Hemiparesis

Sebagai Hemiparesis adalah lumpuh separuh badan yang tidak lengkap. Ini adalah gejala penyakit mendasar yang serius dan dipicu oleh kerosakan pada bahagian otak yang berlawanan. Sekiranya lumpuh, doktor mesti segera berjumpa.

Apa itu hemiparesis?

Hemiparesis boleh menyerang orang dari semua peringkat umur. Penyebabnya berbeza-beza dan boleh menyebabkan kelumpuhan lengan, kaki atau otot di muka, lidah dan mulut.

Hemiparesis selalu disebabkan oleh kerosakan pada otak. Sekiranya bahagian otak kiri terkena penyakit, kelumpuhan berlaku di bahagian kanan badan. Sekiranya, di sisi lain, hemisfera kanan rosak, otot di hemisfera kiri lumpuh. Gangguan yang lebih teruk dan berterusan dan semakin besar kawasan otak yang terjejas, semakin jelas gejala-gejalanya.

Gangguan pergerakan, perkembangan spastik, penurunan kepekaan terhadap sentuhan dan kesakitan atau, dalam keadaan terburuk, gangguan mental yang serius boleh menjadi akibat hemiparesis.

sebab-sebab

Penyebab hemiparesis yang paling biasa adalah kekurangan oksigen di otak. Ini boleh dipicu oleh gangguan peredaran darah di saluran darah atau pendarahan ke otak.

Sekiranya korteks serebrum rosak akibatnya, impuls yang bertanggungjawab untuk pergerakan tidak lagi dihantar dari otak melalui saraf tunjang ke saraf tanpa gangguan. Strok tidak hanya berlaku pada usia dewasa lanjut, tetapi juga boleh mempengaruhi kanak-kanak. Selain kelumpuhan pada satu sisi, gangguan penglihatan dan pertuturan serta pening dan kadang-kadang sakit kepala yang teruk dapat diperhatikan.

Punca lain dari hemiparesis adalah kecederaan otak yang disebabkan oleh kemalangan, penyakit radang seperti meningitis atau ensefalitis atau, lebih jarang, tumor di otak. Di sini kelumpuhan tidak berlaku secara tiba-tiba, tetapi berkembang lebih dari berjam-jam, hari atau bahkan berminggu-minggu.

Gejala, penyakit & tanda

Hemiparesis memanifestasikan dirinya terutamanya melalui pergerakan terhad bahagian kiri atau kanan badan. Ketegangan otot pada bahagian paretic (lumpuh) sama ada terlalu lemah atau terlalu kuat. Akibatnya, orang yang terjejas tidak lagi dapat bergerak seperti biasa. Pergerakannya sama ada tidak terkoordinasi atau berlebihan.

Selalunya boleh berdiri atau berjalan walaupun paresis (lumpuh tidak lengkap) sementara lengan yang terkena hampir tidak dapat digunakan. Walaupun ada kemungkinan untuk bangun dan bergerak sendiri atau dengan bantuan, banyak hemiplegik mempunyai masalah dengan keseimbangan atau koordinasi mereka. Hemiparesis atau hemiplegia biasanya mempengaruhi otot muka, sehingga orang yang terkena dapat meneteskan air liur dari sudut mulut tanpa mereka perhatikan.

Walaupun tersenyum, sudut mulut tidak dapat dinaikkan secara simetris. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa gangguan pertuturan boleh berlaku. Malangnya, sebilangan pesakit mengalami penglihatan berganda kerana otot yang menggerakkan bola mata yang terjejas sebahagiannya lumpuh. Kadang-kadang terdapat gangguan deria.

Permukaan, suhu atau objek dirasakan tidak tepat. Ini boleh berlaku, misalnya, bahawa orang yang bersangkutan tidak merasa ketika sup panas menuangkan di atas tangannya. Lepuh terbakar yang berlaku tidak dapat dijelaskan kemudian.

Diagnosis & kursus

Oleh kerana hemiparesis hanyalah gejala dan bukan penyakit bebas, penyebabnya mesti ditentukan terlebih dahulu agar dapat memulakan terapi yang berjaya.

Ahli neurologi dapat membuat kesimpulan mengenai penyakit yang mendasari berdasarkan sejarah perubatan masing-masing dan kejadian temporal kelumpuhan (tiba-tiba dengan strok dan pendarahan serebrum, berbahaya dengan keradangan dan tumor). Pemeriksaan neurologi memeriksa saraf kranial, refleks, kepekaan terhadap sentuhan dan kekuatan di lengan dan kaki.

Di samping itu, arteri karotid diperiksa dan ketegangan di leher dinilai. Untuk membuat perubahan patologi pada otak dapat dilihat, pakar neurologi menggunakan kaedah pencitraan seperti tomografi terkomputeran, pencitraan resonans magnetik (MRI) atau angiografi untuk menjelaskan hemiparesis.

Komplikasi

Pelbagai komplikasi boleh timbul dengan hemiparesis. Kelumpuhan satu sisi pada awalnya boleh menyebabkan kelembapan dan kelemahan, sering disertai dengan gangguan motorik yang teruk di seluruh badan. Organ dalaman dan luaran juga boleh terjejas dan rosak dengan pelbagai cara ketika penyakit itu berkembang.

Dalam kes ringan, kelumpuhan mengurangkan rasa keseimbangan dan mobiliti terganggu. Dalam kes-kes yang teruk, radang paru-paru dan trombosis pada anggota badan yang lumpuh dan kerosakan organ perkumuhan berlaku, juga dengan sejumlah komplikasi lain. Di samping itu, prestasi intelektual dapat menurun dalam konteks hemiparesis.

Bergantung pada keparahan lumpuh, keradangan pada sendi juga mungkin. Komplikasi selanjutnya timbul akibat terbaring di tempat tidur: ulser (ulser tekanan), jangkitan dan kontraksi saluran kencing, kekejangan sendi, kehilangan otot dan epilepsi. Hemiparesis juga boleh menyebabkan pembekuan darah dan kesakitan yang teruk di bahagian badan yang terjejas kerana kelumpuhan yang berlaku dan gangguan peredaran darah yang berkaitan.

Ini boleh menyebabkan strok atau penyebaran penyakit. Sama ada dan sejauh mana gejala sekunder ini berlaku bergantung kepada keparahan hemiparesis dan rawatan penyakit yang mendasari. Rawatan awal biasanya dapat mencegah komplikasi serius.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda menghidap hemiparesis, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Dalam keadaan terburuk, kelumpuhan dapat kekal dan kemudian tidak dapat dirawat lagi. Diagnosis awal selalu memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Dalam kes hemiparesis, doktor harus berunding sekiranya lumpuh teruk berlaku secara tiba-tiba dan tanpa sebab tertentu. Dalam kebanyakan kes, kelumpuhan muka juga berlaku.

Mereka yang terjejas juga mengalami gangguan pergerakan dan koordinasi dan, sebagai akibatnya, dari sekatan yang ketara dalam kehidupan seharian mereka. Gangguan visual atau gangguan pertuturan juga menunjukkan penyakit tersebut dan harus selalu diperiksa oleh doktor jika ia berlaku secara tiba-tiba dan tidak hilang sendiri. Ini dapat mengelakkan gangguan ini berlaku secara kekal.

Pemeriksaan dan rawatan boleh dilakukan oleh pakar neurologi. Dalam keadaan darurat akut atau sekiranya terdapat aduan teruk, hospital juga dapat dikunjungi. Rawatan lebih lanjut biasanya bergantung pada punca sebenar hemiparesis dan pilihan pesakit.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi hemiparesis terutama bertujuan memberi pesakit kembali dan mengekalkan kebebasannya melalui pelbagai latihan. Rawatan bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Sekiranya strok adalah penyebab gejala kelumpuhan, pesakit segera diberi koagulan untuk membubarkan darah. Pendarahan biasanya memerlukan pembedahan untuk mengelakkannya merebak ke tisu sekitarnya. Hemiparesis yang disebabkan oleh meningitis atau ensefalitis dirawat dengan antibiotik atau antivirus.

Tumor boleh dikeluarkan secara pembedahan. Kemoterapi dan / atau terapi radiasi mungkin juga diperlukan. Selepas rawatan akut, pesakit biasanya menerima program pemulihan yang terdiri daripada fisioterapi, terapi pekerjaan dan terapi pertuturan pada langkah kedua. Penggunaan ortotik sangat sesuai untuk mengatasi kelumpuhan di bahagian ekstrem. Rawatan dengan toksin botulinum atau operasi juga menjanjikan.

Pendekatan lain adalah terapi penggunaan paksa, di mana anggota badan yang sihat diperbaiki untuk menggerakkan pesakit untuk menggunakan kaki lumpuh. Hemiparesis sering disertai oleh perasaan takut yang kuat. Oleh itu, psikoterapi disyorkan.

Prospek & ramalan

Perbezaan mesti dibuat antara orang yang sudah menderita hemiparesis semasa kelahiran dan orang yang menghidap penyakit akibat strok. Kumpulan pertama tidak mempunyai peluang untuk pulih. Walaupun terapi menunjukkan cara mengatasi kehidupan seharian, pertolongan tetap diperlukan sepanjang hayat.

Kumpulan kedua dapat bertambah baik, tetapi ini bergantung pada keadaan tertentu. Kelumpuhan satu sisi selepas strok membawa kepada peluang pemulihan yang berbeza. Pada dasarnya, kemungkinan pemulihan meningkat ketika pesakit masih cukup muda dan tahap keparahannya rendah. Gangguan pergerakan dapat dikurangkan dengan terapi individu.

Kawasan saraf kemudian dapat mengubah diri mereka. Namun, usaha itu hebat. Regresi boleh memakan masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Orang lain dapat meningkatkan perasaan mereka, tetapi mereka tetap bergantung pada pertolongan seumur hidup.

Orang yang sakit boleh mengambil langkah untuk memperbaiki prognosis mereka. Telah terbukti secara saintifik bahawa alkohol dan rokok tidak dapat disembuhkan. Sebaliknya, pesakit harus makan makanan yang sihat dan seimbang. Sebilangan berat yang berlebihan harus dikurangkan. Pergerakan harus dilakukan dalam had yang mungkin.

pencegahan

Oleh kerana hemiparesis dipicu dalam kebanyakan kes oleh strok, faktor risiko seperti tekanan darah tinggi atau kalsifikasi saluran mesti ditangani. Gaya hidup sihat dengan diet seimbang dan senaman yang mencukupi dapat mencegah kegemukan dan memberi sumbangan penting dalam menjaga kesihatan. Sekiranya saluran darah sudah dibendung oleh deposit atau jika terdapat gangguan peredaran otak, pemberian ubat adalah suatu keharusan.

Penjagaan Selepas

Langkah-langkah susulan yang berbeza diperlukan bergantung kepada penyebab hemiparesis. Sekiranya hemiparesis berdasarkan tumor, kemoterapi atau terapi radiasi sering dilakukan sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Sekiranya kelumpuhan satu sisi dipicu oleh gumpalan darah (trombosis), doktor menetapkan ubat untuk menipiskan darah. Ini mempunyai kesan pencegahan dan mencegah pembentukan trombosis lebih lanjut.

Untuk memulihkan pergerakan otot yang lumpuh dengan sebaik mungkin, fisioterapi adalah bahagian penting selepas penjagaan yang berkesan. Melalui latihan pergerakan khas, pesakit harus diberi kebebasan yang tinggi. Semakin awal dan intensif fisioterapi bermula, semakin berkesan kawasan lumpuh dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, pemulihan sepenuhnya jarang berlaku.

Sekiranya hemiparesis juga mempengaruhi otot muka, terapi pertuturan juga merupakan sebahagian daripada rawatan susulan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kefahaman pertuturan. Sekiranya kekejangan berterusan walaupun fisioterapi atau terapi pertuturan, Botox kadang-kadang digunakan untuk melonggarkan otot. Ini melegakan serangan kejang.

Selepas hemiparesis, pesakit sering harus membuktikan kesesuaiannya untuk memandu semasa menjalani penilaian, kerana hemiparesis boleh menyebabkan gejala kegagalan. Oleh kerana hemiparesis dikaitkan bukan sahaja dengan keterbatasan fizikal tetapi juga dengan tekanan psikologi yang tinggi, psikoterapi yang menyertainya sering dilakukan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Bantuan diri langsung atau kemungkinan rawatan diri biasanya tidak mungkin dilakukan dengan hemiparesis. Penyakit ini hanya dapat dicegah sebagian dengan menjalani gaya hidup yang sihat. Ini termasuk diet yang sihat dan aktiviti fizikal yang mencukupi. Yang paling penting, berat badan berlebihan harus dielakkan agar tidak mencetuskan hemiparesis.

Oleh kerana mereka yang terkena penyakit ini menderita kelumpuhan yang teruk dan oleh itu disebabkan oleh batasan dalam hidup mereka, mereka bergantung pada bantuan keluarga dan rakan-rakan. Pengasih dan penjagaan pesakit mempunyai kesan yang sangat positif terhadap penyakit ini dan juga dapat mengurangkan atau mencegah keluhan psikologi.

Dalam banyak kes, ada baiknya menghubungi penderita lain atau ahli psikologi untuk membincangkan kemungkinan penyakit ini. Dengan berbuat demikian, kemungkinan perasaan takut juga dapat diselesaikan. Terutama dengan kanak-kanak, perbincangan terperinci mengenai akibat hemiparesis diperlukan.

Oleh kerana rasa keseimbangan pesakit juga terjejas secara negatif oleh penyakit ini, mereka harus menggunakan alat bantu berjalan untuk mengelakkan kecederaan lebih lanjut. Sekiranya berlaku epilepsi, doktor kecemasan mesti diberitahu dengan segera. Orang yang berkenaan harus dibawa ke posisi lateral yang stabil dan diyakinkan sehingga mereka masuk.