Daripada Gear stepper adalah perubahan gaya berjalan yang biasa disebabkan oleh kelumpuhan pengangkat kaki. Proses pergerakan kompensasi ini boleh disebabkan oleh banyak penyakit dan kecederaan.
Apa itu langkah kaki?
Langkah kaki berjalan apabila pengangkat kaki (dorsal extensors) gagal kerana penyakit atau lesi neurologi. Perubahan kiprah berlaku, yang dicirikan oleh mekanisme pampasan dengan kekurangan fungsi otot lumpuh.
Sekiranya pengangkat kaki tidak lagi dibekalkan, kaki tidak dapat diangkat lagi semasa berjalan, ia kemudian digantung secara perlahan dan jari kaki diseret ke atas tanah dalam fasa kaki ayun. Untuk mengelakkan proses ini, orang yang terjejas mengangkat kaki sehingga jari kaki melayang di udara. Peningkatan mengangkat berlaku terutamanya melalui peningkatan fleksi pinggul.
Aspek kedua yang menjadi ciri perubahan corak gaya berjalan ini dapat diperhatikan ketika memakai kaki dan juga dapat didengar dengan kasut yang sesuai. Fasa kaki berdiri tidak dapat dimulakan dengan sentuhan tumit seperti biasa. Sebaliknya, bahagian depan kaki, kadang-kadang keseluruhan telapak kaki, terpercik di lantai.
Biasanya istilah stepper gait hanya digunakan apabila kedua-dua kaki terjejas. Namun, kegagalan sepihak mencetuskan perubahan yang sama secara sepihak.
Fungsi & tugas
Stepper gait adalah mekanisme pelindung yang dirancang untuk mengurangkan risiko jatuh ketika berjalan, terutama jika kegagalan motor disertai dengan gangguan sensitif. Dalam beberapa penyakit yang menyebabkan kelumpuhan kaki angkat, kepekaan permukaan dan kedalaman juga boleh terjejas. Dalam kedua-dua kes, sedikit atau tidak ada maklumat mengenai keadaan kaki dihantar dari reseptor ke sistem saraf pusat. Orang sakit tidak merasakan bahawa kaki menyeret ke lantai dan mereka tidak mendapat maklumat mengenai kedudukan kaki di sendi dan di ruang.
Terutama pada fasa awal, ketika deria lain, terutama deria visual, belum mengambil alih orientasi kompensasi, risiko jatuh sangat tinggi akibat kekurangan deria dan motor. Menaikkan kaki mengurangkan kemungkinan kaki tersekat semasa berjalan dan mengurangkan kebimbangan jatuh.
Pengubahsuaian gaya berjalan juga bertujuan memastikan urutan pergerakan dapat diselesaikan dengan lancar dan secepat mungkin dalam keadaan tertentu. Sekiranya satu kaki ditarik melintasi tanah dengan jari kaki di setiap fasa kaki ayunan, ini menghalangi aliran berjalan dan kecepatan berjalan sangat, dan usaha meningkat. Namun, sebagai peraturan, kecepatan berjalan normal tidak dapat dicapai lagi, disebabkan oleh proses motor yang berubah dan kerana pergerakannya dilakukan dengan lebih berhati-hati. Gear automatik terganggu.
Aspek lain yang juga berperanan dalam mengangkat kaki yang jelas adalah perasaan tidak selesa yang timbul ketika kasut ditarik di lantai dan rosak.
Kemungkinan pampasan melalui stepper walk mencapai had mereka ketika berjalan menanjak atau naik. Ketinggian yang harus diatasi dengan tuntutan ini sudah memerlukan peningkatan lenturan pinggul, yang hampir habis sepenuhnya di medan curam walaupun dengan fungsi normal pengangkat kaki.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk gangguan keseimbangan dan peningPenyakit & penyakit
Kegagalan pengangkat kaki boleh mempunyai pelbagai sebab. Kerosakan tekanan pada saraf fibular yang biasa, yang merupakan cabang saraf sciatic dan membekalkan ekstensor punggung, sering berlaku apabila cor yang terlalu ketat dikenakan pada kaki bawah. Kerosakan sering diperhatikan terlambat, sehingga sarafnya rusak tidak dapat dipulihkan dan gangguan motor tidak dapat dibalikkan. Keganasan luar atau kesalahan dalam operasi kaki juga boleh merosakkan struktur saraf dan menyebabkan kelumpuhan sementara atau kekal otot yang dibekalkan. Akibat dari kerosakan yang dijelaskan adalah semata-mata didorong oleh motor dan biasanya hanya mempengaruhi satu sisi, sehingga setengah langkah melangkah dibuat.
Polyneuropathy adalah penyakit yang disebabkan oleh diabetes, pengambilan alkohol yang berlebihan, penyalahgunaan dadah, atau faktor lain. Ia menyerang motor dan cabang saraf yang sensitif dan merosakkan lapisan penebat pelindung. Akibatnya, impuls ke otot dan maklumat dari reseptor ke saraf tunjang hilang sebahagian atau sepenuhnya. Penyakit ini sering menyerang kaki dan sekitarnya dan, disebabkan oleh kegagalan dan kepekaan otot kaki yang merayap, menyebabkan peningkatan ketidakpastian kiprah, yang dapat dikompensasi untuk sementara waktu dengan langkah berjalan yang sederhana.
Poliomyelitis, yang di Eropah kebanyakannya hanya dilihat pada orang tua, juga boleh mempengaruhi pengangkat kaki. Ia adalah penyakit radang yang disebabkan oleh virus polio. Ini boleh membawa kesan kepada sistem saraf pusat, tetapi juga untuk neuron motor kedua (pengaliran saraf cepat yang mengangkut impuls pergerakan dari saraf tunjang ke otot).
Kegagalan cabang-cabang tertentu menyebabkan kelumpuhan otot kaki dua hala dan juga pengangkat kaki.
Penyakit otot yang jarang berlaku, seperti atrofi otot saraf yang disebabkan secara genetik atau distrofi myotonik, juga mempengaruhi pengangkatan kaki dan biasanya menyebabkan atrofi otot secara beransur-ansur, yang mempengaruhi corak kiprah. Justru dengan penyakit-penyakit inilah langkah dua sisi berlaku.