Clindamycin

Dengan bahan aktif Clindamycin ia adalah antibiotik yang tergolong dalam kategori farmakologi lincosamides. Clindamycin adalah apa yang disebut derivatif separa sintetik dari bahan lincomycin.

Apa itu klindamisin?

Clindamycin tergolong dalam subkumpulan antibiotik lincosamide. Bahan aktif diperoleh dari lincomycin dan kemudian dalam bentuk berklorin. Bahan ini dihasilkan secara separa sintetik. Dalam dos biasa, ubat klindamisin, sebagai peraturan, menunjukkan kesan bakteriostatik. Walau bagaimanapun, dalam dos yang lebih tinggi, ubat ini mempunyai kesan bakteria, iaitu membunuh bakteria.

Bahan aktif clindamycin terutamanya berkesan terhadap patogen aerobik gram positif. Ini termasuk, misalnya, staphylococci atau streptococci. Selain itu, zat klindamisin juga mempunyai kesan anti-anaerobik, khususnya terhadap kuman gram-negatif dan klamidia.Sekiranya bahan clindamycin digunakan bersama dengan bahan pirimetamin, sebatian ini juga berkesan terhadap Toxoplasma gondii.

Kesan farmakologi

Bahan clindamycin menghalang sintesis protein dalam bakteria. Bahan ini mempunyai kesan yang serupa dengan makrolida, yang mengikat subunit ribosom tertentu. Kerana mekanisme tindakannya sama, rintangan silang berlaku dalam beberapa kes.

Apabila ubat clindamycin diberikan secara oral, kira-kira 90 peratus bahan aktif diserap. Pada masa yang sama terdapat pengikatan protein plasma 92 hingga 94 persen. Pada asasnya, jangka hayat plasma zat klindamisin adalah sekitar 2.4 jam. Bahan ini sampai ke organ dalaman serta sumsum tulang, cecair pleura, kulit dan susu ibu. Di samping itu, ubat ini mampu menembusi penghalang plasenta. Bahan aktif diubahsuai di hati. Akhirnya, ubat klindamisin dikeluarkan dalam air kencing dan najis.

Dengan menghalang sintesis bakteria protein, enzim yang disebut peptidyl transferase dihentikan. Spektrum tindakan ubat clindamycin agak luas. Sebagai contoh, ia berfungsi melawan cocci gram-positif seperti Streptococcus pyogenes atau pneumoniae. Berkaitan dengan anaerob, misalnya, ubat tersebut berfungsi melawan Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium dan Bacteroides.

Sebaliknya, clindamycin antibiotik, mempunyai sedikit atau tidak banyak kesan pada bakteria berbentuk batang gram negatif aerobik, enterokocci, spesies Haemophilus atau Neisseria.

Pada prinsipnya, kemungkinan ubat clindamycin juga menimbulkan ketahanan sekunder terhadap antibiotik kerana struktur tertentu pada ribosom berubah. Makanan tidak mempengaruhi penyerapan zat aktif semasa mengambil ubat.

Bahan clindamycin boleh dilapisi tisu dan terkumpul di tulang. Bahan aktif banyak dimetabolisme di hati. Kira-kira satu pertiga daripada jumlah bahan aktif yang ditelan dikeluarkan tidak berubah melalui buah pinggang.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Ubat clindamycin digunakan untuk pelbagai jenis jangkitan. Clindamycin sering digunakan dalam konteks terapi pembengkakan abses paru-paru, osteomielitis kronik, osteomielitis sekiranya kaki diabetes atau jangkitan pada rongga mulut.

Ubat ini juga digunakan untuk jangkitan pada sendi dan tulang atau organ kelamin wanita. Clindamycin juga boleh digunakan untuk merawat jerawat vulgaris.

Kawasan aplikasi yang mungkin serupa dengan makrolida yang boleh diterima dengan baik. Jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci adalah pengecualian. Kerana terhadap makrolida ini biasanya tidak menunjukkan kesan. Selain itu, clindamycin juga digunakan sebagai persediaan pengganti bagi pesakit yang mengalami alergi terhadap penisilin.

Dalam perubatan veterinar, clindamycin juga digunakan untuk jangkitan serius pada kulit, mata atau saluran pernafasan. Pada dasarnya, clindamycin adalah antibiotik cadangan, jadi ia tidak selalu digunakan sebagai pilihan pertama untuk kemungkinan petunjuk.

Sebagai peraturan, bahan aktif clindamycin diambil secara oral, bergantung pada petunjuknya. Kedua-dua tablet dan kapsul tersedia. Selain itu, pemberian parenteral bahan aktif sebagai larutan infusi atau aplikasi tempatan menggunakan gel atau salap adalah mungkin.

Risiko & kesan sampingan

Sebagai sebahagian daripada terapi dengan ubat klindamisin, sejumlah kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku, yang berbeza-beza bergantung pada kes masing-masing. Keluhan gastrousus terutamanya seperti cirit-birit, muntah atau kekejangan di kawasan epigastrik berlaku disebabkan oleh ubat tersebut.

Selain itu, radang usus besar pseudomembran adalah mungkin, yang dalam beberapa kes terbentuk akibat penggunaan antibiotik. Ini menimbulkan komplikasi yang lebih biasa dengan clindamycin berbanding dengan jenis antibiotik lain. Dalam kes sedemikian, rawatan dengan bahan aktif mesti dihentikan segera. Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk gatal-gatal, luka pada kulit, dan catarrh vagina.

Clindamycin tidak ditunjukkan semasa menyusu, kerana bahan aktif masuk ke dalam susu ibu. Kesan sampingan yang berpotensi lain termasuk kerosakan pada hati, yang dikaitkan dengan peningkatan kepekatan transaminase. Pada masa yang sama, risiko alergi dan leukositopenia meningkat.

Pada prinsipnya, ubat klindamisin tidak boleh diambil jika pesakit alah dengan antibiotik lincosamide. Sekiranya kesan sampingan atau aduan lain berlaku, doktor harus segera berjumpa.