A Prolaps faraj merujuk kepada penonjolan luar vagina. Dia juga dipanggil Prolaps faraj Menetapkan dan secara perubatan mewakili kemurungan faraj darjah keempat.
Apakah prolaps faraj?
Prolaps faraj adalah penonjolan faraj ke luar. Terdapat sekurang-kurangnya satu kebocoran mukosa faraj yang lebih kurang. Jalan keluar ini dapat dilihat di kawasan kemaluan wanita. Dengan cara ini, vagina mengembang keluar dari badan dan memasuki antara labia.
Selanjutnya, prolaps vagina dapat membesar dengan keluarnya organ-organ selanjutnya. Organ-organ ini kemudian mengambil ruang yang sebelumnya ditempati oleh vagina. Adakah ini berlaku, antara lain, pada bahagian mana faraj muncul. Contohnya, serviks (lebih jarang rahim), uretra dan pundi kencing juga boleh terjejas. Dinding faraj posterior juga jarang muncul, yang boleh menyebabkan keterlibatan rektum.
Prolaps faraj juga boleh dibahagikan, di mana tahapnya mesti ditentukan. Prolaps faraj yang lengkap dikenali sebagai prolapsus vaginae completeus sive totalis, penglibatan serviks sebagai prolapsus vaginae et cervicis. Bentuk separa, di mana penurunan organ kelamin wanita dalaman tidak menyebabkan prolaps yang sangat jelas, oleh itu disebut juga sebagai prolapsus vaginae incompletus sive partialis.
Untuk definisi, perbezaan antara kendur vagina dan prolaps vagina adalah relevan: kendur vagina bermaksud perubahan dalam penyetempatan organ dalaman, sementara prolaps vagina secara eksplisit bermaksud jalan keluar. Urut vagina mempunyai tahap keparahan total empat darjah dan prolaps vagina menunjukkan tahap kendur vagina keempat.Dengan tiga darjah yang lain, tidak ada kebocoran organ.
Dalam konteks ini, penglibatan pundi kencing disebut sebagai cystocele, keterlibatan uretra sebagai urethrocystocele dan penglibatan usus sebagai rektocele. Biasanya ini dikaitkan dengan tahap prolaps faraj. Sekiranya sepertiga bawah terjejas, urethrocystocele hampir tidak dapat dielakkan. Dalam dua pertiga kes, cystocele mengikuti, dan jika dinding faraj posterior telah longgar, rektocele dapat terjadi. Organ yang sesuai kemudian memasuki ruang yang tidak digunakan dan kadang-kadang juga menggantikan komponen faraj.
sebab-sebab
Sebab-sebab prolaps faraj adalah berdasarkan alat penahan vagina dan tekanan yang dialami oleh seorang wanita. Alat penahan itu sendiri, yang sebahagian besarnya terdiri dari ligamen dan otot, digunakan selama bertahun-tahun. Setiap kelahiran memberikan cabaran khas, terutama dengan anak-anak besar dan kelahiran berganda. Oleh itu, vagina jarang pulih sepenuhnya dari proses kelahiran, tetapi masih berfungsi.
Kelahiran tunggal jarang menjadi penyebab prolaps faraj. Sebaliknya, kelahiran faraj boleh berubah sangat berbeza bergantung pada kesihatan, usia dan fizikal wanita yang melahirkan. Kadang-kadang faraj itu sendiri dan alat penahan cedera kerana terlalu banyak meregang. Ligamen ibu yang disebut sangat tertekan semasa kelahiran.
Menopaus dan penuaan juga berperanan. Alat penahan kehilangan keanjalannya kerana penuaan dan dengan itu dapat memihak kepada perubahan kedudukan organ dalaman. Hampir setiap wanita menopaus yang lalu juga mengalami sedikit kendur pada vagina. Ini adalah biasa.
Gaya hidup sangat disalahkan untuk kesihatan struktur vagina. Berat badan berlebihan, misalnya, mempunyai kesan kontraproduktif kerana tekanan yang terus meningkat. Begitu juga dengan sembelit kronik dan batuk yang kerap dan kuat. Pengangkatan beban berat yang tidak betul juga merupakan faktor risiko berlakunya semua jenis prolaps.
Pembuangan rahim (histerektomi) juga boleh menyebabkan prolaps vagina jika karung buta faraj tidak melekat dengan cukup. Ia dapat menemui jalan keluar kerana graviti dan keluar. Secara keseluruhan, kebiasaannya prolaps faraj hanya berkembang secara beransur-ansur dan kebocoran vagina dipicu oleh satu kejadian dan dengan itu menjadi kelihatan.
Gejala, penyakit & tanda
Tanda-tanda prolaps vagina yang menghampiri kadang-kadang sukar untuk ditentukan, kerana kebebasan dari gejala adalah norma hingga prolaps yang sebenarnya. Namun, perubahan pada vagina kadang-kadang dapat dikesan melalui pemeriksaan mata.
Prolaps faraj itu sendiri menyebabkan beberapa gejala. Sensasi badan asing boleh berlaku di dalam faraj. Sebilangan besar wanita mengalami tekanan atau ketegangan yang nampaknya berusaha ke bawah. Terdapat juga sakit belakang, yang boleh bertambah buruk pada siang hari. Walau bagaimanapun, kesakitan teruk jarang berlaku dalam konteks ini. Prolaps vagina juga dapat dilihat, selambat-lambatnya setelah sedikit penyebaran labia.
Di samping itu, apabila pundi kencing dan rektum terlibat, terdapat gejala yang sesuai di kawasan ini. Urethrocele dengan cystocele dapat menyebabkan inkontinensia, cystocele jarak jauh, bagaimanapun, dapat menyebabkan retensi urin dan rektocele dapat menghambat buang air besar.
Komplikasi
Komplikasi berkaitan dengan prolaps vagina timbul terutamanya dari organ yang terlibat. Kadang-kadang tidak mungkin membalikkan prolaps faraj tanpa langkah pembedahan. Ini membawa risiko pembedahan yang biasa. Dalam konteks ini, rahim sering dikeluarkan, yang secara semula jadi menghalang kesuburan.
Paling banyak, pengekalan kencing masih boleh membahayakan. Selepas jangka masa tertentu, ini boleh mempengaruhi buah pinggang, yang akhirnya boleh menyebabkan sepsis yang mengancam nyawa sekiranya pundi kencing tidak lega.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Prolaps vagina biasanya akan memindahkan wanita yang terjejas ke doktor dengan cepat. Perubahan kuat pada organ kelamin dapat dirasakan dan dilihat.
Sebagai tambahan, prolaps vagina biasanya tidak dapat diperbaiki secara manual oleh orang yang terkena. Pergi ke pakar sakit puan disyorkan di sini. Sekiranya berlaku pengekalan kencing, jabatan kecemasan juga harus dikunjungi agar pundi kencing dapat lega dengan cepat dan ginjal tidak terjejas.
Secara keseluruhan, setiap prolaps vagina wajar dinilai dan memerlukan rawatan. Walaupun pada beberapa spesies haiwan, prolaps faraj kadang-kadang berlaku dan ini juga membalikkan dirinya, jarang terjadi pada manusia.
diagnosis
Diagnosis dibuat terutamanya melalui pemeriksaan luaran pada vagina. Doktor dapat dengan cepat menentukan sama ada ini adalah prolaps keseluruhan vagina atau kendur vagina yang berterusan. Prolaps faraj lebih mudah dilihat. Setelah diagnosis dibuat, perut bawah juga diperiksa (misalnya menggunakan ultrasound) untuk memeriksa kemungkinan perpindahan organ lain.
Sebahagian dari diagnosis juga terdiri daripada anamnesis di mana pesakit dan doktor bekerja melalui saat-saat yang boleh menyebabkan berlakunya prolaps. Ini relevan untuk menentukan punca sebenar prolaps faraj. Ini menghasilkan arahan khusus untuk rawatan susulan selepas rawatan.
Rawatan & Terapi
Rawatan prolaps faraj terdiri daripada rawatan akut dan rawatan susulan. Tujuan rawatan akut adalah mengembalikan faraj ke keadaan semula. Prosedur operasi dan bukan operasi dipertimbangkan. Prosedur yang tidak beroperasi pada dasarnya terdiri daripada penggunaan pessary. Objek-objek ini dimasukkan ke dalam vagina dan digunakan terutamanya untuk menyokong rahim. Oleh itu, ia digunakan terutamanya ketika rahim telah melalui faraj.
Pessary boleh terdiri dari bahan yang berbeza dan dibentuk dengan sangat berbeza. Ia bertujuan untuk penggunaan jangka panjang. Jika tidak, prosedur operasi mesti disebutkan, semuanya dianggap tidak rumit.
Faraj boleh diketatkan (di dinding depan atau belakang), dengan serviks sering diubah atau dikeluarkan secara pembedahan. Prosedur ini sering digunakan untuk prolaps vagina yang biasa. Sekiranya rahim juga terlibat sebahagian atau sepenuhnya, histerektomi lebih disukai.
Sekiranya organ telah meresap ke ruang yang dihasilkan sebagai akibat dari kejadian tersebut, organ tersebut akan diposisikan semula secara manual. Kadang-kadang diperlukan penyambungan organ, yang sering dilakukan melalui sayatan kecil melalui dinding perut. Penjagaan selepas ini pada dasarnya terdiri daripada latihan otot lantai panggul dan mengelakkan aktiviti tertentu.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk prolaps vagina dianggap baik. Hampir semua kejadian seperti ini dapat diselesaikan dengan cara yang memuaskan. Kadang kala penyisipan pessary mencukupi. Wanita yang mengalami prolaps vagina tidak perlu takut dengan sekatan berkaitan dengan sensasi di kawasan seksual.
Prolaps faraj juga tidak memberi kesan pada kelahiran dan kehamilan kecuali rahim dikeluarkan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa seorang wanita dapat mengalami lebih dari satu prolaps vagina. Ini sangat bergantung pada integriti sistem sokongan dalaman anda.
pencegahan
Prolaps faraj dapat dicegah secara tidak langsung. Langkah-langkah yang disenaraikan di sini berfungsi untuk menjaga vagina dan struktur yang menyokongnya sihat. Dalam hal ini, masuk akal untuk tidak melakukan perkara-perkara tertentu atau jarang melakukannya. Semasa mengangkat beban berat, misalnya, anda tidak boleh mengangkat dari punggung, tetapi dari lutut. Teknik mengangkat ini menghasilkan punggung lurus, yang bermaksud kurang tekanan pada vagina.
Sukan daya tahan, seperti berenang atau berbasikal, membantu secara keseluruhan untuk menguatkan otot dalaman dan luaran. Walau bagaimanapun, latihan otot lantai panggul adalah langkah pencegahan terbaik. Di sini anda secara khusus dapat mempengaruhi tingkah laku memegang dan perasaan tegang di kawasan faraj. Bukan hanya meningkatkan daya ingat dan kawalan diri: ia juga menguatkan alat tahan vagina.
Latihan otot dasar panggul adalah langkah pencegahan dan juga langkah untuk penjagaan selepas bersalin. Obesiti juga harus dikurangkan. Sesiapa yang telah mengalami prolaps faraj harus menahan diri daripada melakukan senaman otot perut yang berlebihan. Dalam keadaan yang tidak baik ini dapat meningkatkan tekanan pada vagina.
Penjagaan Selepas
Selepas operasi, disarankan kepada pesakit untuk tidak mengangkat beban berat. Juga disarankan untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis melalui latihan lantai panggul yang berterusan. Ini mempunyai kesan yang disasarkan pada tingkah laku memegang dan ketegangan di kawasan vagina. Pembelajaran latihan dasar panggul yang betul sebaiknya dilakukan di bawah bimbingan fisioterapeutik dan diamalkan setiap hari.
Oleh itu, ini adalah langkah pencegahan dan tindak lanjut pada masa yang sama. Bersenam secara teratur, misalnya berbasikal atau berenang, dapat membantu meningkatkan kecergasan fizikal secara umum dan mengelakkan berlakunya keputihan baru. Walau bagaimanapun, senaman otot perut yang berlebihan harus dielakkan kerana ini dapat meningkatkan tekanan pada vagina.
Oleh kerana kegemukan yang teruk, sembelit kronik dan batuk kronik juga menimbulkan risiko, faktor-faktor ini harus ditangguhkan sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Prolaps faraj yang berjaya dirawat biasanya tidak membawa kesan buruk kepada kesihatan. Kecuali rahim dikeluarkan, ia tidak akan mempengaruhi kehamilan dan kelahiran selanjutnya.
Kehidupan seks biasanya tidak terhad setelah fasa penyembuhan selesai. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan susulan meningkatkan risiko mengalami prolaps vagina yang lain.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya berlaku prolaps vagina, hampir tidak ada kemungkinan untuk menolong diri sendiri yang dapat mengubah keadaan optik. Oleh itu, kerja sama dengan doktor amat diperlukan untuk gangguan ini.
Pelbagai teknik boleh digunakan untuk menguruskan keadaan yang meningkatkan kesejahteraan umum. Latihan otot yang disasarkan di kawasan lantai panggul dapat membantu mengencangkan otot dan mengurangkan gejala. Dinding perut menguat melalui sesi latihan biasa dan meningkatkan kesihatan mereka yang terjejas. Latihan boleh dipelajari dan dijalankan secara bebas atau bersama dalam rawatan fisioterapi.
Sekiranya prosedur pembedahan dijalankan, rehat yang mencukupi harus dilakukan. Di samping itu, diet seimbang dianjurkan untuk penyembuhan luka yang optimum. Amalan seksual harus disesuaikan dengan keperluan organisma. Walau bagaimanapun, tidak dianjurkan untuk sepenuhnya melepaskan kedekatan fizikal, kerana kajian ini menunjukkan bahawa kajian ini secara amnya menyokong kesejahteraan dan kualiti hidup.
Untuk mengelakkan komplikasi dan kesan sampingan, penggunaan ubat yang tidak diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit harus dielakkan. Latihan kognitif dapat membantu mengatasi kesakitan, begitu juga penggunaan pelbagai ubat semula jadi. Bekalan haba yang mencukupi ke perut membolehkan banyak penghidap mengurangkan gejala yang telah berlaku.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
