Batu kencing

Batu kencing tergolong dalam penyakit makmur yang kekerapannya meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan. Mereka timbul apabila badan berlebihan dengan mengeluarkan toksinnya.

Apa itu batu kencing?

Batu kencing adalah simpanan mineral di dalam badan yang telah bergabung untuk membentuk struktur yang lebih besar. Mereka berlaku di saluran kencing bawah (ureter, pundi kencing dan uretra) serta di buah pinggang. Bentuk dan komposisi kimia boleh berbeza-beza.

Batu kencing berlaku apabila garam yang larut dalam air kencing mendakan sebagai kristal. Sebilangan besar terbuat dari kalsium oksalat, tetapi batu yang terbuat dari sistin, asid urik atau fosfat tidak biasa. Sekiranya deposit tidak dapat dibersihkan secara semula jadi, ia akan tumbuh menjadi kristal dari masa ke masa. Ini boleh berbentuk bulat atau bercabang.

Bergantung pada lokasinya, ukuran hingga beberapa sentimeter mungkin sebelum gejala pertama muncul. Kira-kira setiap orang Jerman ke-20 akan menderita batu kencing sepanjang hayatnya, termasuk lelaki dua kali lebih banyak daripada wanita. Mereka yang terjejas biasanya mendapat diagnosis pertama antara pertengahan 20-an dan 60-an.

sebab-sebab

Batu kencing sering timbul akibat penyakit metabolik atau gangguan hormon yang menyukarkan pemecahan bahan tertentu. Tetapi pada dasarnya setiap orang boleh mendapatkan batu kencing. Sebarang tingkah laku yang meningkatkan kepekatan garam dan asid dalam air kencing mendorong pembentukan kristal.

Sekiranya pengambilan cecair setiap hari tidak mencukupi, saluran kencing tidak cukup keluar. Diet yang buruk juga memainkan peranan utama. Lebihan daging dan kopi menyebabkan kadar asid urik meningkat. Ketidakseimbangan antara air dan zat terlarut yang dihasilkan menyebabkan air kencing mengambil warna kuning gelap. Sekiranya ini berlaku, bahkan pada orang yang sihat terdapat simpanan dari mana batu dapat berkembang.

Batu pundi kencing sering kali disebabkan oleh pengosongan pundi kencing yang tidak mencukupi, yang menyebabkan sisa air kencing. Ini terutama mempengaruhi lelaki dengan prostat yang membesar dan orang yang menderita penyempitan uretra, paraplegia atau sklerosis berganda.

Gejala, penyakit & tanda

Batu kencing menyebabkan sakit perut yang tiba-tiba seperti kolik. Kesakitan biasanya berlaku pada serangan dan boleh memancar ke seluruh kawasan perut dan ke alat kelamin. Pada masa yang sama, pesakit merasakan dorongan kuat untuk membuang air kecil dan loya. Selalunya terdapat kesukaran membuang air kecil dan gejala lain yang jelas menunjukkan batu kencing.

Tanda penyakit yang paling jelas adalah kencing merah. Sekiranya tidak ada rawatan, pengekalan kencing yang lengkap dapat terjadi, yang pada mulanya menampakkan diri dalam kesakitan yang teruk dan loya yang meningkat. Selanjutnya uretra dapat pecah, juga terkait dengan rasa sakit yang teruk, darah di dalam air kencing dan malaise.

Dalam kes yang kurang teruk, batu kencing hanya tersendat di dalam ureter dan menyebabkan sedikit tekanan pada sakit. Kesakitan terbakar berlaku lebih cepat pada wanita kerana ureter yang lebih pendek. Batu kencing biasanya tidak kelihatan secara luaran. Walau bagaimanapun, gejala khas seperti berpeluh dan kulit pucat boleh berlaku.

Dalam kes aduan kronik khususnya, perubahan luaran juga mungkin berlaku, misalnya penampilan atau keradangan yang sakit. Sekiranya batu kencing dikeluarkan lebih awal, tidak akan ada gejala serius atau kesan jangka panjang.

Diagnosis & kursus

Batu kencing paling kerap dikesan semasa batu karang terjejas di dalam ureter. Mereka menyebabkan sakit tiba-tiba seperti kolik yang dapat dirasakan di seluruh kawasan perut hingga ke alat kelamin. Pada masa yang sama, orang yang terjejas merasakan dorongan kuat untuk membuang air kecil dan loya.

Kesakitan dengan batu ureter hilang secara tiba-tiba ketika datang, tetapi kembali pada selang waktu yang tidak teratur. Kesakitan seperti kekejangan, keinginan untuk membuang air kecil, dan kesukaran membuang air kecil menunjukkan batu pundi kencing. Batu dengan tepi tajam boleh menyebabkan kecederaan dalaman ketika bergerak di saluran kencing. Ini menampakkan diri dalam air kencing berwarna merah dan boleh menyebabkan jangkitan berbahaya.

Batu ginjal sering dijumpai secara tidak sengaja kerana biasanya tidak menunjukkan sebarang gejala. Bergantung pada komposisi kimianya, batu-batu tersebut dapat dilokal sama ada pada sinar-X atau semasa pemeriksaan ultrasound. Ujian air kencing dan darah juga membantu diagnosis. Sekiranya tidak ada yang dilakukan, batu pencurian yang disebut boleh terbentuk dalam kes yang teruk. Di sini, keseluruhan saluran kencing "dicurahkan" dengan mineral yang tersimpan

Komplikasi

Batu kencing menyumbat saluran kencing, yang boleh membawa akibat yang serius. Secara umum, batu kencing menyebabkan kesakitan yang sangat teruk yang memancar ke pangkal paha. Ini boleh mengehadkan kualiti hidup orang yang terjejas. Di satu pihak, air kencing dapat menumpuk sehingga kembali ke buah pinggang.

Akibatnya, buah pinggang dapat mengembang (hidronephros) dan menjadi radang. Keradangan boleh berlaku sehingga buah pinggang gagal (gagal ginjal). Ini bermaksud bahawa buah pinggang tidak lagi dapat menjalankan fungsi sebelumnya. Kurang air kencing ditekan keluar, sehingga lebih banyak isipadu kekal di dalam badan dan dengan itu menyebabkan tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi yang lama boleh menyebabkan penyumbatan saluran sebagai sebahagian daripada proses aterosklerotik.

Peningkatan jumlah darah memastikan lebih banyak air ditekan ke dalam tisu, sehingga edema berkembang. Selanjutnya, ginjal tidak lagi dapat menghasilkan hormon yang mencukupi, yang menyebabkan kekurangan vitamin D dan anemia (kerana kekurangan EPO). Ginjal juga mengalami gangguan dalam keseimbangan elektrolit dan asid-basa.

Ia tidak lagi dapat mengeluarkan proton yang cukup, sehingga nilai pH dalam darah terus menurun. Akibatnya, kalium juga terkumpul dalam darah. Peningkatan kepekatan kalium menyokong perkembangan aritmia jantung, yang boleh dikaitkan dengan kematian jantung secara tiba-tiba.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku kelakuan kencing yang tidak biasa, darah dalam air kencing atau demam. Batu kencing, seperti jenis batu lain, memerlukan diagnosis perubatan yang komprehensif. Batu yang lebih besar mesti dipecah menggunakan terapi gelombang kejutan, sementara pengembangan batu kecil mesti dipantau oleh doktor. Penjagaan susulan yang komprehensif selalu diperlukan untuk batu kencing. Itulah sebabnya anda mesti berjumpa doktor keluarga atau ahli urologi anda dengan pengekalan kencing, sakit di kawasan buah pinggang dan aduan lain.

Lawatan ke doktor ditunjukkan selambat-lambatnya jika gejala berlanjutan selama lebih dari lima hari atau jika meningkatnya intensiti. Sekiranya gejala muncul bersamaan dengan demam atau masalah peredaran darah, lebih baik menghubungi doktor kecemasan.

Pesakit dengan jangkitan saluran kencing, kanak-kanak, wanita hamil, orang tua dan orang yang kerap minum alkohol atau kopi tergolong dalam kumpulan risiko yang biasa. Begitu juga orang yang mengalami penyempitan saluran kencing atau penyakit buah pinggang kronik. Sekiranya gejala disebutkan, mereka harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pada kolik akut, pesakit diberi ubat anti-spasmodik serta ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang. Dalam kebanyakan kes, batu kencing kemudian tergelincir dengan sendirinya dan dihilangkan setelah beberapa saat. Walau bagaimanapun, minum banyak tanpa langkah antispasmodik tidak ada gunanya.

Kerana kesakitan, bahagian dalaman pesakit sangat sempit sehingga saluran kencing menyempit dan batu-batu menjadi tersekat. Di atas ukuran tertentu, batu kencing tidak lagi dapat dihilangkan. Pembedahan mungkin diperlukan dalam kes-kes ini.

Juga dimungkinkan untuk menghancurkannya dengan gelombang kejutan. Di sini, batu-batu dihujani gelombang tenaga dari luar sesuai dengan penyetempatannya yang tepat, di mana ia pecah menjadi kepingan kecil. Mereka dipotong hingga habis.

Sekiranya batu asid urik, pesakit diberi ubat yang melarutkan batu secara kimia. Apabila semua kaedah lembut telah habis, pemotongan dilakukan dengan penjepit atau laser. Risiko terkena batu kencing lagi sangat tinggi bagi mereka yang terjejas. Seperempat pesakit harus dirawat sekurang-kurangnya empat kali sepanjang hayatnya. Dengan langkah-langkah yang sesuai, pembentukan batu kencing yang diperbaharui dapat diperlahankan atau dicegah sepenuhnya.

Prospek & ramalan

Sebilangan besar orang yang mempunyai batu kencing akan mendapat prognosis yang baik. Dengan rawatan awal, ada pilihan terapi yang baik sehingga gejala dapat diatasi dan penyakitnya dapat disembuhkan pada masa yang sama.

Rawatan ubat sering mencukupi untuk batu kencing kecil yang hanya menyebabkan beberapa gejala. Dalam keadaan optimum, batu kencing dibawa keluar dari organisma melalui perkumuhan semula jadi kerana bahan aktif yang diberikan dan pemulihan berlaku. Sekiranya terdapat batu kencing yang lebih besar, badan asing dipecah atau dikeluarkan melalui pembedahan.

Selepas itu, bahagian-bahagian kecil yang dihancurkan juga dibawa dari badan melalui perkumuhan. Pemulihan diberikan selepas beberapa minggu. Dalam pemeriksaan terakhir, ujian pencitraan dilakukan untuk menentukan sama ada semua badan asing telah dikeluarkan.

Kerana perkembangan sosial, peningkatan penyakit yang disebabkan oleh batu kencing telah didokumentasikan dalam beberapa tahun terakhir. Tidak jarang batu muncul kembali dalam kehidupan. Sekiranya badan asing dikenali dan didiagnosis pada waktunya, prognosis tetap baik walaupun mereka kembali.

Sekiranya rawatan perubatan tidak dicari, kemerosotan kesihatan dapat diharapkan. Dalam kes yang teruk, terdapat risiko keadaan akut yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Jika tidak, terdapat risiko kematian pramatang.

pencegahan

Minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari akan mencairkan air kencing sehingga tidak banyak penumpukan. Simpanan yang ada dan batu yang lebih kecil dapat dicuci secara semula jadi. Latihan menyokong proses ini.

Perubahan dalam diet masuk akal jika orang yang berkenaan sudah menghadapi masalah dengan batu kencing. Makanan apa yang harus dielakkannya bergantung pada komposisi batu yang dikeluarkan daripadanya. Pesakit harus memeriksa air kencingnya di rumah dengan jalur ujian dan menyesuaikan tabiat minum dan makannya dengan sewajarnya.

Penjagaan Selepas

Untuk mencegah kambuh, rawatan susulan yang betul sangat penting selepas rawatan. Jumlah cecair yang diserap harus ditingkatkan sehingga jumlah air kencing yang dihasilkan lebih dari dua liter sehari. Ini membawa kepada pengenceran air kencing dan pengurangan umum pembentukan batu.

Perubahan dalam diet yang disesuaikan dengan kes individu juga dapat mencegah pembentukan batu baru melalui perubahan nilai pH yang disasarkan. Sebaik-baiknya, doktor yang merawat boleh melakukan analisis batu kencing sebagai sebahagian daripada rawatan. Sebilangan besar yang terkena adalah batu kalsium oksalat, pembentukannya disukai oleh makanan yang mengandung oksalat.

Ini termasuk, misalnya, rhubarb, saderi, pasli, kedelai, bit, bayam, koko, kacang dan teh hitam. Oksalat, yang tidak dapat diencerkan dan diekskresikan dengan cukup kerana pengambilan cecair yang tidak mencukupi, mematuhi kalsium dan membentuk batu kencing. Oleh itu, rawatan susulan merangkumi peningkatan jumlah air yang anda minum dan, idealnya, mengelakkan makanan ini.

Batu asid urik berlaku apabila air kencing menjadi terlalu berasid, yang berlaku melalui diet yang kaya dengan protein dan purin. Mengelakkan makanan kaya purin seperti daging, sosej, jeroan, alkohol, kekacang dan ikan tertentu serta diet rendah protein mengurangkan keasidan dalam air kencing. Setelah berunding dengan doktor, kesan ini dapat dipergiatkan melalui pengambilan makanan alkali yang disasarkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Mereka yang terjejas boleh mengambil beberapa langkah untuk mengatasi batu kencing sendiri. Kehangatan, senaman (terutama melompat dan menaiki tangga) dan banyak cecair sangat penting. Di samping itu, terdapat langkah-langkah diet: diet rendah purin dan penghindaran susu dan produk susu serta coklat, kacang-kacangan, kacang, bayam dan makanan mewah seperti alkohol dan kafein.

Bir khususnya harus dielakkan kerana kandungan purinnya yang tinggi dan kesan negatif terhadap kadar asid urik. Walau bagaimanapun, diet yang ketat tidak digalakkan, kerana ini boleh menyebabkan batu kencing lebih banyak.

Dragees atau titisan berasaskan tumbuhan dengan daun birch, grouse atau ekor kuda membantu menyokong. Ubat yang berkesan dari ubat-ubatan herba juga teh yang terbuat dari bedstraw sebenar, akar dandelion atau orthosiphon. Dengan jus lemon, cuka sari apel dan jus saderi, ada juga beberapa ubat rumah tangga yang membantu melegakan kesakitan dan mendorong pembuangan batu kencing.

Setelah batu dibilas, pertumbuhan semula tisu yang rosak dapat disokong oleh vitamin A. Untuk mengelakkan simptom yang berulang, penyebab kerikil ginjal mesti ditentukan dan diperbaiki dalam jangka masa panjang. Sekiranya anda mengalami kesakitan teruk, kekejangan atau pengekalan kencing, anda mesti berjumpa doktor dengan batu kencing.