Asomatognosia

The Asomatognosia mempengaruhi kesedaran badan. Pesakit merasakan bahawa bahagian badan mereka tidak lagi tergolong kerana lesi pada lobus parietal. Kerana kurang memahami penyakit, rawatan dianggap sukar.

Apa itu asomatognosia?

Kawasan yang disebut Brodmann terletak di lobus parietal. Penyebab lesi yang paling biasa di kawasan otak ini adalah infark serebrum.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Perubatan memahami asomatognosia sebagai kekurangan kemampuan untuk melihat bahagian tubuh seseorang sendiri, yang berdasarkan pada sebab fizikal. Istilah ini secara harfiah bermaksud "tidak mengetahui" tentang tubuh seseorang sendiri. Sebilangan besar masa, pesakit tidak mempunyai perasaan untuk menjaga bahagian tubuh mereka sendiri. Selalunya, pesakit tidak lagi dapat merasakan penyakit ekstremiti yang berkenaan kerana kurangnya rasa kekitaan.

Asomatognosia mempengaruhi salah satu atau kedua-dua belah badan. Selalunya bahagian kiri badan terjejas, kerana lesi lobus parietal kanan dianggap sebagai penyebab penampilan yang paling biasa. Terdapat pelbagai jenis asomatognosia. Sebagai tambahan kepada allesthesia dan anosognosia, terdapat juga anosodiaphoria, asymbolia, autotopagnosia dan Simbolisme kesakitan antara bentuk yang paling biasa.

Asomatognosia biasanya disertai oleh kekurangan neurologi yang lebih jauh. Sebagai peraturan, gejala tidak muncul secara terpisah, tetapi sebagai sebahagian daripada keseluruhan sindrom dan juga boleh mempengaruhi kawasan tubuh yang sangat lokal.

sebab-sebab

Asomatognosias biasanya didahului oleh luka hemisfera kanan lobus parietal. Kawasan yang disebut Brodmann terletak di lobus parietal. Kawasan otak ini berperanan dalam gabungan maklumat deria dari saluran deria individu dan dengan itu terlibat dalam persepsi spasial dan navigasi badan melalui ruang angkasa. Flap parietal digunakan terutamanya untuk orientasi, menentukan persekitaran dan memasukkan gambar-gambar persekitaran ke dalam strategi motor.

Penyebab lesi yang paling biasa di kawasan otak ini adalah infark serebrum. Pendarahan dari media arteria cerebri juga boleh mencetuskan gejala. Bahagian lobus parietal yang sesuai juga boleh rosak akibat keradangan. Walau bagaimanapun, infark dan pendarahan serebrum lebih biasa.

Yang paling jarang berlaku adalah kista penyebab atau tumor di kawasan lobus parietal. Asomatognosia khususnya kerana pendarahan dan infark serebrum boleh menyebabkan seluruh sindrom seperti sindrom Anton, di mana pesakit tidak dapat mengenali kebutaannya sendiri kerana lesi otak. Beberapa asomatognosias dilokalisasikan di lobus frontal dan bukannya di lobus parietal atau, dalam kes sindrom Anton, secara langsung di jalur visual.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap gangguan ingatan dan kealpaan

Gejala, penyakit & tanda

Sebagai bentuk asomatognosia, simbolisme kesakitan menampakkan diri dalam persepsi kesakitan yang kurang di tempat, yang merosakkan pemahaman tentang kesakitan yang mencetuskan. Rasa sakit dirasakan, tetapi kerana kurang memahami kepentingan biologisnya, tidak ada reaksi pertahanan yang sesuai.

Dalam autotopagnosia, pesakit tidak lagi dapat mencari atau menamakan bahagian badan mereka sendiri. Asimbolia akibat lesi di kawasan Brodmann 5 dan 7, sebaliknya, merosakkan pemahaman umum semua simbol yang mewakili.

Allesthesia tidak membenarkan pesakit memberikan rangsangan ke bahagian badan yang betul. Dua bentuk khas asomatognosia adalah anosognosia dan anosodiaphoria. Dengan anosognosia pesakit tidak dapat melihat kekurangan tubuhnya sendiri dan anosodiaphoria membuatnya merasa tidak peduli dengan penyakitnya sendiri.

Gejala boleh bertindih atau dikaitkan dengan gejala neurologi lain, seperti kelumpuhan, pekak, atau buta. Vertigo juga menunjukkan lesi pada lobus parietal bawah. Lesi pada lobus parietal lateral sering dikaitkan dengan gangguan pertuturan.

Diagnosis & kursus

Diagnosis asomatognosia terutamanya berdasarkan sejarah perubatan, penilaian psikiatri, dan pencitraan otak. Fenomena ini selalunya merupakan penemuan yang tidak disengajakan, kerana pesakit tidak berjumpa doktor kerana penyakit yang mereka tidak sedari.

Dalam sindrom Anton, misalnya, mereka yang terjejas tidak menghadap ke doktor kerana kebutaan yang telah terjadi, tetapi kerana gejala neurologi yang disertainya. Apabila kebutaan mereka terungkap kepada mereka, mereka menyangkal penyakit itu kerana mereka merasa masih dapat melihatnya. Kursus asomatognosia bergantung kepada sebab dan masa diagnosis dan rawatan.

Komplikasi

Sebagai peraturan, asomatognosia menghasilkan persepsi kesakitan yang sangat berkurang. Pesakit tidak dapat membuat keputusan secara bebas sama ada bahagian badan yang sakit atau tidak. Ini meningkatkan risiko penyakit dan kemalangan. Reaksi pertahanan biologi juga terhad kerana sensasi kesakitan tidak lagi aktif.

Dalam beberapa kes, rangsangan juga tidak diberikan ke tempat yang betul di badan. Ini bermaksud bahawa rasa sakit dapat dirasakan di tempat yang salah dan membawa kepada kesimpulan yang salah. Dalam banyak kes, pesakit juga mengalami masalah pendengaran dan masalah penglihatan. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas mengalami kesukaran untuk bercakap dan lumpuh di bahagian badan tertentu.

Dalam kebanyakan kes, rawatan psikologi dicari untuk asomatognosia. Namun, ini boleh memakan masa beberapa bulan, kerana sering kali tidak mudah untuk meyakinkan pesakit tentang penyakit tertentu. Sebagai peraturan, tidak dapat diramalkan apakah komplikasi lebih lanjut akan timbul.

Sekiranya asomatognosia tidak dirawat, kanser dan kista berkembang dalam banyak kes. Mereka yang terjejas juga mengalami peningkatan risiko kemalangan. Sebagai peraturan, jangka hayat menurun dengan asomatognosia.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dalam banyak kes, asomatognosia didiagnosis pada kanak-kanak. Yang paling penting, ibu bapa mesti memaklumkan kepada doktor mengenai penyakit itu agar dia dapat membuat diagnosis. Sebagai peraturan, doktor harus berunding jika orang yang berkenaan tidak lagi mengalami kesakitan dengan betul.

Kesakitan dapat dirasakan terlalu kuat atau terlalu lemah. Terutama pada kanak-kanak, asomatognosia boleh menyebabkan gangguan perkembangan dan gangguan pertumbuhan. Gangguan pertuturan tidak jarang berlaku.

Seorang doktor mesti berjumpa sekiranya pesakit mengadu lumpuh atau gangguan kepekaan yang lain. Tidak jarang mereka buta atau pekak. Vertigo berputar juga boleh menjadi gejala asomatognosia dan mesti diperiksa oleh doktor. Sebagai peraturan, pemeriksaan dan diagnosis pertama dibuat oleh doktor umum. Gejala dan keluhan individu dirawat oleh pakar, walaupun kebanyakan rawatan tidak dapat dijalankan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan asomatognosia terbukti sukar. Oleh kerana mereka yang terjejas sering tidak mengetahui tentang penyakit ini dan oleh itu tidak dapat memahaminya dari pengalaman mereka sendiri, mereka sering menolak rawatan dan kadang-kadang malah bertindak balas secara agresif dan agresif terhadap diagnosis asomatognosia. Memahami penyakit adalah titik permulaan pertama untuk rawatan. Sebagai peraturan, ini memerlukan campur tangan psikoterapi di mana pesakit selalu teringat akan kekurangannya.

Asomatognosia yang tidak dirawat boleh menyebabkan kemerosotan neurologi, bergantung kepada penyebab penyakit. Kemerosotan seperti ini mempengaruhi jisim penyebab seperti sista dan tumor. Sekiranya pesakit dengan asomatognosia tidak lagi menganggap satu setengah badan sebagai anggota badan, ini juga mempunyai risiko kecederaan yang tinggi pada bahagian badan yang terkena. Hanya gambaran awal mengenai kekurangan yang dapat mencegah kecederaan sekunder.

Rawatan asomatognosia lebih lanjut berlaku setelah penyakit ini diperiksa, bergantung kepada penyebabnya. Kista dan tumor mesti dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya berlaku pendarahan, penting untuk mengelakkan pengulangan. Terapi khas disediakan untuk sindrom seperti sindrom Anton. Rabun kortikal penyakit ini sekarang dapat dibalikkan melalui denyutan cahaya yang disasarkan, dengan syarat rawatan dijalankan dengan cepat.

Prospek & ramalan

Prospek prognosis untuk asomatognosia diklasifikasikan sebagai kurang optimis. Kurangnya pengetahuan pesakit mengenai penyakit ini menjadikan rawatan atau rawatan perubatan mustahil dilakukan. Persetujuan pesakit diperlukan untuk memulakan rawatan. Perkara ini jarang tersedia kerana kekurangan pandangan atau ditarik sejurus selepas permulaan rawatan.

Penyertaan dalam psikoterapi disyorkan untuk mengubah keadaan. Hanya sebilangan pesakit yang bersetuju dengan ini kerana mereka tidak merasakan adanya penyakit. Sekiranya persetujuan diberikan kerana pengaruh penjaga, tentangan yang kuat dari pesakit dapat diharapkan.

Ini membawa kepada kelewatan yang lama atau hasil yang tidak produktif. Tanpa rawatan, peningkatan asomatognosia dapat diharapkan. Penyakit ini berlanjutan dan lebih banyak gejala muncul. Dalam kes yang teruk, berlaku kerosakan yang tidak dapat diperbaiki.

Dalam senario kes terbaik, pesakit bersetuju dengan rawatan dan mengambil bahagian secara aktif dalam proses penyembuhan. Di sini peningkatan bergantung kepada sebab fizikal. Namun, penawar yang lengkap masih boleh dipersoalkan. Sekiranya terdapat tumor, operasi mesti dijalankan. Terapi seterusnya dan sifat tumor sangat menentukan untuk penyembuhan yang mungkin. Ada cara untuk mengurangkan pendarahan. Walaupun begitu, terdapat juga risiko penyakit yang membawa maut.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap gangguan ingatan dan kealpaan

pencegahan

Asomatognosia itu sendiri tidak dapat dicegah secara langsung. Penyakit penyebab seperti tumor atau strok dapat dicegah hingga tahap tertentu melalui gaya hidup sihat dan pemeriksaan rutin.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, tidak ada pilihan susulan yang tersedia bagi mereka yang terkena asomatognosia. Penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya, kerana masih belum dapat dijelajahi sehingga hanya rawatan simptomatik yang dapat dilakukan. Walau bagaimanapun, terapi dengan bantuan ahli psikologi dapat mengurangkan gejala asomatognosia, sehingga ini disyorkan kepada orang yang berkenaan.

Diagnosis awal dan rawatan asomatognosia juga memberi kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan dapat mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, tumor juga boleh menyebabkan asomatognosia. Ini mesti dikeluarkan dengan pembedahan.

Selepas operasi sedemikian, pesakit mesti berehat dan menjaga tubuhnya. Semasa melakukan ini, aktiviti dan sukan yang tidak perlu harus dielakkan. Pemeriksaan berkala juga berguna untuk mengelakkan kambuhnya tumor.

Penjagaan dan sokongan pesakit oleh rakan dan keluarga juga masuk akal dan dapat menjadikan hidup lebih mudah bagi orang yang terjejas. Dalam beberapa kes, hubungan dengan pesakit lain dengan asomatognosia juga dapat membantu, kerana ini dapat menyebabkan pertukaran maklumat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sesiapa yang menderita asomatognosia tidak mempunyai cara untuk memerangi penyebab penyakit ini melalui langkah-langkah pertolongan diri. Untuk memburukkan lagi keadaan, kebanyakan mereka yang terkena dampak kurang mengetahui penderitaan mereka. Dalam hal ini, terserah kepada saudara-mara untuk mengambil langkah-langkah yang sesuai untuk memindahkan pesakit ke terapi dan mengatur kehidupan sehari-hari sedemikian rupa sehingga risiko kemalangan dapat diminimumkan.

Pesakit yang tidak memahami harus diberi tahu tentang penderitaan mereka dengan cara yang sensitif tetapi konsisten oleh orang di sekelilingnya. Sekiranya asomatognosia menyebabkan seseorang yang terkena meninggalkan separuh badan atau bahagian-bahagian tertentu badan yang diabaikan, ini agak mudah dilakukan. Dalam kes ini, pesakit harus segera difoto dan dihadapkan pada foto.

Keadaan pengabaian separa tidak lagi dapat dirasionalisasi. Kaedah ini juga berguna apabila bahagian tubuh yang tidak dirasakan menunjukkan luka yang jelas kelihatan, terutama hematoma berwarna biru-hitam. Konfrontasi berterusan seperti ini boleh menyebabkan pesakit akhirnya menyedari penderitaan mereka dan bersetuju untuk mendapatkan rawatan.

Oleh kerana orang yang berkenaan tidak merasakan kecederaan diri sendiri atau tidak menyebabkan kesakitan dengan betul, saudara-mara mesti secara berkala memeriksa orang yang berkenaan secara fizikal. Jika tidak, terdapat risiko patah tulang, terutama pada tangan atau kaki, tidak dapat dikesan dan tulang tumbuh bersama secara bengkok.

Perabot bermata tajam dan benda lain yang berkaitan dengan peningkatan risiko kemalangan harus dikeluarkan dari apartmen.