Keluaran jantung

Di bawah Keluaran jantung Dalam perubatan, jumlah darah yang dipam dari jantung ke seluruh aliran darah dalam satu minit difahami. Oleh itu, ini mewakili unit pengukuran untuk fungsi mengepam jantung dan juga disebut Keluaran jantung ditetapkan. Output jantung diperoleh dengan mengalikan degupan jantung dengan degupan jantung.

Berapakah output jantung?

Semua organisma multisel memerlukan sistem yang cekap yang membekalkan sel dengan semua yang mereka perlukan. Tenaga boleh disimpan di dalam sel; oksigen atau karbon dioksida mesti dibekalkan atau dibawa keluar. Kitaran ini dipastikan oleh prestasi jantung.

Sel yang ditukar yang memerlukan lebih banyak tenaga dan tenaga juga harus dibekalkan dengan cara yang sama. Oleh itu jantung diatur dalam pelbagai prestasi. Ini berlaku melalui arus atau nadi yang dapat diukur. Isi pukulan kali degupan jantung memberikan output jantung, disingkat HMV.

Fungsi & tugas

Pengendalian sistem kardiovaskular timbul dari tekanan darah. Sebaik sahaja orang itu bergerak lebih cepat, keperluan oksigen dalam otot meningkat, tekanan darah menurun dan harus ditingkatkan lagi. Akibatnya, sistem kardiovaskular dalam "medulla oblongata" meningkatkan nada simpatik yang disebut. Medula memanjang "medulla oblongata" adalah bahagian otak yang berfungsi sebagai peralihan dari saraf tunjang ke batang otak. Nada simpatik bertindak sebagai reaksi penggera di dalam badan, yang dicirikan oleh lonjakan darah dan peningkatan kadar jantung. Reaksi menyebabkan penyempitan saluran melalui reseptor alfa pada organ yang tidak diperlukan pada masa ini, seperti kulit atau saluran ginjal tertentu. Aliran kembali dalam urat juga meningkat, sementara keupayaan mengepam jantung melalui reseptor beta meningkat.

Nod sinus, serat Purkinje, ikatan His dan satu anggota Tawara kanan dan dua kiri membentuk rangsangan pengaliran jantung dan cenderung mengalami depolarisasi secara spontan. Nod sinus sangat aktif dalam frekuensi rehat sekitar enam puluh denyutan seminit. Dengan mengaktifkan sistem saraf simpatik, simpul sinus didorong untuk depolarisasi berturut-turut dengan cepat dan mempunyai kesan "positif kronotropik", iaitu peningkatan frekuensi rentak, "inotropik positif", peningkatan daya penguncupan, "dromotropik positif", peningkatan kecepatan transmisi rangsangan dan "bathmotropik positif" , dalam peningkatan pengujaan membran sel otot.

Ringkasnya, kawalan jangka pendek sistem peredaran darah berlaku melalui pengawalan penampang saluran oleh sistem saraf pusat.

Isipadu tekanan dapat diukur semasa degupan jantung. Volume strok pada gilirannya disebabkan oleh peningkatan tekanan pengisian darah ke jantung dan dengan meningkatkan kontraktil. Isipadu strok kemudian dikalikan dengan kekerapan strok, yang juga lebih tinggi di bawah pengaruh sistem saraf simpatik.

Semasa badan dalam keadaan rehat, output jantung pada orang yang sihat dan dewasa adalah sekitar lima liter seminit. Indeks jantung dalam had normalnya yang lebih rendah ialah 2.5 liter seminit. Ini adalah parameter untuk penilaian umum output jantung dan dikira sebagai hasil output jantung dan luas permukaan badan. Metrik ini memainkan peranan penting dalam hemodinamik dan dalam mengumpulkan data peredaran darah bagi pesakit di unit rawatan rapi.

Sebaliknya, di bawah tekanan yang lebih tinggi, degupan jantung dapat meningkat enam kali ganda. Terutama semasa aktiviti sukan atau sukan kompetitif, kadangkala kadangkala melebihi tiga puluh liter seminit.

Pengukuran dilakukan dengan cara yang berbeza. Dalam praktik klinikal ia hanya dapat dirakam secara tidak langsung. Jadi z. B. oleh ekokardiografi, dari mana jumlah stroke dan degupan jantung dapat dianggarkan secara kasar. Diameter saluran aliran keluar ventrikel kiri diukur sebagai gambar 2D. Kaedah pengukuran lain adalah termodilusi yang agak lebih kompleks. Sejumlah cecair sejuk yang diukur disuntik ke dalam pesakit dan suhu darah dicatat menggunakan probe termal.Ini dapat dilakukan dengan kateter Swan-Ganz, yang dilanjutkan melalui urat di leher melalui separuh kanan jantung sehingga sampai ke arteri pulmonari. Output jantung kemudian ditentukan dengan bantuan gegelung pemanasan.

Kateter jantung juga diperlukan untuk prosedur pencairan pewarna. Kaedah lain adalah untuk mengukur output jantung menggunakan pengimejan resonans magnetik atau kardiografi impedans. Yang terakhir berlaku sebagai ukuran yang tidak invasif.

Penyakit & penyakit

Sekiranya kapasiti mengepam ventrikel kanan atau kiri menurun, hasilnya adalah penurunan output jantung. Ini boleh B. dicetuskan oleh hipotiroidisme, tetapi juga oleh perubahan struktur jantung seperti iskemia, takikardia, bradikardia atau kerosakan injap jantung.

Output jantung juga berkurang dengan hipertensi arteri atau keadaan pengisian ventrikel yang dihambat. Ini berlaku, misalnya, dengan kecacatan toraks, dengan kekakuan dinding jantung atau dengan tamponade jantung, di mana seluruh tindakan jantung terganggu oleh pengumpulan cecair dan pergerakan kontraksi terhalang. Ini, pada gilirannya, dapat dipicu oleh pendarahan setelah serangan jantung atau perikarditis, peradangan pada perikardium.

Dengan peningkatan output jantung, orang biasanya menderita anemia, demam atau tiroid yang terlalu aktif. Output jantung juga meningkat semasa kehamilan, kerana tubuh memerlukan lebih banyak darah untuk membekalkan rahim dan plasenta. Volume juga boleh meningkat sekiranya berlaku kejutan septik, walaupun terdapat gangguan peredaran darah pada organ.

Output jantung juga meningkat dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang mempercepat degupan jantung.