Pemutar manset rotator (pemutar manset rotator)

The Pecah manset rotator atau Air mata manik pemutar adalah kecederaan di bahagian bahu yang biasanya memerlukan rawatan. Pencegahan hanya mungkin dilakukan pada tahap yang terhad, tetapi terapi awal sering dapat mengembalikan fungsi sepenuhnya.

Apa itu pemutar manset rotator?

Dengan air mata yang lebih kecil, air mata rotator cuff dapat kekal tanpa gejala. Namun, kebetulan rasa sakit itu perlahan-lahan berkembang dan bertambah buruk dalam jangka masa sekitar dua hari.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Pada a Pecah manset rotator ia adalah air mata pada apa yang disebut rotator cuff. Rotator cuff ini terletak di bahu dan sebahagiannya bertanggungjawab untuk menstabilkan sendi bahu.

Air mata rotator cuff boleh mempengaruhi empat otot yang berbeza dengan tendon yang berkaitan yang membentuk rotator cuff; contohnya otot tulang atas atau bawah atau otot bilah bahu bawah. Gejala-gejala yang berkaitan dengan pemutar manset rotator bergantung, antara lain, sejauh mana air mata; namun, tidak jarang air mata yang lebih kecil menyebabkan kesakitan yang lebih besar daripada air mata yang lebih teruk.

Tanda ciri pecahnya rotator cuff adalah sakit bahu, yang berbeza-beza bergantung pada pelbagai beban dan kedudukan manset rotator. Biasanya, putaran manset rotator menyebabkan kesakitan ketika mengangkat lengan ke sisi. Lelaki yang sudah mencapai usia 30 tahun terutamanya terkena pecah manset rotator.

sebab-sebab

Satu Pecah manset rotator boleh mempunyai pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, pemutar rotor hanya pecah jika tendon sudah rosak. Satu kemungkinan penyebab pecahnya rotator cuff adalah, misalnya, apa yang dikenali sebagai degenerasi, iaitu memakai manset rotator.

Haus dan lusuh seperti itu dapat dipromosikan, misalnya, dengan aktiviti profesional jangka panjang yang merangkumi banyak kerja overhead atau melalui sukan overhead yang disebut; Sukan ini merangkumi golf dan tenis, misalnya.

Punca lain dari pecahnya rotator cuff adalah kemerosotan tendon, yang disebabkan oleh kekurangan ruang untuk tendon yang sesuai di kawasan bahu. Dan akhirnya, kemalangan juga boleh menyebabkan pecahnya rotator cuff, yang boleh menyebabkan jatuh di bahu atau lengan.

Gejala, penyakit & tanda

Pecah manset rotator dicirikan oleh kemunculan pelbagai gejala. Ini terutamanya sakit di bahu. Ini mungkin muncul secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur bergantung pada tahap koyakan. Selalunya kesakitan bergantung pada kedudukan atau beban.

Mereka juga sering berlaku pada waktu malam ketika pesakit berbaring di bahagian badan yang terjejas. Apabila lengan yang terkena diangkat ke sisi untuk melawan rintangan, rasa sakit di lengan atau bahu atas biasanya juga berlaku. Sakit sangat teruk apabila sudut pemisahan antara 60 dan 120 darjah.

Sekiranya air mata lebih kecil, air mata rotator bahkan tidak bebas dari gejala. Namun, di sini juga berlaku bahawa rasa sakit perlahan-lahan berkembang dan bertambah dalam jangka masa sekitar dua hari. Orang tua sering mengalami kesakitan yang semakin perlahan dalam jangka masa yang panjang. Ini menyukarkan mereka untuk mendiagnosis penyakit ini. Secara keseluruhan, gejala menyebabkan penurunan kekuatan lengan.

Akibatnya, mereka yang terjejas tidak lagi dapat melakukan aktiviti tertentu. Gejala bergantung, antara lain, pada sama ada air mata berlaku sebelum atau selepas tendonitis, manset terkoyak sebahagian atau sepenuhnya, dan tempoh di mana perubahan itu berkembang. Dalam kes yang teruk, kesakitan juga berlaku ketika rehat.

Diagnosis & kursus

Pecah manset rotator

Untuk diagnosis yang disyaki Pecah manset rotator pada mulanya ia boleh berlaku berdasarkan aduan kesakitan yang menyakitkan di bahu; Kelemahan otot yang berkaitan dengan pemutar manset rotator juga dapat membuktikan diagnosis yang disyaki.

Kedua-dua kelemahan otot dan penurunan urutan pergerakan dapat ditentukan dengan lebih tepat oleh pakar diagnostik semasa pemeriksaan fizikal menggunakan pelbagai ujian. Sekiranya perlu, kaedah pencitraan yang disebut dapat digunakan untuk diagnosis terperinci dalam langkah selanjutnya; Ini termasuk, misalnya, pemeriksaan sinar-X atau ultrasound.

Pada prinsipnya, aliran pemutar manset bergantung, antara lain, pada keparahan air mata. Walau bagaimanapun, jika pemutar manset rotator dikesan lebih awal dan, jika perlu, dirawat secara perubatan, fungsi penuh dapat dikembalikan dalam kebanyakan kes.

Komplikasi

Bergantung pada seberapa parah pemutar manset rotator, pelbagai komplikasi mungkin berlaku. Risiko ini sangat tinggi jika retak tidak dirawat dengan betul. Salah satu akibat yang dapat dibayangkan dari pemutar manset rotator adalah pemakaian sendi (omarthrosis) bahu.

Dalam perubatan, bentuk osteoartritis ini juga dikenali sebagai defect arthropathy. Satu lagi kesan yang mungkin berlaku ialah bahu beku yang disebut. Ini menunjukkan sekatan pergerakan sendi bahu yang tidak dapat diterbalikkan walaupun dengan bantuan rawatan. Sekiranya pemutar rotor cuff disebabkan oleh keausan, seperti yang berlaku pada kebanyakan pesakit, tendon yang terkena dapat terkoyak berulang kali pada suatu saat kemudian.

Semakin besar tahap kerosakan sebelumnya, semakin besar kemungkinan retakan baru. Sekiranya berlaku kerosakan teruk, kekerapan pecah berulang adalah sekitar 70 peratus. Setelah mempertimbangkan tahap keparahannya, rata-rata setiap pesakit keempat akan mengalami putus cuff rotator baru sepanjang hayatnya.

Sekiranya air mata rotator cuff dirawat secara pembedahan, terdapat juga risiko komplikasi. Ini terutamanya merangkumi gangguan penyembuhan luka, jangkitan, pergerakan terhad, air mata rotator cuff dan kekurangan kekuatan kekal. Di samping itu, simptom sisa mungkin kekal. Sekiranya saraf cedera, ada risiko kelumpuhan atau gangguan kepekaan.

Ia memerlukan masa empat hingga enam bulan bagi pesakit untuk tidak merasa tidak selesa lagi selepas operasi. Kegiatan yang menekan bahu hanya dapat dilakukan lagi setelah tiga hingga empat bulan untuk mengelakkan kesan negatif.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Air mata rotator cuff harus selalu dinilai dan dirawat oleh doktor. Sebagai peraturan, penyembuhan diri tidak dapat terjadi dengan penyakit ini, sehingga pesakit selalu bergantung pada perawatan perubatan. Ini dapat mengelakkan berlakunya komplikasi. Sekiranya putar putar pecah, doktor harus berjumpa sekiranya orang tersebut mengalami kesakitan yang teruk di bahu.

Tidak jarang kesakitan ini merebak ke kawasan badan yang lain, di mana ia boleh menyebabkan rasa tidak selesa. Kesakitan ini juga boleh berlaku pada waktu malam dan mengganggu tidur orang yang berkenaan. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit berlaku apabila orang yang berkenaan membalikkan atau membengkokkan bahu mereka dengan tajam. Tambahan pula, penurunan kekuatan lengan mungkin menunjukkan pemutar manset rotator dan harus disiasat.

Terutamanya, pecah putar boleh diperiksa oleh doktor am. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan untuk rawatan lebih lanjut.

Rawatan & Terapi

Biasanya seseorang melakukannya Pecah manset rotator rawatan perubatan adalah perlu. Terapi yang disasarkan untuk pemecahan pemutar putar didasarkan pada pelbagai faktor: Keparahan pecah pemutar berputar memainkan peranan penting; Sebagai contoh, mungkin ada air mata yang lengkap, tetapi juga hanya air mata dalam satu atau lebih tendon.

Tambahan pula, terapi yang disesuaikan bergantung kepada keparahan kesakitan, usia pesakit dan tahap ketahanan rotator cuff. Sebagai sebahagian daripada terapi berikutnya, kekuatan dan fungsi bahu yang terkena harus dipulihkan dan kebebasan dari kesakitan harus dicapai.

Rawatan pemecahan putaran cuff boleh dilakukan secara pembedahan atau konservatif (tanpa menggunakan tindakan pembedahan). Rawatan pembedahan pecah cuff rotator sering dilakukan dengan bantuan arthroscopy yang disebut (refleksi sendi); kaedah ini, yang juga dikenali sebagai operasi lubang kunci, membuat operasi terbuka yang disebut dengan sayatan kulit yang besar tidak diperlukan.

Kemungkinan komponen rawatan konservatif terhadap putaran manset rotator, misalnya, ubat-ubatan anti-radang dan penahan sakit atau suntikan serta langkah-langkah fisioterapeutik (fisioterapi).

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kesakitan

pencegahan

Satu Pecah manset rotator pencegahan hanya boleh dilakukan pada tahap yang terhad. Sekiranya tendon sebelumnya telah rosak, aktiviti overhead jangka panjang menimbulkan risiko terkena ruptur manset rotator. Contohnya, bagi atlet amatur yang telah mengalami pecah manset rotator, masuk akal untuk berlatih sukan di mana lengan dan bahu hanya ditekankan pada tahap yang terhad. Profesi yang memerlukan kerja overhead yang kerap adalah, misalnya, pelukis dan pernis.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan sangat diperlukan sekiranya rawatan pembedahan pemutar manset rotator. Selepas prosedur, manset rotator memerlukan rehat yang cukup untuk sembuh. Sebagai peraturan, diperlukan enam hingga lapan minggu sehingga anda dapat bersenam. Bantal khas diletakkan pada pesakit untuk melindungi dirinya. Dia harus memakainya secara konsisten selama empat hingga enam minggu.

Dia hanya boleh menanggalkan bantal untuk memakainya atau membersihkan badan. Selain itu, dia tidak dibenarkan menggerakkan lengan yang dirawat di sisi atau ke arah depan. Ini menimbulkan risiko terkoyak rotator cuff. Lengan yang dirawat juga boleh bergerak menggunakan sling (orthosis).

Bahu digerakkan secara pasif dan berlaku sebagai sebahagian daripada fisioterapi. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak dibenarkan menggerakkan lengannya sendiri. Pergerakan dilakukan secara eksklusif oleh ahli terapi. Mobilisasi pasif diikuti kemudian oleh mobilisasi aktif.

Bahu dapat digerakkan secara bebas lagi. Menguatkan otot juga memainkan peranan penting. Walau bagaimanapun, bahu tidak boleh terlalu tertekan selama sekitar sepuluh hingga dua belas minggu. Rawatan susulan fisioterapeutik dapat mengembalikan fungsi bahu untuk kehidupan seharian, yang boleh memakan masa hingga enam bulan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Keadaan yang menyakitkan ini berada di tangan doktor. Doktor keluarga akan memutuskan sama ada rawatan konservatif atau pembedahan diperlukan dalam kes ini. Pecahnya tidak akan sembuh dengan sendirinya, dan pecahnya rotator cuff biasanya menyebabkan pecah lebih lanjut.

Inilah sebab mengapa mulai sekarang sukan seperti mendaki, golf atau tenis tidak lagi dibenarkan untuk dipraktikkan. Walaupun, setelah berjaya menjalani rawatan, pesakit dapat mengangkat tangan di atas kepalanya tanpa rasa sakit, ini menimbulkan pecah baru. Ini juga berlaku untuk orang dengan profesi yang memerlukan pekerjaan overhead, seperti pelukis dan pernis. Adalah disyorkan untuk berlatih semula di sini.

Pecah manset rotator boleh menyebabkan keausan sendi dan seterusnya kepada omarthrosis, iaitu bentuk osteoartritis tertentu. Untuk mencegahnya, para pesakit disarankan untuk minum ubat penghilang rasa sakit, seperti ibuprofen, secara berkala, kerana mereka tidak hanya mengurangi rasa sakit tetapi juga mengurangi peradangan.

Perubatan alternatif juga mencadangkan pelbagai makanan tambahan dan agen fitoterapeutik yang dikatakan mempunyai sifat anti-radang. Ini termasuk enzim tertentu seperti bromelain, tetapi juga glukosamin, kondroitin, cakar kucing, Boswellia Serrata (kemenyan) dan sebatian sulfur methylsulfonylmethane, atau MSM untuk jangka pendek. Doktor dengan latar belakang naturopati atau naturopath khusus yang sesuai memberikan lebih banyak maklumat mengenai pengambilan dan keberkesanannya.