Ileum

Daripada Ileum adalah bahagian terakhir usus kecil, yang dipisahkan dari usus besar oleh injap ileocecal yang disebut. Namun, di sisi lain, ia muncul dari jejunum tanpa sempadan yang tajam.

Apa itu ileum?

Ileum juga Ileum dipanggil, mewakili bahagian ketiga dan terakhir usus kecil. Ia mengikuti usus kosong (jejunum) tanpa sempadan yang dapat dikenali dan berakhir di hadapan apa yang disebut injap Bauhin (injap ileocecal), yang memisahkan usus kecil dan besar. Ileum, bersama-sama dengan jejunum dan duodenum, melakukan fungsi usus kecil.

Ileum dan usus kosong secara khusus membentuk unit berfungsi. Struktur tisu halusnya hanya berubah sedikit demi sedikit dari hujung duodenum ke injap ileocecal. Oleh itu, batas yang jelas antara kedua-dua bahagian usus kecil tidak dapat dilihat.

Dalam julat ini, nutrien dari chyme diserap. Disesuaikan dengan perubahan komposisi chyme semasa melalui usus kecil, bagaimanapun, ukuran, bentuk dan bilangan vena usus dan struktur tisu halus lain, terutama di dalam ileum, berubah.

Anatomi & struktur

Ileum dan jejunum melekat pada perut melalui mesenteries. Di sana ia dibekalkan darah melalui ileales arteriae, yang timbul dari arteria mesenterica superior.

Pada manusia, ileum panjangnya kira-kira tiga meter, membentuk 60 peratus panjang usus kecil. Perbezaan antara ileum dan jejunum anterior tidak ketara. Ileum sedikit pucat dan mempunyai diameter yang sedikit lebih kecil. Meseneri ileum, bagaimanapun, sedikit kaya lemak.

Yang paling mencolok, bagaimanapun, adalah kenyataan bahawa ileum, berbeza dengan terminal jejunum, mengandungi sebilangan besar plak Peyer. Plak Peyer adalah folikel limfa yang jarak dekat. Tugas mereka adalah menangkis kuman yang dimakan dengan makanan. Selanjutnya, ileum mengandungi sedikit lipatan Kerkring, yang bertanggungjawab untuk peristalsis usus.

Menjelang akhir, vili usus juga hilang kerana chyme tidak mengandungi nutrien yang lebih mudah diserap sebelum memasuki usus besar. Pada bahagian dubur, ileum ditutup dengan apa yang disebut injap Bauhin (injap ileocecal). Injap ileo-caecal adalah sfinkter fungsional yang timbul dari lapisan otot bulat ileum dan apendiks (ceacum) di hulu usus besar. Ia direka untuk mencegah sisa makanan yang kaya dengan bakteria dan tidak dicerna dari mengalir kembali dari usus besar ke ileum steril.

Fungsi & tugas

Seperti jejunum sebelumnya, ileum mempunyai tugas untuk terus menyerap nutrien dari chyme. Ini memerlukan luas permukaan mukosa usus, yang dijamin oleh vili usus dan mikrovili. Walau bagaimanapun, vili menjadi lebih kecil dan lebih kecil ke arah usus besar dan pada akhirnya mereka hilang sepenuhnya kerana tidak ada nutrien yang lebih mudah diserap dalam chyme di kawasan terminal ileum.

Selain penyerapan air yang tidak berubah, vitamin B12 (cobalamin) dan asid hempedu diserap oleh mukosa usus. Vitamin B12 bertanggungjawab untuk pembentukan darah, pembelahan sel dan fungsi sistem saraf. Ini menggarisbawahi kepentingan khusus ileum, kerana gangguan penyerapan vitamin B12 membawa kepada anemia yang merosakkan (anemia malignan).

Penyerapan vitamin B12 berlaku dengan bantuan faktor intrinsik. Faktor intrinsik adalah protein gliko yang mengikat cobalamin untuk melindungi daripada enzim pencernaan pepsin dan trypsin, yang dihasilkan di dalam perut. Protein ini seterusnya dihasilkan oleh sel parietal pada mukosa gastrik. Selanjutnya, usus kecil menyerap sebanyak 80 peratus air dari chyme.

Walau bagaimanapun, ini berlaku sama pada semua bahagian usus kecil. Akhir sekali, reaksi pertahanan terhadap bakteria yang dimakan dengan makanan berlaku di ileum dengan bantuan folikel limfa (plak Peyer).

Penyakit

Penyakit ileum biasanya tidak berlaku secara terpisah. Biasanya bahagian usus lain juga terjejas. Keradangan usus boleh berjangkit dan juga tidak berjangkit.Diagnosis yang memuaskan jarang dapat dibuat berdasarkan gejala sahaja.

Keradangan usus kecil dan usus besar menyebabkan simptom yang serupa. Keradangan usus kecil dikenali sebagai enteritis. Contohnya, jika perut terlibat, itu adalah gastroenteritis. Sekiranya usus besar terjejas selain usus kecil, enterokolitis ada.

Bakteria berjangkit yang boleh menyebabkan enteritis termasuk salmonella, shigella, clostridia atau Escherichia coli. Virus seperti rotavirus, adenovirus atau norovirus juga sering menyebabkan keradangan usus kecil yang teruk. Usus yang tidak berjangkit disebabkan, misalnya, oleh ubat-ubatan, intoleransi makanan, alergi atau proses autoimun.

Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif adalah penyakit autoimun. Walaupun penyakit Crohn mempengaruhi seluruh usus, kolitis ulseratif sering terhad pada usus besar sahaja. Tetapi kolitis ulseratif juga boleh merebak ke usus kecil. Proses keradangan di usus besar juga sering mempengaruhi injap Bauhin antara ileum dan usus besar. Sekiranya injap ileocecal meradang, ia tidak lagi dapat ditutup dengan betul. Hasilnya adalah penghijrahan bakteria dari usus besar ke ileum steril.

Oleh kerana ileum juga bertanggungjawab untuk penyerapan vitamin B12, proses keradangan di kawasan ini juga dapat mengganggu penyerapannya. Sebagai tambahan kepada kekurangan faktor intrinsik kerana penyakit gastrik, ini adalah salah satu penyebab anemia pernisiosa yang paling biasa. Kanser ileum jarang berlaku kerana aliran cepat chyme menghalang pengumpulan bahan karsinogenik di kawasan ini.

Penyakit usus yang biasa & biasa

• Penyakit Crohn (keradangan usus kronik)
• Keradangan usus (enteritis)
• Polip usus
• Kolik usus
• Diverticulum di usus (diverticulosis)