suntikan

Sebagai suntikan Ini adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pentadbiran ubat parenteral, iaitu pemberian ubat dengan memotong usus. Ubat ini diberikan ke dalam kulit, di bawah kulit, ke dalam otot, ke dalam vena atau ke arteri menggunakan picagari.

Apakah suntikan itu?

Suntikan biasanya dibuat menggunakan picagari dengan kanula yang berkaitan. Berbeza dengan infus, ubat ini diberikan dengan cepat. Pada dasarnya, dua kaedah tindakan dapat dibezakan dalam terapi suntikan.

Di satu pihak, ubat yang diberikan boleh memberi kesan tempatan. Ini berlaku, misalnya, dengan anestesia tempatan. Ubat ini biasanya disuntik secara subkutan, iaitu ke dalam tisu lemak subkutan, atau pada ujung saraf. Dengan suntikan intravena dan intra-arteri, kesannya adalah sistemik, kerana ubat itu diedarkan ke seluruh badan melalui aliran darah. Terapi suntikan mempunyai beberapa kelebihan berbanding pemberian ubat secara oral. Permulaan tindakan jauh lebih cepat daripada dengan ubat oral.

Selain itu, ubat-ubatan dapat disuntik yang akan dipecah di saluran gastrointestinal jika diberikan secara oral (mis. Insulin). Bagi ejen yang diberikan secara oral, dosnya sering sukar kerana penyerapan pada saluran gastrointestinal berbeza dari orang ke orang. Kesan hantaran pertama dipintas dengan suntikan. Kesan lulus pertama adalah metabolisme ubat di hati, yang bermaksud bahawa apabila diberikan secara lisan, ubat pertama kali melewati metabolisme hati sebelum ia sampai ke lokasi sasarannya dalam kepekatan yang lebih rendah. Kesan psikologi suntikan juga tidak boleh dipandang rendah.

Fungsi, kesan & matlamat

Terdapat terutamanya tiga jenis suntikan yang digunakan dalam amalan seharian: suntikan subkutan, intramuskular dan intravena. Dengan suntikan subkutan, ubat itu digunakan pada tisu subkutan, iaitu subkutis. Tempat suntikan utama adalah bahagian atas lengan, paha atau kawasan di sekitar pusar. Oleh kerana subkutis terdiri terutamanya dari sel-sel lemak, agen yang diberikan diserap oleh badan dengan agak perlahan.

Oleh itu suntikan subkutan dipilih terutamanya untuk ubat-ubatan yang seharusnya bertindak sebagai depot. Contoh penyediaan suntikan subkutan adalah insulin, yang digunakan untuk merawat diabetes mellitus. Persediaan heparin untuk pencegahan trombosis juga disuntik secara subkutan. Menjalankan suntikan subkutan agak mudah dan dengan sedikit komplikasi. Oleh itu, ia boleh dilakukan oleh pesakit sendiri tanpa masalah selepas pengenalan. Dengan suntikan intramuskular, ubat ini diberikan terus ke otot.

Tapak suntikan yang disukai adalah gluteus medius (otot gluteus, otot lateralis broadus di paha atau otot deltoid di lengan atas. Kaedah Hochstetter ventrogluteal digunakan untuk menentukan tempat suntikan yang betul pada gluteus. Dengan suntikan intramuskular, sehingga 20 ml ubat dapat diberikan. Permulaan tindakan lebih cepat daripada dengan suntikan subkutan kerana otot lebih baik dibekalkan dengan darah, tetapi lebih lambat daripada dengan suntikan intravena. Ubat penahan sakit, pil perancang dan kortison terutama disuntik ke dalam otot. Vaksinasi juga dilakukan sebagai suntikan intramuskular.

Untuk suntikan intravena, urat yang sesuai mesti ditusuk atau akses vena yang ada mesti digunakan. Urat lengan atau leher sering digunakan. Kelebihan suntikan vena adalah bahawa ia berlaku dengan cepat. Selain itu, sejumlah besar cecair dapat disuntik ke dalam vena. Jenis suntikan lain yang tidak kerap digunakan adalah suntikan intra-arteri (ke dalam arteri), suntikan ke dalam kapsul sendi, suntikan intrakardiak ke jantung, suntikan ke sumsum tulang, atau suntikan intrakutaneus ke dalam dermis.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Seperti yang telah disebutkan, kaedah suntikan subkutan adalah kaedah suntikan yang paling tidak berisiko di sebelah suntikan intrakutaneus. Walaupun suntikan intramuskular tidak sukar dilakukan, ia hanya boleh dilakukan oleh pegawai yang berkelayakan kerana melibatkan beberapa risiko. Ia boleh menyebabkan kecederaan saraf yang menyakitkan dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Penembusan patogen ke saluran picagari juga dikhuatiri. Ini sering mengakibatkan abses suntikan yang menyakitkan. Faktor risiko lain adalah memecahkan kanula di otot. Ini boleh berlaku terutama pada pesakit yang sesak. Penting untuk memilih kanula yang cukup panjang. Menggunakan kanula yang terlalu pendek boleh mengakibatkan nekrosis tisu adiposa dari suntikan secara tidak sengaja ke dalam tisu adiposa. Suntikan secara tidak sengaja ke dalam saluran darah juga boleh membawa akibat yang tidak menyenangkan, kerana ubat memasuki aliran darah secara langsung dalam dos penuh.

Inilah sebabnya mengapa aspirasi yang disebut dalam dua pesawat adalah wajib untuk suntikan intramuskular. Untuk melakukan ini, jarum suntik ditusuk ke otot dan ada yang ingin melihat apakah darah mengalir ke jarum suntik. Sekiranya ini berlaku, jarum suntik tidak berada di otot, tetapi di saluran darah. Sekiranya tidak ada darah yang dapat dilihat, jarum suntik diputar 180 darjah dan disedut semula. Sekiranya tidak ada darah yang muncul di jarum suntik lagi, ubat boleh disuntik. Pesakit dengan kecenderungan pendarahan adalah kontraindikasi mutlak untuk suntikan intramuskular.

Sekiranya saluran darah di otot cedera semasa jarum suntik dimasukkan, pendarahan yang dihasilkan hampir tidak dapat dihentikan pada pesakit dengan kecenderungan pendarahan atau terapi pembekuan (mis. Marcumar). Dua komplikasi suntikan intravena terbesar adalah paravena, iaitu suntikan yang berjalan di sepanjang vena, dan suntikan intra-arteri secara tidak sengaja. Dalam kedua kes tersebut, nekrosis teruk (kerosakan tisu) boleh berlaku. Dalam kes yang melampau, ekstremiti yang terjejas dapat mati sepenuhnya.