Tumor stromal gastrousus

Tumor stromal gastrousus adalah sejenis penyakit tumor yang jarang berlaku dalam sistem pencernaan. Selalunya memberi kesan kepada orang yang berumur lanjut. Rata-rata, diagnosis dibuat pada usia 60 tahun GIST (tumor stromal gastrousus). Jumlah kes baru tumor tisu penghubung ganas ini agak rendah di Jerman dengan 800 hingga 1200 kes per tahun.

Apa itu tumor stromal gastrousus?

GIST (tumor gastrointestinal stromal) adalah istilah kolektif untuk pelbagai bentuk barah yang menampakkan diri melalui perkembangan tisu lembut atau tumor tisu lembut. Berbeza dengan karsinoma lain di saluran pencernaan, sel barah berkembang di tisu penghubung atau penyokong.

Pada karsinoma, tisu penutup, terutamanya selaput lendir, dari organ yang berkaitan terjejas. Pembezaan bentuk barah ini penting untuk pendekatan terapi yang betul. Tumor ini sering disetempatkan di perut dan usus kecil, lebih jarang di kerongkongan, usus besar dan rektum.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, tumor yang dijelaskan juga boleh berlaku di luar rongga perut; ini adalah "tumor stromal extragastrointestinal" (EGIST). Sebilangan kecil pesakit juga boleh dipengaruhi oleh bentuk khas lain, "tumor saraf autonomi gastrointestinal" (GANT).

sebab-sebab

Mutasi genetik membawa kepada perubahan yang disebut "reseptor KIT". Protein reseptor tidak lagi berfungsi dengan betul, sama ada aktif secara kekal atau terdapat dalam jumlah yang terlalu banyak dan mengeluarkan isyarat palsu. Ini seterusnya menyebabkan pembentukan sel yang meningkat dan pertumbuhan sel yang tidak terkawal yang menimbulkan tumor gastrointestinal.

GIST dapat dibezakan dari bentuk barah lain dengan mengesan reseptor KIT bermutasi yang dijelaskan. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk mutasi lain yang mencetuskan GIST. Di sini gen "reseptor PDGF" terjejas. Sama seperti reseptor KIT, proses pertumbuhan sel dan / atau pembahagian sel berlaku di sini.

Perubahan dalam rangka tindakan genetik ini menyebabkan peningkatan sel yang tidak terkawal, penyebab barah. "GIST jenis liar" adalah sejenis penyakit yang jarang berlaku di mana kedua-dua mutasi pada KIT dan juga reseptor PDGF tidak dapat dikesan.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit GIST biasanya menampakkan diri dengan gejala yang meresap seperti sakit perut dan / atau sakit perut, rasa kenyang atau senak. Pendarahan dalaman dari tumor juga boleh menyebabkan anemia dan keletihan yang berkaitan.

Bergantung pada lokasi tumor ganas, kesukaran menelan (esofagus), rasa kenyang awal (perut), najis hitam kerana darah di kawasan usus atau penurunan berat badan kerana penarikan nutrien dapat menunjukkan GIST. Oleh kerana ini adalah barah yang jarang berlaku, gejala awalnya menunjukkan petunjuk yang lebih jelas. Diagnosis yang betul biasanya dibuat lewat.

Diagnosis & kursus

Gejala penyakit tumor yang tidak spesifik ini menjadikan diagnosis yang dipercayai dan cepat sukar. Penyakit ini sering dijumpai secara tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin lain seperti endoskopi atau prosedur pembedahan lain. Keterukan penyakit dapat ditafsirkan berdasarkan kekuatan gejala.

Tumor yang lebih besar atau pembentukan tumor anak perempuan menunjukkan jalan yang lebih teruk, begitu juga dengan kadar pembahagian sel kanser yang tinggi. Barulah gejala penyakit yang jelas muncul. Apabila tumor bertambah besar, pendarahan perut akibat perforasi tumor atau penyumbatan gastrousus (oklusi organ) dapat terjadi.

Situasi yang mengancam nyawa ini hanya dapat diatasi dengan operasi kecemasan, yang kemudian membawa kepada diagnosis utama penyakit ini. Sekiranya metastasis berlaku, penyembuhan lengkap tidak mungkin dilakukan. Walaupun demikian, ada pilihan rawatan ubat dalam kombinasi dengan campur tangan pembedahan untuk menahan penyakit sedemikian rupa sehingga kehidupan dengan penyakit ini masih mungkin. Walau bagaimanapun, peluang pemulihan sepenuhnya sangat positif jika diagnosis dibuat lebih awal.

Komplikasi

Oleh kerana penyakit ini adalah penyakit tumor, ia juga penuh dengan gejala dan komplikasi tumor yang biasa. Tanpa rawatan, selalunya tumor akan merebak ke kawasan lain di badan dan boleh mempengaruhi tisu yang sihat. Dalam keadaan tertentu, jangka hayat pesakit dapat dikurangkan.

Mereka yang terjejas menderita kesakitan yang teruk di perut dan perut dan selalunya dari rasa kenyang. Akibatnya, sejumlah kecil makanan dimakan dan anda kekurangan berat badan. Terdapat juga gangguan pencernaan umum dan keletihan yang teruk. Pesakit kelihatan letih dan tidak lagi mengambil bahagian aktif dalam hidup. Selanjutnya, kesukaran menelan boleh berlaku, yang sangat mengurangkan kualiti hidup.

Tidak jarang berlaku kemurungan atau gangguan mental yang lain. Kehidupan seharian orang yang berkenaan juga menjadi lebih sukar. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin rendah risiko penyakit ini. Campur tangan pembedahan boleh menyebabkan penyakit positif. Biasanya tidak ada lagi komplikasi dengan rawatan itu sendiri. Sama ada jangka hayat akan dibatasi tidak dapat diramalkan secara universal.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami kesakitan di perut, rasa kenyang atau tekanan yang berulang di dada, doktor harus mendapatkan nasihat. Sekiranya terdapat perubahan dalam pencernaan, mual atau muntah, doktor mesti berunding. Doktor diperlukan sekiranya terdapat aduan perut, cirit-birit atau sembelit. Denyutan jantung yang cepat, peningkatan tekanan darah, berpeluh atau kegelisahan dalaman harus dijelaskan oleh doktor. Sekiranya pengambilan makanan dikurangkan, penurunan berat badan atau kelemahan umum berlaku, doktor harus berunding.

Sekiranya anda letih, kurang selera makan, mengalami penurunan prestasi atau sukar menelan, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya anda melihat peningkatan gejala atau rasa sakit yang ada terus merebak, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Sekiranya orang yang berkenaan menderita penyakit yang samar-samar, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan atau gangguan peredaran darah, dia harus berjumpa doktor. Penyertaan secara berkala dalam pemeriksaan saringan barah biasanya disarankan sejak dewasa pertengahan.

Oleh kerana pengesanan awal tumor stroma gastrointestinal dapat dilakukan dalam pemeriksaan ini, pemeriksaan tahunan harus dilakukan. Sekiranya orang yang berkenaan mengalami perubahan mood, mudah marah atau tidak peduli, lawatan ke doktor juga disarankan. Sekiranya penyertaan dalam kehidupan sosial menurun, aktiviti profesional atau sukan tidak lagi dijalankan seperti biasa atau jika ada keletihan, disarankan berjumpa doktor.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Semakin awal diagnosis GIST dibuat, semakin baik peluang pemulihan bagi mereka yang terjejas. Tumor primer yang telah berkembang sering dapat disingkirkan sepenuhnya dengan campur tangan pembedahan. Sekiranya tidak ada metastasis, kemungkinan pemulihannya sangat baik.

Sekiranya tumor primer berlaku dalam kombinasi dengan tumor anak perempuan yang lain, rawatan menjadi lebih sukar, dan peningkatan kadar kambuh juga diharapkan. Ukuran tumor dan lokasinya serta kadar pembelahan sel barah disyaki sebagai faktor pencetus kambuh atau pembentukan metastasis.

Walaupun tumor utama berjaya dikeluarkan, barah boleh kembali. Bahan aktif imatinib dapat, dalam keadaan genetik tertentu, menyebabkan pertumbuhan yang lambat atau bahkan penghentian pertumbuhan tumor pada pesakit yang terkena.

Ubat-ubatan dengan bahan aktif ini tidak mengubah mutasi kausal, tetapi ubat-ubatan boleh campur tangan secara teratur, sehingga pertumbuhan sel yang tidak terkawal dapat dihentikan atau dikurangkan. Adakah dan pada masa apa ubat itu boleh digunakan hanya dapat diputuskan melalui nasihat individu dari doktor yang pakar dalam GIST.

Prospek & ramalan

Dalam kes tumor stroma gastrointestinal, prospek kelegaan atau penyembuhan terikat pada saat di mana tumor dapat ditemui dan dirawat. Tanpa rawatan perubatan, jangka hayat purata akan dipendekkan. Sel-sel barah merebak di dalam organisma dan mengakibatkan kematian orang yang terkena pramatang.

Prognosis ketika menggunakan rawatan berkaitan dengan tahap penyakit. Pada peringkat lanjut penyakit ini, metastasis lebih lanjut sering terbentuk di pelbagai tempat dalam organisma. Kansernya telah merebak dan tidak lagi dapat diubati dengan baik.

Dalam kes ini, rawatan perubatan ditujukan untuk mengurangkan ketidakselesaan yang ada dan mengurangkan kesakitan. Prognosis yang sangat baik diberikan kepada pesakit yang tumornya ditemukan pada tahap awal. Dalam prosedur pembedahan dan terapi barah berikutnya, tisu yang berpenyakit sering dapat dikeluarkan sepenuhnya. Ini meningkatkan kemungkinan penyembuhan kemudian.

Kesukaran dengan penyakit ini terletak pada masa diagnosis. Pada peringkat awal biasanya merupakan penemuan yang tidak disengajakan. Sekiranya gejala berlaku, tumor biasanya sudah berada di peringkat pertengahan atau lanjut penyakit. Selain itu, walaupun sembuh, tumor dapat berkembang semula di kemudian hari.

pencegahan

Setakat ini, tidak ada faktor yang dikenal pasti untuk perkembangan GIST yang diketahui. Kesimpulan mengenai disposisi untuk orang tua hanya dapat diambil dari diagnosis, yang sering terjadi pada usia tua. Selain itu, lelaki lebih cenderung menghidap penyakit ini daripada wanita.

Sudah tentu, gaya hidup sihat selalu menjadi nasihat pencegahan, tetapi faktor "usia" dan "jantina" yang tidak jelas tidak dapat dipengaruhi di sini. Oleh itu, faktor risiko sebenar tidak diketahui.

Penjagaan Selepas

Dengan ketumbuhan ini, orang yang terjejas biasanya mempunyai sedikit atau tidak ada tindakan susulan atau pilihan yang tersedia. Pertama sekali, pengesanan dan diagnosis awal mesti dilakukan agar tidak ada kompilasi dan aduan lain. Semakin awal tumor dikesan, semakin baik perjalanan lebih lanjut biasanya.

Penyembuhan diri tidak boleh berlaku dengan penyakit ini, sehingga orang yang terkena bergantung pada rawatan dalam keadaan apa pun. Walaupun selepas tumor berjaya dikeluarkan, orang yang bersangkutan bergantung pada pemeriksaan berkala oleh doktor. Ini bermaksud bahawa tumor atau kekambuhan selanjutnya dapat dikesan lebih awal dan kemudian dirawat juga. Dalam kebanyakan kes, tumor itu sendiri dikeluarkan melalui pembedahan.

Orang yang terjejas pasti harus berehat selepas operasi sedemikian dan terus melindungi tubuhnya. Di sini, aktiviti atau aktiviti tekanan atau fizikal yang lain harus dielakkan. Bantuan dan penjagaan dari keluarga sendiri juga sering diperlukan. Dalam banyak kes, tumor ini mempunyai kesan negatif terhadap jangka hayat orang yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tumor stromal gastrointestinal adalah barah ganas yang tidak dapat dirawat oleh pesakit. Terapi dekat dan pemeriksaan berkala di bawah pengawasan pakar sangat diperlukan agar penyakit ini tidak membawa kepada kematian pesakit.

Mereka yang terjejas dapat menyokong terapi positif melalui tingkah laku mereka sendiri. Keperluan asas adalah sikap positif terhadap kehidupan dan kemahuan untuk mengatasi penyakit ini. Di samping itu, terdapat hubungan yang amanah dan terbuka dengan doktor yang merawat dan kesediaan untuk secara konsisten menerapkan dan mengikuti langkah-langkah yang diperlukan dalam terapi.

Di luar terapi perubatan semata-mata, pesakit berpeluang menjaga atau memperbaiki keadaan umum tubuhnya. Asas penambahbaikan ini adalah untuk melepaskan semua tabiat yang melemahkan badan atau kehilangan tenaga. Pertama dan terpenting, ini adalah untuk menghindari bahan-bahan ketagihan seperti alkohol dan nikotin, tetapi juga kafein dan makanan yang tidak sihat. Sekiranya badan tidak lagi dibebani oleh perkara-perkara ini, lebih banyak tenaga yang tersisa untuk proses penyembuhan.

Memperkukuhkan sistem kardiovaskular dan kecergasan umum juga merupakan perkara penting. Mereka yang terjejas harus memasukkan program sukan atau senaman yang ringan tetapi tetap dalam kehidupan seharian mereka, sebaiknya berunding dengan doktor atau ahli fisioterapi. Gaya hidup sihat kondusif untuk penyembuhan.