Kanser ovari (barah ovari) adalah tumor yang paling ganas pada ovari. Kanser ovari kebanyakannya menimpa wanita tua di luar menopaus.
Apa itu barah ovari?
© Henrie - stock.adobe.com
Kanser ovari hanya menyebabkan gejala pada peringkat lanjut dan oleh itu biasanya tidak disedari untuk jangka masa yang panjang. Sejauh ini belum dapat dijelaskan secara meyakinkan faktor mana yang meningkatkan risiko terkena barah ovari.
Penyelidikan menganggap bahawa perubahan tertentu dalam bahan genetik boleh bertanggungjawab. Kanser ovari biasanya diperhatikan semasa pemeriksaan ultrasound rutin. Sekiranya kecurigaan awal disahkan, tumor akan dikeluarkan secara pembedahan, diikuti dengan kemoterapi. Kemungkinan pemulihan adalah baik.
Kanser ovari mempengaruhi gonad wanita dan pada mulanya terhad pada ovari. Ovari mempunyai ruang yang cukup besar di rongga perut wanita, kerana ia membengkak dalam perjalanan kitaran ketika folikel matang dan memerlukan banyak ruang. Malangnya, ini bermakna pertumbuhan tumor - akhirnya pembesaran ovari patologi - tidak diperhatikan.
Kanser ovari terbahagi kepada empat peringkat penyakit yang berbeza (klasifikasi FIGO): FIGO I: Tumor terhad kepada ovari, FIGO II: Kanser ovari telah merebak ke pelvis, FIGO III: Kanser ovari telah merebak ke rongga perut dan FIGO IV: Ia metastasis di luar perut juga terbentuk (misalnya paru-paru).
sebab-sebab
Sebab-sebab barah ovari sebahagian besarnya tidak diketahui. Dianggap bahawa kebiasaan gaya hidup yang tidak sihat menyukainya. Di samping itu, barah ovari adalah lebih biasa pada wanita selepas menopaus daripada pada wanita yang lebih muda. Penyelidikan menganggap bahawa mutasi gen tertentu akhirnya bertanggungjawab untuk perkembangan barah ovari.
Tampaknya ada kaitan antara frekuensi ovulasi seorang wanita sepanjang hayatnya dan barah ovari. Contohnya, wanita yang mengalami ovulasi kurang kerana banyak kehamilan atau kerana mengambil pil cenderung untuk menghidap barah ovari.
Tumor malignan hampir pasti akan berkembang jika tumor garis batas - iaitu tumor jinak - ada sebelumnya.
Gejala, penyakit & tanda
Pada mulanya, barah ovari tidak menyebabkan gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, gejala tidak spesifik yang menunjukkan penyakit serius boleh berlaku. Sebilangan wanita mengalami kekejangan haid yang tidak biasa, misalnya gangguan haid, pendarahan antara haid atau ketidakhadiran pendarahan.
Semasa kitaran, kesakitan yang teruk juga dapat terjadi, yang meningkat dalam intensitas semasa ovulasi. Pendarahan selepas menopaus juga biasa. Kanser ovari yang maju boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian bawah abdomen dan perasaan tekanan di bahagian bawah abdomen. Kadang-kadang, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan berlaku, yang seterusnya dapat dikaitkan dengan gejala seperti keletihan, penurunan prestasi dan perasaan sakit yang meningkat.
Ramai wanita juga mengadu demam dan berpeluh malam. Ketika barah ovari berkembang, asites dapat berkembang. Ini menampakkan peningkatan saiz perut dan tekanan. Tumor yang lebih besar menekan organ sekitarnya dan menyebabkan pelbagai aduan. Ini termasuk cirit-birit, sembelit dan perut kembung, peningkatan keperluan membuang air kecil dan kencing dengan sakit di bahagian pinggang.
Jenis tumor tertentu boleh menghasilkan hormon seks dan dengan itu menyebabkan maskulinisasi atau feminisasi. Masculinization menampakkan diri melalui peningkatan pertumbuhan rambut badan, keguguran rambut dan suara yang lebih dalam. Feminisasi menampakkan diri dari kekurangan atau peningkatan pendarahan haid, kemandulan dan malaise yang teruk.
Diagnosis & kursus
Oleh kerana tumor pada ovari sering tidak menimbulkan rasa tidak selesa, pertumbuhan sel yang tidak normal biasanya hanya dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan. Sekiranya doktor menemui benjolan ketika berdebar-debar di perut, dia akan mencari kemungkinan tumor selanjutnya pada langkah seterusnya dengan [[ultrasound].
Pengimejan resonans komputer dan magnetik juga dapat memberikan maklumat lebih lanjut mengenai apakah ada tumor dan, jika demikian, apakah dan di mana barah itu telah merebak. Dengan kepastian mutlak, diagnosis hanya dapat dibuat melalui operasi. Di sini pakar bedah mengambil tisu atau membuang tumor. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa tisu dan dengan itu dapat membuat diagnosis yang boleh dipercayai.
Penanda tumor, yang ditentukan dengan memeriksa darah, juga dapat memberikan maklumat mengenai sama ada seorang wanita mempunyai kanser ovari. Seorang wanita dengan barah ovari tidak mungkin melihat perubahan. Hanya pada tahap akhir perut dapat menjadi lebih besar, walaupun wanita itu menurunkan berat badan.
Komplikasi
Kanser ovari lebih awal didiagnosis dan dirawat, semakin sedikit komplikasi dengan keadaan ini. Dalam kes ini ada kemungkinan besar penyembuhan lengkap tanpa kerosakan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, barah ovari boleh menyebabkan komplikasi besar. Ia tumbuh tanpa disedari untuk waktu yang lama dan sering hanya didiagnosis di stadium kemudian.
Oleh itu, barah jenis ini memerlukan masa yang lama untuk mempengaruhi organ-organ lain di dalam badan. Kanser ovari biasanya menyerang paru-paru dan organ di perut. Sel-sel yang terjejas sering dibawa ke rongga perut. Akibatnya, penyakit asites ganas dapat berkembang.
Sel-sel degenerasi ini kemudiannya dapat menyebar dengan cepat ke seluruh organisma dan menyusup ke tisu lain. Komplikasi lain dari kanser ovari adalah efusi pleura, yang dapat dipicu oleh sel barah. Efusi pleura adalah kumpulan cecair dalam jurang sempit antara paru-paru dan tulang rusuk. Selain itu, barah ovari boleh menyebabkan pelbagai aduan pada saluran gastrousus.
Dengan tumor yang sangat besar, ada risiko mereka mengecilkan ureter di kawasan pelvis. Ini boleh menyebabkan kolik yang sangat teruk dan, dalam kes yang paling teruk, kegagalan buah pinggang. Komplikasi selanjutnya berkaitan dengan terapi barah ovari. Kesan sampingan kemoterapi dan radioterapi boleh menyebabkan pelbagai masalah. Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah pencetus menopaus kerana operasi pada ovari, terutama pada pesakit muda.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kanser ovari pada awalnya tidak menghasilkan gejala yang jelas. Oleh itu, tanda amaran yang mungkin harus selalu dijelaskan sebagai langkah berjaga-jaga. Wanita yang mengalami sakit perut atau perut yang tidak biasa, atau yang tiba-tiba tidak mempunyai selera makan, sebaiknya bercakap dengan doktor atau pakar sakit puan mereka. Gejala awal lain: tingkah laku najis yang berubah secara kekal, kerap membuang air kecil dan pendarahan di luar haid atau selepas menopaus.
Dalam perjalanan selanjutnya, keadaan umum juga memburuk dan ada malaise kekal. Sekiranya gejala ini berlaku, pemeriksaan perubatan disyorkan. Selambat-lambatnya apabila keliling pinggang meningkat, doktor mesti dipanggil, yang dapat mendiagnosis atau mengesampingkan penyakit ini. Gejala lanjut yang mungkin perlu dijelaskan dengan segera ialah gosok dan penahan air yang ketara di perut.
Terutama berisiko adalah wanita usia lanjut, yang mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan. Pemeriksaan pencegahan juga disyorkan untuk wanita dengan sejarah perubatan yang sesuai.Pada asasnya, tanda-tanda amaran harus diberi perhatian serius dan dijelaskan dengan cepat. Selain barah ovari, mungkin ada keadaan lain yang juga perlu didiagnosis dan dirawat.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Kanser ovari biasanya dirawat dalam dua langkah: Pertama, tumor dikeluarkan melalui pembedahan, diikuti dengan kemoterapi.
Semasa operasi, kedua-dua ovari, tiub fallopi, rahim dan peritoneum sekitarnya biasanya dikeluarkan. Pakar bedah juga akan mencari metastasis di perut sekitarnya.
Sel barah sel ovari bertindak balas dengan baik terhadap sitostatik. Cytostatics adalah ubat yang membunuh sel barah. Oleh itu, terapi dengan ubat-ubatan ini sesuai untuk membunuh sel-sel barah yang mungkin ada selepas operasi.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk kanser ovari bergantung pada tahap mana barah didiagnosis dan kapan rawatan bermula. Tanpa rawatan, penyakit ini selalu membawa maut. Sekiranya barah ditemui pada peringkat awal tanpa metastasis, ada kemungkinan sangat baik untuk penyembuhan lengkap. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin berlaku jika tumor terbatas pada ovari dan dapat dikeluarkan sepenuhnya.
Sekiranya sel-sel tumor kekal, sel-sel itu akan berulang tahun kemudian. Namun, secara keseluruhan, barah ovari mempunyai prognosis yang buruk kerana biasanya dijumpai sangat lewat. Tidak ada aduan pada peringkat awal. Ketika gejala pertama muncul, metastasis biasanya sudah berkembang dan merebak ke seluruh perut.
Semasa barah merebak ke perut, bahagian peritoneum, usus dan organ lain sering dikeluarkan. Walaupun begitu, masih ada kemungkinan dalam kes-kes individu untuk mengalahkan kanser sepenuhnya jika sel-sel tumor yang tersisa dibunuh oleh kemoterapi berikutnya.
Walau bagaimanapun, tinjauannya sangat buruk jika barah sudah merebak ke seluruh badan. Kemudian metastasis juga berkembang di hati dan paru-paru. Pada peringkat ini, jangka hayat purata adalah sekitar 14 bulan. Secara keseluruhan, kadar kelangsungan hidup kanser ovari 5 tahun adalah 40 peratus.
Cegah
Oleh kerana tidak ada sebab khusus untuk kanser ovari yang ditemukan sejauh ini, tidak ada cadangan mengenai pencegahan. Walau bagaimanapun, wanita yang telah hamil lebih kerap dalam hidupnya atau yang telah lama mengambil pil kawalan kelahiran mempunyai risiko lebih rendah terkena barah ovari. Pengesanan awal adalah segalanya: jika terdapat tanda-tanda di luar norma - contohnya, pendarahan di luar tempoh haid - doktor harus berunding.
Penjagaan Selepas
Dalam rawatan susulan untuk kanser ovari, setelah terapi selesai, fokusnya adalah pada pengesanan kekambuhan tumor, pemantauan dan rawatan kesan sampingan terapi, sokongan pesakit dengan masalah psikologi dan sosial dan peningkatan dan pemeliharaan kualiti hidup.
Selepas terapi, pemeriksaan dengan pakar sakit puan disyorkan setiap tiga bulan. Berapa lama kawalan diperlukan bergantung pada penilaian doktor yang menghadiri. Biasanya pakar sakit puan memulakan pemeriksaan dengan perbincangan terperinci, di mana selain daripada aduan fizikal, masalah psikologi, sosial dan seksual juga relevan.
Selepas itu, pakar sakit puan biasanya melakukan pemeriksaan ginekologi dan imbasan ultrasound. Pesakit yang tidak mempunyai gejala tertentu tidak memerlukan pemeriksaan khas lebih lanjut. Sekiranya gejala berlaku dari masa ke masa, seperti peningkatan ukuran perut kerana penahan air atau sesak nafas, pemeriksaan lebih lanjut seperti CT, MRI atau PET / CT dapat bermanfaat.
Aduan yang berlaku semasa rawatan harus diberi perhatian serius oleh pesakit yang terlibat dan dibincangkan dengan pakar sakit puan yang merawat. Terapi barah ovari selalunya melibatkan pembedahan radikal. Oleh itu, pemeriksaan mesti digunakan untuk mengenal pasti dan merawat kemungkinan akibat operasi pada peringkat awal. Kemungkinan kesan sampingan kemoterapi yang diperlukan juga dapat dipantau melalui pemeriksaan berkala.
Anda boleh melakukannya sendiri
Rawatan untuk barah ovari harus dilakukan oleh pakar onkologi. Biasanya gabungan pembedahan dan kemoterapi dilakukan. Rawatan diri yang murni tidak digalakkan dan hanya boleh dilakukan bersamaan dengan terapi. Walau bagaimanapun, kaedah penyembuhan alternatif dan naturopati dapat mengurangkan kesan sampingan dan menyokong pemulihan.
Akupunktur dan akupresur dapat mengurangkan rasa sakit dan mual yang menyertainya serta kegelisahan dan kegelisahan dalaman. Secara amnya, semua yang dianjurkan adalah baik untuk tubuh dan jiwa. Yang paling penting, tekanan psikologi bagi wanita yang terjejas tidak boleh dipandang rendah. Selain psikoterapi, yoga dan latihan kesedaran lain juga membantu.
Ini mudah dimasukkan ke dalam kehidupan seharian dan dapat mengurangkan tekanan dan mengurangkan risiko kemurungan. Urut dan saliran limfa secara berkala menyokong organisma dalam proses detoksifikasi dan memberi kesan santai pada tubuh dan minda. Salap dengan arnica atau calendula membantu dengan kerengsaan kulit. Lada biksu tumbuhan dan mantel wanita mempunyai kesan mengatur keseimbangan hormon wanita. Mereka menstabilkan kitaran dan melegakan sakit perut.
Homeopati juga menawarkan persediaan yang menyokong terapi: arnica mempunyai kesan anti-radang dan sulfur menghilangkan toksin. Phytotherapy berjaya dengan persiapan mistletoe. Mistletoe dikatakan mempunyai kesan penghambat pertumbuhan pada sel tumor dan untuk menguatkan sistem imun. Diet yang kaya dengan zat penting juga penting untuk menyokong organisma yang lemah - terutamanya semasa kemoterapi.
