Nukleus subthalamic

Dekat Nukleus subthalamic ia adalah nukleus (nukleus lat) yang terletak di bawah (sub. lat) thalamus, bahagian terbesar diencephalon. Dalam dunia profesional sekarang ini singkatannya banyak digunakan STN terpakai. Nama panggilannya digunakan lebih awal, Badan Luysi, bagaimanapun, kembali kepada penemuinya.

Apakah nukleus subthalamik?

Nukleus subthalamic adalah bahagian dari subthalamus, bersama dengan globus pallidus dan zona incerta. Kawasan ini milik batang otak terletak di otak perantaraan (diencephalon perubatan) dalam peralihan ke otak tengah.

Oleh kerana fungsinya yang sebanding, ia ditetapkan pada ganglia basal, yang biasanya terletak di bawah korteks serebrum. Mereka adalah inti diencephalic atau otak akhir yang, seperti inti subthalamic, memainkan peranan penting dalam proses motorik badan. Terdapat hubungan yang sangat erat antara globus pallidus, nukleus pucat juga disebut pallidum, dan inti subthalamik.

Kedua-duanya saling berkaitan dan membentuk sejenis litar berayun. Mereka saling menerima dan saling memberi isyarat di mana pergerakan tertentu tubuh manusia kemudian dihambat atau dibenarkan. Ini memberi kesan pada keempat anggota badan, khususnya bahagian berhampiran batang tubuh atau yang ke arah bahagian tengah badan.

Anatomi & struktur

Nukleus subthalamik berganda itu sendiri mengingatkan pada lensa biconvex dan terdapat di hemisfera kiri dan kanan otak. Walau bagaimanapun, ia hanya terletak tepat di bawah thalamus semasa fasa embrio. Kemudian seluruh kawasan subthalamus didorong ke arah serebrum oleh kapsul dalaman yang berdekatan, kumpulan bahan otak putih termasuk serat saraf, dalam proses pengembangan.

Subthalamus terletak di kawasan anterior diencephalon dan juga dianggap sebagai sebahagian daripada sistem motor extrapyramidal, EPMS. Ini adalah laluan motor yang menarik ke saraf tunjang dan mengaktifkan otot-otot batang dan anggota badan di sana. Kawasan otak di sekitar subthalamus adalah salah satu kawasan yang paling tidak dijelajahi di seluruh otak mengikut standard masa kini. Walau bagaimanapun, sementara maklumat khusus kini tersedia mengenai inti subthalamik dan globus pallidus, hanya sedikit yang diketahui mengenai zona incerta.

Fungsi & tugas

Fungsi utama inti subthalamik adalah mempunyai kesan penghambatan pada pergerakan tertentu tubuh manusia. Kesan ini memastikan kemungkinan menggunakan semua anggota badan dengan sewenang-wenang dan di atas semua dengan cara yang disasarkan. Tanpa kesan penghambatan pergerakan inti subthalamik, pergerakan hanya dapat dilakukan dengan cara yang tidak terkawal dan kehidupan yang bebas atau seharian hampir mustahil dilakukan.

Prosesnya dikendalikan oleh interkoneksi kompleks ganglia basal yang bertanggungjawab untuk fungsi motor dan kawasan lain dari batang otak. Sambungan ini dapat dibandingkan dengan gear saling yang membentuk gelung utama dengan beberapa gelung sekunder. Proses ini didorong oleh isyarat balas. Ini mempunyai kesan menghalang atau menarik dan menggunakan glutamat sebagai neurotransmitter.

Isyarat yang sampai ke nukleus subthalamik berasal terutamanya dari titik akses serat di korteks serebrum dan globus pallidus yang berdekatan. Walau bagaimanapun, semasa impuls merangsang tiba dari korteks serebrum, globus pallidus menghantar impuls penghambat. Nukleus subthalamik bertindak balas terhadap yang terakhir dengan menghantar kembali isyarat merangsang dan, melalui interaksi yang ada, memastikan bahawa globus pallidus kemudian menghantar impuls penghambat ke thalamus lagi. Nukleus subthalamik secara tidak langsung menangkis pergerakan yang tidak terkawal dan mengawal kemahiran motor kasar manusia.

Fungsi menghalang pergerakan inti subthalamic kini juga merupakan sebahagian daripada penyelidikan Parkinson. Walaupun hubungan yang tepat belum ditentukan secara muktamad, telah terbukti bahawa pengaruh luaran pada inti subthalamik dapat mengurangkan ciri gegaran, gegaran rehat yang disebut, pada pesakit Parkinson. Untuk tujuan ini, mikroelektrod ditanamkan, yang menenangkan inti subthalamik yang terlalu aktif pada mereka yang terjejas dan akibatnya juga mengurangkan gegaran.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit

Satu-satunya penyakit inti subthalamik yang diketahui, yang juga jarang berlaku, adalah balisme. Ini menampakkan diri dengan pergerakan tangan dan kaki yang tidak terkawal dan sangat ganas, dalam kes yang jarang berlaku juga pelvis dan tali pinggang bahu.

Tidak ada kawalan ke atas anggota badan yang terkena dan bahkan kecederaan pada diri sendiri tidak dapat dikesampingkan. Walau bagaimanapun, gejala tidak muncul semasa tidur.

Balisme biasanya hanya meluas ke satu sisi badan, sehingga hemiballisme juga sering disebut. Dalam kes ini, separuh badan pesakit terjejas, yang berada di seberang nukleus subthalamik, yang bertanggungjawab untuk penyakit ini. Penyebab balisme adalah gangguan atau kecederaan pada inti. Ini boleh disebabkan, misalnya, oleh tumor otak termasuk metastasis, infark serebrum atau strok. Keradangan otak, neurosifilis dan kecederaan yang dialami oleh pesakit semasa prosedur bedah saraf sebelumnya juga mungkin.

Ballisme dapat didiagnosis dengan tepat menggunakan CT atau MRI. Ini biasanya diikuti dengan rawatan dengan anti-epilepsi atau neuroleptik. Sekiranya terapi ini tidak berjaya, pelbagai intervensi pembedahan masih mungkin dilakukan. Kemungkinan pemulihan sangat bergantung pada penyebabnya dan hampir tidak dapat dianggarkan kerana sebilangan kecil kes setakat ini. Mereka berkisar dari kelemahan gejala secara spontan hingga kelumpuhan kumpulan otot tertentu.