Keratoplasti

Sebagai Keratoplasti dipanggil operasi pada kornea mata. Dengan itu menjumpai a Pemindahan kornea bukannya.

Apa itu Keratoplasti?

Keratoplasti adalah salah satu operasi mata. Dalam proses ini, tisu di kornea yang berpenyakit digantikan dengan bahan penderma, yang merupakan pemindahan kornea. Sebagai tambahan, tindakan fizikal pada tisu kornea dapat berlaku dalam konteks keratoplasti untuk mengubah daya bias kornea. Dengan cara ini, ametropia dapat dirawat.

Untuk pemindahan kornea, bahan penderma yang sesuai diperlukan dari manusia. Kornea yang digunakan untuk pemindahan dikeluarkan dari orang yang mati. Mereka sudah bersetuju untuk membuangnya sepanjang hayat mereka. Kornea penderma diuruskan oleh bank kornea khas. Untuk memastikan integriti kornea, ia disimpan dalam cecair nutrien. Organ ini juga boleh bertoleransi dengan baik untuk mengatasi reaksi penolakan. Kornea mata adalah cangkang luar anteriornya. Ia telus dan licin.

Oleh kerana kelengkungannya, ia mencapai daya pembiasan tertentu. Bersama lensa mata, kornea menggabungkan sinar cahaya masuk, yang membentuk gambar tajam di retina mata.

Fungsi, kesan & matlamat

Untuk keratoplasti, penting untuk membezakan antara tiga jenis. Ini termasuk termokeratoplasti, keratoplasti berlubang dan keratoplasti lamela. Dalam konteks termokeratoplasti, kelengkungan kornea dipengaruhi oleh tindakan panas tempatan. Prosedur ini adalah sebahagian daripada operasi pembiasan dan tidak memerlukan tisu penderma kornea.

Situasinya berbeza dengan keratoplasti berlubang. Dengan kaedah ini, semua lapisan kornea yang rosak dikeluarkan melalui trefinasi semasa prosedur. Pakar bedah kemudian memasukkan kepingan kornea penderma. Keratoplasti lamela adalah apabila lapisan individu dicangkokkan secara terpisah. Sebagai contoh, cakera kornea dapat dijahit ke kornea, yang dapat dibandingkan dengan kanta lekap.

Keratoplasti bertujuan untuk membolehkan pesakit mencapai penglihatan yang optimum tanpa alat bantu penglihatan. Namun, tidak jarang astigmatisme tidak tetap tetap berlaku akibat operasi, yang dikompensasikan dengan lensa sentuh dimensi yang stabil. Terdapat pelbagai petunjuk yang merosakkan kornea sehingga keratoplasti diperlukan. Ini boleh menjadi keradangan bakteria kornea yang teruk, kecederaan mekanikal yang menyebabkan penembusan kornea, luka bakar, luka bakar kimia atau ulser kornea.

Dalam beberapa kes, penyakit keturunan atau keradangan teruk seperti distrofi endotel Fuchs atau keratoconus, di mana kornea melonjak seperti kerucut, boleh merosakkan kornea. Petunjuk lain adalah kelegapan kornea yang teruk dan parut kornea, yang merosakkan penglihatan. Bergantung pada sejauh mana, keratoplasti berlubang atau berlubang dilakukan. Agar pemindahan kornea dapat dilakukan, pesakit mesti memenuhi syarat tertentu. Dia harus dapat menutup kelopak matanya sepenuhnya, mempunyai nilai tekanan intraokular normal dan mempunyai lapisan air mata yang mencukupi.

Sebelum keratoplasti berlubang, pesakit biasanya diberi anestesia umum. Anestesia tempatan juga mungkin. Langkah pertama prosedur adalah memotong kornea yang rosak dalam ukuran khas. Pakar bedah memotong kornea penderma sehingga dapat ditanam tepat ke celah yang telah terbentuk. Diameter yang disyorkan adalah antara 6.5 dan 8.5 milimeter. Setelah cakera kornea dimasukkan, mereka dipasang dengan jahitan halus.

Sebagai sebahagian daripada keratoplasti lamela, pakar bedah hanya membuang bahagian anterior kornea dan menggantikannya. Sebaliknya, lapisan tisu dalaman tetap di tempatnya. Walau bagaimanapun, keratoplasti lamela jarang digunakan kerana dianggap lebih sukar daripada keratoplasti berlubang, yang melibatkan penggantian kornea sepenuhnya.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Melakukan keratoplasti tidak bebas dari risiko. Oleh itu, terdapat risiko bahawa pelbagai bahagian mata atau struktur badan yang berdekatan akan terjejas oleh prosedur ini.

Pendarahan jarang berlaku, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Jangkitan juga boleh berlaku.Ada kemungkinan jahitan kornea melonggarkan. Sekiranya kornea tidak ditutup rapat, benang tambahan mesti diletakkan.

Komplikasi lain yang dapat dibayangkan setelah keratoplasti adalah gangguan proses penyembuhan kornea dan kemunculan kelegapan kornea atau parut. Dalam kes yang melampau, penglihatan semakin teruk. Bahkan buta dan kehilangan mata adalah mungkin. Walau bagaimanapun, komplikasi serius ini sangat jarang berlaku.

Oleh kerana keratoplasti yang berlubang adalah transplantasi, ada juga risiko reaksi penolakan tisu yang baru ditanam. Walau bagaimanapun, risiko pemindahan kornea dianggap lebih rendah, kerana tidak ada aliran darah ke kornea. Namun, setelah terbakar atau radang, saluran darah dapat berkembang pada kornea penerima, yang meningkatkan risiko penolakan.

Sehingga tidak ada reaksi penolakan sejak awal, pesakit menerima imunosupresan dalam bentuk titisan mata. Ini mempunyai sifat menekan reaksi pertahanan tubuh, melawan jangkitan dan menghalang keradangan. Sebagai tambahan, pakar oftalmologi mesti melakukan pemeriksaan berkala. Selepas tempoh satu tahun, pakar oftalmologi menarik benang pada kornea dengan hati-hati, memberikan pesakit anestetik tempatan.