Tingginya tinggi

Perawakan tinggi atau Tingginya tinggi (makrosomia)boleh menjadi varian yang berkaitan dengan keluarga, tetapi juga penyakit yang serius. Tumor atau pelbagai faktor keturunan adalah penyebabnya. Bantuan perubatan adalah disyorkan dalam keadaan tinggi.

Berapakah tinggi badan?

Tingginya tinggi doktor menentukan berdasarkan panjang badan yang berada di atas persentil ke-97. Ini bermaksud bahawa seseorang adalah salah satu daripada 3% anggota tertinggi jantina mereka dalam kumpulan umur yang sama.

Klasifikasi biasa membahagikan fenomena perawakan tinggi kepada dua kumpulan: The Makrosomia (tinggi badan)yang secara definisi panjangnya lebih dari 1.92 m untuk lelaki dan lebih dari 1.80 m untuk wanita.

Dari Gigantisme (gigantisme) seseorang bercakap apabila lelaki lebih dari 2.00 m dan wanita lebih tinggi 1.85 m. Sebab-sebab yang mendasarinya pada awalnya tidak diambil kira dalam definisi ini. Doktor membicarakan perawakan tinggi primordial dalam kes penentuan genetik dan bukan patologi, ketinggian di atas rata-rata yang tidak mengakibatkan komplikasi.

Sekiranya penyebabnya berkaitan dengan penyakit, gangguan pertumbuhan akan mengakibatkan kecacatan. Penyakit keturunan dan gangguan hormon adalah penyebab gigantisme pada perawakan tinggi.

sebab-sebab

Tingginya tinggi Manifestasi patologi sering berlaku akibat ketidakseimbangan hormon. Dalam kebanyakan kes, gangguan pada kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) semasa fasa pertumbuhan bertanggungjawab.

Ini adalah tumor jinak yang mengganggu pengeluaran hormon pertumbuhan di kelenjar endokrin pusat. Tumor boleh berlaku di pankreas, tisu yang menghasilkan hormon pertumbuhan. Ini mengubah keseimbangan endokrin (hormon).

Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) pada bayi baru lahir juga menanggung risiko tinggi badan yang berkaitan dengan hormon. Faktor hormon juga merangkumi diabetes pada ibu yang berlaku semasa kehamilan (diabetes kehamilan).

Tambahan pula, kecacatan gen kromosom seperti sindrom Marfan dan Sotos telah digambarkan sebagai mencetuskan perawakan tinggi. Dalam sindrom Klinefelter terdapat lebihan kromosom X (kromosom seks) pada lelaki (penyimpangan kromosom) dan menyebabkan perawakan tinggi patologi.

Gejala, penyakit & tanda

Tingginya tinggi dapat didiagnosis dengan jelas berdasarkan gejala ciri. Penyakit ini dapat dikenali terutamanya oleh ketinggian di atas rata-rata mereka yang terjejas. Kanak-kanak yang terjejas biasanya mengalami kesakitan yang teruk.

Kesakitan yang kuat pada tulang, sendi dan otot berlaku terutamanya semasa akil baligh. Tingginya tinggi juga boleh mencetuskan pertumbuhan yang melampau dan dengan itu menyebabkan penyakit sendi dan tulang. Semasa berlakunya penyakit ini, aduan lain seperti keradangan, gangguan peredaran darah atau postur yang buruk dapat terjadi. Dalam jangka masa panjang, pesakit tinggi mengalami masalah kesihatan seperti sakit belakang, postur yang lemah dan, dalam kes individu, kerosakan saraf.

Bergantung pada penyebab tinggi perawakannya, keluhan neurologi juga boleh berlaku. Sekiranya penyakit tumor adalah penyebabnya, gejala yang sesuai akan muncul, seperti gangguan neurologi, gangguan penglihatan, serangan sakit dan perasaan sakit yang semakin meningkat. Sekiranya perawakan tinggi didasarkan pada gangguan hormon, perasaan malaise yang kuat juga berlaku, sering disertai dengan keluhan sistem kekebalan tubuh dan jiwa.

Tiroid yang terlalu aktif boleh menyebabkan keluhan gastrointestinal, perubahan kulit dan sejumlah gejala lain. Gejala utama perawakan tinggi, iaitu ukuran badan yang sangat besar, tidak dapat dibalikkan dengan rawatan. Segala simptom yang menyertainya biasanya mereda sepenuhnya setelah pertumbuhannya meningkat.

Diagnosis & kursus

Tingginya tinggi harus diperiksa oleh doktor sekiranya terdapat pertumbuhan yang tidak normal. Dia dapat menentukan apakah itu penyakit atau apakah itu berdasarkan pada disposisi normogenetik sederhana. Nilai makmal darah memberikan maklumat mengenai status hormon, yang memerlukan diagnosis radiologi sekiranya berlaku penyimpangan. Sekiranya perlu, pencitraan resonans magnetik juga dapat digunakan.

Perjalanan tinggi badan patologi sangat berbeza bergantung pada bentuk dan pilihan terapi. Perawakan gergasi yang berkaitan dengan hormon menyebabkan pertumbuhan tulang yang tidak seimbang. Kadang-kadang penyakit ortopedik serius berlaku. Ini boleh dinyatakan sebagai gigantisme separa dan hanya mempengaruhi bahagian badan. Dalam kes baligh pramatang (pubertas sebelum waktunya), ciri-ciri seksual sekunder berkembang pada tahap tinggi seawal usia 10 tahun.

Komplikasi

Tingginya yang tinggi tidak selalu membawa kepada komplikasi atau ketidakselesaan. Dalam beberapa kes, ini adalah genetik dan oleh itu tidak perlu dirawat oleh doktor. Pada kanak-kanak, perawakannya yang tinggi menyebabkan pertumbuhan terbantut, yang dapat disertai dengan rasa sakit. Tidak jarang kanak-kanak diganggu atau diusik kerana perawakannya yang tinggi, yang boleh menyebabkan keluhan psikologi.

Tingginya yang tinggi juga boleh menyebabkan pertumbuhan tulang yang tidak rata, mengakibatkan kecacatan atau pergerakan yang terhad. Selanjutnya, biasanya terdapat perkembangan awal organ seksual. Rawatan penyakit ini selalu berdasarkan penyebabnya dan bersifat kausal. Biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut.

Sekiranya terdapat tumor, ia dapat dikeluarkan, biasanya menggunakan terapi radiasi. Terapi dengan hormon juga mungkin untuk mengatasi dan menghentikan perawakan tinggi. Tidak jarang bagi mereka yang terjejas memerlukan terapi dari pakar bedah ortopedik dan juga dari ahli psikologi. Ini dapat mengelakkan kerosakan akibat pada masa dewasa. Jangka hayat tidak dikurangkan dengan tinggi badannya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya kanak-kanak itu mengadu sakit teruk semasa ia tumbuh, doktor disyorkan. Selalunya penyebab perawakan tinggi adalah semula jadi, tetapi kadang-kadang penyakit adalah penyebab yang perlu dijelaskan dan dirawat. Oleh itu, ibu bapa yang melihat tanda-tanda tersebut pada anak mereka harus berjumpa doktor. Ini benar terutamanya jika terdapat kecurigaan penyakit serius yang mendasari. Kelembutan yang tidak biasa atau perubahan keperibadian harus dijelaskan dengan cepat.

Mungkin ada tumor atau gangguan hormon yang memerlukan rawatan terapeutik.Bayi yang telah didiagnosis menderita hipertiroidisme sangat terdedah kepada tinggi badan yang berkaitan dengan hormon. Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus berjumpa dengan pakar pediatrik mereka secara berkala dan mengatur pemeriksaan sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa. Sekiranya terdapat kes-kes kecacatan genetik kromosom dalam keluarga, anak harus diperiksa dengan segera setelah dilahirkan. Sekiranya berlaku pewarisan, langkah rawatan selanjutnya mesti dimulakan untuk mengatasi perawakan tinggi dan kesan sampingan lain dari sindrom tersebut.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Tingginya tinggi rawatan memerlukan campur tangan dalam fasa pertumbuhan. Sekiranya terdapat tumor yang mendasari, campur tangan pembedahan mungkin dilakukan dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, operasi seperti ini pada kelenjar pituitari sangat berisiko.

Oleh kerana tumor biasanya tidak ganas (malignan), pembedahan selalunya tidak semestinya diperlukan. Sebagai alternatif, ada pilihan radiasi atau kemoterapi. Untuk mengelakkan gangguan pertumbuhan, doktor boleh mengatur terapi hormon. Estrogen dan progestin adalah hormon wanita yang digunakan dengan sewajarnya pada kanak-kanak perempuan. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak lelaki, testosteron hormon lelaki menyebabkan penghentian pertumbuhan pramatang.

Sekiranya doktor mendiagnosis diabetes kehamilan pada calon ibu, diabetes sementara mesti diselaraskan secara optimum. Dengan cara ini doktor dapat mengatasi pertumbuhan rahim yang berlebihan. Sekiranya campur tangan perubatan terlambat dalam masa remaja, hanya rawatan gejala pada orang dewasa yang masih ada. Terutama dalam kes gigantisme, pakar bedah ortopedik diminta untuk merawat akibat pertumbuhan tulang yang tidak seimbang.

Variasi genetik tinggi yang disebabkan secara genetik sering memerlukan terapi pertuturan kerana perkembangan pertuturan ditangguhkan. Dalam kes sindrom Marfan, penyakit kardiovaskular tambahan mungkin perlu dirawat. Secara keseluruhan, spektrum gejala yang luas adalah ciri tinggi badan.

Prospek & ramalan

Prognosis tinggi badan bergantung kepada sebab dan masa rawatan. Sekiranya pesakit sudah dewasa sepenuhnya, pengurangan ketinggian tidak dapat dicapai. Mereka yang terjejas berumur tinggi dan dapat menerima rawatan psikoterapi untuk mengatasi ukuran fizikal mereka dengan lebih baik. Tubuh hanya mula meminimumkan ketinggiannya dengan beberapa sentimeter pada masa dewasa yang maju kerana perjalanan semula jadi.

Dalam kebanyakan kes, perawakan tinggi dipicu oleh kecenderungan genetik atau gangguan hormon. Oleh kerana campur tangan dalam genetik manusia tidak dibenarkan dalam keadaan undang-undang hari ini, tidak ada perubahan dalam bahan genetik yang boleh berlaku. Namun, jika keluarga itu tinggi, ujian genetik dapat dilakukan pada keturunan pada tahap awal dan, jika dikehendaki, rawatan dapat dimulai selama proses pertumbuhan dan perkembangan. Sekiranya terdapat gangguan sistem endokrin, prognosis biasanya optimis. Dengan memberi persediaan hormon yang sesuai semasa fasa pertumbuhan badan, pertumbuhan dapat dibendung. Pada banyak pesakit, kelainan fizikal kurang menjadi masalah dengan perawakan tinggi. Sebaliknya, ada masalah emosi atau mental kerana kekurangan visual. Oleh itu, dalam kes-kes individu, perlu diperiksa sama ada rawatan psikoterapi cukup untuk mental tidak mengklasifikasikan perawakan tinggi sebagai penyakit.

pencegahan

Tingginya tinggi sukar untuk dicegah. Hanya dalam kes diabetes kehamilan, kejayaan pencegahan dapat dicapai dengan memeriksa gula darah ibu hamil. Pada remaja, pengesanan awal sindrom sangat penting untuk kejayaan terapi pada ketinggian tinggi.

Penjagaan Selepas

Sekiranya bertubuh tinggi, dalam kebanyakan kes orang yang terkena mempunyai langkah penjagaan yang sangat sedikit atau tidak ada. Penyakit ini tidak dapat diubati di sini, kerana biasanya penyakit genetik. Namun, lebih awal doktor dihubungi, semakin baik perjalanan penyakit ini, kerana ini dapat mencegah komplikasi atau keluhan.

Oleh itu, ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama penyakit ini. Sekiranya orang yang bersangkutan ingin mempunyai anak, kaunseling genetik atau ujian juga dapat dilakukan untuk mencegah penyakit itu berulang. Dalam banyak kes, mereka yang terkena menderita gangguan mental atau kemurungan.

Untuk mengurangkan ini, perbincangan intensif dengan ibu bapa atau rakan biasanya diperlukan. Tetapi, jika perawakan tinggi disebabkan oleh tumor, ia mesti dikeluarkan secara pembedahan. Jalan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat. Jangka hayat pesakit juga dapat dikurangkan kerana tinggi badannya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya pertumbuhannya belum lengkap, ubat hari ini menawarkan kemungkinan merawat secara artifisial secara beransur-ansur yang menyebabkan sinostosis plat epifisis tulang tiub, yang menyebabkan pertumbuhan berikutnya menjadi lebih perlahan. Pada kanak-kanak perempuan, ini dilakukan melalui terapi dengan estrogen dan, jika perlu, dengan gestagens. Pada kanak-kanak lelaki, terapi bermula dengan testosteron.

Fisioterapi boleh digunakan untuk menguatkan otot punggung, yang sering terdedah pada orang dengan perawakan tinggi. Sekiranya penyebab perawakan tinggi adalah gangguan genetik, perkembangan bahasa dan kemahiran motor sering terganggu. Gejala ini dapat ditangani oleh ahli terapi pertuturan atau terapi pekerjaan. Mereka yang terjejas dengan tinggi badan dapat menolong diri mereka sendiri dalam kumpulan pertolongan diri. Di sana mereka dapat bertukar idea dengan "sesama penderita", mendorong mereka dan mencari jalan keluar umum untuk masalah sehari-hari.

Untuk kehidupan yang penuh dan peningkatan harga diri, kegiatan juga tersedia di mana ukuran tidak dapat dianggap sebagai masalah, tetapi sebagai kelebihan, seperti halnya bola tampar atau bola keranjang. Meningkatkan harga diri juga mungkin dilakukan dengan mereka yang terjejas oleh perawakan tinggi melalui pertolongan diri yang aktif, yang juga penting kerana mereka yang terjejas telah terdedah kepada pelbagai pengalaman buli dan stigmatisasi.