Pada a Kehilangan medan visual (hemianopia) terdapat batasan penglihatan spasial. Bidang penglihatan adalah kawasan yang dikenali ketika melihat ketika mata tidak bergerak diarahkan ke depan.
Apakah kehilangan medan visual?
Penglihatan normal terganggu apabila bidang visual terganggu. Untuk bidang penglihatan normal, penglihatan tajam di kawasan tengah dan kontur yang agak kabur di tepi kiri dan kanan adalah ciri. Walau bagaimanapun, pergerakan masih dapat dilihat di kawasan pinggiran.
Kecacatan medan visual boleh menjadi unilateral (hemianopia monokular) atau mempengaruhi kedua mata (hemianopia binokular). Di samping itu, terdapat defisit bidang visual yang membatasi penglihatan pada jarak dekat ("tengah" hemianopsia) dan yang mempengaruhi penglihatan jauh (hemianopsia periferal).
Bidang penglihatan jarak jauh yang sihat membolehkan kuil melihat hingga 90 darjah ke kiri dan kanan, hingga 70 darjah ke bawah dan ke atas dan hingga 60 darjah ke arah hidung. Dalam perjalanan hidup, bidang penglihatan merosot semasa proses penuaan normal. Walau bagaimanapun, bidang penglihatan juga dapat dikembangkan secara individu secara berbeza kerana faktor pembiasaan. Selanjutnya, warna, kecerahan dan ukuran objek yang dilihat mempengaruhi bidang pandangan.
Sekiranya kawasan berbentuk pulau tidak lagi dikenali dalam bidang penglihatan, terdapat apa yang disebut "scotoma". Dengan kehilangan separa bidang visual yang "sepusat", kawasan visual luar akan dihalang. Penyelewengan gambar terdapat dalam metamorphopsia. Pada hemianopia, bidang penglihatan kiri atau kanan separuh sisi. Terdapat juga kemungkinan anopia kuadran, di mana seperempat kawasan visual dipengaruhi oleh kehilangan medan visual (kehilangan kuadran).
sebab-sebab
Kehilangan medan visual boleh berlaku akibat penyakit mata atau otak. Penyakit yang mungkin membawa kepada hermianopia termasuk perubahan patologi dalam jalur visual, persimpangan saraf optik (chiasma opticum), jalur saraf optik dan pusat visual di korteks visual dan otak.
Retinopati adalah ketika retina rosak. Degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, yang biasanya hanya berlaku dari usia 60 tahun, hanya menyebabkan penurunan penglihatan pusat. Katarak (katarak), yang jika tidak dirawat, dapat menyebabkan kebutaan, disebabkan oleh pengaburan lensa mata. Glaukoma (glaukoma) disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata, yang boleh merosakkan saraf optik.
Kecederaan mata dan kepala dari pelbagai jenis serta migrain juga boleh menyebabkan kehilangan bidang visual. Hermianopia dapat dipicu oleh pendarahan di otak, oleh strok (apoplexy) atau dengan pelebaran saluran darah arteri (aneurisma) di otak. Tumor di otak juga boleh menyebabkan kehilangan bidang visual.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mataPenyakit dengan gejala ini
- Katarak
- strok
- Aneurisme
- Buta
- Pendarahan otak
- Degenerasi makula yang berkaitan dengan usia
- Glaukoma (bintang hijau)
- migrain
- trombosis
Diagnosis & kursus
Kehilangan bidang visual didiagnosis oleh pakar neurologi atau pakar oftalmologi. Dalam apa yang disebut perimetri (pemeriksaan medan visual), pesakit melihat titik cahaya dengan satu mata atau kedua mata dan menunjukkan titik waktu dari mana dia melihat objek yang dipersembahkan. Kemampuan pesakit untuk melihat dengan demikian dapat dibandingkan dengan bidang visual orang yang sihat.
Salah satu kaedah diagnosis medan visual yang berbeza adalah "ujian kontra-kontrontasi" ("ujian selari"), di mana doktor dan pesakit duduk bertentangan satu sama lain dan masing-masing menutup satu mata sementara objek yang akan diperhatikan dibawa. Sekiranya bidang visual doktor dan pesakit berbeza antara satu sama lain, mungkin dapat disimpulkan bahawa terdapat kehilangan bidang visual. Dalam apa yang disebut perimetri kinetik, yang juga merupakan ujian konontasi, satu titik bercahaya yang harus diperhatikan dibahas.
Dengan "perimetri statik automatik" yang sering digunakan, sensitiviti cahaya retina diukur pada titik-titik tertentu. Titik cahaya yang muncul dalam urutan yang berbeza disahkan oleh pesakit setelah mereka dikenali dengan menekan butang isyarat. Titik bercahaya yang tidak dikenali menunjukkan kehilangan medan visual.
Sekiranya penyakit tertentu adalah penyebab kehilangan medan visual, ujian darah dapat dilakukan. Pemeriksaan sinar-X serta tomografi resonans komputer atau magnetik serta angiografi (pemeriksaan saluran darah setelah pemberian media kontras) boleh digunakan sekiranya berlaku kegagalan medan visual.
Komplikasi
Dalam mendefinisikan komplikasi, seseorang mesti menganggap gangguan kesihatan itu dipersalahkan. Komplikasi adalah akibat penyakit atau kesan sampingan yang tidak diingini dari ubat yang telah digunakan untuk mengatasi gangguan tersebut. Sehubungan dengan itu, komplikasi boleh timbul sebagai akibat dari mengabaikan keadaan dan semasa rawatan.
Kehilangan medan visual adalah komplikasi glaukoma yang berlaku pada kes lanjut, yang merupakan salah satu gangguan mata dan oleh itu organ deria. Kecacatan bidang visual juga boleh menyebabkan komplikasi lebih lanjut seperti, dalam keadaan terburuk, kebutaan pada mata yang terkena. Kehilangan medan visual disebabkan oleh kerosakan pada saraf optik akibat tekanan mata yang terus meningkat. Komplikasi lebih kerap berlaku pada perokok atau orang tua. Kecacatan bidang visual pada awalnya tidak diperhatikan ketika mata yang sihat mengimbangi kecacatan tersebut. Untuk mengelakkan komplikasi serius, pemeriksaan oftalmologi harus dilakukan sekiranya gangguan visual berlaku.
Kadang-kadang, dalam kes-kes akut, orang yang berkenaan harus dirawat di klinik dan, jika perlu, dikendalikan untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut seperti kebutaan. Selepas itu, rancangan untuk rawatan pesakit luar terhadap penyakit yang mendasari dapat dibuat. Diet yang melancarkan peredaran darah, menghilangkan nikotin dan mencegah diabetes, serta pemeriksaan kesihatan rutin, pengukuran medan visual, dan ujian mata sering dapat mencegah kehilangan bidang visual. Pelbagai ubat, misalnya antidepresan, boleh mencetuskan glaukoma dan oleh itu harus dipilih dengan berhati-hati.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya bidang visual cacat, terdapat gangguan di suatu tempat di sepanjang jalan saraf optik antara retina dan pusat visual di otak. Ini juga boleh terjadi pada retina itu sendiri. Memang benar bahawa terlalu banyak mata dapat menyebabkan kehilangan bidang visual sementara. Walaupun begitu, sangat disyorkan agar anda berjumpa doktor dengan segera sekiranya kehilangan bidang visual: pakar oftalmologi atau pakar neurologi.
Kerosakan bola mata itu sendiri boleh mengakibatkan hilangnya bidang visual, seperti kerosakan pada retina, degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, kecederaan mata, pendarahan di dalam atau di mata, dan katarak atau glaukoma. Di sini, rawatannya adalah, antara lain, untuk mencegah ancaman kebutaan dan secara amnya memelihara penglihatan dengan sebaik mungkin.
Selain penyakit mata seperti itu, kehilangan medan visual juga disebabkan oleh serangan migrain atau strok, serta tumor otak atau aneurisma otak. Kehilangan medan visual juga boleh berlaku akibat kemalangan dengan kecederaan kepala yang teruk. Sekiranya kehilangan bidang visual, penyakit yang mendasari menentukan terapi. Sekiranya pemulihan penglihatan sebelumnya tidak mungkin atau hanya mungkin pada tahap yang terhad, doktor akan berusaha untuk mencari jalan keluar dengan pesakitnya untuk mengimbangi kekurangannya sebaik mungkin.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Penyakit yang mendasari yang menyebabkan kehilangan bidang visual menentukan terapi. Langkah-langkah yang mungkin adalah B. preskripsi alat bantu visual atau ubat-ubatan, tetapi juga intervensi bedah saraf.
Namun, sering kali, kehilangan medan visual tidak dapat dibalikkan, sehingga terapi pemulihan tidak mungkin dilakukan. Dalam kes defisit bidang visual yang berkaitan dengan usia seperti degenerasi makula, percubaan rawatan sering kali membawa kepada kejayaan yang diinginkan.
Sekiranya katarak, lensa kabut dikeluarkan. Sebagai peraturan, glaukoma pada mulanya dirawat secara konservatif dengan titisan mata, tetapi mungkin juga dengan terapi laser. Seringkali ini tidak menyebabkan penurunan tekanan intraokular yang berkelanjutan, sehingga air mata yang melepaskan tekanan mesti dikeringkan secara pembedahan.
Sebagai langkah segera sekiranya berlaku peningkatan tekanan intraokular secara akut, ubat-ubatan diberikan sebelum operasi dilakukan sejurus selepas itu.
Sekiranya berlaku kejadian mendadak (seperti strok atau pendarahan serebrum yang disebabkan oleh keganasan luaran) yang menyebabkan kehilangan medan visual, kehilangan medan visual yang telah berlaku dapat berulang kembali dengan terapi awal. Sekiranya strok, usaha dilakukan untuk melarutkan gumpalan darah di otak dengan memberikan ubat (trombolisis).
Ubat-ubatan juga diberikan yang menghalang pembekuan darah sehingga saluran darah tidak tersumbat lagi. Pendarahan serebrum memerlukan pembedahan segera. Aneurisma, yang juga dapat menyebabkan hilangnya bidang visual, dapat dirawat secara konservatif dengan ubat antihipertensi atau pembedahan.
Prospek & ramalan
Penyebab umum kehilangan medan visual adalah retinopati, kerosakan pada retina yang berlaku dari usia 60 tahun ke atas. Sekiranya tidak dirawat, gangguan penglihatan pusat ini membawa kepada katarak kerana pengaburan lensa mata. Glaukoma dikenali sebagai glaukoma dan disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata. Saraf optik rosak dan dalam keadaan terburuk pesakit menjadi buta.
Ramalannya berbeza. Bergantung pada sejauh mana kemajuan bidang visual telah berkembang, tindakan pencegahan berkisar dari ubat ke alat bantu visual hingga intervensi bedah saraf. Dalam banyak kes, kehilangan bidang visual tidak dapat diterbalikkan. Dalam kes kerosakan retina yang berkaitan dengan usia (degenerasi makula), kejayaan terapi selalunya tidak seperti yang diinginkan.
Pesakit yang menderita katarak atau glaukoma biasanya mempunyai prognosis positif kerana gangguan penglihatan ini sering dapat diatasi dengan berjaya dengan melepaskan lensa keruh atau dengan memberikan titisan mata untuk mengurangkan tekanan intraokular. Terapi laser juga meningkatkan peluang pemulihan. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan intraokular yang akut, prospek penyakit ini adalah positif, kerana terapi dijalankan dengan ubat-ubatan dan operasi selanjutnya.
Kejadian mendadak seperti strok, trauma kepala, pendarahan serebrum atau aneurisma juga boleh menyebabkan kehilangan medan visual. Dalam kes-kes akut ini, prognosis bergantung pada rawatan segera, kerana semakin cepat tindakan pencegahan diambil, semakin baik peluang untuk sembuh.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk gangguan penglihatan dan keluhan matapencegahan
Langkah pencegahan tidak mungkin berlaku sekiranya berlaku batu karang di wajah kerana usia atau katarak. Risiko kehilangan medan visual dalam bentuk glaukoma dapat dibatasi dengan mengukur tekanan intraokular secara berkala, terutama setelah pemberian ubat kortison dan setelah kecederaan.
Aneurisma sebahagiannya dapat dihindari dengan tidak mengambil nikotin dan dengan menghindari pengambilan alkohol yang berlebihan yang meningkatkan tekanan darah. Tahap kolesterol yang terlalu tinggi dan berat badan berlebihan juga meningkatkan risiko aneurisma atau kegagalan strok, sementara senaman mengurangkan risiko kehilangan medan visual.
Anda boleh melakukannya sendiri
Kehilangan medan visual, juga dikenali sebagai scotoma, adalah gejala di mana ketajaman penglihatan hilang secara jelas atau sebahagian. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya. Sekiranya kehilangan bidang visual, doktor mesti segera berjumpa. Ini benar terutamanya jika ini adalah kegagalan pertama atau akut, ia meningkat dengan ketara, persepsi terhad kepada garis besar atau gejala yang menyertainya seperti loya dan sakit kepala yang berkaitan dengannya.
Sayangnya, jarang sekali dapat mengubati skotoma dan mengambil tindakan peribadi, yang menjadikannya lebih sukar. Sebabnya adalah penyakit ini yang tidak dapat dipulihkan, sehingga gejalanya hanya dapat sedikit melemahkan. Mengambil ubat atau menggunakan alat bantu penglihatan yang rendah dapat mengelakkan skotoma menjadi lebih teruk.
Selanjutnya, langkah-langkah dapat diambil untuk menjadikan kehidupan seharian dengan skotoma lebih mudah. Ini termasuk pembesaran papan kekunci dan fon di skrin, peranti yang dikendalikan suara, program yang membolehkan artikel dan buku dibaca dengan kuat serta cermin mata pembesar sekiranya kesukaran visual dan membaca.
Oleh itu, penting untuk mengelakkan komplikasi dan kesulitan dalam kehidupan seharian dalam keadaan apa pun; langkah-langkah yang disebutkan bertujuan untuk membantu. Sekiranya sakit mata dan ketidakselesaan fizikal yang berkaitan dengan kehilangan bidang visual, hanya ubat penahan sakit yang boleh diambil.
.jpg)
