Neuropati autonomi

Neuropati autonomi merujuk kepada kerosakan pada saraf dalam sistem saraf autonomi. Jantung, darah, pengeluaran peluh dan pencernaan sangat terjejas. Sebagai produk sampingan dari penyakit lain, neuropati autonomi mesti disembuhkan dengan terapi untuk penyakit penyebabnya.

Apa itu neuropati autonomi?

Neuropati autonomi adalah gangguan saraf yang mempunyai kesan yang tidak diingini pada fungsi tubuh yang tidak terkawal, seperti degupan jantung, tekanan darah, peluh dan pencernaan. Ia bukan penyakit yang ditentukan.

Neuropati autonomi merujuk kepada kerosakan pada sistem saraf autonomi. Kerosakan ini mengganggu hubungan antara otak dan bahagian sistem saraf autonomi. Ini termasuk jantung, saluran darah dan kelenjar peluh. Akibatnya, fenomena tidak normal dalam fungsi badan yang tidak terkawal dapat berlaku. Neuropati autonomi boleh menjadi hasil sampingan dari beberapa gangguan dan keadaan.

Terdapat juga ubat-ubatan di mana neuropati autonomi boleh berlaku sebagai kesan sampingan. Tanda-tanda dan gejala neuropati autonomi bergantung kepada penyebab gangguan dan saraf mana yang terkena pada kes tertentu.

sebab-sebab

Neuropati autonomi boleh disebabkan oleh banyak gangguan dan penyakit dan produk sampingan dari ubat-ubatan tertentu. Beberapa penyebab utama neuropati autonomi adalah:

Pengumpulan protein yang tidak normal dalam organ (amyloidosis), yang menyebabkan perubahan pada organ dan sistem saraf; Penyakit autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh sendiri menyerang sel-sel tubuhnya sendiri (mis. Sindrom Sjögren atau lupus); Diabetes adalah penyebab neuropati autonomi yang paling biasa dan boleh merosakkan saraf badan dengan peningkatan intensiti; Trauma akibatnya saraf tertentu mengalami kerosakan teruk; Ubat-ubatan, terutamanya ubat barah (kemoterapi), antidepresan dan ubat jantung; penyakit kronik lain seperti Parkinson; sebilangan virus dan bakteria, i.a. Botulisme, kusta, difteria; gangguan kongenital juga boleh menyebabkan neuropati autonomi.

Gejala, penyakit & tanda

Bergantung pada gangguan atau penyakit yang mendasari neuropati autonomi, kerosakan pada saraf dapat menampakkan dirinya melalui gejala dan keluhan yang berbeza. Sekiranya penyakit autoimun adalah penyebabnya, masalah peredaran darah, berdebar-debar dan pening boleh berlaku. Peningkatan kerentanan terhadap jangkitan boleh mencetuskan jangkitan dan penyakit sekunder.

Edema juga boleh berlaku di bahagian tubuh yang berlainan. Selanjutnya, neuropati autonomi dapat menampakkan dirinya melalui aduan gastrousus seperti mual dan muntah, cirit-birit dan perut kembung. Di kawasan kulit, kulit kering, mengelupas dan berpeluh meningkat boleh berlaku. Saluran pernafasan juga sering terjejas dan dapat menyebabkan iritasi, yang dapat dilihat melalui kesukaran menelan dan radang, antara lain.

Selanjutnya, kerosakan saraf boleh menyebabkan inkontinensia sementara atau kekal. Bergantung pada penyebabnya, gangguan fungsi lain boleh berlaku: kelumpuhan, keluhan neurologi, disfungsi organ, pergerakan terhad dan postur yang lemah. Sekiranya kerosakan saraf disebabkan oleh barah, terdapat perubahan luaran seperti penurunan berat badan, kulit pucat dan, dalam keadaan tertentu, keguguran rambut.

Kerana sejumlah besar kemungkinan gejala, neuropati autonomi hanya dapat ditentukan berdasarkan diagnosis perubatan yang komprehensif. Gejala-gejala yang dinyatakan boleh berubah dalam perjalanan penyakit dan peningkatan intensiti.

Diagnosis & kursus

Banyak penyakit dan gangguan yang boleh menyebabkan neuropati autonomi. Untuk kemungkinan terapi, penting untuk mengenal pasti punca kerosakan saraf pada awalnya.

Pesakit diabetes atau barah tergolong dalam kumpulan risiko neuropati autonomi. Walau bagaimanapun, jika pesakit tidak berisiko, diagnosisnya lebih rumit dan mungkin merangkumi sejumlah ujian lain selain analisis sejarah perubatan peribadi dan pemeriksaan fizikal. Uji nafas, misalnya, dapat memberikan bukti kadar denyutan jantung dan tekanan darah diukur semasa pesakit melakukan latihan pernafasan tertentu.

Ujian lain melibatkan pemeriksaan tekanan darah dan nadi semasa melakukan aktiviti fizikal tertentu (berbaring, berjongkok, berdiri, dll.). Ujian gastrointestinal memeriksa pergerakan makanan dalam sistem. Ujian lebih lanjut dapat memeriksa fungsi kelenjar peluh atau mendedahkan kerosakan fungsi pada pundi kencing, misalnya dengan menggunakan ultrasound.

Komplikasi

Sebagai peraturan, neuropati autonomi menyebabkan kerosakan teruk pada sistem saraf. Ini boleh mempengaruhi fungsi organ atau kawasan tubuh yang berlainan. Yang terpenting, ini termasuk kelenjar peluh, pencernaan dan jantung. Mereka yang terkena juga menderita diabetes dengan penyakit ini.

Penyakit serius sistem kardiovaskular berkembang, sehingga pesakit menderita masalah jantung. Ini boleh muncul dalam bentuk yang berbeza, sehingga, misalnya, jantung berdebar terjadi. Begitu juga, orang yang bersangkutan sering tidak lagi dapat melakukan aktiviti fizikal dan oleh itu sangat terhad dalam kehidupan sehariannya.

Perut kembung dan cirit-birit juga berlaku. Selain itu, kebanyakan pesakit juga mengalami loya dan muntah. Sekiranya penyakit itu berlaku akibat barah, rawatan tidak selalu dapat dilakukan, sehingga dalam keadaan terburuk, kematian dapat terjadi. Rawatan itu sendiri selalu bergantung pada penyakit yang mendasari.

Sekiranya ia dimulakan lebih awal, kerosakan saraf mungkin surut, sehingga tidak ada komplikasi lagi. Namun, sebilangan pesakit juga mengalami inkontinensia, yang boleh menjadi beban kehidupan seharian. Kerosakan pada jantung dirawat dengan bantuan ubat-ubatan. Kelenjar peluh juga dapat diaktifkan semula dengan bantuan glycopyrronium bromide.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai masalah peredaran darah, berdebar-debar, aduan gastrointestinal dan tanda-tanda khas neuropati autonomi lain, doktor mesti berjumpa. Penjelasan perubatan sangat mendesak jika beberapa gejala berlaku pada masa yang sama dan ini meningkat ketika penyakit ini berkembang. Mual dan muntah digabungkan dengan kulit kering dan berpeluh meningkat menunjukkan penyakit serius. Seorang doktor mesti menjelaskan sama ada ini adalah neuropati autonomi atau penyakit lain.

Kumpulan risiko termasuk pesakit diabetes, barah atau penyakit kardiovaskular. Begitu juga perokok, orang yang berlebihan berat badan dan orang yang mempunyai alkohol. Sesiapa yang menderita salah satu penyakit atau penyakit ini harus segera berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami gejala yang tidak biasa. Sekiranya neuropati autonomi dibiarkan tidak dapat dirawat, ia boleh menjadi teruk.

Selambat-lambatnya apabila sakit kronik atau keletihan berlaku, doktor mesti menjelaskan penyebabnya. Aduan yang teruk seperti cirit-birit kronik, keruntuhan peredaran darah atau serangan jantung adalah keadaan kecemasan perubatan. Orang yang berkenaan atau pemerhati mesti menghubungi perkhidmatan ambulans dan, jika perlu, melakukan pertolongan cemas.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan biasanya tidak secara langsung menangani neuropati autonomi, melainkan penyakit yang menyebabkannya. Akibat daripada banyak penyakit, gangguan saraf pada kebiasaannya akan mundur jika penyakit ini berjaya dirawat.

Sekiranya saluran pencernaan dipengaruhi oleh gangguan saraf, doktor anda akan mengesyorkan perubahan diet untuk melegakan gejala. Ubat-ubatan tertentu dapat membantu membuat diet bergerak lebih cepat. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan pundi kencing anda, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengikuti jadual pengambilan dan kencing yang ketat. Dadah seperti bethanechol dapat membantu mengosongkan pundi kencing sepenuhnya sehingga inkontinensia yang tidak diingini tidak berlaku.

Pundi kencing yang terlalu aktif juga mungkin dan boleh dirawat dengan ubat. Lelaki dengan neuropati autonomi boleh mengadu disfungsi ereksi, yang boleh dirawat dengan Sildenafil. Sekiranya faraj wanita terlalu kering, pelincir dapat membantu. Kesan pada jantung dan tekanan darah juga harus dikendalikan dengan penggunaan ubat (mis. Midodrine dan pyridostigmine). Ejen glycopyrronium bromide dapat mengurangkan pengeluaran kelenjar peluh sekiranya terjadi peluh yang berlebihan.

Prospek & ramalan

Prognosis neuropati autonomi bergantung kepada penyakit yang mendasari. Selalunya ia adalah penyakit kronik yang tidak dapat disembuhkan.

Pendekatan terapeutik penyakit dengan kursus kronik menyediakan pengurangan pelbagai gejala yang menyertainya untuk membolehkan kualiti hidup yang baik dengan penyakit ini. Khususnya, kebebasan dari kesakitan dan fungsi organ berada di latar depan. Oleh kerana neuropati autonomi tidak dirawat secara langsung, tidak ada penyembuhan yang diharapkan. Selain itu, dalam banyak kes kerosakan pada saraf tidak dapat diperbaiki.

Pertukaran atau penjanaan semula serat saraf sejauh ini tidak mungkin dilakukan dengan kaedah saintifik dan perubatan yang diberikan. Walau bagaimanapun, terdapat pemulihan pada pesakit yang didiagnosis dengan neuropati autonomi jika penyakit yang mendasari telah disembuhkan dengan rawatan perubatan. Ini mungkin berlaku dengan penyakit pundi kencing atau saluran pencernaan. Selepas pundi kencing yang terlalu aktif sembuh, neuropati mundur secara automatik.

Prospek prognosis bertambah baik dengan mematuhi gaya hidup sihat. Dengan diet seimbang, penghindaran bahan berbahaya dan sistem imun yang stabil, kesihatan pesakit bertambah baik. Berat normal harus dijaga dan keperluan organisma harus diambil kira.

pencegahan

Penyakit tertentu menggemari perkembangan neuropati autonomi. Di sini, pesakit mesti memberi perhatian khusus kepada keadaan kesihatan mereka dan mendengar arahan doktor mereka. Dengan diabetes, tahap gula dalam darah harus dikawal. Alkoholisme harus dibanteras, seperti kebiasaan merokok dan senaman harus dilakukan secara teratur dan berat badan yang sihat harus dijaga.

Penjagaan Selepas

Penyebab neuropati autonomi tidak dapat dirawat. Doktor hanya dapat mengurangkan gejala biasa. Oleh itu, tindakan susulan sepanjang hayat perlu dilakukan. Oleh kerana sebilangan besar penyakit boleh mencetuskan neuropati autonomi, diagnosis awal memerlukan masa yang agak lama. Bergantung pada keparahan tanda, prosedur tertentu diulang dalam konteks rawatan susulan.

Ini bertujuan untuk mendokumentasikan perkembangan penyakit ini. Komplikasi juga boleh dikecualikan. Prosedur diagnostik yang mungkin termasuk ujian pencitraan seperti sinar-x dan sonografi, EKG, ujian darah dan pengukuran tekanan darah. Sebagai tambahan kepada sokongan perubatan, pesakit itu sendiri bertanggungjawab terhadap keadaan kesihatannya. Kedua-dua aspek sama-sama menentukan kejayaan sesuatu rawatan.

Pada prinsipnya, semua langkah yang memajukan kesihatan harus diambil, termasuk diet seimbang, menghindari zat ketagihan seperti nikotin dan alkohol dan melakukan aktiviti fizikal secara teratur. Sekiranya diabetes ada, adalah mustahak untuk menjaga tahap gula darah rendah. Pesakit harus mengurangkan berat badan berlebihan.

Tekanan juga harus dielakkan. Ubat tidak jarang diberikan sebagai sebahagian daripada terapi. Ini mesti diambil secara berterusan. Penarikan segera membawa kepada penguatan gejala. Mereka yang terjejas harus memperhatikan isyarat badan dan menghubungi doktor mereka sekiranya berlaku perubahan akut.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya diabetes mellitus jenis 2 adalah pencetus neuropati autonomi, pesakit dapat menolong dirinya sendiri dengan mengubah gaya hidup dan tabiat makannya. Sekiranya anda berlebihan berat badan, disyorkan penurunan berat badan sekurang-kurangnya sepuluh kilogram. Sekiranya diet pengurangan berat badan tidak menunjukkan kejayaan yang berkekalan pada masa lalu, mereka yang terjejas pasti mesti mendapatkan bantuan profesional dan berunding dengan pakar pemakanan.

Selalunya tidak cukup untuk hanya mengurangkan pengambilan makanan; sebaliknya, perubahan lengkap dalam diet diperlukan. Sebilangan besar masa projek ini gagal kerana motivasi atau ketekunan pesakit yang diperlukan. Pertukaran dengan orang lain yang terlibat dalam kumpulan pertolongan diri sering kali bermanfaat di sini.

Sekiranya penyakit autoimun adalah penyebab neuropati autonomi, pesakit harus mengetahui sama ada terdapat hubungan antara kemunculan penyakit autoimun akut dan faktor luaran tertentu, misalnya makanan tertentu atau situasi tekanan, dan mengelakkan faktor-faktor ini sejauh mungkin.

Gejala individu neuropati autonomi juga dapat diatasi dengan rawatan rumah yang ringan. Satu sudu teh jintan, dikunyah perlahan, membantu perut kembung. Blueberry kering, yang juga sangat enak, memberikan bantuan cepat untuk cirit-birit yang tidak spesifik. Sekiranya anda tidak mahu mengumpulkannya sendiri, anda boleh membelinya di kedai ramuan atau memesannya secara dalam talian.