Tuberkulosis usus

The Tuberkulosis usus adalah keradangan usus yang paling biasa di seluruh dunia. Ia disebabkan oleh mikobakteria dan dikaitkan dengan sakit perut dan cirit-birit yang teruk.

Apa itu batuk kering usus?

Gejala utama tuberkulosis usus adalah sakit perut yang teruk dan cirit-birit yang teruk. Cirit-birit disertai dengan kehilangan banyak natrium, protein dan kalium.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Tuberkulosis usus adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikobakteria. Tuberkulosis usus meluas di seluruh dunia. Di Jerman dan negara-negara Eropah Tengah yang lain, kini sangat jarang dijumpai. Ini terutama disebabkan oleh peningkatan kebersihan makanan. Pada masa lalu, susu dijual terus setelah memerah susu dan sering dicemari dengan mikobakteria.

Hari ini susu dipasteurisasi sebelum dijual. Patogen terbunuh dalam proses tersebut. Kaedah perubatan veterinar yang lebih berkesan juga menyumbang kepada penurunan kejadian tuberkulosis lembu, dan juga jumlah jangkitan tuberkulosis usus pada manusia. Tuberkulosis usus boleh mempengaruhi keseluruhan saluran gastrousus. Lokasi yang disukai, bagaimanapun, adalah ileum dan lampiran.

sebab-sebab

Dari segi penyebab, perbezaan dapat dilakukan antara tuberkulosis usus primer dan sekunder. Tuberkulosis usus primer adalah hasil daripada tuberkulosis lembu. Patogen, Mycobacterium bovis, masuk ke dalam susu lembu yang dijangkiti dan disebarkan kepada manusia ketika susu tercemar dimakan. Bentuk penularan ini menjadi jarang berlaku di negara-negara barat kerana pasteurisasi susu.

Pada masa ini, jangkitan biasanya berlaku melalui pengambilan mikobakteria, yang terbatuk dalam kes tuberkulosis paru. Tuberkulosis paru biasanya disebabkan oleh patogen Mycobacterium tuberculosis. Menurut statistik global, ia adalah penyakit berjangkit yang paling mematikan. Sekiranya keradangan usus berlaku dengan cara ini, ini adalah masalah tuberkulosis usus sekunder. Jangkitan melalui aliran darah juga mungkin berlaku.

Penyusupan dengan patogen berlaku di plak usus Peyer yang disebut selepas jangkitan. Ini pada mulanya menyebabkan pembentukan keju dan ulser usus kemudian.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala utama batuk kering adalah sakit perut yang teruk dan cirit-birit yang teruk. Cirit-birit disertai dengan kehilangan banyak natrium, protein dan kalium. Selalunya terdapat darah di dalam najis. Ini boleh disimpan atau dicampurkan dengan najis. Di samping itu, mereka yang terkena demam dan berpeluh malam. Berat badan berlaku.

Kesakitan dan pendarahan disebabkan oleh ulser di dinding usus. Ulser ini juga boleh menyebabkan penyumbatan atau penyumbatan usus. Dengan penyumbatan usus, najis dan lampin tidak dapat lagi berlalu. Pesakit yang terkena mungkin muntah najis.Ulser juga boleh membentuk fistula. Sambungan seperti tiub ini kemudian menuju dari usus ke rongga perut, di mana ia menyebabkan keradangan dengan asites.

Sekiranya tuberkulosis usus juga berkembang di rektum, fistula dubur dapat berkembang. Rongga keradangan muncul di kawasan anus. Rembesan dari bukaan fistula adalah perkara biasa. Pesakit dengan fistula dubur selalu mempunyai najis atau seluar dalam darah. Fistula dubur juga boleh menyakitkan. Pada dasarnya, jika anda mengalami sakit perut, demam dan asites yang tidak jelas, peritonitis tuberkulosis harus selalu diperjelaskan.

diagnosis

Sekiranya disyaki tuberkulosis usus, pemeriksaan najis dilakukan terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, ini hanya sebahagiannya sesuai untuk membuat diagnosis. Kolonoskopi dengan biopsi dan mikroskopi seterusnya lebih berkesan. Pemeriksaan ultrasound usus juga dilakukan. Bentuk hiperplastik tuberkulosis usus besar dapat mensimulasikan kanser usus besar.

Dari segi diagnosis pembezaan, penyakit usus radang kronik seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif mesti selalu dikecualikan. Apendisitis juga dapat dianggap sebagai diagnosis pembezaan. Tomografi yang dikira rongga perut memberikan maklumat lebih lanjut semasa membuat diagnosis.

Komplikasi

Dengan tuberkulosis usus, pesakit mengalami ketidakselesaan yang teruk di perut dan perut. Ini membawa kepada cirit-birit dan sakit perut yang teruk. Sebagai peraturan, orang yang bersangkutan bergantung pada rehat tidur semasa sakit dan tidak dapat melakukan aktiviti fizikal. Cirit-birit yang teruk menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi.

Oleh itu, pengambilan cecair yang tinggi sangat penting dalam kes batuk kering usus. Najis juga boleh berdarah. Ramai orang panik dengan darah di dalam najis mereka. Sekiranya ulser berkembang, ia, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan penyumbatan usus. Pesakit boleh muntah najis dan biasanya mengalami keradangan teruk di rongga perut. Selain sakit, ada juga demam.

Rawatan dijalankan dengan bantuan antibiotik dan ubat lain. Sekiranya rawatan dimulakan lebih awal, biasanya tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, rawatan itu sendiri dapat berlangsung selama setengah tahun, dan selama ini pesakit menderita gejala. Mengambil antibiotik boleh menyebabkan gangguan pada flora usus. Antibiotik juga boleh menyebabkan rasa tidak selesa pada mata atau telinga.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dengan cirit-birit dan sakit perut yang teruk dan berterusan yang disebabkan oleh demam dan keringat malam, tuberkulosis usus disyaki. Bantuan perubatan diperlukan sekiranya gejala tidak reda setelah tiga hingga empat hari selambat-lambatnya. Khususnya, penurunan berat badan seterusnya serta sembelit dan cirit-birit mesti diperbaiki dengan cepat. Mereka yang terjejas harus memperhatikan isyarat dari badan dan memerhatikan perjalanan penyakit ini.

Sekiranya simptom mereda selepas beberapa hari, kemungkinan penyakit gastrousus yang tidak berbahaya akan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika penyumbatan usus berlaku semasa penyakit, doktor kecemasan mesti segera berjumpa. Tindakan pantas juga diperlukan dengan fistula dubur atau tanda asites. Kedua-duanya menunjukkan tuberkulosis usus lanjut yang, jika tidak dirawat, boleh membawa maut. Pada asasnya, perkara berikut berlaku: Sentiasa menjelaskan sakit perut, demam dan gejala asites yang tidak dapat dijelaskan. Sekiranya timbul komplikasi semasa rawatan, disarankan untuk menghubungi doktor yang bertanggungjawab.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Tuberkulosis usus dirawat dengan cara yang sama seperti tuberkulosis paru. Mycobacteria membahagi dengan sangat perlahan dan juga dapat berehat di granuloma untuk waktu yang sangat lama. Oleh itu, risiko mengembangkan rintangan sangat tinggi di sini. Sekiranya diagnosis disahkan atau jika tuberkulosis usus sangat disyaki, pesakit mesti dirawat dengan beberapa antibiotik pada masa yang sama.

Antibiotik ini, yang berfungsi secara khusus terhadap Mycobacterium, juga disebut antituberculotics. Menurut garis panduan untuk rawatan batuk kering, terapi ini dilakukan dengan kombinasi empat kali ganda rifampicin, ethambutol, pyrazinamide dan isoniazid. Antibiotik ini diberikan dalam jangka masa dua bulan. Selepas itu, terapi dengan rifampicin dan isoniazid diteruskan selama empat bulan lagi. Jadi rawatan batuk kering memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan.

Dalam kes yang lebih ringan dan pada kanak-kanak, antibiotik etambutol biasanya ditinggalkan. Sekiranya terdapat intoleransi, streptomisin tersedia sebagai antibiotik cadangan. Kesan sampingan mungkin berlaku semasa rawatan. Pesakit menderita polyneuropathies. Kerosakan hati juga boleh berlaku. Streptomisin boleh merosakkan buah pinggang dan telinga dalam.

Saraf optik boleh meradang semasa mengambil etambutol. Bahan berikut digunakan untuk menyokong rawatan tuberkulosis usus: L-arginine, vitamin D dosis tinggi, perencat PDE-4 dan laktoferrin.

Prospek & ramalan

Tuberkulosis usus mempunyai prospek prognosis yang baik dengan rawatan perubatan. Penyakit ini, yang jarang berlaku di Jerman sekarang, dirawat dengan terapi yang lebih lama. Ubat diberikan kepada pesakit selama enam bulan hingga dua tahun untuk membolehkan pemulihan sepenuhnya.

Pentadbiran agen kemoterapi membunuh patogen dan keradangan sembuh. Orang dengan sistem imun yang lemah memerlukan masa yang lama untuk sembuh. Sistem pertahanan badan sendiri mesti disokong agar dapat menegaskan dirinya terhadap patogen Mycobacterium tuberculosis. Pada orang dengan diet yang sihat, berat badan normal dan tidak ada penyakit lain, tuberkulosis usus sembuh sepenuhnya dalam setengah tahun.

Tanpa rawatan, gejala dapat meningkat secara intensif atau bertahan selama beberapa tahun. Risiko penyakit selanjutnya meningkat dalam kes ini, kerana sistem kekebalan tubuh sangat lemah. Dalam keadaan terburuk, pesakit diancam dengan penyumbatan usus atau pecah tanpa rawatan.

Ini adalah keadaan kecemasan dan ada risiko untuk nyawa. Tuberkulosis usus dapat berkembang semula pada bila-bila masa setelah sembuh sebaik sahaja orang yang bersangkutan bersentuhan dengan kuman yang menyebabkan penyakit ini. Dengan rawatan yang diperbaharui, jalan penyembuhan bagi pesakit biasanya lebih lama.

pencegahan

Tuberkulosis usus primer dapat dicegah dengan merawat susu. Patogen hanya terdapat dalam susu mentah dan dibunuh dengan cara pasteurisasi. Memerangi batuk kering juga merupakan pencegahan yang berkesan. Berkat langkah pencegahan ini, tuberkulosis usus primer menjadi sangat jarang berlaku di Jerman.

Tuberkulosis usus sekunder hanya dapat dicegah dengan memerangi tuberkulosis paru. Tidak ada vaksinasi berkesan terhadap tuberkulosis. Langkah pencegahan utama adalah bahawa orang yang dijangkiti ditemui dan dirawat secepat mungkin. Menurut § 6 Undang-Undang Perlindungan Jangkitan, batuk kering adalah salah satu penyakit berjangkit yang dapat diketahui.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah tindak lanjut untuk tuberkulosis usus sangat bergantung pada masa diagnosis, sehingga umumnya tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat. Semakin awal penyakit ini diakui dan dirawat, semakin baik perjalanan selanjutnya, walaupun penyembuhan diri tidak dapat terjadi.

Oleh itu, orang yang terjejas harus berjumpa doktor pada simptom dan tanda-tanda penyakit yang pertama untuk mengelakkan komplikasi dan aduan. Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan dengan mengambil antibiotik. Orang yang berkenaan harus selalu memperhatikan dos dan pengambilan yang betul untuk mengurangkan gejala dengan betul.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kemusykilan, anda harus selalu berjumpa doktor terlebih dahulu untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Diet yang seimbang dan di atas semua sihat juga dapat mengurangkan gejala penyakit. Pesakit sering bergantung pada bantuan dan sokongan keluarga dan rakan mereka sendiri. Ini juga dapat mengurangkan gangguan mental atau kemurungan. Ia tidak dapat diramalkan secara universal sama ada penyakit itu akan menyebabkan jangka hayat berkurang bagi orang yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tuberkulosis usus dirawat dengan ubat-ubatan. Beberapa langkah membantu pemulihan dan mencegah komplikasi serius. Oleh kerana batuk kering usus boleh menyebabkan cirit-birit meningkat, anda harus minum secukupnya. Diet yang lembut dapat menenangkan saluran gastrointestinal dan mencegah kesakitan yang kerap. Sekiranya demam dan keringat malam berlaku, suhu persekitaran harus disesuaikan. Doktor juga akan mengesyorkan berehat dan berehat di tempat tidur.

Pada peringkat lanjut, rawatan mesti diberikan di hospital. Buku harian yang sakit memberikan gambaran keseluruhan mengenai gejala dan perjalanan tuberkulosis usus. Ini memungkinkan untuk mengoptimumkan langkah-langkah terapi, terutama dalam kes penyakit kronik. Sekiranya kekejangan perut dan muntah najis berlaku, ia mungkin merupakan keadaan darurat seperti sembelit atau penyumbatan usus.

Doktor kecemasan harus memberi rawatan perubatan kepada orang yang terjejas dan menjelaskan kemungkinan penyebabnya. Selepas tinggal di hospital, rehat juga dianjurkan. Sekiranya penyakit mendasar yang serius seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif telah didiagnosis, langkah-langkah selanjutnya seperti pembelian tuala wanita atau lampin dewasa kadang-kadang berguna. Langkah mana yang perlu secara terperinci harus dibincangkan dengan doktor yang bertanggungjawab.