Chorioretinitis

The Chorioretinitis adalah keradangan serius pada fundus yang boleh mempunyai banyak sebab. Tanpa rawatan ubat, ada risiko gangguan penglihatan kekal. Dalam kes yang paling teruk, kebutaan berlaku akibat chorioretinitis.

Apa itu chorioretinitis?

Chorioretinitis adalah keadaan yang boleh mempunyai banyak pencetus berjangkit. Bakteria dan virus adalah kemungkinan patogen dan juga mikosis (serangan kulat).
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Chorioretinitis adalah keradangan pada retina (retina) dan choroid (choroid) mata. Retina terdiri daripada sel-sel deria sensitif cahaya dan sel-sel saraf yang hilang.

Choroid, dengan bekalan darahnya yang intensif, membekalkan tisu retina dengan nutrien dan oksigen. Hubungan rapat antara retina dan koroid hampir selalu menyebabkan serangan bersama kedua-dua lapisan tisu dalam proses keradangan di mata. Fokus keradangan muncul sebagai bintik-bintik putih kekuningan yang cerah yang kebanyakannya tersebar (chorioretinitis disseminata)

Jangkitan di seluruh permukaan retina dan koroid jarang dijumpai, seperti keradangan "bintik kuning" (chorioretinitis pusat) yang terpencil. Kawasan tengah retina ini adalah lokasi resolusi optik tertinggi.

Chorioretinitis juga boleh mempengaruhi titik masuk saraf optik (chorioretinitis juxtapapillaris). Pemendakan protein dalam humor vitreous bola mata adalah kesan sampingan umum dari chorioretinitis.

sebab-sebab

Chorioretinitis adalah keadaan yang boleh mempunyai banyak pencetus berjangkit. Bakteria dan virus adalah kemungkinan patogen dan juga mikosis (serangan kulat). Oleh itu, penyakit ini sering berlaku akibat jangkitan lain.

Herpes, penyakit Lyme, rubella atau sifilis adalah beberapa keadaan chorioretinitis yang sudah ada sebelumnya. Biasanya, pesakit juga merangkumi banyak orang yang dijangkiti HIV yang sudah menghidap AIDS. Lagipun, keracunan darah selalu membawa risiko chorioretinitis.

Dalam beberapa kes, parasit haiwan sel tunggal menyebabkan keradangan fundus yang berbahaya (toxoplasmosis). Kadang-kadang, reaksi autoimun juga menyebabkan chorioretinitis. Dalam varian ini, sistem imun menyerang zat tubuh sendiri di retina dan koroid. Dalam kes ini, doktor bercakap mengenai chorioretinitis reumatik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kes yang paling teruk, chorioretinitis boleh menyebabkan gangguan penglihatan kekal atau bahkan untuk membutakan pesakit. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sekiranya keadaan tidak dirawat. Chorioretinitis terutamanya menyebabkan keradangan mata yang teruk.

Retina bukan sahaja menjadi radang, tetapi juga koroid pesakit. Ini mengakibatkan rasa sakit di mata dan, dalam banyak kes, gangguan penglihatan, yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Sekiranya chorioretinitis diabaikan, hasilnya adalah kebutaan sepenuhnya, yang tidak lagi dapat dirawat dan oleh itu tidak dapat dipulihkan.

Pendarahan boleh berlaku pada vitreous itu sendiri, yang juga boleh menyebabkan masalah penglihatan. Mereka yang terjejas terutamanya mengalami penglihatan kabur atau penglihatan berganda. Dengan masalah penglihatan yang teruk, mereka yang terjejas mungkin memerlukan bantuan orang lain dalam kehidupan seharian mereka.

Begitu juga, chorioretinitis juga boleh menyebabkan keluhan psikologi. Ini berlaku terutamanya jika chorioretinitis tidak dirawat dan terdapat kerosakan kekal pada mata. Orang muda khususnya dipengaruhi oleh keluhan psikologi.

Diagnosis & kursus

Doktor mendiagnosis chorioretinitis semasa pemeriksaan oftalmoskopi. Oleh itu, doktor melihat pada mata dengan mikroskop lampu celah dan mencari kelegapan pada humor vitreous yang membenarkan kecurigaan chorioretinitis. Petunjuk yang jelas adalah pusat keradangan yang cerah dan menonjol di fundus. Prosedur pengimejan dengan media kontras memberikan bukti lebih lanjut mengenai chorioretinitis.

Sering kali, chorioretinitis didiagnosis terlambat kerana tidak ada gejala pada peringkat awal penyakit ini. Pesakit hanya memerhatikan gangguan penglihatan ketika bintik kuning diserang atau pada tahap lanjut. Sekiranya bidang penglihatan telah dibatasi, ada risiko gangguan penglihatan kekal.

Dengan perjalanan yang lebih ringan, kelegapan pada badan vitreous dapat hilang. Parut yang lebih kecil di retina tidak semestinya membawa kepada penglihatan yang lemah. Rawatan awal chorioretinitis sering menentukan untuk perjalanan yang baik.

Komplikasi

Chorioretinitis boleh menyebabkan komplikasi pada mata. Ia biasanya menyebabkan kecacatan penglihatan jika tidak dirawat. Dalam senario terburuk, terdapat kehilangan penglihatan sepenuhnya dan dengan itu buta. Dengan mengurangkan penglihatan, kualiti hidup pesakit dikurangkan.

Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, tidak ada kesakitan dengan chorioretinitis. Orang yang terjejas mengadu penglihatan kabur dan keruh di mata. Kecacatan penglihatan juga boleh menyebabkan sakit kepala dan penurunan tumpuan. Rembesan juga terbentuk di kawasan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, rawatan mungkin dilakukan dan ia berjaya dengan cepat.

Ia biasanya dilakukan dengan bantuan antibiotik dan tidak menimbulkan komplikasi atau aduan. Hanya penting bahawa pesakit memulakan rawatan pada peringkat awal. Titisan mata atau jarum suntik juga boleh digunakan dalam kes yang teruk. Chorioretinitis tidak menyebabkan jangka hayat berkurang.

Hanya sekiranya berlaku jangkitan serius, kehilangan penglihatan yang ketara atau kebutaan sepenuhnya berlaku. Dalam kes-kes ini, pesakit bergantung pada pelbagai alat bantu untuk mengatasi kehidupan seharian.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya gangguan penglihatan dan kemerahan mata yang kelihatan, doktor harus segera berjumpa. Sekiranya tidak dirawat, chorioretinitis boleh menyebabkan kebutaan dan oleh itu mesti dijelaskan. Nasihat perubatan diperlukan selambat-lambatnya apabila gangguan penglihatan melebar, misalnya penglihatan kabur atau keruh di mata. Herpes, borreliosis, rubella dan sifilis adalah keadaan khas chorioretinitis yang sudah ada sebelumnya.

Bahkan orang yang dijangkiti HIV yang sudah mempunyai virus AIDS dan orang dengan keracunan darah sering mengalami jangkitan mata. Perkara berikut berlaku untuk kumpulan risiko ini: berbincang dengan doktor yang bertanggungjawab sekiranya kemerahan, gangguan penglihatan atau gejala lain yang tidak biasa. Sekiranya masalah penglihatan berkembang sebagai sebahagian daripada penyakit autoimun, chorioretinitis reumatik mungkin ada, yang juga harus dijelaskan dan dirawat.

Walau bagaimanapun, orang yang sakit harus berjumpa dengan pakar oftalmologi mereka secara berkala untuk mengelakkan komplikasi.Sekiranya gangguan penglihatan kekal atau kebutaan sepenuhnya telah berlaku, bantuan psikologi juga berguna.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Chorioretinitis memerlukan campur tangan yang cepat terhadap keradangan. Persediaan kortison adalah pilihan pertama untuk semua bentuk penyakit ini.

Setelah doktor mengenal pasti patogen tertentu sebagai penyebabnya, dia akan menetapkan penawar tertentu. Ini adalah antibiotik atau antivirus dan, jika perlu, antimikotik. Ubat ini diberikan sebagai titisan mata atau disuntik terus ke bola mata melalui konjunktiva. Ini adalah bagaimana farmaseutikal mencapai lokasi tindakan mereka secara optimum.

Bentuk dos oral mesti mempunyai kesan "sistemik", iaitu melalui jalan organisma dengan peredaran darahnya. Rawatan laser ditunjukkan untuk kerosakan teruk pada retina. Ini dapat membantu mengelakkan masalah penglihatan kekal atau mengekalkannya dalam had. Kerana pelepasan retina juga merupakan kemungkinan akibat dari chorioretinitis.

Prospek & ramalan

Dalam kebanyakan kes, chorioretinitis dapat dirawat dengan baik. Keluhan dan komplikasi serius hanya boleh timbul tanpa rawatan. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan masalah penglihatan kekal dan dalam keadaan terburuk untuk menyelesaikan kebutaan. Ini masih tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diubati.

Pesakit dengan chorioretinitis menderita radang mata, yang disertai dengan gangguan penglihatan. Humor vitreous kelihatan mendung, yang juga memberi kesan negatif terhadap penglihatan orang yang terkena. Dalam beberapa kes, chorioretinitis juga dapat memudarkan retina, walaupun ini tidak selalu menyebabkan masalah penglihatan.

Rawatan chorioretinitis berlangsung tanpa komplikasi dan dilakukan dengan bantuan titisan mata. Ini benar-benar mengurangkan rasa tidak selesa. Dengan rawatan awal, mereka hilang sepenuhnya dan tidak ada kerosakan kekal. Sekiranya berlaku kerosakan teruk pada retina, pembedahan laser juga dapat dilakukan, yang dapat meredakan masalah penglihatan.

Pemeriksaan berkala di pakar oftalmologi dapat mencegah chorioretinitis. Ia tidak memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup orang yang berkenaan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

pencegahan

Kerana pencetusnya yang pelbagai, chorioretinitis sangat sukar untuk dicegah dengan langkah-langkah individu. Pesakit yang berisiko harus mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan di pakar oftalmologi. Ini adalah pilihan bagi orang yang pernah mengalami salah satu penyakit berjangkit yang berkaitan (lihat di atas).

Orang-orang dari keluarga yang sering mengalami rematik juga tergolong dalam segmen penduduk yang terancam. Pengendalian seperti ini sangat disarankan untuk orang yang dijangkiti HIV. Begitu juga, orang yang harus minum ubat untuk mengurangkan reaksi imun (imunosupresan) harus berjumpa pakar oftalmologi mereka secara berkala. Pengesanan awal adalah kaedah terbaik untuk memerangi chorioretinitis.

Penjagaan Selepas

Dalam kes chorioretinitis, biasanya tidak ada tindakan susulan khas bagi mereka yang terjejas. Pesakit harus berjumpa doktor pada gejala dan tanda penyakit yang pertama agar tidak ada komplikasi atau gejala yang semakin teruk. Sekiranya chorioretinitis tidak dirawat, dalam keadaan terburuk bahkan boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya, yang tidak lagi dapat dipulihkan.

Biasanya keadaannya diubati dengan mengambil ubat dan titisan mata. Orang yang berkenaan harus selalu memastikan pengambilan yang betul dan teratur agar gejala dapat diatasi. Perlu juga diperhatikan bahawa alkohol tidak boleh diminum bersama ubat-ubatan ini. Walau bagaimanapun, jika rawatan chorioretinitis ini tidak berkesan, pembedahan laser mesti dilakukan.

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya oleh ini, sehingga orang yang terkena masih bergantung pada alat bantu visual selepas itu. Ini mesti dipakai secara berkala agar otot mata tidak tegang. Oleh kerana chorioretinitis boleh menyebabkan kebutaan, rawatan psikologi juga harus dilakukan agar kemurungan atau gangguan mental tidak terjadi. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan oleh penyakit ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Bagi pesakit dengan chorioretinitis, lawatan doktor segera diperlukan untuk mengelakkan kerosakan kekal pada fungsi visual. Sekiranya rawatan untuk chorioretinitis terlewat atau dimulakan terlambat, orang mungkin mengalami masalah penglihatan sepanjang hayat.

Oleh itu, chorioretinitis tidak dapat dirawat secara bebas, tetapi dapat dirawat oleh pakar oftalmologi. Untuk menyokong rawatan perubatan penyakit mata dengan cara terbaik, pesakit berehat sebentar selama beberapa hari untuk memberi peluang kepada mata yang meradang untuk tumbuh semula.

Rawatan untuk chorioretinitis sering diberikan dengan suntikan ke mata. Walaupun mata harus dihindari sebelum prosedur, prinsip ini berlaku khususnya pada waktu setelah perawatan. Dalam keadaan apa pun pesakit tidak dibenarkan memandu sendiri setelah menjalani terapi. Sebaliknya, pesakit tetap bersikap pasif untuk sepanjang hari dan tidak melelapkan mata.

Oleh itu, mereka dilarang menonton televisyen atau skrin komputer di rumah. Paling baik, pesakit tidur seboleh-bolehnya dan mengabaikan aktiviti fizikal. Untuk mengembalikan fungsi visual, masuk akal untuk meninggalkan pekerjaan selama beberapa hari dan untuk memudahkan mata tumbuh semula.