Gelung kawalan tiroid

Daripada gelung kawalan thyreotropic adalah gelung kawalan antara kelenjar tiroid dan hipofisis. Gelung kawalan ini mengatur kepekatan hormon tiroid dalam darah.

Apakah gelung kawalan tirotropik?

Gelung kawalan tirotropik juga antara sinonimnya Gelung kawalan hipofisis-tiroid dan Paksi hipofisis-tiroid dikenali. Kelenjar pituitari menghasilkan pelbagai hormon, termasuk yang disebut TSH.

TSH bermaksud tirotropin atau hormon perangsang tiroid. Tiroid juga disebut kelenjar tiroid dalam istilah perubatan. Hormon TSH merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon. Pada masa yang sama, kelenjar pituitari juga mengawal tahap hormon dalam darah. Sekiranya terdapat terlalu banyak hormon, ia akan mengurangkan pengeluaran TSH.

Fungsi & tugas

TSH adalah hormon yang dihasilkan dalam apa yang disebut sel tirotropik kelenjar pituitari anterior. Di satu pihak, ia merangsang kelenjar tiroid untuk tumbuh dan, di sisi lain, ia mendorong pengambilan yodium di kelenjar rasa bersalah. Kedua-dua mekanisme ini mempunyai kesan positif terhadap pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid.

Tiroid menghasilkan dua hormon. Hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin atau tetraiodothyronine (T4) adalah sebatian iodin. Kira-kira tiga kali lebih banyak tiroksin daripada triiodotirinin beredar di dalam darah. T4 adalah, pendahulu triiodothyronine. T3, sebaliknya, adalah lebih berkesan daripada kedua-dua hormon tersebut. Namun, berbeza dengan T4, hanya boleh tinggal di dalam darah selama 11 hingga 19 jam. Kemudian ia dipecah oleh badan. Hormon tiroid mengambil banyak fungsi penting dalam metabolisme. Sebagai contoh, mereka terlibat dalam mengatur keseimbangan panas atau mendorong pertumbuhan.

Pengeluaran T3 dan T4 bergantung pada TSH. Pituitari melepaskan TSH. Ini merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak hormon tiroid. Sebaliknya, hormon tiroid dapat menghalang pembebasan TSH. Seseorang bercakap mengenai maklum balas negatif.

Hormon tiroid mengikat reseptor pada sel tirotropin kelenjar pituitari. Ini menyekat sintesis TSH. Ini bermaksud bahawa kelenjar tiroid tidak lagi dirangsang untuk menghasilkan hormon tiroid yang lain.

Pengeluaran TSH juga tidak hanya diatur oleh lingkaran maklum balas negatif ini. Kelenjar pituitari berada di bawah hipotalamus. Ini menentukan nilai sasaran untuk T3 dan T4 dalam darah. Sebagai kawalan, dia mengukur kepekatan sebenar. Sekiranya tidak terdapat cukup hormon tiroid dalam darah, ia akan menghasilkan hormon pembebasan tirotropin (TRH) dan hormon somatostatin. Semakin banyak hormon ini dibebaskan, semakin banyak TSH kelenjar pituitari dibebaskan. Akibatnya, semakin banyak hormon tiroid dilepaskan ke dalam darah.

Sebagai tambahan kepada gelung kawalan utama ini, terdapat mekanisme maklum balas lain untuk mengatur hormon tiroid, seperti mekanisme maklum balas ultrashort TSH, yang mengawal pembebasannya sendiri. Di samping itu, terdapat maklum balas panjang dari T3 dan T4 mengenai pembebasan hormon pelepasan tiroid.

Penyakit & penyakit

Fungsi tiroid normal dikenali sebagai euthyroidism. Gangguan litar kawalan tiroid boleh menyebabkan hipertiroidisme atau hipertiroidisme.

Hipotiroidisme adalah bekalan T3 dan T4 yang tidak mencukupi ke badan. Pada hipotiroidisme primer, penyebabnya terletak pada kelenjar tiroid itu sendiri. Oleh kerana kekurangan yodium atau penyakit autoimun seperti tiroiditis Hashimoto, kelenjar tiroid tidak lagi dapat menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi.

Punca di sini bukanlah gelung kawalan yang terganggu. Gelung kawalan tetap terjejas akibat penyakit ini. Oleh kerana hormon tiroid tidak cukup masuk ke dalam darah, tahap TSH meningkat pada hipotiroidisme primer. Nilai T3 dan T4, bagaimanapun, terlalu rendah. Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh kekurangan TSH. Jadi di sini kedua-dua nilai TSH dan nilai untuk T3 dan T4 diturunkan. Ia serupa dengan hipotiroidisme tersier. Ini disebabkan oleh kekurangan TRH. Dalam gambaran klinikal ini, TRH, TSH dan juga T3 dan T4 dikurangkan.

Hipotiroidisme menampakkan dirinya sebagai kelemahan umum, kelalaian, keletihan dan sembelit. Mereka yang terjejas membeku dengan mudah dan boleh mengalami mood yang tertekan dan kurang konsentrasi. Kulit kering dan kasar, bahasanya agak perlahan. Wanita boleh mengalami gangguan haid dan disfungsi ereksi pada lelaki. Kelewatan perkembangan berlaku pada kanak-kanak. Myxedema adalah tipikal penyakit ini. Ini adalah penebalan kulit yang kering kerana pengekalan air.

Hipertiroidisme adalah kelenjar tiroid yang terlalu aktif patologi. Pada hipertiroidisme primer, penyebab penyakit ini terdapat pada kelenjar tiroid itu sendiri.Contoh hipertiroidisme primer adalah penyakit autoimun penyakit Graves. Dalam penyakit Graves, tubuh menghasilkan antibodi (TRAK) yang mengikat reseptor TSH pada tiroid. Akibatnya, tiroid menghasilkan hormon secara bebas daripada sistem pengawalseliaan. Oleh itu, T3 dan T4 dapat dijumpai lebih kerap dalam darah, tetapi nilai TSH sangat berkurang. Penyebab hipertiroidisme sekunder yang agak jarang berlaku adalah tumor penghasil kelenjar tiroid yang menghasilkan TSH. TSH dihasilkan secara tidak terkawal, menghasilkan peningkatan produksi T3 dan T4.

Hipertiroidisme tersier, iaitu hipertiroidisme yang disebabkan oleh terlalu banyak pengeluaran TRH, belum diperhatikan setakat ini. Walau bagaimanapun, terlalu banyak pengeluaran TRH di hipotalamus atau tumor yang membentuk TRH mungkin dapat dibayangkan.

Gejala hipertiroidisme yang biasa adalah tekanan darah tinggi, perubahan kadar jantung, penurunan berat badan walaupun mengidam, keguguran rambut atau gangguan haid. Mereka yang terjejas juga mengalami intoleransi panas dan cirit-birit.