Hiperlipoproteinemia

The Hiperlipoproteinemia (HLP) dicirikan oleh peningkatan kadar kolesterol, trigliserida dan lipoprotein dalam darah. Terdapat banyak penyebab hiperlipoproteinemia dan akibatnya mesti dipertimbangkan dengan cara yang berbeza.

Apa itu hiperlipoproteinemia?

The Hiperlipoproteinemia adalah gangguan metabolisme lipid yang mempunyai sebab utama atau sekunder. Hiperlipoproteinemia primer bersifat genetik, sedangkan bentuk sekunder selalu merupakan akibat gaya hidup yang tidak sihat atau penyakit yang mendasari, seperti B. diabetes.

Lipoprotein sentiasa dalam darah kerana mempunyai fungsi pengangkutan untuk kolesterol dan trigliserida (lemak). Kolesterol yang terbentuk semasa metabolisme lipid mengambil fungsi pusat dalam organisma. Ini adalah bahan permulaan hormon steroid, hempedu, dan merupakan komponen utama dari semua membran sel. Trigliserida juga mesti dibawa ke destinasi mereka untuk penghasilan tenaga. Lipoprotein mengangkut lipid sama ada dari hati ke organ lain menggunakan LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) atau sebaliknya dari organ dan sistem saluran darah ke hati menggunakan HDL (lipoprotein berketumpatan lebih tinggi).

Dalam hiperlipoproteinemia, nisbah LDL ke HDL sering beralih berbanding LDL. Walau bagaimanapun, LDL mempunyai potensi risiko besar untuk arteriosklerosis dan penyakit yang disebabkan olehnya. HDL mempunyai kesan sebaliknya. Hyperlipoproteinemia juga dibahagikan kepada hiperkolesterolaemia (peningkatan kadar kolesterol), hipertrigliseridaemia (peningkatan kadar trigliserida) dan hiperlipidemia campuran.

sebab-sebab

The Hiperlipoproteinemia ditentukan secara genetik dalam bentuk utamanya. Terdapat banyak kemungkinan mutasi pada lipoprotein. Mekanisme pengawalan penurunan dan penumpukan kolesterol juga dapat terganggu.

Akibatnya, hiperlipoproteinemia jenis yang paling bervariasi berlaku dengan risiko yang berbeza untuk penyakit sekunder. Kedua, mereka biasanya berpunca dari diet tinggi lemak, kurang bersenam atau sebagai akibat penyakit yang mendasari metabolisme lemak, seperti B. penyakit diabetes, obesiti, hati atau hempedu. Diabetes jenis 2 adalah mis. B. dicirikan bahawa kepekatan yang sama tinggi mesti terbentuk kerana insulin yang kurang berkesan. Namun, kerana insulin juga menggerakkan lemak, kepekatan lipid dalam darah meningkat.

Lemak dan kolesterol adalah lipid dan oleh itu selalu diangkut bersama oleh lipoprotein. Penyakit yang membawa kepada gangguan kehilangan lemak juga merupakan penyebab hiperlipoproteinemia, seperti peningkatan pengambilan lemak melalui makanan, penurunan lemak akibat kurang bersenam atau peningkatan pelepasan lemak dari sel-sel lemak dalam kes kegemukan.

Gejala, penyakit & tanda

Terdapat beberapa bentuk hiperlipoproteinemia. Mereka berbeza dari segi gejala mereka. Simptom yang menonjol yang dapat menunjukkan semua bentuk penyakit ini adalah penampilan xanthoma tendin. Ini adalah perubahan kulit putih kekuningan kecil. Terdapat lima jenis hiperlipoproteinemia primer dengan gejala yang berbeza.

Jenis 1 terutamanya ditunjukkan oleh xanthomas dan deposit lipid di hati dan limpa. Jenis 2 membawa kepada gangguan peredaran darah, arteriosklerosis dan peningkatan tahap kolesterol. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung. Walaupun dengan jenis 3, tahap kolesterol meningkat dan risiko arteriosklerosis meningkat.

Gejala jenis 4 yang paling ketara adalah sakit perut dalam bentuk kolik perut atas, obesiti, hati berlemak, hiperurisemia (gout), peningkatan risiko arteriosklerosis dan keradangan pankreas yang kerap (pankreatitis). Jenis 5 dicirikan oleh pembesaran serentak limpa dan hati (hepatosplenomegali).

Di samping itu, ia membawa kepada xanthoma kulit, kolik epigastrik, obesiti dan tahap kolesterol tinggi. Terdapat juga hiperlipoproteinemia sekunder, yang, selain xanthoma tendin, juga dapat menunjukkan apa yang disebut xanthelasma dalam beberapa kes. Ini adalah perubahan kulit putih kekuningan simetri pada kelopak mata dan sudut dalam mata.

Diagnosis & kursus

A Hiperlipoproteinemia terutamanya tanpa gejala. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi penyebab penyakit kardiovaskular yang serius, yang boleh menyebabkan serangan jantung atau strok.

Bentuk hiperlipoproteinemia tertentu boleh membentuk plak pada saluran darah (arteriosklerosis), yang kemudian menyebabkan penyakit ini. Hanya terdapat peningkatan risiko arteriosklerosis dengan peningkatan LDL atau penurunan HDL. HDL mengangkut lipid dari sistem saluran darah ke hati. Ini juga sebahagiannya melarutkan kolesterol dari plak sehingga dapat menyusut. Walau bagaimanapun, kolesterol LDL diangkut dari hati ke organ.

Ia mudah teroksidasi dan, dalam bentuk teroksidasi, cepat diserap oleh makrofag, yang kemudian melekat pada plak sebagai sel busa yang mengandung lemak. Diagnosis hiperlipoproteinemia dibuat dengan menentukan nilai lipid darah kolesterol total, trigliserida, kolesterol LDL, kolesterol HDL dan lipoprotein setelah pantang makanan sekurang-kurangnya 12 jam.

Komplikasi

Hyperlipoproteinemia menyebabkan pelbagai aduan dan gejala pada pesakit. Gejala-gejala ini biasanya bergantung pada jenis hiperlipoproteinemia yang tepat. Biasanya, pesakit gemuk dan terus mengalami kegemukan. Terdapat peningkatan risiko serangan jantung, akibatnya jangka hayat pesakit biasanya berkurang.

Tidak jarang berlaku sakit perut. Hati juga boleh dipengaruhi oleh hiperlipoproteinemia dari hati berlemak. Kelebihan berat badan sendiri memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan umum pesakit dan boleh menyebabkan kesakitan pada sendi dan lutut orang yang berkenaan.

Terdapat penyakit kardiovaskular lain yang disebabkan oleh hiperlipoproteinemia. Sekiranya strok berlaku, ia boleh menyebabkan kematian atau sekatan teruk dalam kehidupan seharian orang yang terkena. Di atas segalanya, kelumpuhan berlaku, yang boleh merumitkan kehidupan seharian.

Rawatan hiperlipoproteinemia tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku dengan bantuan ubat-ubatan yang membatasi gejala. Walau bagaimanapun, orang yang bersangkutan harus menjalani gaya hidup yang sihat dan mengelakkan berat badan dalam keadaan apa pun. Mungkin ada pengurangan jangka hayat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya gejala seperti sakit perut, obesiti, gangguan peredaran darah, atau tanda-tanda hati berlemak diperhatikan, keadaan yang mendasari mungkin hiperlipoproteinemia. Lawatan ke doktor ditunjukkan sekiranya gejala berterusan selama beberapa hari dan menjejaskan kesejahteraan. Sekiranya ada masalah selanjutnya, lebih baik berjumpa doktor pada hari yang sama. Penyakit ini dapat diubati dengan baik jika diakui lebih awal. Sekiranya tidak ada rawatan, komplikasi serius dan kesan jangka panjang dapat berkembang.

Nasihat perubatan diperlukan selambat-lambatnya apabila terdapat tanda-tanda arteriosklerosis atau penyakit serius lain. Orang yang berkenaan harus segera berjumpa doktor keluarga dan mengatur pemeriksaan lebih lanjut. Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak sihat sangat cenderung untuk mengalami hiperlipoproteinemia. Obesiti, penyakit hati atau hempedu dan diabetes jenis 2 adalah faktor risiko khas yang perlu diperjelaskan. Sekiranya gejala yang disebutkan berlaku berkaitan dengan penyakit ini, ditunjukkan penjelasan segera oleh doktor keluarga atau internis.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

The Hiperlipoproteinemia memerlukan rawatan kerana berisiko terkena arteriosklerosis. Hiperlipoproteinemia primer memerlukan rawatan ubat yang berterusan. Ejen penurun lipid dipanggil untuk ini.

Ubat penurun lipid penting termasuk perencat CSE, niasin dan fibrate. Dalam bentuk sekunder gangguan metabolik ini, perubahan gaya hidup sering kali cukup. Obesiti harus dikurangkan melalui diet rendah lemak, rendah kalori dan tinggi serat. Sekiranya penyakit lain adalah penyebabnya, merawatnya adalah prasyarat untuk mencapai tahap lipid darah normal.

Oleh kerana hiperlipoproteinemia hanyalah gejala tetapi bukan penyakit bebas, ia hanya dapat dipertimbangkan dalam keseluruhan kompleks terapi.

Prospek & ramalan

Hiperlipoproteinemia tidak disembuhkan dalam kebanyakan kes. Walaupun begitu, prognosis dikaitkan dengan penyakit yang mendasari dan mesti dinilai secara individu. Sekiranya terdapat penyakit kronik, gejala yang timbul dapat diubati. Tidak ada penawar yang diindikasikan untuk diabetes, tetapi kualitas hidup yang baik dapat dicapai jika berbagai panduan diperhitungkan.

Pemberian ubat mengatur metabolisme, yang membawa kepada peningkatan gejala. Oleh itu, dalam terapi jangka panjang, pelepasan gejala yang berjaya dapat didokumentasikan pada sebilangan besar pesakit. Walau bagaimanapun, kekambuhan berlaku dengan segera jika ubat dihentikan atau jika tidak ada pemeriksaan yang diperlukan di mana bahan aktif disesuaikan.

Sekiranya hiperlipoproteinemia dipicu oleh kelebihan berat badan yang berlebihan, pesakit mempunyai prognosis yang baik jika terdapat penurunan berat badan yang tetap. Penyembuhan penyakit yang mendasari memerlukan masa dan sering dikaitkan dengan kambuh atau komplikasi lain. Walaupun begitu, ada prospek peningkatan. Dengan kurang bersenam dan diet yang kurang baik, orang yang terkena dampak dapat dalam beberapa kes secara bebas menyumbang untuk meningkatkan kualiti hidup mereka.

Sekiranya organ rosak, terapi jangka panjang juga diperlukan. Dalam beberapa kes, pendermaan organ mesti dilakukan. Sekiranya ini berjaya berlaku, hiperlipoproteinemia dianggap sembuh.

pencegahan

Bentuk sekunder bagi Hiperlipoproteinemia dapat dicegah dengan baik. Gaya hidup sihat tanpa nikotin, diet yang sihat dan senaman yang mencukupi. Beberapa keadaan hiperlipoproteinemia yang sudah ada juga dapat dicegah dengan cara ini.

Penjagaan Selepas

Dalam kes hiperlipoproteinemia, pengesanan dan rawatan awal penyakit ini berada di latar depan. Seorang doktor harus dihubungi pada gejala dan aduan pertama. Dalam kebanyakan kes, lebih awal penyakit ini diakui, semakin baik perjalanan hiperlipoproteinemia. Oleh kerana ini tidak boleh menyebabkan penyembuhan diri, pemeriksaan dan rawatan perubatan harus selalu dilakukan.

Penyakit ini biasanya diubati dengan mengambil ubat. Penting untuk memastikan dos yang betul dengan pengambilan yang kerap agar gejala dapat diatasi dengan betul. Sekiranya terdapat kesan sampingan atau interaksi dengan ubat lain, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu.

Secara umum, dengan hiperlipoproteinemia, gaya hidup sihat dengan diet yang betul juga memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Obesiti harus dielakkan. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat berguna, di mana tahap lemak dalam darah khususnya harus diperiksa. Dalam beberapa kes, hiperlipoproteinemia mempunyai keadaan lain yang memerlukan rawatan utama. Penyakit ini boleh menyebabkan jangka hayat berkurang bagi orang yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Perubahan dalam diet dapat memberikan sumbangan yang besar untuk mengurangkan kadar lipid darah dan berat badan dalam hiperlipoproteinemia. Pengambilan lemak harian harus terhad kepada maksimum 30 peratus pengambilan kalori harian, termasuk lemak tersembunyi. Minyak sayuran yang terdiri daripada asid lemak tak jenuh disyorkan untuk penyediaan pinggan; penggunaan lemak hidrogenasi kimia tidak dianjurkan. Ikan air sejuk seperti salmon atau ikan tenggiri mengandungi asid lemak omega-3 yang berharga, yang boleh memberi kesan yang baik pada tahap kolesterol. Kaedah memasak yang lembut seperti merebus atau mengukus boleh dilakukan tanpa lemak. Kira-kira separuh daripada keperluan kalori harian harus diliputi oleh karbohidrat kompleks dari buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, kentang dan kekacang. Bawang putih, daun artichoke dan psyllium dikatakan mempunyai kesan penurun kolesterol dan pelindung vaskular.

Banyak senaman dan gaya hidup sihat dengan sedikit alkohol dan jika mungkin tanpa nikotin membantu mengurangkan berat badan berlebihan dan dengan itu meningkatkan tahap lipid darah. Selain itu, risiko terkena penyakit kardiovaskular akibat hiperlipoproteinemia dikurangkan. Penyakit yang ada seperti diabetes mellitus mesti dirawat dan disesuaikan sebaik mungkin. Sekiranya terdapat riwayat keluarga, pengawasan kadar lipid darah secara berkala dianjurkan agar dapat mengatasi kenaikan sebelum kerosakan pada kesihatan terjadi. Dalam kes hiperlipoproteinemia keturunan, terapi ubat biasanya diperlukan selain mengubah gaya hidup.