Kemurungan pernafasan

Berikut adalah penerangan mengenai apa sebenarnya a Kemurungan pernafasan masing-masing Hipoventilasi menangani apa yang menyebabkannya dan gejala apa yang mungkin digunakan untuk menyimpulkannya. Selanjutnya, maklumat diberikan mengenai diagnosis perubatan, kursus, dan rawatan dan pencegahan kemurungan pernafasan.

Apakah kemurungan pernafasan?

Tekanan pernafasan berlaku apabila pusat pernafasan tidak bertindak balas secara optimum terhadap pemacu pernafasan, yang mengatur kadar karbon dioksida (CO2) dan oksigen (O2) dalam darah.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Bilangan nafas normal bagi rata-rata orang dewasa adalah sekitar 16 hingga 20 nafas seminit.

Seseorang bercakap tentang kemurungan pernafasan apabila frekuensi nafas berkurang, iaitu ketika pernafasan diperlahankan dengan kurang dari sepuluh nafas seminit. Walau bagaimanapun, ini tidak mengandungi jumlah yang lebih sedikit daripada pernafasan pada kelajuan normal, itulah sebabnya kemurungan pernafasan biasanya tidak menyebabkan sesak nafas pada orang yang berkenaan.

Masalahnya, bagaimanapun, adalah bahawa pertukaran gas tubuh tidak dapat berjalan secara optimal sebagai hasilnya, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam menjaga fungsi organ manusia.

sebab-sebab

Tekanan pernafasan berlaku apabila pusat pernafasan tidak bertindak balas secara optimum terhadap pemacu pernafasan, yang mengatur kadar karbon dioksida (CO2) dan oksigen (O2) dalam darah.

Sekiranya, misalnya, kandungan CO2 dalam darah seseorang terlalu tinggi, jumlah nafas per minit dapat ditingkatkan dengan peningkatan pernafasan untuk mengurangkan CO2 dalam darah dengan menghembus nafas. Sekiranya seseorang mengalami kemurungan pernafasan, pertukaran gas ini tidak lagi dapat dilakukan dengan betul, kerana pernafasan terlalu dangkal atau terlalu lambat. Ini menyebabkan peningkatan tekanan separa CO2 dalam darah dan ada risiko sesak nafas bagi orang yang berkenaan.

Mengenai penyebabnya, perbezaan mesti dibuat antara kemurungan pernafasan periferal dan pusat.

Dalam kes kemurungan pernafasan periferal, misalnya, penyebabnya bukanlah kawalan pusat dalam sistem saraf pusat, yang masih terpelihara, melainkan pinggiran. Ia boleh disebabkan oleh overdosis relaksan otot, pelbagai penyakit neurologi, atau halangan pada saluran udara.

Dengan kemurungan pernafasan pusat, pusat pernafasan di otak tidak lagi berfungsi sepenuhnya. Ini berlaku, misalnya, kerana ubat-ubatan tertentu, trauma kraniocerebral, sindrom apnea tidur, peningkatan tekanan intrakranial, keracunan tubuh, misalnya dengan alkohol atau morfin, atau disebabkan oleh infark serebrum.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Kemurungan pernafasan menjelma terutamanya melalui pernafasan yang perlahan. Ini menyebabkan sesak nafas dan sesak nafas dalam perjalanan selanjutnya. Pada akhirnya, terdapat gejala-gejala akut lemas dan, sebagai akibatnya, serangan panik, yang menampakkan diri dalam berkeringat dan peningkatan nadi. Kemurungan pernafasan juga menampakkan diri melalui masalah tidur, keletihan dan kegelisahan.

Gejala kekurangan mental serta kekeliruan dan kepekatan yang lemah dapat terjadi. Ramai orang mengalami kekejangan otot atau sianosis, perubahan warna biru pada kulit yang sangat ketara pada jari dan selaput lendir di mulut. Tambahan pula, kemurungan pernafasan boleh menyebabkan masalah psikologi.

Sebagai contoh, gangguan kemurungan dan kegelisahan kadang-kadang berkaitan dengan kekurangan oksigen kronik di otak. Ketika penyakit ini berkembang, gejala yang disebutkan meningkat dalam intensiti dan biasanya menyebabkan keluhan lebih lanjut. Secara luaran, kemurungan pernafasan dapat dikenali terutamanya oleh sianosis yang disebutkan dan ciri-ciri otot yang berkedut.

Tetapi ia juga boleh menyebabkan pucat dan perubahan saiz murid. Akhirnya, kemurungan pernafasan menampakkan dirinya sebagai penahan pernafasan, yang, jika tidak dirawat, menyebabkan kematian. Kemurungan pernafasan akibat keracunan morfin dapat membuat dirinya terasa, misalnya, melalui mual dan muntah, keletihan dan sejumlah gejala lain.

Diagnosis & kursus

Gejala yang mungkin disebabkan oleh kemurungan pernafasan termasuk sesak nafas, sukar tidur, kelemahan, kegelisahan, kekeliruan, kecelaruan, keletihan, sawan, otot berkedut, atau sianosis pada orang yang sakit. Walau bagaimanapun, gejala-gejala yang mungkin ini tidak memungkinkan diagnosis yang jelas mengenai kemurungan pernafasan, yang hanya dapat didiagnosis dengan analisis gas darah yang dilakukan oleh doktor.

Tahap kemurungan pernafasan yang tepat juga dapat ditentukan di sini, sejauh mana bahaya bagi kesihatan pesakit dan langkah-langkah apa yang mesti diambil. Kursus berbeza bergantung pada tahap kemurungan pernafasan. Dalam kes kemurungan pernafasan yang ketara, setelah peningkatan kandungan CO2 dalam darah dan masalah pernafasan yang teruk, pernafasan akhirnya dapat berhenti jika tidak ada tindakan yang memadai untuk mengatasi reaksi ini.

Komplikasi

Kemurungan pernafasan boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Pertama sekali, penurunan kadar pernafasan menyebabkan keletihan, kekejangan otot atau kekeliruan; Gejala yang kemudian boleh menyebabkan kejang, kecelaruan dan gangguan kecemasan. Sekiranya tidak dirawat, tekanan pernafasan juga menyebabkan sesak nafas, yang menjadi semakin teruk dari masa ke masa dan akhirnya boleh menyebabkan kegagalan pernafasan.

Sekiranya tidak ada rawatan akut yang diberikan selambat-lambatnya, keruntuhan peredaran darah akan berlaku, mengakibatkan koma dan kematian orang yang berkenaan. Kemurungan pernafasan akibat keracunan morfin disertai dengan aduan lain seperti loya dan muntah serta keletihan. Dalam rawatan kemurungan pernafasan, komplikasi boleh timbul sekiranya pengudaraan buatan diperlukan; maka terdapat risiko sakit tekak, batuk, penyakit berjangkit kronik atau radang paru-paru.

Hemoptysis, dahak berdarah akibat jangkitan teruk, juga jarang berlaku. Ubat-ubatan tertentu juga dapat meningkatkan kemurungan pernafasan dan seterusnya menyebabkan apnea tidur, peningkatan tekanan intrakranial atau bahkan infark serebrum. Rawatan awal penyakit ini adalah ubat yang paling berkesan untuk penyakit yang teruk dan kemungkinan komplikasi kemurungan pernafasan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sebaik-baiknya, kemurungan pernafasan dicegah melalui pemeriksaan berkala dan rawatan perubatan yang komprehensif. Pesakit berisiko tinggi (pesakit yang mengalami kecederaan saraf, trauma atau penyakit neurologi) harus menjelaskan kemungkinan akibat dan risiko penyakit yang mendasari. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang kerap mengambil opioid, barbiturat atau penenang. Dengan menjelaskan bahaya, adalah mungkin untuk bertindak balas dengan cepat dan komprehensif sekiranya berlaku kemurungan pernafasan.

Sekiranya kemurungan pernafasan akut berlaku, doktor kecemasan mesti dimaklumkan dengan segera. Pelbagai tanda amaran dapat digunakan untuk menentukan apakah itu hiperventilasi. Selalunya gejala ini berkaitan dengan pergerakan pernafasan yang menurun, bibir atau jari biru, dan keletihan. Dalam kursus selanjutnya terdapat kelemahan peredaran darah dan akhirnya pernafasan berhenti.

Sekiranya satu atau lebih tanda-tanda ini dapat diperhatikan, orang yang berkenaan mesti dirawat dengan segera. Sehingga perkhidmatan penyelamat tiba, langkah-langkah pertolongan cemas dan mungkin juga langkah-langkah pemulihan harus dilakukan. Di samping itu, jika boleh, penyebab kemurungan pernafasan harus ditentukan untuk membolehkan rawatan yang cepat.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Semasa merawat kemurungan pernafasan, pencetus terutama ditujukan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi kemurungan pernafasan sepenuhnya.

Sekiranya pesakit didiagnosis mengalami kemurungan pernafasan kerana keracunan dengan morfin, maka sebagai tambahan kepada terapi keracunan morfin dengan antagonis morfin naloxone dan lavage gastrik, gejala kemurungan pernafasan juga ditangguhkan, misalnya dengan intubasi dan pengudaraan mekanikal atau urutan jantung orang yang berkenaan.

Jenis rawatan masih bergantung pada tahap kemurungan pernafasan. Sekiranya orang yang sakit menderita masalah pernafasan yang serius dan jantung dan otak tidak lagi dibekalkan dengan oksigen, ini mungkin harus berventilasi sebelum penyebab sebenar yang menyebabkan aduan ini dapat ditangani.

Prospek & ramalan

Kemurungan pernafasan boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa tanpa rawatan perubatan. Kekurangan kekurangan bekalan organisma dengan oksigen mencetuskan sesak nafas, gangguan tidur dan tekanan darah tinggi kekal. Tanpa rawatan perubatan, risiko disfungsi tiba-tiba atau kegagalan sistem meningkat. Terdapat risiko keadaan akut yang boleh menyebabkan gangguan seumur hidup atau penyakit sekunder.

Dalam kes yang teruk, banyak kegagalan organ berlaku, yang boleh membawa maut. Dengan kelebihan otot jantung yang kekal dengan tekanan darah tinggi, risiko kegagalan jantung meningkat. Pesakit diancam dengan gangguan kesihatan yang ketara atau penyakit yang membawa maut sepanjang hayatnya.

Dengan rawatan perubatan untuk pesakit, peluang pemulihan meningkat sangat tinggi. Sekiranya anda mengalami kemurungan pernafasan ringan, ada kemungkinan anda bebas dari gejala. Mempelajari teknik bernafas atau menguruskan pernafasan yang sihat dalam situasi yang berbeza dapat memberikan kelegaan kekal. Semakin teruk penyakit ini, semakin besar kemungkinan rawatan perubatan yang berterusan diperlukan agar tidak mengalami kemerosotan kesihatan.

Sekiranya terdapat kemurungan pernafasan, kemungkinan pemulihan menurun dengan ketara. Sekiranya tidak ada kemungkinan bahawa tahap CO2 dalam darah akan meningkat secara kekal, banyak penyelewengan akan berlaku. Ini boleh menyebabkan penangkapan pernafasan yang tidak dijangka dan dengan itu kematian pesakit.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Untuk mencegah kemurungan pernafasan, hal yang sama berlaku: Oleh kerana kemurungan pernafasan bukan penyakitnya sendiri tetapi dipicu oleh kerosakan fungsi lain dalam tubuh, satu-satunya langkah pencegahan yang mungkin adalah menghindarinya jika mungkin.

Penjagaan Selepas

Kemurungan pernafasan ringan memberi peluang baik untuk penyembuhan lengkap. Sekiranya ini berjaya, anda boleh melakukannya tanpa rawatan susulan. Pengulangan tidak dijangka buat masa ini. Walau bagaimanapun, itu tidak bermaksud bahawa ada kekebalan. Pesakit sekali lagi boleh menderita penyebab yang sama atau berbeza yang mencetuskan kemurungan pernafasan.

Situasinya berbeza jika penyebab kemurungan pernafasan tidak disembuhkan secara berpunca. Kemudian aduan biasa timbul. Kemurungan pernafasan yang membawa kepada kematian boleh berlaku pada bila-bila masa. Penting untuk mengelakkan komplikasi dan mewujudkan kehidupan seharian tanpa gejala. Doktor yang merawat biasanya memerintahkan prosedur pencitraan sebagai sebahagian daripada rawatan susulan.

CT dan MRI khususnya memberikan kejelasan mengenai kerosakan otot dan saraf. Bergantung pada intensiti penyakit yang mendasari, doktor akan menentukan sama ada pengawasan pesakit luar atau pesakit dalam harus digunakan. Dalam banyak kes, terapi ubat sudah mencukupi. Sebagai contoh, naloxone berfungsi sebagai penawar apabila kemurungan pernafasan dipicu oleh opioid. Dalam kes lain, latihan pernafasan membantu.

Pesakit belajar bagaimana memastikan jumlah nafas dalam yang mencukupi. Dalam keadaan akut dan mengancam nyawa, pengudaraan buatan tidak dapat dielakkan. Ini mencegah kekurangan oksigen di otak. Orang yang mengalami sesak nafas mesti memanggil doktor kecemasan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kemurungan pernafasan biasanya dapat dikenali dengan penurunan kadar pernafasan kurang dari sepuluh nafas per minit. Terdapat kekurangan bekalan oksigen ke badan secara umum. Ini boleh menyebabkan gejala seperti kekeliruan, kejang, kekejangan otot dan perubahan warna biru pada kulit (sianosis). Kemurungan pernafasan boleh mempunyai banyak sebab yang berbeza, sehingga penyesuaian dalam kehidupan seharian dan langkah-langkah pertolongan diri yang mungkin mesti dibuat berdasarkannya.

Sekiranya seseorang menderita kemurungan pernafasan akut, tindakan cepat diperlukan, jadi disarankan untuk memberi tahu doktor kecemasan, kerana kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa dapat terjadi. Dalam kes-kes di mana penyalahgunaan atau keracunan dadah yang berterusan menyebabkan pernafasan terganggu, langkah pertolongan awal dapat, misalnya, muntah dengan sengaja.

Sebab yang paling umum untuk berhenti bernafas adalah serangan apnea tidur setiap malam, yang disebabkan oleh trakea disekat oleh uvula pada lelangit lembut. Pertolongan diri yang paling penting adalah dengan mengambil langkah-langkah yang sesuai seperti memakai topeng CPAC yang berfungsi dengan sedikit tekanan untuk mengelakkan trakea terhalang.

Kemurungan pernafasan boleh dikawal secara berpusat melalui pusat pernafasan atau disebabkan oleh masalah organik tempatan. Penyesuaian diri dalam kehidupan seharian dan pertolongan diri seringkali tidak mungkin berlaku dalam kes seperti ini. Pengudaraan buatan - sementara atau selamanya - bahkan mungkin diperlukan sebagai langkah kecemasan.