Schistosomiasis (schistosomiasis)

The Schistosomiasis atau. Schistosomiasis adalah penyakit tropika yang disebabkan oleh fluks (trematoda) Kawasan utama penyebaran larva cacing adalah perairan pedalaman di kawasan tropika dan subtropika di Afrika, Amerika Selatan dan Tengah dan Asia.

Apa itu schistosomiasis?

Penyakit cacing Schistosomiasis boleh mempengaruhi manusia dan haiwan. Dianggarkan bahawa sekitar 200 juta orang di seluruh dunia menderita schistosomiasis. Terdapat empat patogen Schistosoma yang berbeza yang boleh menyebabkan schistosomiasis saluran kencing, usus atau hati.

Untuk pengembangan mereka sebagai inang perantaraan, skistosom memerlukan siput air tawar tertentu, di mana mereka melalui pelbagai peringkat perkembangan dari larva telur hingga ekor.

Patogen itu ditemui oleh doktor Jerman Theodor Bilharz pada tahun 1852, setelah itu penyakit ini dinamakan. Schistosomiasis menyebabkan aduan akut dan kronik hingga kerosakan organ yang serius. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan kematian. Dengan rawatan tepat pada masanya dengan cacing, ada kemungkinan pulih yang baik.

sebab-sebab

Dengan Schistosomiasis manusia dan haiwan yang dijangkiti mengeluarkan telur trematoda dengan najis dan air kencing. Sekiranya perkumuhan berakhir di perairan permukaan, telur akan ditelan oleh siput air tawar (inang perantaraan) di mana mereka berkembang menjadi larva dalam beberapa minggu sebelum mereka diekskresikan lagi.

Pada tahap larva ekor, mereka berenang di perairan pedalaman dan ketika bersentuhan, mereka menempel pada kulit manusia dan haiwan (inang akhir). Kemudian larva menembusi tubuh manusia melalui kulit dan kitaran bermula semula.

Sebab-sebab berlakunya skistosomiasis yang meluas adalah keadaan kebersihan sistem rawatan sanitasi dan air yang lemah di kawasan yang terjejas.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda-tanda pertama schistosomiasis adalah ruam gatal yang muncul beberapa hari selepas larva menembusi kulit. Kira-kira tiga hingga sepuluh minggu kemudian, fasa kedua penyakit ini bermula dengan menggigil, demam, sakit kepala, sakit otot dan anggota badan, dan pembengkakan kelenjar getah bening, hati dan limpa adalah mungkin.

Kadang-kadang, sindrom Katayama yang disebut ini boleh mengancam nyawa, tetapi dalam banyak kes orang yang terkena tidak merasakan gejala yang perlu disebutkan walaupun pada fasa kedua ini. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini akan bergerak ke fasa ketiga setelah beberapa minggu, yang dikenali sebagai schistosomiasis kronik. Gejala bergantung pada organ mana yang diserang oleh schistosomes: kes ringan schistosomiasis usus dapat dilihat pada sakit perut, perasaan sakit umum dan penurunan berat badan yang tidak diingini; cirit-birit berdarah dan berlendir menunjukkan keradangan usus.

Darah dalam air kencing, sering dikaitkan dengan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil dan sensasi terbakar ketika membuang air kecil, mungkin menunjukkan penglibatan organ kencing dan alat kelamin. Dalam keadaan terburuk, kerosakan pada membran mukus pundi kencing boleh mengakibatkan barah pundi kencing. Sekiranya telur cacing masuk ke sistem vena portal hati, pendarahan dalaman kadang-kadang menjadi akibatnya; pada peringkat lanjut, disfungsi hati dapat menyebabkan pengumpulan air di perut (asites). Kadang-kadang, penglibatan sistem saraf menyebabkan kerosakan dan kejang saraf.

Diagnosis & kursus

Tempoh inkubasi pada Schistosomiasis mengambil masa antara tiga hingga sepuluh minggu dari penembusan larva hingga perkembangan gejala pertama. Larva ekor mempunyai organ pelekat khas yang melekat pada kulit inang akhir.

Setelah melekat pada kulit, larva berjaya menembusi kulit dan tisu yang mendasari dalam beberapa minit. Pencerobohan itu sendiri biasanya tidak diperhatikan. Kadang-kadang bintik gatal kecil terbentuk di titik masuk kerana enzim larva yang dirembeskan, tetapi ia segera hilang lagi.

Sekali dalam sistem darah dan limfa dari inang utama, mereka sampai ke hati, di mana mereka berkembang menjadi cacing dewasa secara seksual dalam beberapa minggu. Semasa fasa ini, pelbagai gejala seperti demam, sakit perut, sakit kepala dan sakit badan berlaku. Selalunya, kelenjar getah bening, hati dan limpa yang bengkak juga dapat dirasakan.

Telur yang dirembeskan melalui aliran darah ke organ lain (pundi kencing, usus, paru-paru, ginjal dan sistem saraf pusat) di mana ia menyebabkan keradangan yang menjadikan penyakit ini kronik.

Mendiagnosis schistosomiasis agak mudah. Sebaik sahaja trematoda mula bertelur, ini dapat dilihat secara mikroskopik dalam perkumuhan inang utama. Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang juga dapat dikesan dalam darah. Sekiranya penyakit itu sudah tersebar, telur trematoda juga dapat dikesan oleh biopsi organ yang terkena seperti mukosa usus, dinding pundi kencing atau hati.

Komplikasi

Sekiranya rawatan tidak mencukupi atau tidak, pelbagai komplikasi boleh timbul semasa schistosomiasis. Sekiranya demam yang berlaku pada awalnya meningkat di atas 41 darjah Celsius, ini boleh menyebabkan masalah peredaran darah yang serius. Terdapat bahaya akut bagi kehidupan kanak-kanak, orang tua dan orang sakit. Sekiranya tidak dirawat, schistosomiasis berkembang menjadi jangkitan kronik.

Bergantung pada tempat cacing bertelur, gejala yang berbeza dapat timbul. Penglibatan hati boleh menyebabkan pembentukan vena varikos di esofagus. Fistula dapat difahami di dalam usus dan pundi kencing. Ini boleh disertai dengan cirit-birit berair atau berdarah, yang membawa risiko dehidrasi atau anemia.

Di samping itu, usus sangat rentan terhadap patogen lain dalam fasa akut penyakit ini dan cenderung membentuk pertumbuhan membran mukus. Kemerosotan pundi kencing yang ganas juga mungkin berlaku dan membawa kepada barah pundi kencing. Sekiranya kursus ini sangat tidak baik, schistosomiasis berakhir dengan kematian pesakit. Rawatan schistosomiasis juga boleh menyebabkan kejadian buruk. Kadang-kadang terdapat pening, gatal-gatal atau ketidakselesaan gastrousus. Sebilangan pesakit juga mengalami reaksi alergi terhadap ubat yang digunakan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Schistosomiasis harus selalu dirawat oleh doktor. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku, jadi doktor mesti berunding untuk merawat skistosomiasis dengan betul. Dalam keadaan terburuk, orang yang terkena bencana boleh mati. Seorang doktor mesti berjumpa sekiranya orang yang berkenaan mengalami ruam pada kulit yang gatal.

Sebagai peraturan, ruam ini berlaku tanpa sebab tertentu dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas. Terdapat juga kesakitan yang teruk pada anggota badan dan, dalam kebanyakan kes, kelenjar getah bening yang membengkak. Pembengkakan limpa atau hati juga merupakan petunjuk schistosomiasis.

Pertama sekali, seorang pengamal am dapat dilihat. Dalam keadaan kecemasan atau aduan akut, anda boleh pergi ke hospital atau menghubungi doktor kecemasan. Penyakit ini juga boleh mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.

Rawatan & Terapi

Rawatan fasa akut di Schistosomiasis berdasarkan dua tiang. Di satu pihak, gejala akut dirawat dengan ubat antipiretik dan ubat penahan sakit. Ejen anti-cacing khas seperti praziquantel juga diberikan untuk membunuh trematod dan telur cacing.

Kejayaan terapi ini bergantung terutamanya pada seberapa parah sejauh mana tahap serangan cacing dan apakah penyakit itu sudah memasuki fasa kronik. Schistosomiasis juga dikaitkan dengan peningkatan kejadian barah pundi kencing, radang paru-paru dan sirosis hati di kawasan yang tercemar.

pencegahan

Sejak hari ini tidak ada profilaksis ubat terhadap Schistosomiasis Sekiranya patogen tersedia, jangkitan hanya dapat dicegah dengan mengambil langkah pencegahan. Semasa melakukan perjalanan ke kawasan yang tercemar dengan patogen schistosomiasis, sebarang kontak dengan perairan pedalaman harus dielakkan.

Ini berlaku terutama untuk berenang dan menyelam di tasik dan sungai di wilayah yang sesuai. Jangkitan juga boleh berlaku dengan air minum jika ini tercemar dengan telur trematode. Oleh itu, air paip tidak boleh diminum yang belum direbus terlebih dahulu. Vaksin telah dikembangkan terhadap salah satu daripada empat subtipe patogen schistosomiasis, tetapi masih dalam fasa ujian.

Penjagaan Selepas

Selepas rawatan schistosomiasis (schistosomiasis) dengan penurun demam, penghilang rasa sakit dan mungkin ubat khas untuk membunuh trematoda, organisma memerlukan fasa pemulihan untuk berehat. Pesakit harus mengikuti nasihat doktor dengan berhati-hati, terutama jika jangkitan cacing cukup parah dan penyakit kronik telah berkembang. Saat ini tidak ada ubat pencegahan terhadap jangkitan.

Lebih penting lagi untuk mengambil beberapa langkah keselamatan. Mereka yang terjejas harus berjumpa doktor lebih awal sekiranya terdapat tanda-tanda. Langkah-langkah pertolongan diri tidak menggantikan rawatan atau rawatan selepas rawatan yang menyeluruh. Walaupun pesakit sedang diperbaiki, mereka harus mengawasi gejala mereka sekiranya campur tangan perubatan lain diperlukan. Bergantung pada keadaan umum, patogen boleh menyebabkan kerosakan organ berbahaya.

Ini sangat berisiko bagi orang yang sudah mempunyai penyakit sebelumnya. Dengan perhatian dan berhati-hati, segala masalah akan diperhatikan pada tahap awal. Kemudian pelantikan doktor jangka pendek harus diatur untuk memeriksa keadaan mereka yang terjejas secara terperinci. Nasihat perubatan seterusnya akan membantu pesakit pulih dan menguatkan organisma semula. Namun, tubuh memerlukan sejumlah masa untuk pulih sepenuhnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sebelum pergi ke luar negara, pelancong harus selalu mengetahui keadaan tempatan dan kebersihan di destinasi pelancongan mereka dengan secukupnya dan tepat pada masanya. Pengendali pelancongan atau Pejabat Luar Negeri dapat menjawab pertanyaan terbuka mengenai keadaan di luar negara dan membantu menjelaskan kemungkinan keadaan kesihatan di lokasi yang diinginkan.

Oleh kerana penyakit ini tersebar luas di kawasan tropika atau subtropika, ia harus dibincangkan dengan doktor keluarga yang merawat sebelum berlepas sama ada vaksinasi harus dilakukan atau adakah orang yang terkena harus mengambil langkah berjaga-jaga untuk menyokong organisma mereka sendiri. Walaupun tidak ada vaksinasi untuk penyakit ini secara khusus, ia masih harus diperiksa apakah keadaan umum perlu dilindungi dari kuman lain. Patogen yang menyebabkan schistosomiasis boleh menyebabkan kerosakan organ yang serius dan mengancam nyawa. Oleh itu, orang yang menderita penyakit organik sebelumnya sangat berisiko. Anda dinasihatkan untuk bekerjasama dengan doktor yang hadir untuk membincangkan rancangan perjalanan dan keadaan perjalanan secara terperinci.

Pada tanda-tanda pertama ketidakselesaan fizikal, lawatan ke doktor adalah mustahak, kerana langkah-langkah pertolongan diri hanya cukup untuk memberikan maklumat mengenai kemungkinan keadaan dan risiko. Mereka tidak dapat menggantikan rawatan atau menghilangkan gejala yang ada. Pada penyelewengan pertama, doktor mesti berunding, kerana terdapat keperluan mendesak untuk tindakan.