba dan besar, sering kali digabungkan dengan ketegangan imun. Kehilangan darah dalaman membawa kepada kejutan hipovolemik - dapat dikenali oleh pucat, penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung dan peluh sejuk.

Dari segi anamnestic, gabungan rasa sakit dan bercak selepas beberapa minggu amenorea sebelumnya memberikan maklumat penting. Diagnostik makmal dan pemeriksaan palpasi menguatkan kecurigaan. Pecah tiub fallopi jelas ditunjukkan oleh pemeriksaan ultrasound.

Tiub fallopio adalah tiub otot yang panjangnya sekitar empat hingga lima belas sentimeter yang menghubungkan ovari ke rahim. Air mata (pecah) tiub fallopi hampir selalu merupakan akibat kehamilan ektopik. Bergantung pada tempat sel telur yang disenyawakan ditanam, perbezaan dibuat antara kehamilan ektopik infundibular, ampullary, isthmic dan interstitial.

Kehamilan ektopik Isthmian dan interstitial sangat berbahaya kerana ia terletak di bahagian dengan bekalan darah yang sangat padat. Sekiranya tiub fallopi pecah, oleh itu terdapat tahap kehilangan darah yang sangat tinggi dalam masa yang sangat singkat. Dalam kes ini, nyawa pesakit berada dalam bahaya akut.

Komplikasi

Kehamilan ektopik di bahagian Istrian dikaitkan dengan sejumlah komplikasi lain. Biasanya tiub fallopio dibuka secara panjang lebar dan telur yang disenyawakan dikeluarkan dengan sudu atau jet air. Tiub fallopio biasanya dapat dipelihara dengan prosedur ini.

Dalam kes kehamilan ektopik yang terletak di bahagian isthmic, bagaimanapun, selang fallopian biasanya tidak dapat dilakukan. Sekiranya kehamilan ektopik isthmic, adalah mustahak untuk membuang semua tisu trophoblast dari perut, jika tidak, risiko berulang sangat tinggi. Bagi pesakit, pecahnya saluran tuba jenis ini selalu dikaitkan dengan kesuburan yang sangat berkurang. Di samping itu, terdapat peningkatan risiko yang besar bahawa pesakit akan mengalami kehamilan ektopik lagi pada masa akan datang.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda melewatkan haid dan mengalami sakit perut, mual dan muntah yang tidak biasa, doktor harus berjumpa. Pecah tiub fallopio adalah keadaan kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya terdapat kecurigaan tertentu atau ketidakselesaan hanya selepas hubungan seksual tanpa perlindungan, lebih baik menghubungi pakar sakit puan secara langsung.

Sekiranya gejala selanjutnya dapat dilihat, klinik terdekat mesti dikunjungi dengan cepat. Tanda-tanda kejutan peredaran darah - pembekuan, wajah pucat, nadi meningkat - perlu diperjelaskan dengan segera. Begitu juga, gejala peritonitis dan penyakit lain yang secara signifikan merosakkan kesejahteraan. Pada prinsipnya, doktor kecemasan harus dipanggil sekiranya terdapat tanda-tanda pecahnya tiub fallopio maju.

Sehingga ini di laman web, wanita yang berkenaan harus berbaring dan, jika boleh, tidak bergerak. Langkah pertolongan cemas mesti diberikan sekiranya kesedaran terganggu atau pingsan. Selepas rawatan awal, pemeriksaan berkala dengan pakar sakit puan ditunjukkan. Mereka dapat memantau proses penyembuhan dan memeriksa sama ada kehamilan ektopik menyebabkan penurunan kesuburan atau kerosakan jangka panjang yang lain.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pecahnya tiub fallopio mesti dirawat dengan cepat, jika tidak, pesakit berisiko mengalami pendarahan hingga mati. Hari ini, pembedahan kecemasan dapat dilakukan dalam 90% kes menggunakan laparoskopi invasif minimum.

Prosedur pembedahan bergantung pada satu pihak di lokasi dan tahap kehamilan ektopik dan di sisi lain pada sama ada perancangan keluarga pesakit telah selesai. Sekiranya ini berlaku, tiub fallopio yang terkena dikeluarkan sepenuhnya (salpingectomy). Sebagai alternatif, seseorang boleh mencuba memelihara tiub fallopio.

Dalam kes ini, tiub fallopio terbelah panjang dan buahnya diekstrak dengan penjepit sudu atau dibilas dengan jet air. Sekiranya kehamilan ektopik di bahagian isthmic, prosedur pemeliharaan tiub biasanya tidak mungkin dilakukan. Terlepas dari jenis pembedahan, adalah mustahak untuk membuang tisu trofoblas dari rongga perut, jika tidak, berulang mungkin berlaku.

Dengan prosedur pemeliharaan tiub, selalu terdapat risiko berulangnya 30% yang agak tinggi. Di samping itu, setelah pecahnya tiub fallopi dengan tiub fallopio yang diawetkan, selalu terdapat peningkatan risiko kehamilan ektopik.

Prospek & ramalan

Tiub fallopio yang pecah mesti segera dirawat oleh doktor kecemasan untuk memastikan keselamatan pesakit. Sekiranya operasi kecemasan dilakukan tepat pada waktunya, ada kemungkinan pemulihan. Tanpa rawatan perubatan segera, ibu boleh menjadi mengancam nyawa.

Tiub fallopio telah pecah akibat kehamilan ektopik yang ada dan boleh mengakibatkan kematian dengan pendarahan hingga mati. Sekiranya tiub fallopi rosak teruk, ia mesti dikeluarkan sepenuhnya semasa operasi. Ini menyebabkan pesakit tidak subur. Sekiranya tiub fallopio dapat dipelihara dan kerosakan dapat diperbaiki, prognosis yang tidak baik akan bertambah baik. Setelah beberapa minggu sembuh, pesakit dapat keluar dari rawatan.

Sekiranya hasilnya baik, pesakit boleh hamil lagi dan melahirkan anak yang sihat. Walau bagaimanapun, mesti diambil kira bahawa kehamilan baru akibat kejadian tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko kehamilan ektopik yang lain.

Walaupun tiub fallopio dipelihara, tidak ada kepastian bahawa keinginan kehamilan yang ada dapat direalisasikan. Pecahnya tiub fallopio boleh mencetuskan gangguan mental. Hal ini berlaku terutamanya bagi wanita yang mempunyai keperluan untuk mendapat keturunan. Kehilangan janin menyebabkan masalah emosi bagi banyak wanita, yang mesti diambil kira dalam perjalanan selanjutnya.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kekejangan haid

pencegahan

Pecah tiub fallopi terutamanya dapat dielakkan dengan mengenali dan mengakhiri kehamilan ektopik sebelumnya pada waktu yang tepat. Campur tangan awal boleh dilakukan hanya dengan ubat-ubatan. Oleh itu, wanita yang berpotensi melahirkan anak harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya mereka melihat bintik-bintik dan / atau kesakitan setelah beberapa minggu amenorea.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah susulan untuk pecah tiub fallopio sangat terhad. Ini adalah komplikasi serius yang biasanya memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya pecah tiub fallopi tidak dirawat, ketidakselesaan teruk boleh berlaku, yang dalam kebanyakan kes tidak dapat diatasi.

Oleh itu, diagnosis yang sangat awal dan rawatan penyakit seterusnya adalah yang paling awal dalam penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, jika tiub fallopi pecah, pembedahan dilakukan. Bergantung pada keparahan gejala, tiub fallopi kemudian dapat dikeluarkan sepenuhnya.

Selepas prosedur, orang yang terkena harus betul-betul berehat dan menjaga badan mereka. Walau apa pun, rehat di tempat tidur harus diperhatikan, di mana aktiviti stres dan berat harus dielakkan. Oleh kerana pecahnya tiub fallopi juga dapat menyebabkan pembentukan tumor, pemeriksaan rutin harus dilakukan untuk mencegahnya walaupun setelah berjaya menjalani rawatan.

Dalam banyak kes, orang yang terjejas bergantung pada pertolongan dan sokongan rakan dan kenalan. Ini juga dapat mengatasi keluhan psikologi atau suasana hati yang tertekan. Walau bagaimanapun, lawatan ke ahli psikologi juga sangat berguna.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tiub fallopio yang pecah bukanlah kes untuk rawatan diri. Oleh kerana keadaan yang mengancam nyawa dapat timbul dengan cepat, panggilan kecemasan harus segera dibuat. Operasi kecemasan berlaku secara langsung di hospital. Sekiranya orang yang bersangkutan atau orang lain yang terlibat bertindak dengan cepat, kemungkinan pemulihannya sangat baik. Langkah-langkah rawatan diri hanya boleh dilakukan selepas operasi.

Ini termasuk pengekangan fizikal dan penghindaran faktor penyebab tekanan lain. Hubungan seks juga harus dielakkan dalam beberapa minggu pertama. Oleh kerana operasi invasif yang paling minimum, pesakit pulih dengan cepat. Walaupun operasi ini adalah prosedur kecil, proses anestesia dan keradangan memberi banyak tekanan pada badan.

Yang paling penting, saluran pencernaan dan metabolisme harus diaktifkan semula. Berjalan di udara segar, penghidratan yang mencukupi dan pengambilan makanan penting dan kaya mineral bermanfaat untuk proses penyembuhan.

Beban psikologi juga tidak boleh diabaikan. Pecahnya biasanya berlaku berkaitan dengan kehamilan ektopik. Akibatnya, keinginan yang ada untuk mempunyai anak mungkin tidak terwujud atau kemungkinan untuk hamil lagi berkurang. Mengiringi psikoterapi serta kaedah relaksasi yang mudah dipelajari sendiri dapat menyokong proses pemulihan secara holistik. Sekiranya kehamilan baru, risiko kehamilan ektopik berulang meningkat, jadi pakar sakit puan yang bertanggungjawab harus diperiksa pada selang waktu yang lebih pendek.