Sindrom hiperviskositi

Dekat Sindrom hiperviskositi ia adalah kompleks gejala klinikal. Dalam banyak kes, sindrom ini hanya disebut sebagai HVS ditetapkan. Penyebab sindrom hiperviskositi adalah peningkatan kepekatan yang disebut paraprotein dalam plasma darah. Akibat peningkatan kelikatan, kemampuan aliran darah menurun, yang dapat menyebabkan banyak komplikasi pada organisme.

Apa itu Sindrom Hyperviscosity?

Ciri utama dari Sindrom hiperviskositi terdiri daripada peningkatan kelikatan atau kelikatan darah. Pada dasarnya, kelikatan darah bergantung pada kepekatan paraprotein yang larut dalam plasma. Sifat kimia dan fizikal mereka mempunyai kesan langsung pada kelikatan dan dengan demikian kelancaran darah.

Sindrom hiperviskositi akibat peningkatan paraprotein dalam plasma berlaku pada sejumlah keganasan. Ini termasuk, sebagai contoh, penyakit Waldenström dan apa yang disebut multiple myeloma. Selain itu, sindrom hiperviskositi juga berlaku pada beberapa penyakit jinak, seperti arthritis rheumatoid, sindrom Felty dan lupus erythematosus.

Sindrom hiperviskositi berlaku pada pelbagai myeloma pada hampir sepuluh peratus daripada semua kes dan pada penyakit Waldenström hingga 30 peratus daripada semua kes.

sebab-sebab

Untuk memahami penyebab sindrom hiperviskositi, beberapa asas mengenai kelikatan darah adalah penting. Pada prinsipnya, ini bergantung pada sebilangan besar faktor yang berbeza. Yang paling berpengaruh adalah kelikatan plasma, hematokrit dan ubah bentuk sel darah merah. Penyimpangan dalam satu atau lebih faktor ini dari nilai normal membawa kepada perubahan kelikatan darah.

Sebagai contoh, kelikatan plasma meningkat dalam pelbagai myeloma. Pengesanan protein darah atau paraprotein atipikal adalah khas untuk pelbagai myeloma. Gejala yang mungkin berlaku, misalnya, patah tulang spontan, kekurangan buah pinggang dengan adanya sindrom ginjal plasmacytoma dan hiperviskositi.

Ini berlaku lebih kerap dengan gangguan peredaran otak dan kegagalan neurologi. Hematokrit meningkat, misalnya, dalam desiccosis yang disebut dan mempengaruhi kelikatan darah. Desikosis menggambarkan penyahhidratan badan. Ia berlaku apabila pengambilan cecair terlalu rendah berbanding dengan perkumuhan. Kerentanan sel darah merah atau eritrosit meningkat dalam konteks anemia sel sabit.

Ini difahami sebagai bentuk anemia kerana sel darah merah berbentuk sabit. Hemoglobin patologi khas menyebabkan sel darah merah berubah bentuk apabila ketepuan oksigen rendah. Akibatnya, gangguan peredaran darah yang teruk berlaku pada organ dan tisu badan.

Anemia sel sabit boleh membawa maut. Sekiranya kelikatan darah meningkat, dalam kebanyakan kes gangguan peredaran darah berlaku di kawasan aliran akhir yang disebut sistem vaskular. Akibatnya, tisu dan organ kurang dibekalkan dengan darah, di mana gangguan peredaran darah bergantung pada keparahan peningkatan kelikatan.

Gejala, penyakit & tanda

Terdapat banyak gejala dan penyakit yang berbeza dalam konteks sindrom hiperviskositi, yang berbeza dari pesakit ke pesakit. Mereka bergantung pada jenis peningkatan kelikatan dan keparahan penyakit. Beberapa organ, seperti jantung, ginjal dan otak, sangat sensitif terhadap gangguan peredaran darah.

Sekatan fungsi organ-organ yang sesuai sering kali menjadi akibatnya. Oleh itu, pada peringkat awal, dyspnoea, kegagalan neurologi, kegagalan buah pinggang dan jantung sering berlaku. Tanda khas, apa yang disebut Livingo reticularis, juga boleh muncul pada kulit.Akibat aliran darah yang perlahan, risiko trombosis dan embolisme meningkat.

Kemungkinan komplikasi meningkat, terutama pada pesakit di tempat tidur. Secara amnya, banyak pesakit yang terkena mengadu rasa lemah, hilang selera makan, letih dan sesak nafas. Anemia boleh timbul akibat pendarahan dari selaput lendir dan hidung kerana fungsi platelet terganggu. Epistaksis dan pendarahan mukosa mulut berlaku akibat gangguan pembekuan darah.

Waktu pendarahan selepas kecederaan juga lebih lama daripada biasa. Gejala khas sistem saraf pusat adalah pening dan sakit kepala, mengantuk dan bahkan koma, dan penyakit epilepsi. Gangguan kepekaan juga mungkin berlaku. Kadang kala mereka yang terjejas mengadu masalah penglihatan. Kehilangan pendengaran boleh berlaku dalam konteks sindrom hiperviskositi. Angina pectoris kadang-kadang berkembang di jantung.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sindrom hiperviskositi biasanya didiagnosis dengan ujian darah. Mula-mula pakar rawatan membincangkan sejarah perubatan individu dengan pesakit. Gejala yang berlaku memberi maklumat mengenai penyakit dan keparahannya.

Peningkatan kepekatan paraprotein dapat ditunjukkan dengan elektroforesis serum yang disebut. Kelikatan darah diukur dengan viskometer kapilari dan menunjukkan peningkatan nilai. Petunjuk lain mengenai sindrom hiperviskositi juga boleh menjadi komplikasi semasa pengumpulan darah, seperti kanula yang tersumbat.

Komplikasi

Sindrom hiperviskositi menyebabkan banyak aduan dan komplikasi dalam badan. Organ dan kawasan di dalam badan yang dibekalkan dengan darah sangat terjejas. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, yang menyebabkan serangan panik pada banyak pesakit.

Selain itu, terdapat juga masalah jantung, sehingga dalam keadaan terburuk pesakit juga boleh mati akibat kegagalan jantung. Ginjal juga boleh dipengaruhi oleh kekurangan, di mana orang yang terkena bergantung pada dialisis atau ginjal penderma. Kualiti hidup dan jangka hayat pesakit dikurangkan oleh sindrom hyperviscosity.

Orang yang berkenaan mempunyai perasaan sakit umum dan merasa lemah. Terdapat rasa letih dan hilang selera makan. Pening dan loya juga berlaku, dan tidak jarang bagi mereka yang terkena pengsan. Sensitiviti badan juga terhad dan kehilangan penglihatan atau pendengaran boleh berlaku. Dalam keadaan terburuk, pesakit jatuh koma.

Oleh kerana sindrom hiperviskositi bukanlah penyakit bebas, rawatan biasanya dijalankan secara kausal. Kecemasan akut dapat diselesaikan dengan bantuan ubat. Komplikasi biasanya bergantung pada penyakit yang mendasari sindrom hiperviskositi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang menderita gangguan peredaran darah harus selalu berjumpa doktor. Sekiranya terdapat anggota badan yang lebih sejuk, kebas pada kulit, gangguan kepekaan atau perasaan tekanan pada kapal, lawatan ke doktor diperlukan untuk menjelaskan gejala. Sekiranya terdapat gangguan pencernaan, kelainan ketika menggunakan tandas atau sakit di bahagian atas badan, doktor harus mendapatkan nasihat.

Sekiranya terdapat sekatan bernafas, sesak nafas atau kegelisahan, orang yang terkena memerlukan bantuan dan sokongan. Denyutan jantung yang tidak teratur, perubahan tekanan darah, atau pening harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya anda merasa sakit umum, merasa tidak sihat, berjalan dengan tidak stabil atau berkurang perjalanan, disyorkan lawatan ke doktor.

Sekiranya tugas sehari-hari tidak lagi dapat dilaksanakan seperti biasa atau jika tahap prestasi normal menurun, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat perubahan pada kulit, perubahan warna atau noda, ini mesti ditunjukkan kepada doktor. Rawatan perubatan yang baik diperlukan sekiranya berlaku gatal atau luka terbuka.

Terdapat ancaman penyakit selanjutnya kerana patogen dapat memasuki organisma. Sekiranya terdapat kelemahan dalaman, keletihan dan keletihan, doktor harus berunding. Sekiranya aduan berlanjutan dalam jangka masa yang panjang, ini dianggap tidak biasa dan memerlukan rawatan. Gangguan tidur, pengurangan kekuatan otot atau penyelewengan dalam aktiviti otot harus diperiksa dan dirawat.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi untuk sindrom hiperviskositi selalu berdasarkan penyebabnya. Dalam kes-kes akut adalah perlu untuk mengencerkan darah dengan infus. Rawatan lebih lanjut terhadap gejala kelikatan biasanya tanpa gejala, misalnya dengan pertukaran plasma. Pemisah sel memisahkan plasma dari komponen selular.

Walau bagaimanapun, pertukaran plasma hanya disyorkan dalam keadaan darurat, seperti sawan epilepsi, koma atau kegagalan jantung. Untuk menyembuhkan sindrom hiperviskositi, penyakit yang mendasari mesti dirawat. Prognosis penyakit ini juga bergantung kepada ini.

pencegahan

Tidak ada langkah-langkah konkrit untuk mencegah sindrom hiperviskositi. Adalah lebih penting untuk berjumpa pakar pada tanda-tanda pertama penyakit ini. Ujian darah secara berkala juga membantu mengenal pasti penyakit sejak awal.

Penjagaan Selepas

Tidak ada langkah pencegahan dan perawatan selepas ini yang khusus untuk sindrom hiperviskositi. Itulah sebabnya pemeriksaan perubatan secara berkala sangat penting. Mereka direka untuk membantu melegakan gejala. Ini juga dapat mengurangkan risiko masalah jantung. Rawatan perubatan adalah mustahak, kerana tidak ada pertolongan diri dalam konteks penjagaan selepas.

Terapi perubatan adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan masalah serius yang boleh menyebabkan kematian pesakit. Semakin awal diagnosis dan rawatan, semakin besar kemungkinan hasilnya positif. Untuk mengelakkan sindrom merebak, orang yang berisiko dapat mengelakkan situasi tertekan yang mengancam.

Jika tidak, terdapat risiko pingsan. Kemudian mereka yang hadir harus segera menghubungi doktor kecemasan dan membawa pesakit ke posisi lateral yang stabil. Penglibatan ahli keluarga adalah perkara penting dalam konteks ini, kerana inilah bagaimana mereka dapat membantu dalam keadaan kecemasan.

Keadaan ini boleh menyebabkan kehilangan selera makan, yang sering menyebabkan penurunan berat badan dan gejala kekurangan. Diet yang konsisten dan teratur dengan makanan seimbang menstabilkan kesihatan dan mengatasi penurunan berat badan yang berlebihan. Cadangan doktor yang sesuai atau rancangan makan tetap dapat membantu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Malangnya, dalam kebanyakan kes sindrom hiperviskositi, pesakit tidak mempunyai pilihan untuk menolong diri sendiri. Atas sebab ini, sindrom mesti selalu dirawat oleh doktor. Ini mengelakkan komplikasi serius yang, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan kematian pesakit.

Khususnya, diagnosis dan rawatan awal mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran dan pengsan akibat sindrom tersebut, doktor kecemasan mesti dipanggil. Sehingga doktor kecemasan tiba, penting untuk memastikan kedudukan lateral yang stabil dan pernafasan yang stabil. Tambahan pula, orang yang berkenaan harus mengelakkan situasi tertekan. Oleh kerana sindrom hiperviskositi juga boleh menyebabkan hilangnya selera makan, orang yang terkena harus memastikan diet yang teratur dan di atas semua. Ini dapat mengelakkan gejala kekurangan dan penurunan berat badan.

Semasa campur tangan pembedahan, pesakit harus memberitahu doktor yang hadir mengenai penyakit ini untuk mengelakkan pendarahan berlebihan dan komplikasi yang berkaitan. Pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor juga dapat melegakan simptom sindrom dan mencegah kemungkinan masalah jantung. Sindrom itu sendiri tidak dapat dicegah.