Hyperparathyroidism (kelenjar paratiroid yang terlalu aktif)

Sebutannya Hyperparathyroidism menerangkan a Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Ini bermakna bahawa paratiroid pesakit menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid.

Apa itu hiperparatiroidisme?

Utama Hyperparathyroidism sering tidak menunjukkan simptom pada orang yang terjejas, sehingga penyakit ini hanya dapat ditemukan secara kebetulan semasa ujian darah. Kepekatan kalsium dalam darah biasanya meningkat dengan ketara.
© Henrie - stock.adobe.com

Hyperparathyroidism (kelenjar paratiroid yang terlalu aktif) adalah kelenjar paratiroid yang terlalu aktif, sehingga terlalu banyak hormon paratiroid dihasilkan. Hormon ini bertanggungjawab untuk mengatur keseimbangan fosfat dan kalsium dalam badan.

Sekiranya organisma mempunyai bahagian hormon paratiroid yang tinggi, tahap kalsium dalam darah akan meningkat. Sebilangan besar pesakit tidak merasa tidak selesa, sehingga hiperparatiroidisme biasanya hanya ditemui oleh doktor. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami gejala termasuk komplikasi gastrousus, kelemahan otot, kehilangan selera makan, dan tekanan darah tinggi.

Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif didiagnosis lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Kira-kira dua pertiga daripada semua yang terkena adalah wanita. Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, hiperparatiroidisme berlaku terutamanya selepas usia 40 tahun.

sebab-sebab

Untuk satu Hyperparathyroidism ada sebab yang berbeza. Hiperparatiroidisme primer berkembang apabila penyakit kelenjar paratiroid itu sendiri menjadi penyebabnya. Walau bagaimanapun, jika penyakit lain bertanggungjawab untuk kelenjar paratiroid yang terlalu aktif, ia disebut sebagai hiperparatiroidisme sekunder.

Penyebab penyakit ini yang paling biasa adalah penyakit kelenjar paratiroid. Biasanya tumor jinak pada kelenjar paratiroid, yang menghasilkan hormon, terdapat pada mereka yang terjejas. Ini termasuk adenoma parietal. Sekiranya terdapat hiperparatiroidisme sekunder, ini biasanya disebabkan oleh penyakit yang menurunkan tahap kalsium dalam aliran darah.

Ini boleh, misalnya, pengurangan pengambilan kalsium kerana pengambilan makanan satu sisi atau kekurangan vitamin D. Berbeza dengan bentuk utama hiperparatiroidisme (kelenjar paratiroid yang terlalu aktif), nilai kalsium pada hiperparatiroidisme sekunder lebih rendah dan tidak meningkat.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam banyak kes, ujian darah rutin akan menunjukkan peningkatan kadar kalsium, yang merupakan petunjuk awal mengenai kehadiran hiperparatiroidisme. Gejala kelenjar paratiroid yang terlalu aktif asimtomatik ini masih belum berlaku.

Sekiranya gangguan hormon tidak dapat dikesan, kelebihan kalsium dalam darah dapat muncul melalui beberapa gejala: Tanda-tanda hiperparatiroidisme pertama yang dapat dilihat adalah rasa dahaga yang kuat dan peningkatan pengeluaran air kencing, sering disertai dengan kehilangan selera makan, mual, muntah, sembelit dan penurunan berat badan. Tekanan darah tinggi, aritmia jantung, dan keletihan kronik juga kadang-kadang disebabkan oleh peningkatan kadar kalsium.

Sebilangan besar mereka yang terkena menderita batu ginjal, yang kemudiannya dapat menyebabkan kolik buah pinggang yang sangat menyakitkan. Batu ginjal juga harus dipertimbangkan dalam kes jangkitan saluran kencing berulang yang disertai dengan sakit belakang dan sakit di bahagian atas perut.

Dalam perjalanan penyakit ini, metabolisme tulang sering terjejas: Mereka yang terjejas melaporkan sakit sendi dan tulang, yang sering disalahtafsirkan sebagai aduan reumatik. X-ray menunjukkan perubahan dalam pengertian osteoporosis (kehilangan tulang), dengan risiko patah tulang walaupun dengan tekanan rendah. Pengkalsifikasi saluran darah dan otot kerana peningkatan kepekatan kalsium dan fosfat dalam darah juga mungkin. Mereka yang terjejas jarang menghidap penyakit psikiatri seperti kemurungan, psikosis atau demensia sebagai sebahagian daripada hiperparatiroidisme.

Diagnosis & kursus

Pemeriksaan kelenjar tiroid.

Utama Hyperparathyroidism sering tidak menunjukkan simptom pada orang yang terjejas, sehingga penyakit ini hanya dapat ditemukan secara kebetulan semasa ujian darah. Kepekatan kalsium dalam darah biasanya meningkat dengan ketara.

Tetapi walaupun dengan bentuk utama gangguan ini, tidak perlu ada peningkatan kadar kalsium. Contohnya, kekurangan vitamin D atau kegagalan buah pinggang secara serentak dapat mengatur tahap kalsium, walaupun kelenjar paratiroid terlalu aktif. Doktor menggunakan teknik pencitraan yang berbeza untuk menentukan penyebab hiperparatiroidisme. Ini termasuk, antara lain, pemeriksaan ultrasound dan scintigraphy.

Dalam beberapa kes, teknik pencitraan keratan rentas juga digunakan, termasuk pencitraan resonans magnetik (MRI) dan komputasi tomografi (CT).

Jalannya penyakit bergantung kepada penyebabnya. Prognosis untuk hiperparatiroidisme primer adalah baik jika rawatan pembedahan mungkin dilakukan. Sekiranya tidak ada kesan sampingan yang lain, orang yang terjejas bebas gejala selepas operasi kerana hiperparatiroidisme.

Komplikasi

Hyperparathyroidism menyebabkan pelbagai aduan. Orang yang terjejas menderita terutamanya loya dan muntah. Selanjutnya, terdapat rasa dahaga yang meningkat dan dengan itu peningkatan kencing pesakit. Kehilangan selera makan juga boleh berlaku, menyebabkan gejala kekurangan berat badan atau kekurangan. Dalam kes yang paling teruk, hiperparatiroidisme menyebabkan kekurangan buah pinggang.

Dalam kes ini, orang yang terjejas kemudian harus bergantung pada transplantasi ginjal atau dialisis untuk terus bertahan. Hyperparathyroidism sering menyebabkan gangguan psikologi dan keluhan, jadi rawatan psikologi diperlukan dalam kebanyakan kes. Penyakit ini biasanya diatasi dengan pembedahan, tanpa komplikasi atau keluhan lain.

Gejala-gejala itu dapat diatasi atau bahkan dapat dihilangkan sepenuhnya. Sama ada jangka hayat telah dikurangkan oleh penyakit ini bergantung pada tahap keparahan dan jangka masa hiperparatiroidisme. Dalam beberapa kes, penyakit ini menyebabkan kerapuhan tulang meningkat. Ini juga dapat dicegah melalui rawatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Lawatan doktor perlu dilakukan sebaik sahaja gejala seperti loya, muntah atau pening timbul. Apa-apa kelainan semasa menggunakan tandas mesti diperhatikan. Sekiranya ia berlangsung selama beberapa hari, mereka harus diperiksa dengan lebih teliti. Sekiranya anda mengalami bunyi bising usus, kembung perut, masalah pencernaan, sembelit atau cirit-birit, anda perlu berjumpa doktor. Sekiranya simptom berterusan atau jika meningkat secara intensif, doktor mesti berunding.

Sekiranya terdapat kehilangan selera makan atau berat badan, penilaian perubatan harus dilakukan. Sekiranya orang berkenaan kerap membuang air kecil, ini adalah amaran dari organisma. Seorang doktor harus berunding kerana penyakit selanjutnya boleh berlaku. Sekiranya terdapat masalah dengan irama jantung, perubahan prestasi biasa atau kelainan vegetatif, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya berpeluh, insomnia, sakit tulang atau bengkak, lawatan kawalan harus dilakukan.

Sekiranya terdapat masalah dengan tulang belakang atau sakit pada anggota badan, disarankan untuk berjumpa doktor. Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mempunyai masalah emosi, perubahan mood, ciri-ciri tingkah laku kemurungan atau kehilangan kesejahteraan. Denyutan jantung yang tidak teratur, tekanan darah tinggi atau perasaan panas dalaman harus dipantau dan diperiksa. Kegagalan untuk mendapatkan rawatan perubatan boleh menyebabkan patah tulang tiba-tiba yang memerlukan rawatan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan a Hyperparathyroidism bertujuan untuk mengatur tahap kalsium dalam aliran darah. Sekiranya terdapat hiperparatiroidisme primer, pembedahan adalah salah satu kaedah terapi yang biasa.

Semasa prosedur pembedahan ini, doktor membuang kelenjar paratiroid yang terkena atau sel epitelium yang dikenal pasti. Sekiranya keempat-empat kelenjar paratiroid membesar, pakar bedah biasanya harus membuang keseluruhan organ. Selepas itu, bahagian kelenjar paratiroid dipindahkan ke kawasan lain di dalam badan. Ini biasanya dilakukan pada otot lengan.

Ini dapat mencegah kekurangan hormon dengan berkesan. Sekiranya pembedahan tidak mungkin atau diperlukan sebagai kaedah rawatan hiperparatiroidisme, doktor akan menggunakan kaedah terapi konservatif. Yang terpenting, ini termasuk pengambilan cecair yang mencukupi dan pengambilan vitamin D. yang berasingan.

Bagi wanita yang sudah melewati menopaus, pengambilan biofosfonat juga boleh membantu. Ini mencegah peningkatan kerapuhan tulang. Dalam beberapa kes, terapi dengan bahan aktif cinacalcet juga diperlukan untuk melegakan simptom mereka. Sekiranya terdapat hiperparatiroidisme sekunder (kelenjar paratiroid yang terlalu aktif), penyakit utama dapat dirawat.

Prospek & ramalan

Prognosis penyakit ini sangat baik jika didiagnosis lebih awal. Rawatan selalunya tidak diperlukan. Pemantauan fungsi kesihatan dimulai dan diperiksa secara berkala.

Dalam beberapa kes, pembedahan dilakukan. Oleh kerana ini selalu dikaitkan dengan risiko, komplikasi dan sekuel boleh timbul. Ini memburukkan lagi prognosis yang baik. Sekiranya operasi berjaya, pesakit biasanya dibebaskan dari rawatan tanpa gejala. Walaupun begitu, pemeriksaan rutin juga diperlukan di sini untuk mengenal pasti dan merawat kemungkinan gangguan atau perubahan pada peringkat awal.

Keadaan hidup biasanya tidak perlu diubah, kerana tidak ada kerosakan selepas itu. Sekiranya komplikasi timbul semasa prosedur, ini mesti dinilai dan direkodkan secara individu. Pelan rawatan selanjutnya bergantung pada kerosakan atau kecederaan yang telah berlaku. Pernyataan yang umumnya sah tidak boleh dibuat.

Sekiranya penyakitnya teruk, kegagalan buah pinggang boleh berlaku. Kursus ini hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa, tetapi mengancam nyawa. Ini adalah keadaan akut yang memerlukan rawatan intensif segera. Sekiranya ketidakupayaan fungsi ginjal tidak dapat dirawat dengan baik pada waktu yang tepat, pesakit mati sebelum waktunya. Sekiranya pesakit selamat, gangguan fungsi ginjal kekal boleh berlaku dan penyakit sekunder mungkin berlaku.

pencegahan

Setakat ini, tidak ada langkah yang diketahui Hyperparathyroidism boleh mencegah. Walau bagaimanapun, perlindungan terhadap komplikasi yang sangat serius dalam bentuk utama hiperparatiroidisme adalah penyingkiran parathyroid yang terjejas.

Penjagaan Selepas

Untuk hiperparatiroidisme, kaedah tindak lanjut bergantung kepada sama ada penyakit ini dirawat secara konservatif atau melalui pembedahan. Dalam kedua-dua kes tersebut, ada pemantauan kesihatan yang ketat untuk mengenal pasti apa-apa kambuh dengan cepat.

Sebagai sebahagian daripada terapi konservatif dan rawatan susulan, pesakit perlu mengambil banyak cecair dan vitamin D. Ini dapat mengurangkan gejala yang berkaitan dengan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Pendedahan yang kerap ke udara segar juga bermanfaat. Di luar, cahaya matahari merangsang pengeluaran vitamin D. Setelah berunding dengan terperinci perubatan, mereka yang terjejas dapat mengambil makanan tambahan untuk menyokong keseimbangan vitamin.

Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh mengambil pengambilan vitamin D tambahan ini tanpa berunding dengan doktor mereka. Dengan kaedah ini, penyakit sekunder seperti osteoporosis dapat dielakkan atau sekurang-kurangnya ditangguhkan. Dengan ujian darah secara berkala, doktor menentukan sama ada sebarang penyesuaian diperlukan untuk status kesihatan atau keseimbangan vitamin yang seimbang.

Bergantung pada keadaan, nasihat pemakanan dapat membantu menstabilkan tahap kalsium. Bagi pesakit, ini bermakna mereka harus minum banyak dan hanya menggunakan produk tenusu dan kekacang dalam jumlah kecil. Dalam kumpulan pertolongan diri mereka dapat bertukar idea mengenai masalah mereka dan perubahan hidup yang disyorkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif sering dikaitkan dengan kekurangan vitamin D. Oleh itu, mereka yang terjejas mendapat manfaat daripada berada di luar rumah secara berkala. Penghasilan vitamin tersebut dipromosikan oleh cahaya matahari. Berunding dengan doktor yang hadir, suplemen makanan juga membantu menjaga keseimbangan vitamin. Dengan cara ini, pesakit dapat mencegah kesan jangka panjang seperti osteoporosis daripada berkembang. Harus dikatakan bahawa ujian darah biasa diperlukan. Dengan cara ini, anda selalu dapat bertindak balas secara langsung terhadap status vitamin semasa.

Nasihat pemakanan juga disyorkan. Oleh kerana dalam kebanyakan kes hiperparatiroidisme terdapat peningkatan kadar kalsium, disarankan diet rendah kalsium. Ini termasuk penggunaan produk tenusu dan kekacang yang sederhana. Pesakit juga harus minum banyak untuk meningkatkan perkumuhan kalsium. Pilih air mineral dengan kandungan kalsium rendah.

Terdapat juga kumpulan sokongan untuk penghidap hiperparatiroidisme. Di sini, mereka yang terjejas berpeluang bertukar idea. Pertemuan biasa dengan pesakit lain sering membantu orang mengatasi keadaannya dengan lebih baik. Lawatan ke naturopath sering kali bermanfaat. Ini menyedari gangguan peraturan keseimbangan vitamin dan dapat menyumbang kepada kualiti hidup yang lebih tinggi dengan kaedah semula jadi. Gejala yang menyertainya seperti keletihan juga dirawat dengan garam Schüssler, globula atau ubat herba.