Tulang karpal

The Tulang karpal terletak di antara tulang lengan bawah dan metacarpal. Mereka mewakili hubungan yang diartikulasikan dan menyumbang kepada kestabilan dan mobiliti tangan. Terdapat lapan tulang karpal di setiap tangan.

Apa itu tulang karpal?

The Tulang karpal (Ossa carpi atau Ossa carpalia) membentuk hubungan antara tulang lengan bawah dan tulang metacarpal (Tulang metacarpal). Pergelangan tangan manusia terdiri daripada lapan tulang yang disusun dalam dua baris. Baris proksimal (dekat dengan badan) terdiri daripada tulang navikular (Tulang scaphoid), tulang bulan (Tulang bertuah), kaki segitiga (Triquetum Os) dan tulang kacang (Os pisiform). Tulang karpal yang terletak jauh (jauh dari badan), juga bermula dengan ibu jari, adalah tulang poligonal yang besar (Trapezium), kaki poligonal kecil (Tulang trapezoid), kaki kepala (Os capit) dan kaki cangkuk (Tulang Hamate). Untuk dapat menghafal nama dan urutan tulang dengan lebih baik, ada kenang-kenangan berikut: »Sebuah kapal melaju di bawah sinar bulan, berbentuk segitiga di sekitar tulang kacang. Poligonal besar, poligonal kecil, kepala mesti berada di cangkuk. «Tulang karpal tergolong dalam tulang pendek yang disebutOssa brevia). Mereka padat dan kecil dan mempunyai bentuk silinder atau kubus.

Anatomi & struktur

Berbeza dengan tulang panjang, lapan tulang karpal tidak mempunyai rongga di dalamnya. Bentuknya biasanya berbentuk segi empat atau segi empat tepat, mereka tidak mempunyai batang tulang, zat tulang itu spongy. Di bahagian luar mereka dikelilingi oleh tisu penghubung (periosteum) dan tulang rawan. Tulang individu tersambung satu sama lain dengan ligamen, yang bermaksud bahawa pergerakan tidak terlalu hebat.

Jika dilihat dari sisi, tulang karpal melengkung sedikit ke arah belakang tangan. Ini mewujudkan terowong karpal di sisi telapak tangan, sejenis alur di mana ulnar dan saraf radial serta tendon dan kapal berlari. Tulang scaphoid adalah tulang kedua terbesar di pergelangan tangan. Seperti tulang bulan berbentuk bulan sabit, ia dihubungkan secara dekat dengan bucu. Kaki segitiga mengambil namanya dari bentuk segitiga. Ia diartikulasikan dengan tulang kacang, yang merupakan tulang terkecil di pergelangan tangan. Ia tergolong dalam tulang bijan dan tumbuh menjadi otot tendon.

Tulang poligonal besar dari garis distal membentuk sendi ibu jari dengan tulang metacarpal pertama. Tulang poligonal kecil berdiri di antara tulang scaphoid dan tulang metacarpal kedua. Tulang terbesar di pergelangan tangan adalah tulang kepala. Kaki cangkuk mengambil namanya dari cangkuk bertulang kecil (Hamulus) menunjuk ke arah telapak tangan dan teraba melalui kulit.

Fungsi & tugas

Tulang karpal membentuk unit berfungsi dari beberapa sendi separa yang berdekatan dengan hujung jari-jari dan secara jauh dengan tulang metacarpal. Garisan distal tulang karpal, iaitu tulang poligonal besar dan kecil, kepala dan tulang cangkuk, bersama dengan tulang metacarpal, membentuk pergelangan tangan distal (Articulatio mediocarpalisIa juga disebut sendi engsel bergigi (Articulatio ginglymus) ditetapkan. Sambungan yang diartikulasikan antara tulang karpal dipanggil sendi intercarpal (Articulationes intercarpales). Mereka disebut sendi goyah yang disatukan oleh ligamen yang ketat, yang menyebabkan pergerakan yang agak lemah. Sendi intercarpal ini memastikan bahawa tulang individu dapat bergerak satu sama lain dan dengan itu membenarkan pergerakan, walaupun sedikit, di pergelangan tangan distal. Pergelangan tangan proksimal (Artikulatio radiocarpalis) sebaliknya lebih tangkas. Ini adalah sendi telur yang terbentuk dari hujung jari-jari dan tulang karpal scaphoid, tulang lunar, dan tulang segitiga. Bahagian lain dari sendi adalah cakera antara sendi (discus articularis) yang terdiri daripada tulang rawan dan tisu penghubung, yang membentuk hubungan antara tulang karpal dan sendi ulna-radius.

Pergerakan pergelangan tangan proksimal yang dapat dilakukan adalah perpanjangan ke arah belakang tangan (dorsiflexion) hingga 70 darjah dan lenturan ke arah telapak tangan hingga 80 darjah. Selain itu, sendi memungkinkan pergerakan memusingkan ke arah ibu jari (penculikan radial) hingga 20 darjah dan ke arah jari kelingking (penculikan ulnar) hingga 40 darjah.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sakit sendi

Penyakit & penyakit

Salah satu penyakit pergelangan tangan yang paling biasa adalah sindrom carpal tunnel. Ia mempengaruhi saraf median yang mengalir dari lengan ke tangan melalui terowong karpal yang dibentuk oleh tulang karpal. Penyakit ini sering kali tidak diketahui sebabnya, tetapi juga berpunca dari kerja berlebihan, penyakit reumatik atau gangguan metabolik. Kecederaan pada tulang karpal juga boleh mencetuskan sindrom terowong karpal.

Gejala adalah sakit pergelangan tangan, mati rasa, dan kesemutan di tangan. Aduan ini biasanya berlaku pada waktu malam. Penyakit lain yang jarang berlaku ialah sindrom Loge de Guyon. Berikut adalah saraf ulnar dan Arteri Ulnar terjejas. Mereka berdua berlari di antara tulang kacang dan tulang cangkuk, dari lengan ke arah tangan, dan dapat diperas pada titik sempit ini. Ini menyebabkan kelumpuhan dan sensitiviti terjejas.

Ibu jari tidak lagi boleh dibawa ke tangan, yang menjadikan genggaman dan tulisan sukar dilakukan, dan jari kelingking terasa kebas. Kecederaan pada pergelangan tangan juga boleh berlaku. Pecah atau ligamen koyak adalah khas yang berlaku pada musim gugur, ketika tangan diregangkan secara refleks untuk melembutkan kesannya. Ini sering menyebabkan patah tulang navicular atau ligamen koyak. Sekiranya serpihan tulang tidak berpindah, penstabilan tangan dengan plaster ofis sudah mencukupi, tetapi pembedahan perlu dilakukan sekiranya tulang itu pecah. Ligamen yang koyak juga mesti dirawat secara pembedahan.