Penyakit Köhler I

Di bawah Penyakit Köhler I adalah nekrosis aseptik tulang scaphoid yang sangat jarang berlaku. Penyakit Köhler I berlaku terutamanya pada kanak-kanak lelaki yang berumur antara tiga hingga lapan tahun. Walau bagaimanapun, banyak doktor tidak membuat diagnosis sehingga di kemudian hari; Dalam banyak kes, osteoartritis sudah terbentuk di tarsus.

Apakah penyakit Köhler I?

Di muka ada Penyakit Köhler I serta penyakit Köhler II; Walaupun penyakit Köhler I mewakili nekrosis tulang scaphoid, tulang tarsal, dalam konteks penyakit Köhler II, tulang metatarsal (sinar kedua, ketiga atau keempat) mati.

Ciri penyakit Köhler adalah kematian spontan atau pembentukan nekrosis spontan. Ini bermaksud bahawa tidak ada jangkitan atau pengaruh luaran lain yang bertanggungjawab untuk nekrosis berkembang.

Setakat ini tidak jelas apa yang menyebabkan kematian itu. Penyakit ini dapat dilihat melalui kesakitan di kaki, tanpa ada yang dapat dikenali secara luaran.

Doktor boleh membuat diagnosis menggunakan sinar-x.

sebab-sebab

Sebab-sebab mengapa penyakit Köhler I berkembang belum dapat dijelaskan. Namun, banyak pakar telah membincangkan kemungkinan model pembangunan selama bertahun-tahun atau berpendapat bahawa mereka telah menemui faktor-faktor baik yang boleh menyebabkan penyakit Köhler. Terlihat bahawa penyakit Köhler saya selalu berlaku ketika orang yang terkena menunjukkan peningkatan yang disebut.

Atas sebab ini, adalah wajar untuk menganggap bahawa osifikasi kerangka kadangkala mempunyai masalah dan tidak dapat mengikuti pertumbuhan. Oleh kerana itu, ketidakstabilan tulang berkembang di kawasan yang terjejas.

Teori lain didasarkan pada penyakit serupa yang kadang-kadang dicirikan oleh gangguan peredaran darah. Namun, hakikat bahawa bekalan darah yang tidak mencukupi hanya berlaku pada usia lanjut atau dewasa bertentangan dengan anggapan ini, sehingga faktor ini tidak terdapat dalam konteks penyakit Köhler I.

Selain itu, doktor berpendapat bahawa terlalu banyak tulang juga boleh menjadi sebab yang menentukan untuk penyakit Köhler. Atas sebab apa hanya kanak-kanak, dan lebih baik lelaki, jatuh sakit, tidak dapat dijawab dalam kerangka teori itu.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda pertama adalah kesakitan. Orang yang terjejas mengadu sakit tiba-tiba sebagai sebahagian daripada latihan (contohnya ketika berjalan atau berlari). Walau bagaimanapun, kecederaan luaran atau perubahan pada kaki tidak dapat dikesan.

Pesakit juga mengadu sakit ketika tekanan diberikan pada tulang scaphoid. Sekiranya kaki tidak terhindar, pembengkakan dapat terjadi di kawasan scaphoid, yang juga menunjukkan bahawa itu boleh menjadi penyakit Koehler I.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ia adalah penyakit Koehler, diagnosis mesti disahkan sebagai tambahan kepada apa yang disebut sebagai diagnosis yang disyaki. Diagnosis dijamin dengan menggunakan sinar-X. Kaki yang terkena sinar-x dari sisi dan dari atas. Sekiranya penyakit Köhler benar-benar ada, doktor dapat mengesan penyempitan dan pada masa yang sama pemampatan tulang navikular.

Kadang-kadang ia sudah dapat ditunda, yang merupakan petunjuk lain bahawa ada kemungkinan besar penyakit Koehler I ada. Tidak perlu peperiksaan lain. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, doktor mesti memastikan bahawa dia pasti dapat mengesahkan penyakit Köhler.

Penyakit Köhler I mempunyai prognosis yang agak baik. Walaupun proses penyembuhannya membosankan dan memerlukan beberapa tahun, ia menjanjikan. Doktor memilih untuk terapi konservatif; Operasi hanya diperlukan dalam kes yang paling jarang berlaku. Kerosakan yang disebabkan oleh penyakit Köhler I biasanya sembuh - tanpa kesan jangka panjang.

Komplikasi

Kesakitan pertama dan paling utama pesakit adalah kesakitan yang sangat teruk kerana penyakit Köhler. Kesakitan ini terutama berlaku semasa tekanan dan dengan itu dapat secara signifikan membatasi kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Sebagai peraturan, pesakit mengalami kesakitan terutama ketika berjalan atau berlari, walaupun ini sering juga terjadi dalam bentuk rasa sakit ketika rehat.

Kesakitan pada waktu rehat pada waktu malam boleh menyebabkan masalah tidur dan mungkin kemurungan. Begitu juga, tiada kecederaan atau keanehan lain yang dapat dikesan dari luar. Tidak jarang, penyakit Köhler I juga menyebabkan pembengkakan teruk di kawasan yang terjejas. Ini boleh berlaku sekiranya kaki terus terasa tegang walaupun ketika sakit.

Sebagai peraturan, kualiti hidup orang yang terjejas dikurangkan dengan ketara oleh penyakit ini. Kehidupan seharian pesakit juga dicegah, sehingga aktiviti atau sukan yang sukar dilakukan tidak dapat dijalankan lagi. Terutama pada kanak-kanak, penyakit Köhler boleh menyebabkan pembatasan dalam perkembangan.

Rawatan penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Langkah-langkah fisioterapi khususnya diperlukan untuk mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, penyakit ini benar-benar positif tidak dapat dijamin dalam setiap kes.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kumpulan risiko penyakit Köhler I terdiri daripada kanak-kanak lelaki berusia antara tiga hingga lapan tahun. Walaupun diagnosis yang tepat selalunya hanya dibuat beberapa tahun setelah tanda-tanda pertama ketidakteraturan kesihatan, doktor harus berunding sebaik sahaja gejala awal muncul. Sekiranya kanak-kanak mengadu sakit pada tulang atau ketika bergerak, doktor harus berunding untuk menjelaskan gejala. Terdapat risiko kekeliruan dengan kesakitan pertumbuhan semula jadi. Atas sebab ini, sangat penting untuk memulakan penyiasatan yang teliti sebaik sahaja terdapat percanggahan percanggahan dalam perbandingan langsung dengan anak-anak pada usia yang sama.

Sekiranya kanak-kanak itu sangat menangis atau diduga kesal, lawatan pemeriksaan dengan doktor diperlukan. Doktor diperlukan sekiranya terdapat kekhususan dalam urutan pergerakan atau kemahiran motor umum. Tahap prestasi fizikal yang berkurang, keletihan pramatang atau daya tahan yang lemah pada anak mesti diperiksa dan diperjelaskan. Sekiranya anda merasa tidak stabil pada tulang, lemas atau menunjukkan tanda-tanda gangguan peredaran darah, anda mesti berjumpa doktor. Terutama kulit pucat di kawasan yang terkena atau kaki yang sejuk dapat menunjukkan masalah kesihatan. Sekiranya mereka terus berlarutan dalam jangka masa yang lebih lama, disarankan untuk berjumpa doktor.

Rawatan & Terapi

Sekiranya doktor mendiagnosis penyakit Köhler I, pelbagai pilihan terapi tersedia untuknya. Doktor memilih untuk rawatan konservatif. Oleh itu, kaki mesti sering terhindar; Deposit dapat memberi kelegaan. Kadang-kadang kaki juga boleh bergerak dengan menggunakan plaster cast. Rawatan fisioterapi sangat penting.

Ini kerana sebarang ketegangan, pengerasan otot atau kekejangan lain dapat dicegah. Urutan atau terapi yang disasarkan yang berkaitan dengan relaksasi dan pergerakan kaki membantu memastikan perjalanan penyakit ini dapat dibentuk secara positif dan tidak diharapkan kesan jangka panjang pada akhir proses penyembuhan.

Dengan terapi oksigen hiperbarik, doktor dapat mengatur tekanan persekitaran untuk pesakit - menggunakan ruang hiperbarik - dan membekalkan 100 persen oksigen. Rekod menunjukkan bahawa pesakit yang didiagnosis dengan penyakit Köhler pada peringkat awal mendapat manfaat daripada rawatan tersebut.

Terapi oksigen hiperbarik juga sering digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan fisioterapeutik dan merupakan salah satu kaedah rawatan konservatif. Operasi jarang diperlukan, tetapi diperlukan jika rawatan konservatif tidak membawa kejayaan yang diinginkan atau penyakit Koehler I hanya dapat didiagnosis pada tahap kemudian.

Pakar perubatan mengetatkan sendi; varian ini menjadi matang apabila osteoartritis maju telah berkembang, yang menyebabkan kesakitan yang sangat besar bagi pesakit. Tetapi ada juga langkah-langkah pembedahan yang dapat diambil pada awal penyakit Köhler.

Doktor memutuskan untuk menggunakan penggerudian Pridie yang disebut. Ini bermaksud bahawa doktor melatih tulang yang terjejas dan dengan itu memulakan revaskularisasi. Kaedah ini jarang dijalankan dan jika ada, maka hanya pada peringkat awal penyakit Köhler.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Penyakit Köhler biasanya dapat diubati dengan jayanya. Terdapat rawatan berasaskan saintifik yang membolehkan gejala dihilangkan sepenuhnya. Namun, proses penyembuhan boleh memakan masa yang lama. Spektrum rawatan berkisar antara bulan hingga tahun. Diakui bahawa memulakan rawatan lebih awal akan menghasilkan hasil yang terbaik. Sebaliknya, mereka yang tidak menjalani rawatan atau tidak mementingkan simptom khas berisiko menghidap osteoartritis pada masa dewasa. Ini mengakibatkan ketidakstabilan dan pergerakan terhad yang memberi tekanan berat dalam kehidupan seharian.

Penyakit ini kebanyakannya didiagnosis pada kanak-kanak lelaki. Pada usia ini, badan masih tumbuh. Pelepasan metatarsus dan prosedur konservatif lain biasanya mencukupi untuk mencapai penyembuhan lengkap. Selama ini badan mempunyai kemampuan luar biasa untuk menyembuhkan dirinya sendiri, yang bermaksud bahawa operasi tidak diperlukan.

Ini menghasilkan prognosis yang baik untuk penyakit Köhler I. Sekiranya gejala berlanjutan dalam kes yang jarang berlaku, ini hampir dapat dihilangkan dengan bantuan. Mereka yang terjejas tidak harus mengalami sekatan yang signifikan dalam kualiti hidup mereka. Pemendekan jangka hayat tidak diberikan oleh penyakit Köhler I.

pencegahan

Langkah pencegahan tidak diketahui, kerana belum ada sebab mengapa penyakit Koehler I berkembang.

Penjagaan Selepas

Dalam banyak kes, langkah-langkah dan kemungkinan rawatan susulan langsung untuk penyakit Köhler sangat terhad. Kadang kala ia tidak tersedia untuk mereka yang terjejas kerana keparahan penyakit. Atas sebab ini, pesakit sebaiknya berjumpa doktor dengan sangat awal dan memulakan rawatan sehingga tidak ada lagi komplen dan komplikasi.

Penyembuhan diri tidak boleh berlaku, jadi rawatan oleh doktor selalu diperlukan. Oleh kerana asal usul genetik penyakit Köhler, mereka yang terjejas harus menjalani pemeriksaan dan nasihat genetik jika mereka ingin mempunyai anak untuk mencegah penyakit itu berulang pada keturunan mereka. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan penyakit ini bergantung pada fisioterapi dan fisioterapi untuk mengurangkan gejala.

Banyak latihan dari terapi seperti itu dapat diulang di rumah anda sendiri, yang mempercepat rawatan. Hal ini juga tidak biasa bagi orang yang bersangkutan untuk menyokong keluarganya dalam kehidupan seharian. Kemurungan dan gangguan mental yang lain juga dapat dicegah. Penyakit Köhler I biasanya tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kes penyakit ini, orang yang terkena dampak mempunyai sedikit kelonggaran dan pilihan untuk menolong diri sendiri. Dalam kehidupan seharian, batasan fizikal harus dipahami dan dipatuhi. Penurunan prestasi fizikal secara tiba-tiba dapat terjadi, terutama dalam jangka waktu pertumbuhan yang cepat, yang harus diambil kira. Sekiranya kesakitan dan ketidakselesaan, organisma harus dihindarkan. Fasa rehat yang mencukupi harus diperhatikan sehingga kekuatan dapat dijana semula.

Kasut mesti disesuaikan dengan ukuran kaki. Tidak boleh terlalu kecil atau terlalu besar. Pemakaian kasut tumit tinggi harus dielakkan sepanjang masa pertumbuhan dan perkembangan anak, kerana ini dapat meningkatkan ketidakselesaan. Alas kaki yang kukuh, ukurannya diperiksa dan disesuaikan pada selang waktu yang tetap, adalah penting dan perlu. Berat badan orang yang berkenaan mestilah berada dalam julat normal BMI. Obesiti harus dielakkan kerana ini memberi kesan negatif terhadap perkembangan struktur tulang dan sendi. Ini boleh menyebabkan kerosakan postur atau ketidakselesaan yang boleh merosakkan kesejahteraan.

Sekiranya anda mengalami kesakitan ketika rehat atau jika anda mengalami kesakitan yang berterusan, anda harus berjumpa doktor, kerana rawatan perubatan diperlukan. Sukan persaingan atau amalan sukan lasak adalah dilarang. Mereka mewakili beban tambahan yang memberi kesan negatif terhadap perjalanan penyakit ini.