Fraktur pergelangan kaki

Biasanya timbul Fraktur pergelangan kaki atau a Fraktur pergelangan kaki melalui kemalangan semasa bersukan atau bersantai. Jenis kecederaan ini biasa berlaku ketika melompat atau berlari. Pergelangan kaki sering dibengkokkan atau dipintal.

Apakah patah pergelangan kaki?

Pada a Fraktur pergelangan kaki atau pada satu Fraktur pergelangan kaki ia adalah patah dari garpu sendi pergelangan kaki pada sendi pergelangan kaki atas di bahagian bawah kaki. Fraktur yang paling biasa adalah fibula. Fraktur pergelangan kaki boleh mempunyai kombinasi kecederaan yang berbeza pada pergelangan kaki dan ligamen luar atau dalam.

Fraktur pergelangan kaki terbahagi kepada tiga kategori. A Weber Fraktur adalah ketika rehat berada di bawah syndesmosis. Syndesmosis adalah tisu penghubung rata yang menghubungkan tulang sendi antara satu sama lain dan seterusnya menstabilkan sendi. Dengan patah Weber A, sindesmosis tidak cedera, sehingga sendi pergelangan kaki tetap stabil.

Fraktur A Weber B berada pada tahap syndesmosis. Akibatnya, ia sering cedera. Pada fraktur Weber C, titik putus berada di atas syndesmosis, yang biasanya terkoyak. Sebagai tambahan kepada jenis patah sendi pergelangan kaki utama ini, terdapat pelbagai bentuk lain, yang berbeza dalam kedudukan patah tulang yang berbeza dan kecederaan pada tisu atau ligamen sekitarnya. Diagnosis tepat patah pergelangan kaki selalu diperlukan sebelum rawatan.

sebab-sebab

A Fraktur pergelangan kaki dapat dikesan kembali kepada kemalangan dalam hampir semua kes. Selalunya kemalangan berlaku semasa bersukan atau aktiviti masa lapang yang lain. Dalam beberapa kes, alkohol juga menjadi penyebab kemalangan. Fraktur pergelangan kaki boleh berlaku apabila pergelangan kaki dipusingkan. Selalunya ini berlaku dengan tergelincir atau tersandung.

Kejatuhan putaran yang disebut juga boleh menyebabkan patah pergelangan kaki. Kejatuhan memusingkan adalah kemalangan ski yang biasa. Selain itu, patah pergelangan kaki juga boleh berlaku akibat kemalangan jalan raya atau kekuatan langsung pada pergelangan kaki. Gangguan koordinasi atau persepsi yang terganggu terhadap pergerakan badan sendiri jarang menjadi penyebab keretakan pergelangan kaki.

Gejala, penyakit & tanda

Fraktur pergelangan kaki menunjukkan dirinya sebagai sakit teruk, biasanya akut di kawasan sendi yang terjejas. Secara luaran, patah tulang dapat dikenali dengan pembengkakan di kawasan sendi. Bergantung pada keparahan kecederaan, pendarahan dan kerosakan kulit juga dapat terjadi dalam tahap keparahan yang berbeza-beza. Kapasiti beban sendi yang cedera biasanya berkurang sebaik sahaja patah tulang.

Di samping itu, gangguan sensori dan sakit saraf kadang-kadang berlaku. Ciri yang paling jelas adalah rasa sakit yang tajam yang berlaku ketika memijak kaki yang terkena. Kesakitan itu timbul sejurus selepas kecederaan dan berterusan selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Semasa patah sembuh, rasa sakit juga hilang.

Bengkak dan simptom lain yang menyakitkan akan hilang sepenuhnya selepas beberapa hari. Kapasiti senaman yang dikurangkan kadang-kadang dapat bertahan selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan, bergantung pada keparahan patah tulang dan langkah-langkah terapi yang diambil. Dengan syarat fisioterapi yang luas, patah pergelangan kaki dapat sembuh dalam masa empat hingga enam minggu.

Atlet kompetitif sering memerlukan beberapa bulan untuk mengimbangi sepenuhnya pembaziran otot yang berlaku semasa fasa rehat. Kekurangan ini dapat dilihat secara luaran pada otot betis dan kaki yang kelihatan kurus.

Diagnosis & kursus

Semasa mendiagnosis a Fraktur pergelangan kaki Pemeriksaan pergerakan, kepekaan dan peredaran darah kaki dan kaki bawah sangat penting. Selain patah tulang yang disyaki, kecederaan pada sindesmosis atau ligamen sekitarnya dan tisu lembut juga dapat dikesan.

Kemungkinan kerosakan pada saraf atau saluran juga didiagnosis dengan cara ini. Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk memeriksa keretakan dengan tepat. Dengan bantuan sinar-X, garis patah dan penyimpangan sendi dapat dikenal pasti. Tomografi resonans magnetik atau tomografi yang dikira dapat digunakan untuk akhirnya menjelaskan air mata ligamen atau kecederaan sindesmosis yang disyaki semasa pemeriksaan fizikal.

Dengan rawatan profesional, patah pergelangan kaki biasanya sembuh dengan baik dan tanpa komplikasi. Dalam kebanyakan kes, pergelangan kaki sembuh sepenuhnya dan tahan semula setelah rawatan selesai. Fisioterapi selepas terapi perubatan adalah penting.

Sebilangan besar sukan biasanya boleh dilakukan lagi enam hingga dua belas minggu setelah anda tidak perlu lagi memakai pelakon. Komplikasi jarang berlaku dengan patah pergelangan kaki yang memerlukan pembedahan. Gangguan penyembuhan luka juga jarang berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi setelah patah pergelangan kaki dengan kerosakan tisu lembut yang teruk.

Komplikasi

Fraktur pergelangan kaki boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Ini termasuk, misalnya, nekrosis tekanan pada kulit, yang disebabkan oleh kulit yang nipis, ketidaksejajaran tulang dan perkembangan pembengkakan. Oleh itu, dalam beberapa kes, pembuangan implan logam mungkin diperlukan. Fraktur yang terkeluar sangat bermasalah.

Kulit sering mengalami ketegangan di kawasan pergelangan kaki dalam, sehingga dislokasi kasar harus dilakukan. Sekiranya pergelangan kaki tertekan terlalu awal selepas patah tulang, ada risiko bahan osteosintesis akan bergeser atau pecah. Ini bermaksud bahawa patah tulang tidak sembuh atau berlaku pseudarthrosis (pembentukan sendi palsu).

Orang tua yang menderita osteoporosis (kehilangan tulang) sering terjejas oleh komplikasi ini. Atas sebab ini, pesakit biasanya diberi kasut ortotik khas. Sekuel fraktur pergelangan kaki yang lain adalah pergerakan terhad, sakit kronik, pengurangan kekuatan, kekejangan pergelangan kaki, perkembangan osteoartritis, kerosakan pada saraf seperti gangguan deria atau pergerakan, gangguan peredaran darah akibat kecederaan vaskular dan penurunan tendon.

Di samping itu, komplikasi boleh timbul semasa rawatan pembedahan patah pergelangan kaki. Ini kebanyakannya adalah trombosis (pembekuan darah), emboli, kecederaan pada saluran darah atau saraf serta luka atau jangkitan sendi yang berkembang akibat sekatan pergerakan kekal. Sekiranya terdapat kecederaan tisu lembut yang teruk selain patah pergelangan kaki, ada risiko penyembuhan luka akan ditunda.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya keretakan pergelangan kaki disyaki, dalam kebanyakan kes, ia memerlukan pembedahan. Selepas itu, kaki tidak boleh ditimbang selama berminggu-minggu. Pergi ke doktor tidak dapat dielakkan. Ia mesti dilakukan sebaik sahaja patah pergelangan kaki berlaku. Dalam kebanyakan kes, orang akan mengetahui bahawa mereka mengalami patah tulang. Kaki sering memusing dan sakit dengan ketara selepas patah tulang. Ia boleh membengkak dengan ketara.

Sekiranya seseorang berpusing atau tergelincir, beban tiba-tiba ini sering mengakibatkan patah tulang belakang di pergelangan kaki. Ia adalah salah satu patah tulang yang paling biasa. Pemain ski sama seperti yang dipengaruhi oleh atlet lain yang banyak melakukan kerja kaki. Oleh kerana kawasan pergelangan kaki dengan kaki yang bersebelahan sangat penting untuk berjalan dan berdiri, penting untuk merawat rehat ini secepat mungkin.

Rawatan kecemasan mesti dimulakan dengan segera sekiranya berlaku patah tulang terbuka. Doktor kecemasan menjaga rawatan awal sebelum dibawa ke hospital. Sekiranya patah torsi tertutup, tulang sering patah beberapa kali. Doktor kecemasan juga mesti dipanggil di sini. Keretakan pergelangan kaki yang sederhana dan kurang ketara berlaku lebih jarang. Ia hanya dapat dilihat sebagai pembengkakan. Di sini juga, anda harus berjumpa doktor dengan segera agar tidak berlaku kerosakan pada ligamen atau tendon.

Rawatan & Terapi

Rawatan pertama Fraktur pergelangan kaki hendaklah dilakukan di tempat kejadian sekiranya boleh. Kaki harus dibawa kembali ke kedudukan normal dengan menariknya secara membujur. Ini seterusnya mencegah kerosakan pada saraf dan saluran darah. Rawatan selanjutnya bergantung pada jenis rehat. Rawatan konservatif boleh digunakan. Ini adalah terapi tanpa pembedahan.

Pelekat plaster digunakan. Ini melumpuhkan titik patah dan membolehkannya sembuh dengan tenang. Selama masa pemeran harus dipakai, obat biasanya diperlukan untuk mencegah trombosis. Selepas rawatan dengan plaster cast dan kadang-kadang walaupun semasa rawatan, pemeriksaan sinar-X lain diperlukan untuk memeriksa kedudukan tulang dan kejayaan penyembuhan.

Terapi konservatif kebanyakannya digunakan untuk patah buku lali jenis Weber A. Rawatan pembedahan diperlukan untuk hernia yang rumit atau terbuka. Hujung tulang yang patah dipasang dengan paku, piring atau wayar. Sekiranya fraktur pergelangan kaki dari jenis Weber-A dan Weber-B, beban separa pada fraktur mungkin berlaku setelah operasi dan pelempar plaster digunakan untuk rawatan lebih lanjut.

Untuk patah tulang Weber-C, biasanya diperlukan untuk melegakan sepenuhnya kaki yang terkena selama beberapa minggu. Ini bermaksud bahawa dalam kes ini pesakit harus tidur di tempat tidur selama beberapa minggu sehingga patah pergelangan kaki dapat sembuh dengan tenang.

pencegahan

Satu Fraktur pergelangan kaki hanya dapat dicegah secara terhad, kerana rehat biasanya disebabkan oleh kemalangan. Sebaik mungkin menghindari sukan berisiko tinggi atau sekurang-kurangnya mengambil langkah berjaga-jaga sejauh mungkin. Dalam beberapa kes, pelindung sendi dan kasut yang sesuai dapat mencegah keretakan pergelangan kaki.

Sekiranya patah pergelangan kaki dikendalikan, rawatan susulan akan dilakukan. Sekiranya tisu lembut membengkak, mobilisasi boleh bermula. Hanya satu hingga dua hari selepas prosedur pembedahan, bergantung pada tahap gejala, beban pada tongkat lengan bawah dapat dilakukan, dengan syarat bekalannya stabil. Sekiranya, sebaliknya, bekalannya tidak stabil, hanya sebahagian beban sahaja. Bergantung pada kualiti tulang, kaki bawah atau orthosis boleh digunakan.

Penjagaan Selepas

Salah satu langkah susulan yang paling penting untuk patah pergelangan kaki adalah menggerakkan dan menekankan kawasan badan yang tidak sakit. Beban berlaku sama ada sepenuhnya atau sebagai beban separa hingga 15 kilogram. Biasanya, beban penuh dapat berlaku setelah empat hingga enam minggu. Kaki sudah lentur dalam beberapa hari pertama selepas operasi jika tidak menyebabkan kesakitan. Selepas tiga hingga enam bulan, pesakit biasanya dibenarkan untuk meneruskan aktiviti sukan.

Kadang kala implan logam yang dipulihkan ke kaki juga harus dikeluarkan. Skru dan piring kadang-kadang boleh memberi kesan negatif kerana lapisan kulit dan tisu lemak yang nipis. Walau bagaimanapun, jika implan tidak menyakitkan, ia tidak perlu dikeluarkan.

Sekiranya pesakit memakai serpihan plaster, penting untuk mengangkatnya. Agar tidak ada bentuk trombosis, pesakit menerima ubat yang sesuai dalam bentuk suntikan yang diisi sebelumnya. Ini disuntik sekali sehari.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kehidupan seharian adalah penting untuk memastikan bahawa struktur tulang tidak terdedah kepada beban berlebihan atau situasi tuntutan yang berlebihan. Oleh itu, urutan pergerakan mesti dioptimumkan dan rehat tepat pada masanya mesti diambil sebaik sahaja rizab tenaga yang ada habis. Kasut yang sesuai dan sihat harus dipakai. Tumit tinggi harus dielakkan dan ukuran kasut harus sesuai dengan ukuran kaki. Jika tidak, mungkin terdapat peningkatan risiko kemalangan atau komplikasi dalam proses penyembuhan.

Sekiranya patah pergelangan kaki, sangat penting untuk meredakan kawasan badan yang terjejas semasa proses penyembuhan. Urutan pergerakan dikurangkan minimum. Selalunya diperlukan untuk melumpuhkan sendi yang cedera.

Sebaik sahaja terdapat peningkatan dalam keadaan, penambahan otot dan beban yang perlahan diperlukan. Latihan harian menyokong organisma dalam meningkatkan kesihatan. Biasanya ada kolaborasi dengan ahli fisioterapi. Dia melakukan senaman mengikut keperluan individu pesakit. Unit latihan juga dapat dijalankan secara bebas di luar mesyuarat. Walau bagaimanapun, diselaraskan dengan ahli terapi agar komplikasi atau tekanan berlebihan dapat dicegah. Semasa melakukan aktiviti sukan, alat pelindung untuk menstabilkan sendi, seperti Pembalut untuk digunakan. Sekiranya terdapat aduan yang sangat teruk, ini juga dapat digunakan dalam kehidupan seharian ketika bergerak.