Agoraphobia

Di bawah satu Agoraphobia doktor memahami gangguan jiwa atau fobia. Orang yang berkenaan takut tidak dapat melepaskan diri dari situasi seharian (contohnya di S-Bahn atau di pendandan rambut). Keadaan yang menakutkan ini biasanya menyebabkan serangan panik.

Apa itu agoraphobia?

Penderita agoraphobia takut tidak dapat melepaskan diri dari situasi seharian (contohnya di S-Bahn atau di pendandan rambut). Keadaan yang menakutkan ini biasanya menyebabkan serangan panik.

Setiap makhluk hidup tahu keadaan ketakutan. Di dunia binatang dan juga dengan kita manusia, perasaan ini melindungi kita ketika situasi atau bahaya yang mengancam menghampiri. Kebimbangan biasanya merupakan tanda amaran semula jadi.

Orang yang menderita agoraphobia memindahkan keadaan kegelisahan mereka ke dalam keadaan kehidupan normal. Walau bagaimanapun, mereka menilai bahaya keadaan dan oleh itu takut pergi ke tempat-tempat tertentu dengan Orang ramai untuk memulakan. Pada akhirnya, rasa takut yang berlebihan ini boleh menyebabkan mereka tidak meninggalkan rumah mereka sendiri.

sebab-sebab

Dalam banyak kes, pengalaman traumatik yang teruk mencetuskan agoraphobia. Namun, penyebabnya juga boleh menjadi peristiwa hidup yang sangat tertekan yang berlangsung selama beberapa minggu atau bulan.

Kematian orang yang disayangi, konflik dalam perkongsian, perceraian dari pasangan, buli di tempat kerja, beban kerja atau pemberhentian boleh mencetuskan keadaan untuk agoraphobia.

Fakta bahawa setiap orang bereaksi berbeza terhadap tekanan atau situasi kehidupan yang tertekan sebahagiannya genetik, tetapi juga merupakan akibat dari tingkah laku yang dipelajari pada masa kanak-kanak. Setiap orang mempunyai kelemahan peribadi dan berbeza reaksi terhadap kecederaan, luka atau tekanan emosi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Dalam agoraphobia, keadaan kegelisahan berlaku, yang boleh berlanjutan hingga serangan panik. Mereka yang terjejas takut dengan dataran besar, bentangan yang membingungkan atau kerumunan orang dan orang ramai. Pada mulanya, rasa takut hanya dapat dilihat secara beransur-ansur dan bermula dengan perasaan tidak selesa yang kuat dalam situasi yang dimaksudkan.

Hanya lama-kelamaan ketakutan itu menampakkan diri sehingga orang yang terkena dapat menamakannya secara langsung. Pada ketika ini, rawatan perubatan harus dicari. Sekiranya agoraphobia tidak dirawat, ia boleh menyebabkan penurunan kualiti hidup dan kebebasan bergerak yang ketara. Mereka yang terjejas cuba menolong diri mereka sendiri dan kebanyakannya menggunakan strategi menghindari.

Sekiranya ketakutan berlaku terutamanya di dataran besar, kotak besar dapat dielakkan atau tidak lagi dilintasi, tetapi dielakkan dengan cara yang sukar. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, tidak ada peningkatan, melainkan memburukkan lagi keadaan. Keadaan yang menimbulkan ketakutan meluas, sehingga perlu dilakukan strategi penghindaran tambahan.

Dalam keadaan terburuk, ini boleh bermakna mereka yang terkena bencana bahkan takut meninggalkan pangsapuri atau rumah. Dalam jangka masa panjang, kemungkinan mereka tidak lagi dapat mengambil bahagian dalam kehidupan awam.

Diagnosis & kursus

Dalam agoraphobia, reaksi psikologi dan fizikal muncul pada orang yang berkenaan. Banyak ketakutan menentukan pemikirannya, perasaan dan tingkah lakunya. Ini menampakkan diri dalam kenyataan bahawa dia selalu takut bahawa sesuatu yang buruk dapat menimpanya atau dia boleh sendirian dan tidak berdaya atau bahkan dalam bahaya fana.

Adakah saya keluar dari sini hidup-hidup? Bagaimana jika saya mengalami serangan jantung? Saya tidak boleh melakukannya sendiri! Aku tidak dapat bertahan lagi! Bagaimana jika saya tidak dapat bernafas atau pingsan? - Pengsan jenis ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan otot-otot dalam badan menjadi tegang.

Ini membawa kepada reaksi fizikal, yang seterusnya mencetuskan ketakutan lagi. Berpeluh, mulut kering, gegaran, berdebar-debar kuat atau degupan jantung yang cepat dan tidak teratur, sesak nafas, mual dan muntah, kencing dan buang air besar, pening, dan sakit kepala adalah beberapa kemungkinan gejala fizikal agoraphobia.

Oleh kerana orang yang berkenaan takut akan reaksi fizikal ini, dia mula menghindari situasi atau tempat tertentu. Dia tidak lagi pergi ke tempat awam, di department store, di pasar raya, di penginapan atau hotel, di pawagam atau acara teater. Dia mengelakkan menggunakan pengangkutan awam atau melakukan perjalanan jarak jauh dengan kapal terbang atau kereta api.

Mereka yang menderita agoraphobia mengalami gejala mereka secara berperingkat pada awalnya. Namun, dia menjadi semakin tidak aman dan percaya bahawa dia sebenarnya berasal penyakit organik yang serius dijangkiti. Sekiranya agoraphobia tetap tidak dapat dirawat, perjalanan psikologi selanjutnya tidak menguntungkan.

Komplikasi

Agoraphobia boleh mengehadkan kehidupan. Sekiranya gangguan kecemasan itu teruk, sebahagian daripada mereka yang terjejas tidak lagi meninggalkan rumah mereka atau hanya berani keluar jika ditemani oleh orang yang mereka percayai. Akibatnya, tugas sehari-hari sering menjadi halangan yang tidak dapat diatasi. Komplikasi berkaitan pekerjaan dan keluarga hampir tidak dapat dielakkan dalam agoraphobia yang teruk.

Persahabatan dan hubungan sosial yang lain juga sering mengalami agoraphobia. Pengasingan ini seterusnya menyokong masalah kesihatan mental yang lain, seperti gangguan obsesif-kompulsif atau kemurungan. Episod kemurungan juga boleh berlaku walaupun menjalani rawatan atau hanya dipicu oleh rawatan - apabila orang yang berkenaan menyedari bahawa mereka telah mengalami gangguan yang dapat dirawat (sering selama bertahun-tahun).

Agoraphobia boleh berlaku dengan atau tanpa serangan panik. Oleh kerana serangan panik boleh serupa dengan serangan jantung atau komplikasi perubatan lain, penilaian yang teliti diperlukan (terutama pada permulaan gangguan kecemasan). Di samping itu, gangguan kecemasan sering wujud bersama dengan gangguan keperibadian. Gangguan keperibadian bergantung dan gangguan penghindaran cemas adalah yang paling biasa.

Selanjutnya, selain agoraphobia, gangguan kecemasan lain boleh berlaku. Fobia tertentu, gangguan kecemasan umum, dan fobia sosial menjadi pertimbangan. Penggunaan dadah atau alkohol yang berbahaya boleh menjadi bentuk rawatan diri.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Fobia seperti agoraphobia berpotensi timbul pada bila-bila masa dalam hidup. Sebilangan besar masa, terdapat ketakutan terpendam di tempat-tempat di mana mereka yang terjejas merasa tidak dapat bertahan lama. Mereka mengelakkan orang ramai di tempat awam atau pergi ke tempat yang tidak diketahui.

Agoraphobia sering berlaku akibat trauma yang tidak diproses atau akibat krisis kehidupan. Adalah perlu untuk pergi ke doktor keluarga dengan yakin dengan aduan tersebut supaya gejala tidak memburuk. Peningkatan penarikan sosial mempunyai kesan yang besar. Ini boleh bererti kehilangan pekerjaan seseorang dan kemampuan bertindak yang biasa. Selalunya, mereka yang terkena dampak tidak dapat membebaskan diri dari ketakutan mereka sendiri. Malah pergi ke doktor keluarga sering bermasalah. Malu boleh ditambahkan ketakutan.

Doktor keluarga merujuk orang yang berkenaan dengan terapi pendedahan atau tingkah laku atau tindakan psikoterapi lain. Dia juga boleh memberi ubat anti-kegelisahan yang akan mengembalikan kesegaran pada pesakit. Oleh kerana ini boleh menjadi gabungan gangguan kecemasan dengan atau tanpa serangan panik, tindakan lebih lanjut mungkin diperlukan. Gangguan kecemasan mungkin sudah umum kerana ia sudah lama wujud.Walau bagaimanapun, pesakit dapat mengalami melalui terapi bahawa ketakutan dapat dilupakan lagi dari masa ke masa.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Sekiranya psikoterapi telah mengesampingkan penyakit lain seperti psikosis atau penyakit organik dan mendiagnosis agoraphobia, dia menggunakan contoh dari anamnesisnya sendiri untuk membuat hubungan antara ketakutannya dan tingkah laku penghindarannya jelas kepada orang yang berkenaan.

Sekiranya orang yang bersangkutan telah kecanduan alkohol atau ubat-ubatan untuk menanggung situasi yang menakutkan, ini juga mesti dirawat secara terapeutik.

Terdapat dua cara untuk merawat agoraphobia secara terapi:

Dengan desensitisasi sistematik, ahli terapi berusaha untuk menolong orang yang terkena langkah demi langkah. Pertama sekali, strategi mengatasi individu dikembangkan dalam terapi bicara. Adalah berguna untuk mempelajari kaedah relaksasi, yang kemudiannya dipraktikkan untuk menyokong latihan pendedahan praktikal atau terapi desensitisasi.

Di samping itu, terapi imaginasi dapat mempersiapkan orang yang bersangkutan secara individu. Tambahan pula, penyumbatan yang kuat dapat diselesaikan melalui hipnoterapi. Orang yang bersangkutan harus secara beransur-ansur menghadapi situasi ketakutan yang konkrit bersama-sama dengan ahli terapinya sehingga dia mengetahui bahawa adalah tidak realistis untuk mempunyai ketakutan ini atau bahawa dia telah mengalami bagaimana menanganinya dapat mengatasi rasa takut ini secara positif dalam keadaan ini.

Kaedah rawatan lain disebut "banjir". Orang yang berkenaan berani secara sukarela menghadapi situasi ketakutannya yang paling sukar terlebih dahulu, sementara ahli terapi tetap memerhatikan di latar belakang.

Prospek & ramalan

Ramai pesakit yang menderita agoraphobia lebih kurang, di samping gejala kegelisahan mereka, sama ada serangan tidak menyenangkan ini akan berterusan atau akan hilang secara spontan atau melalui terapi yang sesuai. Secara umum, agoraphobia mempunyai prognosis yang baik, yang, bagaimanapun, bergantung kepada dua faktor.

Di satu pihak, kejayaan rawatan sering kali lebih baik jika pesakit menjalani rawatan seawal mungkin dalam kes yang lebih teruk. Dengan memulakan terapi dengan cepat, kronologi gambaran klinikal sering dapat dielakkan terlebih dahulu. Ini bererti bahawa kesan sampingan dan komplikasi yang tidak diingini seperti perkembangan ketakutan yang kuat sebelum serangan panik atau tingkah laku penghindaran yang kuat dalam hubungannya dengan situasi yang menimbulkan ketakutan sering dapat dielakkan melalui terapi awal.

Sebaliknya, kerjasama dan motivasi pesakit (yang disebut kepatuhan) juga merupakan faktor penting untuk kejayaan terapi dan dengan itu prognosis penyakit. Dalam agoraphobia, sangat penting untuk mendedahkan diri anda kepada situasi yang menakutkan dan mengetahui bahawa situasi ini tidak berbahaya. Dalam kes ringan, pesakit yang bermotivasi dapat berjaya melaksanakan pendedahan ini dengan sendiri. Sekiranya berlaku kes degil, ahli terapi yang bertanggungjawab akan membimbing anda, yang, bagaimanapun, juga bergantung pada penyertaan pesakit agar rawatan berjaya.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Prosedur kelonggaran dan strategi tingkah laku yang telah dipelajari dengan penegasan positif individu juga membantu orang yang berkenaan untuk mencegah keadaan kegelisahan akut dari agoraphobia.

Penjagaan Selepas

Agoraphobia adalah salah satu gangguan kecemasan yang secara amnya memerlukan rawatan susulan yang berhati-hati kerana ia mudah meletus lagi. Di satu pihak, ini dapat dilakukan oleh psikologi atau psikoterapis yang merawat, yang menawarkan sesi berkala untuk penstabilan. Walau bagaimanapun, ini juga boleh dilakukan sendiri, kerana terapi ini dapat mensensasikan mereka yang terpengaruh dengan corak pemikiran yang mencetuskan atau mempromosikan agoraphobia.

Pemerhatian sendiri adalah bahagian penting dalam rawatan susulan. Sekiranya pesakit menyedari bahawa semakin sukar baginya untuk berada di tempat orang ramai dan di tempat terbuka, adalah penting untuk kembali ke situasi seperti ini secara sedar. Apa yang telah dipelajari dari terapi pendedahan dapat diterapkan di sini dengan cara yang disasarkan. Peringatan bahawa bahaya yang seharusnya tidak benar-benar wujud dalam situasi ini adalah penting untuk rawatan susulan dan menstabilkan kesihatan berhubung dengan gangguan kecemasan.

Kumpulan pertolongan diri juga dapat memberikan sokongan yang besar untuk penjagaan selepas. Komuniti pesakit kecemasan yang dulu dan sekarang menyokong dalam tahap kelemahan dan pertukaran pengalaman memperluas strategi tindakan yang tersedia ketika agoraphobia berlaku.

Aktiviti dan bersantai juga dapat menyumbang kepada penjagaan selepas waktu. Senaman membantu membina keyakinan pada badan anda dan menurunkan tahap adrenalin. Teknik relaksasi meningkatkan keupayaan untuk menjadi lebih tenang dan lebih santai. Latihan autogenik, kelonggaran otot progresif dan yoga penting di sini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Langkah-langkah pertolongan diri yang mana yang sesuai dalam kehidupan seharian boleh sangat berbeza, kerana agoraphobia juga berbeza dari orang ke orang. Dalam rawatan agoraphobia, konfrontasi memainkan peranan penting. Oleh itu, mereka yang terjejas dapat menghadapi cabaran kecil dalam kehidupan seharian dan bukannya menghindari situasi yang menakutkan. Pada mulanya, sering berguna untuk ditemani atau diberi petunjuk oleh psikoterapis. Sokongan profesional memastikan bahawa ketakutan tidak dapat dielakkan, tetapi ia sebenarnya hilang dengan sendirinya. Di samping itu, sokongan terapi dapat memberi rasa aman.

Terutama dalam terapi tingkah laku, adalah penting bahawa pesakit melakukan "kerja rumah" mereka. Penyertaan aktif dalam terapi anda sendiri membolehkan anda memanfaatkan sesi terapi dengan sebaik mungkin. Di samping itu, kerja rumah seperti itu dapat membantu melaksanakan apa yang telah anda pelajari dalam terapi dalam kehidupan seharian.

Bagi sesetengah orang dengan agoraphobia, ada baiknya jika mereka lebih memahami ketakutan. Sastera yang sesuai boleh didapati di Internet dan buku, misalnya. Walau bagaimanapun, kualiti penerbitan tersebut sangat berbeza. Adalah kelebihan jika pengarang mempunyai latar belakang ilmiah atau ahli terapi.

Agoraphobia boleh dikaitkan dengan gangguan mental yang lain. Ini tidak boleh dirawat, tetapi harus dimasukkan dalam terapi dan juga dalam kehidupan sehari-hari.