Infektiologi

Infektiologi adalah kajian penyakit yang disebabkan oleh mikrob dan parasit. Disiplin itu merangkumi diagnosis, terapi dan profilaksis penularan dengan bakteria, virus, kulat dan parasit. Jabatan ini juga bertanggungjawab untuk penyelidikan mikroba dan parasit, sistem kekebalan tubuh dan pengembangan terapi dan ubat baru.

Apakah penyakit berjangkit itu?

Infectiology adalah ilmu penyakit yang disebabkan oleh agen keradangan biologi. Patogen adalah bakteria, virus, kulat dan parasit. Ahli infektiologi klinikal adalah doktor dan mengurus diagnosis dan penghapusan kutu dengan organisma penyebab. Dia adalah doktor pakar dengan latihan tambahan yang diatur oleh undang-undang.

Penyakit berjangkit berdasarkan penyelidikan dikhaskan untuk pengetahuan asas. Sub-kawasan ini dikuasai oleh mikrobiologi dan biologi molekul. Cabang mikrobiologi lebih khusus dalam bidang bakteriologi, virologi dan mikologi (sains kulat). Imunologi molekul dan selular adalah cabang yang berfungsi untuk meneliti pertahanan tubuh sendiri. Sub-subjek infektiologi ini juga dirawat oleh ahli biokimia dan ahli biologi. Serologi (pemeriksaan plasma darah) adalah keistimewaan lain dalam imunologi.

Dalam praktik klinikal, disiplin infektiologi bercampur. Pakar mikrobiologi perubatan adalah penyelidik asas melalui latihan. Walau bagaimanapun, selalunya, dia berada di sisi pakar infektiologi perubatan dalam soal diagnostik. Kerana ahli mikrobiologi dapat mengenal pasti mikroorganisma yang telah mencetuskan penyakit berjangkit.

Rawatan & terapi

Jangkitan bakteria adalah masalah biasa yang harus ditangani oleh ahli infektiologi. Salmonella sering menjadi penyebab cirit-birit di hemisfera barat, sementara kolera sering terjadi di negara berkembang. Meningitis dan radang paru-paru juga boleh disebabkan oleh protozoa. Tuberkulosis juga merupakan keradangan bakteria. Penyakit Lyme, yang ditularkan oleh kutu, semakin meningkat. Borrelia menyerang sistem saraf dan sendi. Jangkitan bakteria juga merangkumi banyak penyakit kelamin.

Para doktor mengira rhinovirus yang disebabkan oleh rhinovirus dan penyakit pernafasan lain sebagai penyakit berjangkit virus. Adenovirus menyebabkan leukositosis, peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit) sebagai tindak balas terhadap sistem imun. Virus dari keluarga ini bertanggungjawab terhadap selesema, konjungtivitis dan penyakit diare. Penyakit kanak-kanak seperti gondok, campak, cacar air dan polio, serta rubella, adalah jangkitan virus. Penyakit virus yang mencetuskan demam hemoragik sangat menular. Penyebabnya, misalnya, virus Ebola, Lassa dan demam kuning. Sindrom ini dicirikan oleh pendarahan yang mengancam nyawa.

Mycoses adalah jangkitan kulat yang mungkin melibatkan jamur atau jamur yang lebih tinggi. Doktor membezakan antara mycoses permukaan kulit dan mycoses sistemik atau invasif yang mempengaruhi organ dalaman. Patogen memasuki badan melalui paru-paru dan boleh mempengaruhi limpa dan hati, seperti halnya histoplasmosis (jangkitan dengan histoplasma). Mycoses sistemik boleh membawa maut. Jangkitan dengan Candida albicans berada di antara dua kumpulan mycoses. Ragi ini menjajah mukosa mulut dan usus serta epitel paru-paru (epitelium: tisu penutup).

Mycoses permukaan berlaku sebagai dermatomycoses pada kulit dan onychomycoses pada kuku. Parasit manusia merangkumi protozoa (haiwan bersel tunggal) seperti Plasmodium (patogen malaria). Mikroba menyerang eritrosit (sel darah merah). Sel-sel multisel seperti cacing pita dan sedikit kebetulan hati juga parasit pada manusia.

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Diagnosis penyakit berjangkit bermula dengan perundingan pesakit. Gejala yang dijelaskan, seperti demam, keletihan, muntah atau cirit-birit memberi doktor petunjuk awal untuk mengenali penyakit ini. Semasa pemeriksaan fizikal, doktor akan menentukan tanda-tanda keradangan klasik (panas, bengkak, kemerahan, sakit).

Ujian darah menunjukkan peningkatan leukosit dan penanda molekul keradangan. Pengenalpastian antigen dalam serum darah berfungsi untuk mengenal pasti patogen secara langsung. Antigen adalah molekul permukaan mikroba yang mana sistem imun bertindak balas dengan pembentukan antibodi. Ujian serologi juga dapat mengesan protein yang sangat spesifik ini. Ini kemudian merupakan tanda bahawa tindak balas imun telah berlaku.

Ahli mikrobiologi menggunakan kultur sel untuk mengenal pasti siapa yang menyebabkan jangkitan. Penilaian dilakukan secara makroskopik dan optik serta mikroskopik. Kaedah pengesanan biokimia melengkapkan penemuan visual. Dengan antibiotik, pakar infektiologi mempunyai kaedah yang berkesan untuk menghilangkan jangkitan kuman. Menyediakan antibiotik yang cekap adalah cabaran penyelidikan utama. Ini kerana mikroba cenderung mengembangkan daya tahan terhadap satu atau lebih ubat antibakteria. Oleh itu, pengembangan antibiotik baru adalah perlumbaan berterusan terhadap masa. Ubat antivirus hanya tersedia untuk beberapa jangkitan virus.

Doktor menggunakan imunisasi aktif khusus (vaksinasi) untuk mencegah keradangan bakteria dan virus. Doktor menyuntik pesakit dengan patogen yang lemah, yang mengaktifkan sistem imun. Pertahanan badan sendiri telah memperoleh kemampuan untuk bertindak balas dengan cepat terhadap jangkitan. Imunisasi pasif digunakan untuk memerangi jangkitan akut. Antibodi diberikan kepada pesakit dengan suntikan. Syarikat farmaseutikal menghasilkan imunoglobulin ini dari darah haiwan yang dijangkiti.

Ubat antikulat membantu melawan jangkitan kulat. Bentuk aplikasi adalah salap untuk mycoses permukaan atau pengambilan tablet oral untuk mycoses sistemik. Kadang kala suntikan juga diperlukan. Masih belum ada vaksinasi untuk parasitosis. Chemoprophylaxis menawarkan perlindungan terhad terhadap malaria, dan ubat-ubatan yang telah dikembangkan dari ramuan mugwort membantu sekiranya berlaku serangan akut. Doktor mengeluarkan cacing bulat secara endoskopi dari saluran gastrointestinal (saluran gastrousus).