Buta salji

Istilah perubatan untuk nama yang agak remeh Buta salji adalah keratosis aktinik dan fotokeratitis. Ia adalah kerosakan pada kornea mata yang disebabkan oleh sinaran UV yang kuat, seperti biasanya berlaku ketika tinggal di salji pada ketinggian tinggi, atau, mis. B. dengan memerhatikan kimpalan elektrik dengan mata yang tidak dilindungi. Bergantung pada keparahan luka bakar pada kornea, kebutaan salji boleh menjadi sangat menyakitkan dan mencetuskan sensasi benda asing di mata. Dalam kes-kes yang lebih teruk, rawatan optalmologi segera disyorkan.

Apa itu buta salji?

Sekiranya mata terkena cahaya matahari terlalu lama tanpa perlindungan, mata boleh rosak. Buta salji kira-kira setanding dengan kulit yang terbakar matahari.
© Netzer Johannes - stock.adobe.com

Dua istilah perubatan keratosis aktinik dan fotokeratitis menunjukkan kerosakan pada kornea yang disebabkan oleh radiasi atau cahaya. Kornea menutup bola mata dari luar dan melakukan fungsi penting untuk dilihat, seperti pembiasan cahaya dan laluan cahaya cahaya yang tidak terhalang.

Lapisan kornea terluar, yang - serupa dengan kulit "normal" - selalu diperbaharui, selalu dibasahi dengan air mata agar dapat melihat fungsinya. Sekiranya sinaran UV terlalu kuat, lapisan paling luar kornea secara harfiah dapat "terbakar", yang kemudiannya menjadi kebutaan salji.

Oleh kerana kornea bola mata mempunyai banyak ujung saraf yang melaluinya, kerosakan pada kornea akibat sinaran UV dapat menyebabkan rasa sakit yang teruk dan kepekaan yang melampau terhadap cahaya setelah jangka waktu laten 3 hingga 12 jam.

sebab-sebab

Mata yang tidak dilindungi dapat menahan cahaya matahari dan cahaya matahari (tidak langsung ke mata) di persekitaran bebas salji tanpa kerosakan. Peningkatan komponen UV di bawah sinar matahari boleh menyebabkan kerosakan pada kornea yang boleh diperbaiki, tetapi juga tidak dapat diperbaiki.

Kornea menyerap sebahagian besar komponen UV-A dan UV-B di bawah sinar matahari dan dengan itu melindungi retina dan terutama makula di dinding belakang bola mata, kawasan kecil retina yang dengannya kita dapat mengenali warna dan melihat dengan jelas . Sekiranya komponen UV-B dalam cahaya kejadian menjadi terlalu kuat, lapisan atas kornea membengkak seperti edema dan berlaku hakisan sel-sel mati yang tidak terkawal.

Proses ini setanding dengan kerosakan mekanikal pada kornea. Komponen UV yang meningkat, yang tidak boleh dilindungi oleh mata, dilindungi di pergunungan tinggi semasa bermain ski, di laut di lintang selatan dan pada ketinggian yang tinggi (kokpit pesawat).

Gejala, penyakit & tanda

Sekiranya mata terkena cahaya matahari terlalu lama tanpa perlindungan, mata boleh rosak. Buta salji kira-kira setanding dengan kulit yang terbakar matahari. Daripada kulit di belakang atau bahu, kalus dan konjunktiva terbakar di sini. Salji memantulkan cahaya matahari dengan sangat kuat. Oleh itu, aduan tersebut berlaku terutama setelah menghabiskan masa di salji. Gejala muncul beberapa jam selepas sentuhan mata yang tidak dilindungi.

Ia memerlukan masa sehingga dua belas jam untuk orang yang terkena sakit yang teruk di mata mereka dan merasakan sensasi benda asing. Pesakit menganggap mereka mendapat pasir di mata mereka dan merasakan keinginan untuk menggosoknya dari mata mereka. Konjunktiva bertukar menjadi merah dan membengkak. Simptomnya hampir sama dengan konjungtivitis.

Mata juga sering mula menyiram. Kekejangan kelopak mata juga khas untuk kebutaan salji. Oleh kerana mata sangat sensitif terhadap cahaya, orang yang terkena sering menutup kelopak mata mereka. Ini berlaku secara paksaan. Penyakit ini, juga dikenal sebagai photokeratitis, juga dapat menyebabkan sedikit gangguan visual.

Dalam beberapa kes, selaran matahari juga diperhatikan pada kulit pada masa yang sama. Gejala tersebut kebanyakannya tidak berbahaya dan mereda selewat-lewatnya dalam dua hari. Sekiranya ini tidak berlaku, pakar oftalmologi harus berunding.

Diagnosis & kursus

Mata yang kemerahan dan sedikit terbakar boleh menjadi petunjuk pertama untuk kebutaan salji. Sekiranya mata sebelumnya terdedah kepada peningkatan sinaran UV tanpa perlindungan, mis. B. dengan bermain ski di pergunungan tinggi atau setelah menghabiskan berjam-jam di laut, ini mengesahkan kecurigaan kebutaan salji.

Sekiranya gejala bertambah buruk, pemeriksaan dan diagnosis harus dilakukan oleh pakar oftalmologi. Seberapa teruk kornea rosak dapat didiagnosis menggunakan lampu celah dan pewarnaan fluorescein.

Kes fotokeratitis yang teruk boleh menyebabkan gangguan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki kerana parut di kornea. Sekiranya satu atau lebih daripada gejala yang dinyatakan di bawah ini berlaku, rawatan perubatan pakar harus segera dicari:

Komplikasi

Buta salji atau kilat boleh dikaitkan dengan kesakitan yang teruk kerana ujung saraf kornea luar yang rosak UV terdedah. Pada masa yang sama, kelopak mata sempit sehingga tidak mungkin lagi membuka mata. Bergantung pada keparahan kilat, penglihatan boleh hilang selama berjam-jam atau hari.

Untuk menenangkan mata dan, jika perlu, merawatnya dengan agen antibakteria dan dengan cara ini untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku, adalah mustahak berjumpa doktor - walaupun gejala itu nampaknya akan reda dengan cepat. Komplikasi boleh timbul akibat keradangan kornea tambahan. Pengelupasan retina juga mungkin terjadi akibat kilatan, yang memperpanjang proses penyembuhan, memanjangkan sensasi yang menyakitkan dan memerlukan waktu yang lebih lama untuk mendapatkan kembali penglihatan.

Tanpa rawatan perubatan, terdapat risiko jangkitan super atau sekunder. Ini membawa kepada jangkitan bakteria tambahan pada tisu yang rosak. Ini seterusnya mengancam kebutaan kekal dalam keadaan terburuk. Komplikasi semasa fasa penyembuhan atau kesakitan tambahan harus dilaporkan kepada doktor yang hadir dalam apa jua keadaan sehingga langkah-langkah rawatan dapat disesuaikan jika perlu.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda buta salji, anda harus selalu berjumpa doktor. Dalam keadaan terburuk, kebutaan salji boleh menyebabkan kebutaan orang yang berkenaan dan oleh itu menjadikan kehidupan seharian pesakit menjadi lebih sukar. Untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan lebih lanjut, orang yang terjejas harus berjumpa doktor pada tanda pertama kebutaan salji. Berjumpa doktor sekiranya penglihatan anda berkurang dan konjunktiva menjadi merah atau bengkak. Seorang doktor harus berunding, terutamanya setelah tinggal di kawasan bersalji, jika gejala ini muncul dan tidak hilang sendiri.

Secara umum, gangguan visual menunjukkan kebutaan salji dan harus disiasat jika ia berlaku tanpa sebab tertentu. Sebagai peraturan, doktor harus berunding selepas dua atau tiga hari paling lambat jika gejala ini tidak hilang sendiri. Buta salji dirawat oleh pakar oftalmologi. Namun, dalam keadaan darurat, anda juga boleh pergi ke hospital. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dihalang oleh kebutaan salji.

Rawatan & Terapi

Bentuk buta salji yang lebih ringan sembuh dengan sendirinya setelah 2 - 3 hari, kerana lapisan atas kornea tumbuh semula dengan pengisian semula jadi. Sama dengan kulit, sel-sel yang baru terbentuk sentiasa diisi semula untuk sel-sel yang ditolak.

Sebagai langkah segera untuk menghadapi kebutaan salji yang teruk, tinggal di bilik yang gelap, tempat tidur dan alas penyejuk di kedua-dua mata diumumkan. Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang lebih teruk, terapi ini bertujuan untuk merawat kesakitan, mencegah jangkitan pada kornea yang cedera dan langkah-langkah sokongan untuk mendorong pertumbuhan semula kornea. Untuk rawatan kesakitan akut, hanya satu penggunaan titisan mata yang berkesan secara tempatan, kerana penggunaan titisan berulang akan memperburuk kerosakan yang ada pada lapisan epitel kornea.

Sekiranya kesakitan berterusan, pengurusan kesakitan sistemik menggunakan penghilang rasa sakit biasa seperti ibuprofen dan lain-lain dapat memberikan kelegaan. Titisan mata anti-radang dan analgesik juga boleh digunakan. Membasmi salap mata yang mengandungi antibiotik dapat digunakan untuk mencegah jangkitan pada kornea.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat melawan kepekaan dan mata yang jengkel

pencegahan

Perlindungan terbaik terhadap kebutaan salji disediakan oleh cermin mata hitam yang sesuai yang hampir sepenuhnya menyaring cahaya UV hingga 380 nm dan juga menyaring perlindungan dengan kuat pada jarak ungu dan biru hingga sekitar 480 nm. Cermin mata yang memenuhi keperluan ini ditandai dengan UV-400. Untuk julat gelombang yang lain, kacamata memberikan perlindungan yang baik jika transmisi cahaya dalam julat biru adalah 2% - 8%, dalam julat merah ke hijau 10% - 40% dan dalam julat inframerah (di atas 780 nm) di bawah 50%.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan oleh pakar oftalmologi adalah perlu dan bahkan sangat diperlukan untuk orang-orang dengan kebutaan salji. Penyakit yang teruk boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada kornea dan konjunktiva. Penjagaan susulan perubatan mesti dilakukan hanya kerana bahaya tersebut, sehingga penglihatan orang yang berkenaan dapat dijaga. Penjagaan selepas rawatan profesional diperlukan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan.

Pengaruh langsung dari sinaran UV yang kuat memicu gejala. Dengan kursus ringan, tiada kerosakan kekal. Pemeriksaan susulan tetap disarankan untuk memeriksa proses penyembuhan yang telah selesai. Pada masa akan datang, pesakit dapat menjaga dirinya sendiri dengan mengelakkan sumber cahaya yang terang.

Cermin mata hitam mempunyai kesan sokongan di sini. Penyakit penyakit lain dicegah. Daripada penjagaan selepas penjagaan, rawatan pencegahan berguna dalam kes ini. Sekiranya tidak ada peningkatan yang ketara setelah dua hingga tiga hari, pakar oftalmologi akan mengatur pemeriksaan selanjutnya. Tujuannya adalah untuk menentukan penyakit mata mana yang sebenarnya menjadi penyebab gejala.

Kemajuan penyembuhan dipantau semasa janji temu susulan. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan keadaan sepenuhnya. Pemeriksaan berkala selepas rawat inap selalu biasa dilakukan. Doktor akan memeriksa sama ada mata sudah sembuh seperti yang diharapkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Langkah pertolongan diri terbaik untuk kebutaan salji adalah pencegahan. Risiko disambar petir adalah sangat tinggi dalam sukan musim sejuk di pergunungan tinggi. Oleh itu, apabila cuaca cerah dan di bawah sinar matahari yang kuat, cermin mata hitam yang sesuai untuk gunung tinggi atau kacamata ski yang sesuai harus selalu dipakai.

Walau bagaimanapun, air tidak hanya memantulkan sinar UV dengan kuat ketika ia beku. Oleh itu, terdapat juga risiko kebutaan salji ketika melakukan sukan air atau semasa melakukan perjalanan dengan kapal. Bahkan menyeberangi badan air yang lebih kecil dengan feri boleh menjadi berisiko di bawah sinar matahari yang kuat. Oleh itu, cermin mata hitam yang baik juga harus dipakai pada kesempatan ini. Di tempat tidur penyamakan, kacamata pelindung yang diberikan oleh kakitangan mesti digunakan, kerana risiko kerosakan mata dari sinar UV sangat tinggi di sini.

Sekiranya mata berkedip, bayangan mesti segera disediakan dan doktor, lebih baik lagi sebagai pakar oftalmologi, mesti mendapatkan nasihat. Sekiranya mereka yang terjejas tidak mempunyai kacamata pelindung dengannya, mereka harus meminjamnya untuk berjumpa doktor untuk melegakan mata yang cedera sebanyak mungkin.

Mata sering bertindak balas terhadap hakisan kornea yang disebabkan oleh sinaran UV dengan gatal-gatal yang teruk, dan sensasi badan asing sering timbul. Namun, dalam keadaan apa pun, mata tidak tergores atau dipandang, jika tidak ada risiko kornea yang rosak menjadi radang.