Amoksisilin tergolong dalam kumpulan aminopenicillins dan digunakan sebagai antibiotik spektrum luas. Bahan aktif ini telah diluluskan sejak tahun 1981 dan telah tersedia dengan pelbagai nama dagang sejak itu. Ubat ini berfungsi melawan bakteria gram negatif dan gram positif.
Apakah amoksisilin?
Amoksisilin adalah apa yang dipanggil antibiotik β-laktam dari bahan aktif kelas penisilin. Cincin laktam berlaku dalam struktur molekulnya, yang menjadi perantara keberkesanan antibiotik bahan aktif.
Ubat ini mempunyai pelbagai kegunaan terhadap berbagai jenis bakteria. Kadang-kadang gabungan penggunaan amoksisilin dan asid clavulanic dapat meningkatkan keberkesanannya. Amoxicillin mempunyai kesan bakteriocidal, iaitu membunuh bakteria, berbeza dengan antibiotik bakteriostatik, yang mempunyai kesan penghambat pertumbuhan.
Kelas zat aktif penisilin hanya memusnahkan bakteria, tetapi tidak sel haiwan dan tumbuhan. Sebabnya adalah struktur membran sel yang sama sekali berbeza. Seperti semua penisilin, amoksisilin relatif tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Amoxicillin juga agak tahan asid dan oleh itu boleh diberikan secara lisan tanpa kehilangan keberkesanannya.
Kesan farmakologi
Kesan daripada Amoksisilin didasarkan pada interaksi cincin laktam dengan membran sel bakteria. Kedua-dua bakteria gram-positif dan gram-negatif mengandungi apa yang disebut polisakarida peptida murein dalam membran sel mereka.
Cincin laktam antibiotik membentuk ikatan peptida dengan murein dan dengan itu merosakkan membran bakteria. Kesan pemusnahan membran berlaku, antara lain, semasa pembahagian sel. Bakteria mati dalam prosesnya. Sebilangan bakteria, seperti b. Staphylococci menghasilkan enzim β-laktamase, yang menonaktifkan amoksisilin dengan memusnahkan cincin ß-laktam. Oleh itu, penggunaan amoksisilin tunggal terhadap staphylococci tidak berkesan.
Namun, melalui gabungan gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic, spektrum tindakannya juga dapat diperluas ke bakteria jenis ini. Asid clavulanic menghalang tindakan enzim β-laktamase. Apabila antibiotik digunakan, termasuk amoksisilin, daya tahan perlahan-lahan berkembang.
Rintangan ini disebabkan oleh kemunculan ketidaksensitifan protein pengikat terhadap penisilin, oleh penguatan membran sel bakteria atau oleh peningkatan pengeluaran enzim ß-laktamase. Sekurang-kurangnya dengan jenis ketahanan ketiga ini, gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic telah menemui cara untuk memerangi bakteria.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Amoksisilin Seperti yang telah disebutkan, memiliki berbagai kegunaan terhadap berbagai jenis bakteria. Berbeza dengan penisilin klasik, amoksisilin juga berkesan terhadap bakteria gram-negatif.
Berbeza dengan bakteria gram-negatif, bakteria gram-positif mempunyai lapisan murein yang lebih tebal di membran. Penentuan noda Gram sering dilakukan untuk mencari antibiotik yang sesuai untuk digunakan. Walau bagaimanapun, kerana kesan spektrum amoksisilin yang luas, ujian ini tidak diperlukan di sini. Sebagai tambahan kepada penggunaan penisilin klasik, amoksisilin juga dapat digunakan terhadap Escherichia coli, listeria, enterococci dan pelbagai spesies Proteus.
Ini bermaksud bahawa banyak penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas, telinga (otitis media), saluran kencing dan saluran gastrointestinal dapat diobati dengan amoksisilin. Gabungan amoksisilin dengan klaritromisin (antibiotik bakteriostatik) juga dapat merawat jangkitan dengan Helicobacter pylori di dalam perut.
Antara lain, bakteria ini bertanggungjawab untuk keradangan mukosa gastrik dan ulser gastrik. Orang yang menghidap penyakit jantung sering dirawat dengan amoksisilin sebagai langkah pencegahan sebelum operasi. Semasa rawatan, amoksisilin terutama diberikan secara oral tanpa mengira pengambilan makanan, dengan tubuh menyerap 80 peratus bahan aktif. Ginjal mengeluarkan sebahagian besar bahan aktif.
Risiko & kesan sampingan
Pada dasarnya adalah Amoksisilin bertoleransi dengan baik. Ia kurang merosakkan flora usus daripada antibiotik lain. Ubat itu cepat rosak.
Walau bagaimanapun, seperti semua ubat, kesan sampingan diharapkan dalam beberapa kes dengan penggunaan amoksisilin. Ruam kulit, sakit perut, mual, muntah, gas, dan cirit-birit boleh berlaku.
Gatal-gatal, demam, radang selaput lendir, mulut kering dan gangguan rasa juga diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, edema, anemia, gangguan hati atau bahkan keradangan ginjal berlaku. Alergi penisilin dengan kejutan anaphylactic boleh memberi kesan yang sangat dramatik.
Dalam kes ini, terapi dengan amoksisilin harus segera dihentikan. Penggunaan secara berterusan boleh menyebabkan superinfeksi dengan strain atau ragi bakteria yang tahan.
